温州鹿城李海隆内科诊所胆管囊肿是疾病名称,常于10岁前儿童期发病,女性多见。常见症状有黄疽、呕吐、发热等,囊肿癌变率为2.5%一26%,随年龄增大而增高。其发生原因可能:①如果囊肿未切除,胰液不断向囊内反流,造成胆管膜炎症、溃疡、上皮化生、以致癌变。②由于囊内胆汁淤积和细菌感染,使局部次级胆酸呈高浓度,也可导致胆管上皮化生和癌变。 胆总管囊肿的病因可能有3个: ①先天性总胆管壁薄弱,包括发育不全性憩室、先天性张力低下、发育过程中胆管上皮增生不均匀(即Yotsuyanagi学说)。 ②胆总管远端梗阻,包括胆总管先天性狭窄,胆管上皮持续性阻塞,括约肌部位神经肌肉不协调。 ③胰胆管合流异常(PancreaticobiliaryMaljuction,PBM),胰液反流入胆总管,胰酶被胆汁激活,引起胆总管炎症和压力增高,进而引起胆总管扩张。,胆囊,胆管囊肿宜将胆管囊肿切除,然后行肝门部胆管一空肠Roux一en一Y吻合,或间置一段空肠、行肝门部胆管与十二指肠吻合术。如果囊肿壁与其后方的肝门静脉粘连严重、切除困难时,也可将后壁残留,但必须将囊肿猫膜剥除,然后于肝左、右管分叉处切断,将肝管猫膜与空肠翻膜吻合。uI型胆管囊肿,可行手术或内镜下括约肌成形。V型胆管囊肿(即Caroli病)手术治疗效果较差,如果囊肿局限,可行肝叶切除术,或行囊肿空肠吻合术,严重者只能行肝移植术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.腹部彩超 2.MRCP 3.CT 4.ERCP 5.超声内镜检查 11.实验室检查,。