赣州市南康区结核病防治所肝肺综合征推荐专家

简介:

赣州市南康区结核病防治所,成立于2018年,位于江西省赣州市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供结核防治保障,结核病病情监测与管理、结核病治疗、结核病防治措施实施、结核病防治科研、结核病防治培训与技术指导”。该事业单位开办资金10万。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。,引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。,肝、肺,1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有: 1)生长抑素及其类似物:该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲)可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2)前列腺素抑制药:可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗:仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗:目前认为:一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值(PaO2为8~9kPa)伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2~3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查:一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为:肺间质纹理增多、增强;以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影;肺动脉扩张。 3.CT:可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影:是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。,。

袁舒
true 袁舒 主治医师
好评率:100% 接诊量:8060 平均响应:-
从事临床工作十余年,对呼吸系统,消化内科,心血管疾病,以及风湿免疫系统都有非常丰富的经验,特别是皮肤科,有独特的技术领域和整个系统的连贯性
患友问诊

肝区不适,咳嗽,询问护肝清肺药物服用时长及药物相互作用。

接诊医生:
  
2024-10-30 23:28:21

肝肾肺功能减退,乏力,头发减少,寻求治疗建议。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:28:21

患者咨询关于腿部动脉问题,包括费用、手术必要性及药物治疗。同时询问肝、肺、肠的健康状况。患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:28:21

患者因肝功能异常就诊,经询问发现其有熬夜、油腻饮食的不良生活习惯,并在近期感染新冠,胸片显示支气管炎。

接诊医生:
  
2024-10-30 23:28:21

肝肺不适,想了解巨胜子与生菜籽的区别及购买途径。

接诊医生:
  
2024-10-30 23:28:21

患者被诊断出肺结节和肝功能异常,医生建议定期复查CT并禁酒,避免不必要的药物使用,并推荐看肝病专科进行进一步的检查和治疗。

接诊医生:
  
2024-10-30 23:28:21

我最近突然出现呼吸困难,做了心梗三项检查,结果显示正常。请问这是否意味着我没有心梗?并且我还有其他检查结果需要解读。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:28:21

50岁患者,患有桥本甲减,咨询关于营养保健品的问题,特别是该保健品对桥本甲减的影响和可能的副作用。

接诊医生:
  
2024-10-30 23:28:21

肝功能指标异常,疑似胆结石引起,患者担心是否会导致肝硬化。患者女性40岁

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2024-10-30 23:28:21

60岁女性,有低血氧征和肝纤维化,咨询相关产品使用。

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2024-10-30 23:28:21
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