简介:乐山市人民医院位于世界自然文化遗产乐山大佛隔江相望的白塔山上,前身为加拿大联合教会医生启尔德博士创建的“嘉定福音医院”“仁济医院”,始建于1894年。1952年,人民政府将“仁济医院”与1942年国民政府建立的“公立乐山中心卫生院”合并为“乐山专区医院”。1985年,随地改市更名为“乐山市人民医院”。医院本部位于市中区白塔街,另有王浩儿城北病区(乐山市眼科中心)和瓦厂坝永安院区(乐山市肿瘤中心、感染性疾病科)。 风雨溯老院,苍桑慨百年。医院秉承“仁爱济世、精诚行医”的办院宗旨和“团结、奋进、务实、创新”的精神,为区域内民众除病疗疾。医院专业门类和科室设置齐备,技术力量雄厚,是乐山市医教研中心。1990年通过国家“二甲”医院评审;1999年通过国家“三乙”医院评审;2009年通过国家“三甲”综合医院评审;2016年通过国家“三甲”综合医院复审。 医院是国家卫生健康委确定的国际紧急救援中心网络医院,是国家级住院医师规范化培训基地、四川省专科医师规范化培训基地、四川省全科医师培训基地、四川省护士规范化培训基地,是中华医学会临床药学分会临床药师规范化培训学员培训中心。是国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会授予的“高级卒中中心”,是中国胸痛中心总部授予的“胸痛中心(标准版)”。是广东中山眼科中心的临床诊疗基地和北京安贞医院的协作医院,与四川大学华西医院和四川省人民医院结成网络联盟,是西南医科大学(原泸州医学院)的教学医院和多所医学院校的实习基地,是乐山市及周边地区医疗机构医护骨干的进修培训基地。是乐山市首批互联网医院。 医院现有人员2263人。卫生专业技术人员2047人,其中:卫生高级职称239人、卫生中级职称617人。博士硕士264人。享受国务院特殊津贴专家3人,全国五一劳动奖章2人,全国巾帼建功标兵1人,全国卫生系统先进个人1人;四川省有突出贡献的优秀专家2人,省优秀共产党员3人,省学术技术带头人后备人选4人,省临床技能名师1人,省卫生健康委学术技术带头人6人,省卫生健康委学术技术带头人后备人选5人,省中医药管理局学术技术带头人1人,省医药卫生系统先进个人1人,省医药卫生系统创先争优先进个人1人,省卫计系统先进个人1人,省名中医6人;乐山市杰出人才1人,市拔尖人才15人,市学术技术带头人27人,市学术技术带头人后备人选14人,市优秀高层次人才49人,市专家评议(审)委员会委员15人,乐山市卫生名医候选人22人。 医院占地面积188.42亩,其中:医院本部147.27亩、城北病区4.66亩、永安院区36.49亩,业务用房面积约10万平方米。总资产约12.04亿元,固定资产约10.32亿元。拥有3.0T核磁共振成像系统(MRI)、1.5T核磁共振成像系统(MRI)、256排512层CT、80排160层方舱CT、64排128层CT、32排64层车载CT、24排16层大孔径CT、800毫安以上数字减影平板血管造影X线机(DSA)、移动式X光机(DR)、移动式三维C型臂X光机、直线加速器(LA)、多功能数字平板胃肠机、钼靶机(乳腺机)、高端心脏彩超、高端四维彩超、免散瞳高广角激光检眼镜、准分子近视激光治疗系统、全飞秒近视激光治疗系统、聚焦超声肿瘤治疗系统(海扶刀)、钬激光、绿激光、体外循环机、主动脉内球囊反博泵、4K超高清腹腔镜系统、人工肝机(血液净化机)、持续性血液净化系统(CRRT)、人工心肺机(ECMO)等万元以上医疗设备3100余台(套)。编制床位1800张,开放床位1690张,年门诊人次163.8余万,出院病人8.1余万,手术台次4.2余万。 目前医院开展的诊疗科目共28大类102个专业。其中全胸腔镜下心脏微创手术、胸腔镜下体外循环心脏不停跳再次换瓣手术、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、非体外循环心脏不停跳多支冠脉搭桥术、单孔胸腔镜下解剖性肺段切除术、岩斜区占位切除术、内镜下经鼻鞍区病变切除术、第三脑室占位切除术、全飞秒激光近视矫正术(SMILE)、双微创手术治疗先天性白内障、破裂腹主动脉瘤的开放和腔内修复术、腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)、复杂冠脉介入治疗等高难技术项目,居省内同级医院及市内先进水平。全年开展新技术项目数十项,急救体系完善,院前急救和院内急救、重症加强治疗共同构筑起绿色生命通道。医院现有省级医学重点专科15个,乐山市医学重点学科26个,市质量控制分中心41个。 近年来,医院不断强化内部管理,深化医院绩效改革,响应分级诊疗,并与260家省、市、区县、乡镇医院签订各类医联体合作协议。医院先后被评为全国卫生系统先进集体、全国爱婴医院、国家卫生计生委芦山地震抗震救灾先进集体、全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目血栓防治中心优秀单位、全国人文爱心医院、全省创先争优先进基层党组织、四川省文明单位、四川省先进基层党组织、四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体、四川省民族团结进步模范集体、四川省脱贫攻坚先进集体、四川省卫生应急先进集体、四川省院务公开先进集体、乐山市“文明医院”“文明单位”“文明服务示范窗口”、乐山市医疗卫生系统医德医风示范单位、乐山市医保工作优秀定点医院、乐山市医疗服务价格管理先进单位等。胆囊结石是指胆囊内产生结石的疾病。其病因复杂,与多种因素有关。 多数无明显自觉症状。可在进食后出现腹部隐痛、不适症状,当结石阻塞胆囊管时会出现胆绞痛症状。,胆囊结石的成因比较复杂,与多种因素有关。 胆囊中贮藏着胆汁,胆汁中脂质的主要成分包括胆固醇、卵磷脂和胆盐等。 当一些因素使这些成分浓度比例过高,或者胆固醇、卵磷脂、胆盐代谢异常,会导致胆汁容易析出结晶而形成结石。 患者胆汁中可能存在一种促成核因子,分泌大量黏液糖蛋白促使析出的结晶成核及结石形成。 胆囊动力下降,收缩减慢或收缩力量弱,造成胆汁淤滞,增加胆囊结石形成的可能。 胆囊结构和发育异常,影响胆汁正常排放,造成胆囊内胆汁淤滞。,胆囊,治疗目的是缓解症状、消除结石,避免并发症的发生。 胆囊结石以手术治疗为主,非手术治疗包括一般治疗和药物治疗等。 对于结石尚未影响胆囊功能,胆囊壁无明显炎症者,可观察。 较小结石易发生胆囊管嵌顿,发生嵌顿时非手术治疗效果不佳者,应及时手术。 充满型结石,胆囊功能已发生障碍,最好尽早手术。,消化性溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔为突发性、刀割样剧烈疼痛,迅速扩展至全腹。 可出现全腹压痛、腹肌紧张、反跳痛(腹部出现压痛后,迅速将手抬起,腹痛骤然加重)等。 X线片发现膈下游离气体可鉴别。 急性胰腺炎 急性胰腺炎血清淀粉酶可升高至正常值3倍以上。 实验室检查、超声和CT检查可协助鉴别。 心绞痛、急性心肌梗死 不典型心绞痛、心肌梗死也可发生上腹痛。 心绞痛多为胸骨后疼痛,可放射至左肩和左臂,偶有濒死感,含服硝酸甘油可缓解。 急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似,但疼痛更为持久、剧烈,含服硝酸甘油不能缓解。 心电图和心肌酶谱检查可协助鉴别。 急性胃肠炎 急性胃肠炎可出现发热、消化不良和上腹隐痛。 患者常有不洁饮食史,多有腹泻、水样便。 血常规和粪便检查可帮助诊断。 病毒性肝炎 病毒性肝炎可出现黄疸,特别是出现黄疸持续加深或不退。 患者常有输血、与病毒性肝炎患者密切接触史。 血清学及病原学检测可协助诊断。 胆总管结石 胆总管结石可有反复发作的上腹痛,伴发热、黄疸。 患者在腹痛后逐渐发生黄疸,严重阻塞者大便可呈陶土色,腹痛可以减轻,黄疸呈波动性。 腹部超声、CT、磁共振成像等影像学检查可协助鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,实验室检查 一般会抽血查生化指标等。 总胆红素增高,以结合胆红素(直接胆红素)增高为主。 尿胆红素增加,尿胆原和粪胆原减少或消失。 碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高和血清转氨酶升高。 影像学检查 B超检查 B超检查具有简便、无创的优点,是诊断此病的首选方法。 可见胆囊内有高回声团,随体位改变而移动,其后有声影。 B超诊断胆囊结石的正确率高达95%~97%。 可同时确定胆囊是否有急、慢性炎症,以及了解肝内外胆管情况。 CT、磁共振成像和磁共振胆胰管成像 CT、磁共振成像也可以显示胆囊结石、胆管结石,可用于鉴别诊断,但不作为常规检查。 如果怀疑胆管内有结石,可进一步做磁共振胆胰管成像检查。 腹部X线平片 少数胆结石含有足够的钙使射线无法透过,可被X线平片发现。 X线平片敏感性较差,目前已较少使用。,。