简介:仪陇县新政镇东门社区第二卫生服务站视神经炎是指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症疾病。 根据损害部位的不同可分为视乳头炎(视盘炎)和球后神经炎。,视神经炎的病因以特发性脱髓鞘性视神经炎最为常见,结核和梅毒感染是较常见的感染相关视神经炎病因。,眼,应尽快明确病因,针对病因进行治疗。 脱髓鞘性视神经炎 部分轻型脱髓鞘性视神经炎患者不治疗可自行恢复接近正常。 若影像检查发现有脱髓鞘灶,可遵医嘱使用糖皮质激素静脉冲击疗法。方法:静脉注射甲泼尼龙,以后口服泼尼松。 维生素:甲基维生素B₁₂(甲钴胺)可以营养视神经,但需要遵医嘱使用。 感染性视神经炎和自身免疫性视神经炎 感染性视神经炎:需要针对病原微生物进行相应的抗感染治疗。 自身免疫性视神经炎:也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗以及相应的免疫抑制剂治疗。,白内障 相同点:都可出现视野变化、视力下降及视觉异常等症状。 不同点:白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,发病迟缓,主要见于50岁以上人群。可通过眼科检查鉴别。 原发性开角型青光眼 相同点:都可出现视力下降及视物模糊等症状。 不同点:青光眼表现为慢性进行性视野缺损,中晚期累及中央视力,又出现特征性的视野缺损,视乳头出现伴有杯盘比增加的视神经萎缩。 中毒性或代谢性视神经病变 相同点:都可出现视力下降及视觉异常等症状。 不同点:中毒性或代谢性视神经病变有烟草、酒精,以及乙胺丁醇、异烟肼等药物接触史;或有营养不良及贫血等病史。可通过问诊和临床表现鉴别。 Leber遗传性视神经病变 相同点:都可出现快速的视力下降、视野缺损及色觉异常等症状,常常同时累及双眼。 不同点:Leber遗传性视神经病变多见于青少年男性。可通过线粒体脱氧核糖核苷酸位点突变检查可鉴别。,无,医生诊断视神经炎需要完整的病史、详细的临床表现及实验室检查、视野检查、眼底检查、影像学检查、视觉诱发电位检查和光学相干断层扫描检查结果。,。