老年人患白内障会有哪些危害?
1、定义:老年性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊,本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关!
2、分期:初发期、进展期、成熟期和过熟期。
(1)初发期:最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下,出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。
(2)进展期:晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加,使晶状体发生膨胀,厚度增加。虹膜新月影投照试验是阳性。
(3)成熟期:这一阶段以晶状体全部混浊为其特点。虹膜新月影投照试验转为阴性。
(4)过熟期:由于晶体混浊过于严重,基质大部分液化,某种基本成分的丧失,使晶状体内容减少,前囊膜失去原有的张力而呈现松弛状态。
3.治疗
(1).药物治疗
白内障初期可以局部药物治疗,包括含硫制、抗醌体制剂、醛糖还原酶抑制剂等,如法可利晴、谷胱甘肽、苄达赖氨酸滴眼液等。
2.手术治疗
是目前治疗白内障的最基本、最有效的方法。主要采用的是白内障超声乳化联合人工晶体植入术。
白内障是一种非常常见的眼病,无论在我国还是全世界,都是致盲的主要原因之一。网络、电视、广告和街坊邻居中流传着各种关于白内障的传闻,很多患者无从分辨对错,甚至因此耽误了病情。白内障究竟是怎么回事?应该怎么治疗?哪些流言是根本不靠谱的呢?
误区一:老年人才会得白内障?
我们的眼睛里,起到「镜头」作用的晶状体,发生了混浊,这种情况就称为白内障。其实,导致白内障的原因有很多。其中,与年龄增长有密切关系的白内障最常见,这一类的白内障叫做老年性白内障或者年龄相关性白内障,可以发生在中、老年人身上。
但是,还有先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等多种类型的白内障。跟老年性白内障相比,除了发病的原因,它们在治疗上也可能有一些不同的地方。千万不要以为年轻人就不会得白内障,也不要认为白内障就是「变老」的表现,从而否定和放任疾病的发展,耽误了治疗。
误区二:飞蚊症是白内障引起的?
会飞的蚊子,顾名思义,就是眼前有小黑影,它们形状不规则,可能像蚊子、黑点、黑线、花朵甚至蜘蛛等,而主要特点是能飘动。它是因为眼球里的玻璃体组织的混浊造成的,和白内障病变的部位不同。玻璃体是由胶原纤维构成的透明胶冻样物质,它像果冻那样可以轻微地晃动,里面混浊的部分也可以随之飘动,形成飞蚊症。
由此可见,这两种混浊发生在眼睛的不同部位,根本不是一回事。只不过,在中老年人中,它们经常同时存在。在手术取掉混浊的晶状体后,飞蚊症并不会消失,还可能更明显。
误区三:点眼药水能治白内障?
多年来,人们为寻找能有效治疗白内障的药物,进行了大量的研究。可惜的是,目前全世界范围内,没有一种药物被证实能有效治疗或减缓白内障的发展。
现在,白内障的手术治疗技术已十分成熟。与其依赖各种不靠谱的眼药水或者药品,不如定期到医院就诊,看看是否已达到做手术的要求。
误区四:白内障要「熟」了才能做,能拖尽量拖?
实际上,这是从手术技术和设备落后的年代,流传下来的一个误解。
现在,白内障的手术方式主要有两种:囊外摘除法和超声乳化吸除法。囊外摘除的方法,就像把桂圆里的核整个掏出来一样,需要大一点的手术切口,手术风险和并发症也多一些。而超声乳化吸除法,是先用超声能量把核给碎成小块,再逐个吸掉,它的切口小、速度快,手术后视力改善也往往更明显。只要有相应的设备,超声乳化吸除法自然是首选。
但是,如果患者被这一说法误导,拖到快看不见时再来治疗,白内障可能会太「熟」了,无法使用超声乳化的方法吸掉,而是要改用「掏核」的方法做。
白内障还可以导致青光眼,或者加重青光眼的发展。一旦发生青光眼,它导致的视力损害,可能远比白内障严重,并且难以恢复。
混浊严重的白内障在光线进入眼睛的通道上,是一个巨大的障碍物,会挡住后面的视网膜等组织,导致医生无法检查出眼底方面的病变。有些患者直到做完白内障手术,才发现眼底有严重的问题,但为时已晚。
另外,随着年龄增大,许多老年人会出现其他身体上的疾患,常见的如心血管疾病、糖尿病等。如果白内障造成的视力下降等症状已经影响正常的生活,医生也建议做手术的话,请尽量趁身体好的时候做,手术风险肯定比拖到以后做要低。
误区五:白内障术后一定能看清楚?
对于大部分患者来说,白内障手术能使视力得到较快、较明显的改善。大家因此普遍认为,白内障手术做完一定能看清楚。其实不然,这需要具体情况具体分析。
如果原来存在其他的眼病,尤其是眼底的病变,那么手术后视力可能仍然不理想。这时,可能需要针对这些眼病做进一步治疗。
在大多数情况下,在手术取出混浊晶状体的同时,需要植入一片人工晶状体,来继续发挥「镜头」的作用。如果因为晶状体脱位、眼底病变等一些特殊原因,暂时不能植入人工晶状体,那么手术后看东西依然会很模糊。
另外,中老年人由于眼睛的调节功能下降,会出现看近的、小的东西不清楚,也就是「老花」。这种「老花」有可能在手术后更明显。手术后也可能存在近视、远视或散光等情况。
一、术前生活要规律
- 白内障患者需要在手术前一周左右注意多休息,避免熬夜
- 避免烟酒
- 避免着凉后出现咳嗽咳痰,感冒等感染性疾病
- 保持正常生活起居,正常饮食和用药习惯
二、控制基础疾病
白内障患者大部分以中老年人为主,随着生活条件的改善,“三高”人群基数增加,对于有高血压、糖尿病、脑梗、冠心病等疾病需要长期服药的患者,术前应继续服用基础药。
手术要求术前:空腹血糖稳定在 10mmol/L 以下(8nmol/L 以下会更好),血压稳定在 160/90mmHg 以下。以上数值可以尽可能的降低手术出血、感染等风险。术前不能有感冒咳嗽,腹痛腹泻等传染性疾病存在。对于脑梗、心梗急性期患者也需要等病情平稳后再选择择期手术。对于此类需要服用抗凝药物的患者,阿司匹林可以考虑不停药,如果正在使用波立维、华法令等药品,可以考虑停药 3—7 天,如果本身基础疾病不允许短时停药,也可以不停,或者用低分子肝素钠注射代替。
三、不易手术的情况
对于眼部有感染性疾病处于感染期的患者,建议先治疗眼部感染性疾病,择期再考虑手术治疗白内障。如:细菌性(病毒性)结膜炎及角膜炎等、眼球破裂伤眼内有明显感染症状、泪囊炎伴有脓性分泌物、眼部蜂窝织炎等。对于其他全身感染性疾病,血常规等检查提示有全身感染情况,也需要择期再手术。脑梗、脑出血、心梗等急性期影响生命的疾病有效治疗,待病情平稳后再考虑白内障手术。
四、术后注意事项
- 白内障术后视力提升到程度主要与眼底情况有直接联系,视网膜视神经功能越好,视力相对恢复越好
- 术后避免揉眼
- 避免脏水进入眼内
- 避免剧烈运动
- 避免辛辣刺激食物
- 避免吸烟喝酒
- 避免熬夜疲劳
按时使用术后滴眼液,降低眼部感染风险,促进术后愈合。
总结:白内障手术已是很成熟的手术,有小切口、超乳等多个手术方式,手术时间也是因人而异。术中配合手术医生,手术时间也就可以大大缩短,快的可以几分钟就结束手术,慢的也有需要半个小时。希望以上内容可以给广大白内障患者提供了解和帮助。
肾积水是指由于泌尿系统的梗阻,致使肾盂和肾盏扩张,其中潴留尿液的情况。男性肾积水可能由多种因素引起,如外伤或炎症、先天性尿路畸形、尿路结石等,治疗方法也因病因和病情的不同而有所差异。
1、原因
外伤或炎症:泌尿系统的外伤可能导致尿路狭窄或阻塞,而严重的泌尿系统炎症引起的局部组织肿胀、粘连等,也可能影响尿液的正常排泄,引发肾积水。
先天性尿路畸形:男性可能存在先天性的尿路结构异常,如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管膀胱连接部狭窄等,这些畸形会导致尿液排出不畅,长期积累可导致肾积水。
尿路结石:这是导致肾积水较为常见的原因,结石可在肾脏、输尿管等部位形成,堵塞尿路,阻碍尿液的正常排出,引起尿液在肾脏内积聚,形成肾积水。
前列腺增生:在老年男性中,前列腺增生较为普遍。增生的前列腺组织会压迫尿道,导致尿道狭窄,引起排尿困难,尿液反流至肾脏,造成肾积水。
泌尿系统肿瘤:如肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等,肿瘤的生长可能会阻塞尿路,影响尿液的流通,最终引发肾积水。
2、治疗
对于先天性尿路畸形,往往需要通过手术矫正畸形,重建尿路的正常结构,以解决肾积水问题。对于尿路结石,可根据结石的大小、位置等选择合适的治疗方法,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等,将结石清除后,尿路恢复通畅,肾积水有望缓解。
针对前列腺增生,若症状较轻可采用药物治疗,如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等,以改善排尿症状。若增生严重导致明显梗阻,可能需要进行手术治疗,如经尿道前列腺电切术等,解除尿道压迫,恢复尿液正常排出。泌尿系统肿瘤患者则通常需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术切除、化疗、放疗等综合治疗,去除肿瘤病灶,缓解肾积水。
男性肾积水的原因较为复杂,治疗方法需要根据具体病因和病情进行个体化选择。患者在治疗过程中应积极配合医生,同时注意定期复查,以监测病情的变化和治疗效果。
癫痫发作时在家怎么急救,是许多患者家属必须掌握的重要知识。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状,这时家属的及时急救措施至关重要。
首先,当发现家人癫痫发作时,应保持冷静,不要惊慌失措。迅速将患者移至安全的地方,避免其受到意外伤害,如摔倒、碰撞等。同时,松开患者的衣领、裤带等紧身衣物,保持其呼吸道畅通。
其次,观察患者的发作情况。如果发作持续时间较短,通常不需要特殊处理,等待其自然缓解即可。但在此期间,家属应守护在患者身边,防止其发生意外。如果发作时间较长,或者连续发作,应立即拨打急救电话,寻求专业医疗人员的帮助。
在等待急救人员到来的过程中,家属可以采取一些简单的急救措施。例如,将患者的头偏向一侧,以便口腔分泌物自然流出,防止误吸导致窒息。同时,不要强行按压患者的肢体,以免发生骨折或关节脱位等二次伤害。
此外,如果患者有佩戴假牙或义齿,应在其口中放入软物(如毛巾、手帕等),以防假牙脱落或咬伤舌头。但需要注意的是,不要将手指或硬物放入患者口中,以免被咬伤或造成其他伤害。
总之,癫痫发作时的急救措施需要家属保持冷静、迅速行动,并采取正确的急救方法。通过及时的急救措施,可以为患者争取宝贵的救治时间,降低并发症的风险。同时,在日常生活中,家属也应加强对患者的监护和照顾,预防癫痫发作的发生。
良性癫痫是否会自己好,这是许多患者及其家属关心的问题。首先,要明确的是,良性癫痫通常指的是一类相对较轻、预后较好的癫痫类型,其特点包括发作频率较低、症状相对温和以及对药物治疗反应良好等。然而,即便是良性癫痫,其自愈的可能性也因人而异,不能一概而论。
在部分患者中,良性癫痫确实存在自行缓解的趋势。这可能与患者的年龄、癫痫发作的诱因、个体差异以及神经系统的自我调节能力等因素有关。例如,在儿童患者中,随着年龄的增长,神经系统的发育完善,部分良性癫痫可能会逐渐减轻甚至完全消失。此外,一些患者可能通过调整生活习惯、减少诱发因素(如避免过度劳累、情绪波动等)来减少癫痫发作的次数,进而实现病情的稳定甚至自愈。
然而,也需要注意到,并非所有良性癫痫都会自行好转。对于部分患者而言,如果不进行及时有效的治疗,癫痫可能会持续存在,甚至可能逐渐加重。因此,即使被诊断为良性癫痫,患者和家属也应保持警惕,密切关注病情变化,并在医生的指导下进行规范的治疗和随访。
综上所述,良性癫痫是否会自己好取决于多种因素的综合作用。虽然部分患者可能会经历病情的自行缓解,但及时有效的治疗仍然是控制癫痫发作、改善生活质量的关键。因此,面对良性癫痫,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期实现最佳的预后效果。
老年人癫痫多久发病一次,这是一个涉及多种因素的问题,其答案因人而异,无法一概而论。癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其发作频率受到多种因素的影响,包括癫痫的类型、病情的严重程度、治疗方法的有效性以及个体的健康状况等。
对于老年人而言,癫痫的发作频率可能受到年龄增长带来的生理变化的影响。随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐衰退,神经系统也可能出现退行性变化,这可能影响癫痫的发作模式。因此,老年人癫痫的发作频率可能不同于年轻人,且更容易受到外界环境的刺激而诱发。
此外,老年人癫痫的发作频率还与其治疗方法的有效性密切相关。如果老年人能够按照医生的建议,按时服药、定期复查,并积极调整生活方式,那么他们的癫痫发作频率可能会得到有效控制。相反,如果治疗不当或未能及时调整治疗方案,癫痫发作的频率可能会增加。
值得注意的是,每个老年人的癫痫病情都是独特的,因此其发作频率也存在差异。有些老年人可能很长时间才发作一次,而有些则可能频繁发作。因此,对于老年人癫痫多久发病一次的问题,需要具体问题具体分析,不能一概而论。
综上所述,老年人癫痫的发作频率受到多种因素的影响,无法给出确切的答案。对于老年人癫痫患者而言,重要的是积极配合医生的治疗,定期复查,并注意调整生活方式,以降低癫痫发作的频率,提高生活质量。
小孩老是咳咳咳清嗓子,这一症状可能牵涉到多种原因,需要家长们仔细观察并适时寻求专业意见。首先,这种频繁的清嗓子行为可能是孩子喉咙不适的直接反应。喉咙干燥、发炎或是受到刺激,如空气中的尘埃、烟雾或冷空气,都可能引发孩子不自觉地清嗓子,试图缓解不适感。
其次,小孩咳咳咳清嗓子还可能与上呼吸道感染有关,如咽炎、扁桃体炎等,这些病症常伴有喉咙疼痛、红肿等症状,导致孩子需要通过清嗓子来减轻不适。此外,过敏性鼻炎也是不容忽视的原因之一,它可能引发喉咙后部的黏液分泌增多,促使孩子频繁清嗓以清理喉咙。
除了生理因素,心理因素也可能导致孩子出现这一行为。例如,当孩子在紧张、焦虑或压力较大的情境下,可能会通过清嗓子来缓解内心的紧张情绪。这种情况下,清清嗓子更像是一种心理安慰机制,而非真正的生理需求。
面对小孩老是咳咳咳清嗓子的情况,家长应首先尝试改善孩子的生活环境,如保持室内空气清新、湿润,减少刺激性物质的接触。同时,关注孩子的饮食健康,避免过多摄入刺激性食物和饮料。若症状持续或加重,应及时带孩子就医,由专业医生进行全面的评估和诊断,以排除潜在的健康问题,并提供针对性的治疗方案。
怎么判断儿童性早熟是一个涉及儿童生长发育、生理变化以及心理发展等多个方面的复杂问题。性早熟,即儿童在未达到正常青春期年龄之前,就提前出现了第二性征的发育,这可能对儿童的身心健康产生一系列影响。
首先,家长和医生可以通过观察儿童的生长发育情况来判断是否存在性早熟的可能。这包括注意儿童身高、体重的增长速度,以及乳房、阴毛、腋毛等第二性征的出现时间。如果儿童在同龄人中显得特别高大,或者过早地出现了上述第二性征,那么就需要警惕是否存在性早熟的问题。
其次,除了观察生长发育情况外,家长还可以通过与儿童的交流来发现性早熟的迹象。例如,如果儿童过早地对异性表现出浓厚的兴趣,或者出现了与年龄不符的性行为倾向,这些都可能是性早熟的表现。此时,家长应及时与儿童进行沟通,了解他们的想法和感受,并引导他们正确看待和处理这些变化。
最后,如果家长怀疑儿童存在性早熟的问题,应及时带他们去医院进行专业的检查。医生会根据儿童的年龄、性别、生长发育情况以及实验室检查结果等因素来综合判断是否存在性早熟。如果确诊为性早熟,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,以改善儿童的生长发育状况,并减轻可能带来的心理和社会压力。
综上所述,判断儿童性早熟需要综合考虑多个方面的因素,包括生长发育情况、心理变化以及专业检查等。家长应密切关注儿童的生长发育状况,及时发现问题并寻求专业帮助。
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