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糖尿病酮症酸中毒症状

糖尿病酮症酸中毒症状
发表人:赖俊臣

原糖尿病症状加重:肢软无力,极度口渴,多饮多尿,体重下降。

消化道症状:厌食、恶心、呕吐。部分患者有腹痛。酷似急腹症。

呼吸系统症状:代谢性酸中毒刺激延髓呼吸中枢,可引起深而快的呼吸;当 pH<7.0 时则发生呼吸中枢抑制。部分患者类似烂苹果的气味。

神经系统症状:早期有头痛、头晕、萎靡、倦怠,继而烦躁、嗜睡。部分患者有不同程度的意识障碍,昏迷者约 10%。

脱水和休克症状:中、重度的 DKA 常有脱水。脱水达体重的 5%可出现尿量减少,皮肤干燥、眼球下陷等;脱水达体重的 15%时可有循环衰竭,如血压下降、心率加速,重者可危及生命。

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糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 对于我们大多数人来说,都听过糖尿病这种病,但是大都没有很深的了解。其实生活中糖尿病的患者还是很多的,一旦患上糖尿病我们的患者会很痛苦,但是有些人们因为没有这方面的知识,所以早期很难发现。所以我们现在就向大家普及一下关于糖尿病早期症状的知识。


    一、体重下降:

     

    糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

     


    二、乏力:

     

    在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。


    三、视力下降:

     

    不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。


    四、多尿:

     

    是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。

     


    五、多饮:

     

    主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。


    六、多食:

     

    多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感;摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大,摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿、多食;另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。

     

     

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  • 糖尿病属于内分泌系统代谢疾病,被称为“百病之母”,会引起各种并发症。由于糖尿病的并发症多而且严重,所以要及时发现及时治疗,以减少一些并发症的发生。那么糖尿病的症状有哪些呢?接下来就让我们了解一下糖尿病的症状。

    1.多食

    由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

    2.多饮

    由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

    3.多尿

    尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30 余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

    4.消瘦

    体重减少,由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。

    以上“三多一少”是糖尿病的典型症状,通过以上对糖尿病症状的了解,相信您对于糖尿病的严重性有了更加严肃地认识,身体是革命的本钱,所以积极参加体育锻炼,养成良好的饮食习惯,不抽烟不喝酒等都是日常生活必不可少的。

  • 糖尿病的患病率非常高,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,近年来糖尿病发病率逐年上升,成为继心血管,肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病,今天小编就与大家一起分享一些常见的“糖尿病”知识。

     

     

     

    糖尿病早期症状:

     

    1.体重下降


    如果你吃得比以往多,体重还一直下降就该担心了!那你就应该检查血糖了!因为你血中葡萄糖不能被细胞利用,会刺激大脑的饥饿中枢兴奋,而导致多食,进食后又没有饱腹感,于是进食次数和进食量明显增多,又由于体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,引起消瘦。

     

    2.排尿次数增多


    如果你发现自己排尿次数较以前增多,尿量也增多,甚至尿的泡沫多,尿渍发白,发黏。一定要检查血糖。因为多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈,产生渗透性利尿,导致排尿次数增多。

     

    3.喝水多


    有了尿频的症状,也会越来越口渴,总是不知不觉地喝水,那就应该检查血糖了。因为多尿之后体内的水分减少,引起大脑渴中枢的兴奋,导致喝水增加。

     

    4.皮肤感觉异常


    出现皮肤干痒,或是脖子、腋下皮肤颜色变深等,可能是糖尿病引起的感觉神经障碍导致的,一定要监测血糖。

     

    5.餐前低血糖


    如果你在进餐2-3小时后,经常出现多汗、颤抖、饥饿感、心悸感等低血糖症状,吃饭后可以缓解,需警惕早期糖尿病的可能。如果经常出现这种情况,建议检查血糖。

     

    6.容易感染


    如果你经常出现皮肤疖肿、下肢溃烂或坏死、呼吸道感染、泌尿系感染等各种炎症,且治疗困难,者外伤后伤口难以愈合,均应警惕糖尿病的存在。因为糖尿病会影响人体的免疫功能,导致抵抗力降低,导致反复感染。

     

    7.疲乏无力


    如果您经常没精神,感觉疲乏无力,同样是糖尿病的症状。据报道,2/3的糖尿病患者有乏力的症状。这是由于血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。

     

    8.视力模糊


    如果您年纪不大,就患有白内障、或视力减退,也是糖尿病的症状之一。因为血糖升高改变了晶体体渗透压,影响了视力。

     

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 糖尿病神经病变是糖尿病并发症的一种,严重的时候,可能会对患者的生活质量和生命健康带来极大的威胁。以下是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。

    1.感觉障碍:糖尿病神经病变最早的症状之一就是感觉障碍,包括疼痛、麻木、刺痛、烧灼感等。这些感觉障碍可能会影响患者的日常生活,比如行走、穿鞋等。

    2.肌肉无力:随着病情的发展,患者可能会出现肌肉无力、萎缩等症状,严重的时候,可能会导致患者无法正常行走。

    3.自主神经功能障碍:糖尿病神经病变还可能影响自主神经的功能,导致心率失常、血压下降、消化系统功能障碍、性功能障碍等。

    4.足部并发症:糖尿病神经病变还可能导致足部并发症,包括足部溃疡、骨关节病变、足部感染等。严重的时候,可能需要截肢。

    5.假性肌炎:糖尿病神经病变还可能导致假性肌炎,表现为肌肉疼痛、肌肉萎缩等。严重的时候,可能会导致患者无法正常行走。

    6.心血管病变:糖尿病神经病变还可能导致心血管病变,包括心肌梗死、心肌病、心力衰竭等。这些疾病可能会威胁到患者的生命。

    7.肾脏病变:糖尿病神经病变还可能导致肾脏病变,表现为蛋白尿、肾功能衰竭等。严重的时候,可能需要进行肾移植或者透析。

    8.眼部病变:糖尿病神经病变还可能导致眼部病变,包括视网膜病变、白内障、青光眼等。严重的时候,可能会导致失明。

    9.神经萎缩性疾病:糖尿病神经病变还可能导致神经萎缩性疾病,包括末梢神经病、脊髓病等。这些疾病可能会影响患者的行走和生活。

    以上就是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。因此,对于糖尿病患者来说,控制好血糖,定期进行神经病变的筛查和治疗,是非常重要的。如果有任何不适,一定要及时就医,以免延误病情。

  • 糖尿病患者应谨慎食用甜食。甜食通常富含高糖分,会迅速导致血糖升高,对糖尿病患者的血糖控制造成不利影响。如果患者有食用甜食的需求,最好选择低糖或无糖的替代品,这样可以减少血糖波动。同时,也应注意食用甜食的量,控制摄入,避免过量。总体而言,对于糖尿病患者,饮食中应以低糖、低脂、高纤维的健康食物为主,合理控制甜食摄入,以维持稳定的血糖水平。

  • 如果你是糖尿病患者,或者你亲友是糖尿病患者,是不是常常听到:

     

    我这不是糖尿病,尿里没糖就没病;

    咋可能得糖尿病,年纪轻轻不生病;

    不吃糖哪来的病?我就不得糖尿病;

    就算我有糖尿病,不痛不痒不算病;

    已经得了糖尿病,无奈遗传天注定……

     

    这些总被糖尿病患者挂在嘴边的话都是些误区,所反映的生活行为,更是影响对糖尿病病情的判断和控制水平,甚至加重病情。

     

    那么哪些以为的常识其实是误区呢?它们的真相到底是什么呢?

     

    认识真相,走出误区

     

     

    如何科学健康的管理糖尿病?

     

    血糖监测

     

    便携式血糖仪是糖尿病患者家中必备测量仪器,测量的是指尖全血血糖。

     

     

    而医院检测的是静脉血浆血糖。血浆去除了红细胞,而红细胞的葡萄糖含量较低,二者差异由此可见。根据国家标准规定,血糖仪允许偏差上下浮动20%。

     

    家庭常用的血糖仪有很多,给家中老人准备时优先考虑以下几种。

     

     

    血糖测量有技巧

     

    空腹血糖是指禁食和休息8~10小时之后,次日早晨8点之前采血检测;餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起的2个小时。

     


     

    1. 血糖测量前2小时避免服用维生素C类药物,可能造成血糖测量结果异常偏低。

    2. 采血前按揉指尖,保持血流通畅。

    3. 75%酒精消毒,不使用碘酒或碘伏消毒。

    4. 不要用力按压手指,避免组织液干扰。

     

    如果觉得扎血太疼,可以选择瞬感动态扫描式血糖仪,只需在胳膊上贴一个传感器,无针采血、操作便捷,拿手机轻轻一扫,血糖明了。

     

    注意事项

    糖尿病患者应以改善不良生活方式为基础,首先做到控制饮食、适度运动,尤其是腹型肥胖患者,减少久坐,控制体重是糖尿病治疗的基石。

     

    降糖药物种类繁多,注意事项也不少。

     

     

    预防糖尿病,即刻开始

     

    控制体重、减轻肥胖,尤其是腹型肥胖是改善糖耐量异常的重要手段。

     


     

    要做到这点,需要在饮食和运动方面双管齐下:

     

    1. 控制碳水摄入量,避免重油、重糖、重盐食物。

    2.  避免吃夜宵,晚上8点后尽量避免进食。

    3.  规律饮食,不饥一顿饱一顿。

    4.  避免熬夜,作息规律。

    5.  避免久坐,增强运动,包括每周一定运动量的有氧运动和无氧运动。

    6.  保持心情愉悦,减少心理压力等。

     

    总而言之,管住嘴、迈开腿是预防糖尿病的法宝。看了本期小贴士,希望大家走出误区,正确抗「糖」!

     

     

  • 糖尿病是一种慢性疾病,影响着全球数亿人的健康。在对抗糖尿病的战斗中,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂是一种新型的降糖药物,它通过独特的作用机制,帮助糖尿病患者控制血糖,改善生活质量。那么,SGLT-2抑制剂是如何发挥作用的呢?

    首先,我们需要了解一下SGLT-2是什么。SGLT-2全称为“钠-葡萄糖协同转运蛋白2”,主要存在于肾脏的肾小管上皮细胞中。肾脏重吸收葡萄糖的过程主要由SGLT-2介导。糖尿病患者的血糖水平较正常人群偏高,在此时,肾脏对葡萄糖的重吸收也增加,从而使患者体内血糖水平更不稳定。

    这时,SGLT-2抑制剂就发挥了作用。SGLT-2抑制剂可以阻断SGLT-2的作用,降低肾脏对葡萄糖的重吸收,使更多的葡萄糖通过尿液排出体外,从而降低血糖水平。这种降糖机制与其他降糖药物(如胰岛素或二甲双胍)不同,它不依赖胰岛素的作用,也不会引起低血糖的副作用。

    另外,SGLT-2抑制剂还有一些额外的好处。首先,由于通过尿液排出的葡萄糖含有“热量”,所以使用SGLT-2抑制剂可以帮助患者减轻体重。其次,SGLT-2抑制剂可以降低血压。这是因为排尿量增加,体内的钠离子减少,从而降低了血压。最后,一些研究还发现,SGLT-2抑制剂对改善心血管疾病和肾脏疾病也有一定的效果。

    然而,SGLT-2抑制剂也并非没有副作用。由于其作用机制,可能会增加尿路感染和真菌感染的风险。此外,尽管SGLT-2抑制剂不会引起低血糖,但如果与其他可能引起低血糖的药物(如胰岛素或磺脲类药物)联合使用,还是有可能发生低血糖的情况。

    总的来说,SGLT-2抑制剂通过独特的作用机制,为糖尿病的治疗提供了新的可能。然而,任何药物都有其适应证和副作用的风险,使用时需遵医嘱,定期监测血糖和肾功能,以确保疗效和安全。

  • 1、皂角米


    皂角米是皂荚的种子,外号“雪莲子”,性辛、性温,归肺、大肠经。现代医学研究发现,皂角米里含有丰富的可溶性膳食纤维,多吃能促进肠道蠕动。而且,皂角米在肠道能吸水膨胀,软化粪便,缓解粪便,预防便秘的效果非常好。

     

    另外,皂角米所含的植物胶原蛋白能稳定餐后血糖,避免餐后血糖快速上升,非常适合餐后血糖高的糖友食用。皂角米可直接泡水饮用,也能炖汤,今天我给大家推荐一款银耳莲子皂角米粥,非常适合高血糖的朋友食用。


    制作方法:


    准备银耳、莲子、皂角米、百合、大枣;将准备银耳泡散,清洗干净后撕成小块备用;往锅里加入适量清水,烧开后加银耳,皂角米、百合,莲子,大枣,继续熬煮;等再次煮沸之后换小火慢熬1个小时左右,即成。


    2、苦瓜


    苦瓜性寒凉,可直接榨汁、熬汤、煎炒。苦瓜的营养极为丰富,有清热解毒、美颜嫩肤、养血滋肝以及降低血糖的功效。苦瓜含有苦瓜素、苦瓜多糖、罗汉果苷、黄酮类物质等好几种有生物活性的化合物,这些化合物在降血脂、降血糖等方面效果显著
     
    苦瓜可以直接做成苦瓜汁,也可以炒着吃,今天教大家一个特别适合高血糖朋友的食用方法:蒜蓉炒苦瓜。


    制作方法:大蒜拍扁后,切成碎沫;红椒切成菱形片,放在盘里;准备苦瓜2根,切开后,去掉里面的瓜瓤,斜切成片,把苦瓜焯一下水,让苦瓜断生。


    焯过水的苦瓜,倒入盆中,加入食盐,白醋,用手揉搓一会。这样可以进一步的去除苦瓜的苦味。然后用清水,冲洗掉食盐和白醋,挤干水分。


    锅内烧油,油热后,倒入蒜末,红椒,炒出蒜香味后,然后放入苦瓜。加入食盐,味精,加一点清水,可以更好的化开调料,快速翻炒,再加一点水淀粉收汁。

     

     

    3、苦荞


    《本草纲目》记载,苦荞性味苦、平寒,能益气力、续精神、利耳目、降气宽肠,是中老年人最理想的保健食品。糖友们吃苦荞,不光可以泡水饮用,更可以直接做成苦荞米饭。


    制作方法:将大米淘洗干净后放入电饭煲内;再放入洗净的苦荞麦;倒入适量清水后煮熟即可。
     
    4、玉米须


    玉米须可不是用不上的“废料”,其实玉米须还是一味药材,中医认为,玉米须性平和,归膀胱、肝、胆经,煎水服用有利尿之功。所以,玉米须煮水喝,不光能降血糖,还能降低血压、尿酸,缓解水肿。

     


    (1)玉米须茶


    制作方法:玉米剥皮时把玉米须留着,清洗干净,跟玉米一起放入锅内煮,煮熟后,把玉米和玉米须捞出,剩下的汤水就是玉米须茶,可直接饮用。


    (2)玉米须煮鸡蛋


    准备玉米须若干,鸡蛋2个,全部洗干净放入锅中,加水煮熟,把煮熟的鸡蛋捞出去皮后再放到锅里煮一会儿,捞出后趁热食用。这种吃法不仅能利尿祛湿,还能平肝清热,疏肝解郁。

  • 对于高龄的糖尿病患者,血糖控制目标确实可以适度放宽,但并非无需控制血糖。首先,老年人的身体往往较差且可能患有多种慢性疾病,预期寿命相对较短,这些都会影响血糖控制的难度和效果。这种情况下,如果过于严控血糖,由于老年人的肝肾功能减弱,对低血糖的耐受性较差,可能还会增加低血糖的风险。其次,老年患者更需要避免低血糖的发生,因为低血糖可能对他们身体造成的危害更大。

    一般来说,对于老年糖友应当基于“控制低血糖风险”和“不因血糖过高而出现感染、高危症状”两个原则,制定适宜的个体化血糖管理目标。但如果血糖水平过高,也可能导致一系列的并发症。长期高血糖也会加速衰老过程,导致免疫力下降等。因此,对于高龄糖尿病患者,制定血糖控制目标时应考虑具体情况,包括年龄、预期寿命、慢性疾病状况等。在控制血糖时,要避免过于严格导致低血糖,也要注意适当控制血糖水平,以减少长期高血糖带来的危害。同时,老年糖友需注意饮食管理。要控制糖分和热量的摄入,同时保证营养均衡。应定期检测血糖,根据情况调整饮食计划。高龄糖尿病患者需综合考虑多方因素来制定适当的血糖控制目标,并在专业医生的指导下进行血糖管理和饮食调整。

  • 一型糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,其特点是胰岛素分泌绝对不足,导致血糖升高。其中,胰岛素抵抗是1型糖尿病发病的一个重要因素。那么,面对1型糖尿病胰岛素抵抗,我们应该如何应对呢?

    首先,我们需要了解1型糖尿病的病因。1型糖尿病的发病与遗传易感性密切相关,主要是胰岛β细胞自身免疫破坏,导致胰岛素分泌绝对不足。此外,环境因素如肥胖、高热量饮食、低运动量等也会导致胰岛素抵抗。

    针对1型糖尿病胰岛素抵抗,我们可以采取以下几种治疗方法:

    1. 加强锻炼:运动可以帮助改善胰岛素敏感性,降低血糖。患者应定期进行有氧运动,如跑步、游泳、瑜伽、跳绳等,每周不少于三次,每次不少于20分钟。

    2. 控制饮食:患者应避免食用高糖、高脂肪、高蛋白食物,适当补充高纤维食物。同时,可以选择一些低糖水果,如西红柿、山楂、柠檬等。

    3. 使用药物:治疗胰岛素抵抗的药物包括胰岛素增敏剂、降糖药等。常见的药物有噻唑烷二酮类、双胍类和葡萄长春西汀抑制类等。此外,脂代谢紊乱与胰岛素抵抗也有密切关系,如有必要,可以使用降脂药物。

    1型糖尿病患者容易出现酮症并发症,因此,患者应多喝水,避免因酮症就诊。此外,1型糖尿病患者多为青少年,心理压力较大,因此,给予心理安慰,注意培养健康心理也是非常重要的。

    总之,1型糖尿病患者应该更加关注自身健康,积极采取各种措施,控制病情,提高生活质量。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,患者在日常生活中需要严格控制饮食,以维持血糖稳定。那么,糖尿病患者是否可以食用粽子呢?

    粽子作为中国传统节日端午节的特色食品,主要由糯米、红枣等食材制作而成。糯米含有较高的碳水化合物,容易导致血糖升高,因此,糖尿病患者应谨慎食用。

    然而,如果糖尿病患者的血糖控制良好,病情相对较轻,在医生的建议下,可以适量食用粽子。以下是一些建议:

    1. 控制量:糖尿病患者应控制粽子的摄入量,避免过量食用导致血糖波动。

    2. 选择咸粽子:咸粽子相比甜粽子,含糖量较低,相对更安全。可以选择不含红糖、红枣等高糖食材的粽子。

    3. 运动消耗:食用粽子后,适当增加运动量,有助于消耗多余的能量,维持血糖稳定。

    4. 规律用药:按时服用降糖药物,通过药物的作用帮助血糖降低到正常水平。

    5. 监测血糖:定期监测血糖,及时调整饮食和治疗方案。

    除了粽子,糖尿病患者还应关注以下饮食原则:

    1. 低糖饮食:尽量选择无糖食品,如低糖水果、无糖饮料等。

    2. 高纤维饮食:多吃富含纤维的蔬菜、粗粮、豆制品等,有助于降低血糖。

    3. 规律饮食:保持三餐规律,避免暴饮暴食。

    4. 远离烟酒:烟酒会加重糖尿病患者的病情,应尽量避免。

    5. 适度运动:适量进行有氧运动,如慢跑、打太极、骑自行车等,有助于提高免疫力,减轻肥胖,维持代谢。

    总之,糖尿病患者可以根据自身情况,在医生的建议下适量食用粽子。同时,注意饮食、运动、用药等方面的调整,以维持血糖稳定,提高生活质量。

  • 随着生活节奏的加快,避孕已经成为许多女性关注的焦点。避孕套作为一种常见的避孕工具,虽然使用方便,但并不能完全杜绝意外怀孕的风险。因此,避孕药作为一种重要的避孕手段,仍然在市场上占有一定的份额。

    然而,并非所有女性都适合服用避孕药。以下是一些不适合服用避孕药的群体:

    1. 肝脏、肾脏疾病患者:避孕药需要经过肝脏代谢,并通过肾脏排泄。患有肝、肾疾病的女性使用避孕药,可能会加重病情。

    2. 心脑血管疾病患者:避孕药中的雌激素和孕激素可能会加重心脏负担,增加动脉疾病的发生率。因此,患有高血压、心脏病等心脑血管疾病的患者不宜使用避孕药。

    3. 糖尿病患者:避孕药可能会影响血糖水平,使血糖升高。因此,糖尿病患者应避免服用避孕药。

    4. 哺乳期妇女:避孕药可能会影响乳汁分泌,降低乳汁质量,并对哺乳儿产生不良影响。因此,哺乳期妇女不宜使用避孕药。

    5. 月经过少的女性:长期使用避孕药可能会导致子宫内膜萎缩,加重月经过少的情况。因此,月经过少的女性在使用避孕药前应先咨询医生。

    6. 有肿瘤的女性:避孕药可能会对肿瘤产生不良影响,因此患有乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤的女性不宜使用避孕药。

    7. 孕妇:早孕期误用口服避孕药可能会导致婴儿发生先天性畸形,因此孕妇不能使用避孕药。

    总之,避孕药虽然能够解决意外怀孕的问题,但并非适合所有人群。在使用避孕药前,应先咨询医生,了解自己的身体状况和是否适合使用避孕药。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,随着病情的发展,患者往往需要使用多种药物进行控制。近年来,肠促胰岛素类药物作为一种新型的糖尿病治疗药物,受到了越来越多的关注。然而,许多糖尿病患者对于这类药物的了解还不够深入,那么如何正确使用肠促胰岛素类药物呢?本文将为您详细解析。

    一、肠促胰岛素类药物的作用原理

    肠促胰岛素类药物是一类可以模拟肠道激素作用的药物,通过刺激胰岛素分泌,降低血糖水平。这类药物主要作用于胰岛β细胞,促进其分泌胰岛素,从而改善血糖控制。

    二、肠促胰岛素类药物的适用人群

    1. 新诊断的2型糖尿病患者:肠促胰岛素类药物可以帮助患者早期控制血糖,减少并发症的风险。

    2. 多年2型糖尿病老患者:对于胰岛分泌功能较好的患者,肠促胰岛素类药物可以帮助其更好地控制血糖,延缓病情进展。

    3. 口服药物血糖控制欠佳的患者:当口服药物无法有效控制血糖时,可以考虑使用肠促胰岛素类药物。

    三、肠促胰岛素类药物的使用方法

    1. 严格按照医嘱用药:患者在使用肠促胰岛素类药物时,应严格按照医嘱进行,不要自行调整剂量。

    2. 观察药物不良反应:在使用肠促胰岛素类药物的过程中,患者应注意观察药物的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等,并及时与医生沟通。

    四、肠促胰岛素类药物的注意事项

    1. 肠促胰岛素类药物不是医保药物,患者需要自费购买。

    2. 肠促胰岛素类药物价格较高,患者在使用过程中应考虑经济因素。

    3. 使用肠促胰岛素类药物时,患者应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,以更好地控制血糖。

    五、总结

    肠促胰岛素类药物是一种新型的糖尿病治疗药物,可以帮助患者有效控制血糖。然而,患者在使用肠促胰岛素类药物时,应注意药物的不良反应、经济因素以及生活习惯,以确保治疗效果。

  • 妊娠糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的血糖异常。根据病因,妊娠糖尿病可分为两种类型:糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病。其中,妊娠期糖尿病占妊娠糖尿病总数的80%以上。

    妊娠糖尿病对母婴健康均有较大危害,因此,孕妇需要格外注意饮食,以控制血糖水平。以下是一些妊娠糖尿病患者的饮食建议:

    1. 限制淀粉摄入:根茎类、坚果类食物如洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等,淀粉含量较高,容易导致血糖升高,应尽量少食。

    2. 增加粗纤维摄入:粗纤维食品如糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等,可以促进肠蠕动,减少便秘,同时延缓食物的消化吸收,降低餐后血糖高峰。

    3. 保证蛋白质摄入:孕妇需要保证足够的蛋白质摄入,以支持胎儿的生长发育。蛋白质来源包括瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1~1.5g/(kg·d),要求动物性蛋白占1/3。

    4. 控制脂肪摄入:忌食动物性脂肪,以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。

    5. 控制胆固醇摄入:少食胆固醇含量高的动物内脏,如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等,胆固醇摄入量应<300mg/d。

    妊娠糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为主,同时保证充足的蛋白质和营养摄入。在饮食过程中,孕妇应遵循医生的建议,定期监测血糖,以确保母婴健康。

  • 骨骼,作为人体的重要支撑结构,承担着维持人体形态、保护内脏器官、参与运动等功能。然而,糖尿病这种常见的慢性疾病,却会对骨骼健康造成严重影响,引发糖尿病性骨质疏松症。

    肥胖曾被认为是糖尿病性骨质疏松的保护因素。在1990年以前,研究表明,体重与骨密度呈正相关,肥胖者由于体积较大,面积骨密度较高。然而,2000年以后的研究发现,肥胖者的骨折风险却有所增加。这是由于脂肪细胞因子激活PPAPY,导致骨髓脂肪沉积和抑制成骨细胞功能,从而引发骨质疏松。

    糖尿病性骨质疏松的成因复杂,主要包括以下几方面:

    • 高尿糖导致钙、磷大量流失,引起钙负平衡和继发性甲状旁腺功能亢进,刺激破骨细胞溶骨作用增强。
    • 胰岛素缺乏导致成骨细胞功能减弱。
    • 肾功能损害导致活性维生素D合成减少,影响肠道对钙的吸收。
    • 性激素缺乏促进和加重骨质疏松。
    • 微血管病变和神经损害影响骨的营养供给,造成骨营养障碍和骨质病变。

    肥胖、糖尿病和代谢综合征共同作用于骨骼,导致以下几种情况:

    • 脂肪沉积和慢性炎症导致骨吸收增强,骨质疏松和骨结构破坏。
    • 成骨细胞减少导致骨形成减少,骨质疏松和骨结构破坏。
    • MGF下降导致虚弱综合症和跌倒风险增加。
    • 氧化应用和骨细胞衰减导致骨微结构异常,骨生物力学性能降低。

    面对糖尿病性骨质疏松患者,临床医生应充分重视其防治。廖二元主任指出,肥胖糖尿病性骨质疏松患者的骨密度测量值可能高估,易造成漏诊和误诊。因此,应采用体积骨密度测量,以消除假性升高,避免诊断错误。

  • 糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,对人体的各个器官和系统都会产生不良影响。其中,糖尿病植物神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一。它主要影响自主神经系统,导致患者出现一系列症状,严重影响生活质量。

    首先,胃轻瘫是糖尿病植物神经病变常见的症状之一。胃轻瘫表现为食物在胃中停留时间过长,导致患者出现恶心、呕吐和腹部不适。此外,尿潴留也是糖尿病植物神经病变的常见症状,表现为排尿困难或排尿能力丧失。体位性低血压也是糖尿病植物神经病变的常见症状,患者在站立时会出现眩晕,严重时甚至晕倒。心脏自主神经病变会导致患者出现心率变化,表现为平躺和站立时心率差异明显。男性阳痿也是糖尿病植物神经病变的常见症状之一,对患者的心理健康和生活质量造成严重影响。

    糖尿病植物神经病变目前尚无特效治疗方法,但通过控制血糖、改善生活方式等措施,可以有效缓解症状,提高患者生活质量。在药物治疗方面,胃轻瘫可使用胃动力药物,心律失常可使用抗心律失常药物。此外,患者还需注意生活习惯的改变,如减少每顿饭的摄入量,提倡少吃多餐,增加排尿动作,锻炼膀胱肌肉,以改善排尿症状。对于体位性低血压,患者应缓慢站立,避免血压突然下降导致晕厥。

    在饮食方面,患者应避免辛辣刺激性食物、高热量食物和高糖食物,控制脂肪摄入,以预防疾病反复发作。适量运动也能起到舒筋活血的作用,对疾病有一定的辅助治疗作用。患者应坚持每天至少锻炼半小时,如散步、太极拳、广场舞等,以改善身体不适症状。

    糖尿病植物神经病变的治疗需要患者、医生和家属共同努力。患者应定期去医院检查,积极配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,已经成为全球范围内的健康难题。近年来,血糖监测在糖尿病管理中的重要性日益凸显,成为现代糖尿病治疗的“五驾马车”之一。为了更好地指导临床实践,我国糖尿病学分会于2015年发布了新版《中国血糖监测的临床应用指南》,为糖尿病患者提供了更为科学、规范的血糖监测方案。

    新版指南强调了血糖监测在糖尿病管理中的重要性,指出血糖监测结果有助于评估患者糖代谢紊乱的程度,制定合理的降糖方案,并指导治疗方案的调整。指南对现有的5类血糖监测方法进行了详细阐述,包括毛细血管血糖监测、动态血糖监测、糖化血红蛋白和1,5-脱水葡萄糖醇监测等。

    此外,新版指南还针对不同患者群体提出了个性化的血糖监测方案,例如,生活方式干预者、使用口服降糖药者、使用胰岛素治疗者以及特殊人群等,都应依据自身情况选择合适的监测方法。

    为了提高血糖监测的准确性和可靠性,新版指南还强调了医护人员对血糖监测的重视和关注,并建议对医护人员进行相关教育,提高其血糖监测水平。

    总之,新版《中国血糖监测的临床应用指南》为糖尿病患者的血糖管理提供了重要的指导意义,有助于提高我国糖尿病患者的血糖控制水平,降低并发症的发生风险。

  • 脂肪肝症,一种日益普遍的肝脏疾病,正悄悄地侵蚀着人们的健康。据统计,我国脂肪肝患者数量逐年攀升,甚至青少年和白领群体也成为了脂肪肝的高发人群。由于早期脂肪肝症状不明显,许多患者往往忽视了疾病的严重性,导致病情恶化。

    那么,脂肪肝症究竟有哪些危害呢?以下将从心脏、糖尿病、肝脏功能等多个方面为您解析。

    心脏危害

    脂肪肝会诱发或加重高血压、动脉粥样硬化、冠心病等心脏疾病。临床研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压和冠心病时,更容易发生心肌梗死。因此,脂肪肝患者应及时治疗,避免心脏疾病的发生。

    诱发糖尿病

    脂肪肝与糖尿病之间存在密切关系。据统计,约50%的糖尿病患者合并脂肪肝,而30%-40%的脂肪肝患者合并糖尿病。同时,孕妇在怀孕后期也可能患上妊娠性脂肪肝,这种疾病治疗困难,死亡率高。

    肝脏功能受损

    脂肪肝不仅会降低人体免疫力,还会损害肝脏功能,长期发展可能导致肝硬化、肝癌等严重疾病。此外,脂肪肝还会影响脾胃功能,引发消化系统疾病。

    为了预防和治疗脂肪肝,我们应采取以下措施:

    1. 健康饮食

    控制脂肪摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

    2. 适量运动

    坚持每天进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于改善脂肪肝。

    3. 戒烟限酒

    吸烟和过量饮酒会加重脂肪肝病情,应尽量避免。

    4. 定期体检

    定期进行肝功能检查,及时发现和治疗脂肪肝。

    总之,脂肪肝症的危害不容忽视。了解脂肪肝的危害,积极预防和治疗,才能守护我们的健康。

  • 糖尿病的中医辨证论治方法详解

    糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其发病机制复杂,治疗方法多样。中医学对糖尿病的认识历史悠久,积累了丰富的临床经验。本文将详细介绍糖尿病的中医辨证论治方法,帮助患者更好地了解疾病,选择合适的治疗方案。

    一、糖尿病前期

    糖尿病前期是指血糖升高但未达到糖尿病诊断标准的状态,属于中医“脾瘅”、“食郁”等范畴。常见的证型包括:

    1. 气滞痰阻证

    症状:形体肥胖,脘腹胀闷,心烦口苦,大便干结等。

    治法:理气化痰。

    方药:越鞠丸加减。

    2. 脾虚痰湿证

    症状:形体肥胖,腹部增大,倦怠乏力,纳呆便溏等。

    治法:健脾化痰。

    方药:六君子汤加减。

    3. 阴虚气滞证

    症状:形体中等或偏瘦,口干口渴,夜间为甚,两胁胀痛等。

    治法:养阴理气。

    方药:二至丸合四逆散加减。

    二、糖尿病期

    糖尿病期常见证型包括:

    1. 痰(湿)热互结证

    症状:形体肥胖,口干口渴,脘腹胀满,易饥多食等。

    治法:清热化痰。

    方药:小陷胸汤加减。

    2. 热盛伤津证

    症状:口干咽燥,易饥多食,尿频量多,心烦易怒等。

    治法:清热生津止渴。

    方药:消渴方或白虎加人参汤加减。

    3. 气阴两虚证

    症状:咽干口燥,口渴多饮,神疲乏力,形体消瘦等。

    治法:益气养阴。

    方药:玉泉丸或玉液汤加减。

    三、并发症期

    糖尿病并发症期常见证型包括:

    1. 肝肾阴虚证

    症状:小便频数,浑浊如膏,视物模糊,腰膝酸软等。

    治法:滋补肝肾。

    方药:杞菊地黄丸或麦味地黄汤加减。

    2. 阴阳两虚证

    症状:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热等。

    治法:滋阴补阳。

    方药:金匮肾气丸加减。

    3. 兼夹证

    常见兼夹证型包括痰浊、血瘀等。

    治法:根据具体证型选择相应的治疗方法。

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