简介:

略阳县白水江镇卫生院由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

张志龙
true 张志龙 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全科医学、儿科。擅长心脑血管、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肿瘤,以及儿科疾病的诊治。
患友问诊

我手部骨折40天了,伤口愈合情况良好,想了解恢复期的护理和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

患者左手中指粉碎性骨折,想了解伤残评定等级和赔偿标准,并咨询康复过程中的注意事项和预防后遗症的方法。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

一名外甥因手臂疼痛和手骨头问题就诊,医生建议进行X光检查以排除骨骼问题,并提醒注意休息和适当锻炼。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

打沙包后,左手中指拳峰右侧肿胀、按压疼痛,未进行治疗或用药,求助于医生。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

患者王先生因第三第四掌骨骨折需要购买护具进行康复治疗。医生建议选择一款适合的护具来保护受伤的掌骨,并解释了选择该护具的原因。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

我妈妈的手被缴了,手指可以动,想知道是否需要拍片子,能否采取保守治疗,是否可以继续做重活?

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

我是掌骨骨折患者,石膏固定一个月后手腕活动时有响声,第五掌骨拔了克氏针后15天,第五拳峰扎针的关节仍有肿胀,想了解原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

手部摔伤后疼痛、肿胀,活动受限,疑似第五掌骨头骨折。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

手部掌骨头骨折,有移位,想了解手术和保守治疗的选择。患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02

患者在10个月前因手部外伤导致手部功能受限,希望通过手术改善情况。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:20:02
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