简介:

常州市金坛第一人民医院糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

李兴天
true 李兴天 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4.8万 平均响应:15分钟
痤疮,银屑病,尖锐湿疣
吕琦
false 吕琦 主治医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
舌诊、脉诊、中医养生、脑卒中及其后遗症、各种痛症等
徐涌波
false 徐涌波 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长普外科疾病诊治
王国君
true 王国君 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,胸外伤。尤其擅长肺结节的诊断和治疗
吕远
false 吕远 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压诊治,冠心病的介入治疗
许剑
false 许剑 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
普外科基础疾病,肝胆胰外科
杨辉
false 杨辉 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
偏瘫患者的康复治疗,骨科手术后的运动康复,中医脾胃病的治疗。
张小勇
true 张小勇 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长对冠心病,心绞痛,心衰,高血压病,高脂血症,,心肌病,心律失常的诊治,能熟练掌握冠心病的介入治疗和永久性心脏起搏器的植入!
李翔
true 李翔 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
硕士研究生,2016年毕业于大连医科大学,擅长普外科常见疾病的诊治。从业于三级甲等医院三年,目前工作于常州市金坛第一人民医院普外科。擅长1.普外科疾病的诊断与治疗,如阑尾炎,胆囊炎,胆管炎,以及普外科的常见肿瘤的诊治。2.结直肠良恶性病变。如结肠直肠癌的规范化治疗,结直肠腺瘤、息肉等。 3.肛门普通病及盆底疾病,如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠脱垂,藏毛窦,坏死性筋膜炎,骨盆松弛,盆底肌痉挛等。 4.各种原因导致的肠梗阻的诊断与治疗。5.便秘的中西医结合治疗。如出口梗阻型便秘,慢传输型便秘,混合型便秘等。 6. 擅长便血、痔疮脱出、肛门疼痛、肛周肿痛、肛周瘙痒,顽固性便秘的治疗。
巢晨
false 巢晨 主治医师
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擅长普外科常规疾病诊治
患友问诊

我有2型糖尿病,空腹血糖为17.8,尿酮体结果显示为1.09,想知道如何降低高酮体水平?

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

我最近的血糖和尿酮体结果偏高,怀孕时血糖就偏高,生产后停药后血糖不高了,但现在血糖又很高了,需要用药吗?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

我最近被诊断出糖尿病,想知道该怎么处理?

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

我在下午做了尿常规,结果显示有一个酮体,之前的糖耐量测试都是正常的,想知道可能的原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

我被诊断出酮症,医生建议我使用胰岛素治疗,但我担心一旦开始使用胰岛素,就会一直依赖它。有没有其他的治疗选择?

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

患者体检结果显示尿酮体阳性,最近在减肥,基本上只吃蛋白质类食物,很少吃主食,并在服用非那雄胺片。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

维生素D3缺乏,血清25-羟维生素D浓度偏低,非孕妇,有糖尿病。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

患者体检发现空腹血糖偏高,担心是否患有糖尿病,并询问如何治疗。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

糖尿病酮症,饮食控制疑问。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00

孕妇糖尿病性酮症患者,血糖控制不佳,酮体高,缺锌,想补锌但担心影响血糖控制,寻求适合孕妇糖尿病患者的补锌剂建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:43:00
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