简介:

南部县大桥中心卫生院胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国出生人口总数的4%~6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。 造成胎儿畸形的原因复杂,包括:胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。 预防胎儿畸形,及时检查出严重胎儿畸形并进行引产,是提高出生人口质量的重要手段之一。,1.母体或环境因素 (1)放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加; (2)化学剂某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属(汞、铅等)增加胎儿畸形的风险。 (3)感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。 (4)早孕期高热。 (5)孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。 (6)饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。 2.遗传因素 是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如:父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚或生育。,全身,多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。 1.宫内治疗 胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。 2.产后治疗 如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。,无,无,目前,我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括:21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。 1.胎儿B超 是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20~24周检查,胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来;有些畸形要到妊娠后期才能表现出来;由于超声的分辨率有限,以及技术的原因,有些畸形会在超声检查时漏诊。 2.胎儿磁共振检查 磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。 3.介入性产前诊断 通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。,。

李早林
true 李早林 主治医师
好评率:99% 接诊量:2.4万 平均响应:-
内科(风湿免疫、心血管、呼吸、脑血管),儿科
罗海伟
true 罗海伟 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
本人从事医疗行业30余年,对常见病及多发病能熟练地处治,特别擅长中医皮肤科,内科
杨泽东
false 杨泽东 住院医师
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全科医生,内科住院医师,曾先后在浙江瑞安市人民医院消化内镜中心,南部县人民医院消化内镜中心,南部县人民医院全科医生培训,进修学习。对临床内科中常见病,多发病,有丰富的诊疗经验,擅长于胃肠镜,幽门螺杆菌检查。目前从事全科医学,内科,儿科诊疗,胃肠镜,C13检查工作。
张海蓉
false 张海蓉 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
本人从事中医皮肤科30多年,擅长各种皮肤病的诊断与治疗。
袁国勇
true 袁国勇 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心脑血管疾病,呼吸系统疾病的诊治。
患友问诊

孕妇担心胎儿肩径过大可能影响分娩,询问医生如何管理和选择分娩方式。

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

孩子胳膊外观畸形,双侧对称,活动无障碍,询问是否需要治疗。患者男性7岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

宝宝45天,腿不直,活动量少,生长发育正常,询问是否需要治疗。患者女性1个月17天

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

宝宝4个月大,两条腿不对称,胖的一条腿上有很多纹路,出生时做了骶尾部畸胎瘤手术,最近体重涨得快,家长担心宝宝的健康问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

宝宝阴囊水肿一个月,腿部厚薄不对称,满月体检B超正常,平躺时眼睛对眼,竖抱时正常,家长担忧,寻求医生帮助。宝宝无药物过敏,肝肾功能正常。

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

宝宝一百天,小腿两侧不对称,疑似先天性束带,询问治疗建议。患者男性3个月19天

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

十四岁孩子胳膊长歪,疑似骨骼角度发育问题。患者女性15岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

患者担心胎儿肢体和心脏情况,已做检查均正常。患者询问关于脐带绕颈的处理建议。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

孕妇在县医院做B超检查,医生提示胎儿四肢发育可能有异常,之前的检查报告显示正常,担心是否有发育不良的可能,并询问补救措施。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25

胎儿左脚第四趾短小,二级、三级排查均发现,咨询是否需要进一步检查及矫正方法。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:34:25
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