胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，主要用于降低血糖水平。然而，并非所有的糖尿病患者都可以使用胰岛素。在某些情况下，胰岛素可能不能使用，甚至可能对患者的健康造成损害。以下是一些胰岛素不能使用的情况。

首先，对胰岛素过敏的人不能使用胰岛素。虽然这种情况非常罕见，但确实存在。对胰岛素过敏的人可能会在注射胰岛素后出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应。在严重的情况下，可能会出现呼吸困难、心跳加速、血压下降等严重过敏反应。如果出现这种情况，应立即停止使用胰岛素，并寻求医生的帮助。

其次，有严重肝脏疾病或肾脏疾病的人不能使用胰岛素。这是因为肝脏和肾脏是胰岛素的主要代谢和排泄器官。当肝脏或肾脏功能严重受损时，胰岛素的代谢和排泄可能会受到影响，导致胰岛素在体内积累，可能会导致严重的低血糖反应。

另外，有严重心脏疾病的人也需要谨慎使用胰岛素。这是因为胰岛素可以增加心脏的工作负荷，对于已经有心脏疾病的人来说，使用胰岛素可能会增加心脏病发作的风险。

此外，正在使用某些药物的人也不能使用胰岛素。例如，某些用于治疗高血压的药物、某些用于治疗心脏疾病的药物、某些用于治疗抑郁症的药物等，可能会与胰岛素产生药物相互作用，影响胰岛素的效果，或者增加低血糖反应的风险。

总的来说，虽然胰岛素是一种非常有效的降血糖药物，但并非所有的糖尿病患者都可以使用。在使用胰岛素之前，应该详细了解自己的健康状况，并咨询医生的意见。如果出现任何不适，应立即停止使用胰岛素，并及时就医。

糖尿病是一种慢性疾病，长期高血糖会对人体各个系统造成损害，其中包括心脑血管系统。糖尿病患者往往会伴随心脑血管病变的发生，这给患者的生活质量和生命安全带来了极大的威胁。接下来，我们就来了解一下糖尿病心脑血管病变的危害。

首先，糖尿病心脑血管病变会导致心脏病的发生。高血糖会导致血管壁变厚，血流速度减慢，形成动脉硬化，从而引发冠心病、心肌梗死等心脏病。据统计，糖尿病患者死于心脏病的比例是非糖尿病患者的2~4倍。

其次，糖尿病心脑血管病变也会引发脑血管疾病。高血糖可以导致脑血管硬化、狭窄甚至阻塞，引发脑血栓、脑出血、脑梗死等疾病。这些疾病会导致患者出现偏瘫、语言障碍、认知障碍等症状，严重的甚至会导致死亡。

再次，糖尿病心脑血管病变还会引发下肢血管疾病。高血糖会导致下肢血管硬化，血流不畅，引发下肢疼痛、肌肉萎缩、溃疡、坏死等症状，严重的甚至需要截肢。

此外，糖尿病心脑血管病变还会影响患者的生活质量。由于心脏、脑部、下肢等重要器官的血供受到影响，患者可能会出现活动能力下降、记忆力减退、情绪波动等问题，影响患者的生活质量。

总的来说，糖尿病心脑血管病变的危害是多方面的，不仅会导致各种严重的疾病，还会影响患者的生活质量，甚至威胁到患者的生命安全。因此，糖尿病患者应该重视血糖的控制，定期进行心脑血管系统的检查，及时发现并治疗心脑血管病变，以减少其危害。同时，健康的生活方式、合理的饮食、适量的运动也是预防和控制糖尿病心脑血管病变的重要手段。

气管痒咳嗽可能是长时间待在干燥或者刺激性环境下引起，也可能是因为过敏性反应、呼吸道感染、支气管炎和咳嗽变应性支气管炎等原因导致，通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等治疗方法。

1.干燥或者刺激性环境：干燥的空气或暴露在刺激性物质中，如烟雾、化学物质和空气污染物，可能导致气管痒咳嗽，通常远离不良环境，一段时间后可缓解气管痒咳嗽的情况，无需特殊治疗。

2.过敏性反应：过敏性鼻炎、过敏性支气管炎等过敏反应可能导致气管痒咳嗽，可以采取避免接触过敏原，如花粉、宠物皮屑、尘螨等，使用抗过敏药物，如抗组胺药物、类固醇喷雾剂等。

3.呼吸道感染：感冒、流感等呼吸道病毒感染可能引起气管痒咳嗽。治疗方法包括休息和适当的水分摄入，使用舒缓喉咙的糖浆或含片，如苏打水或蜂蜜。使用抗流感药物，如奥司他韦等。

4.支气管炎和咳嗽变应性支气管炎：这些疾病可能导致气管痒咳嗽。可以使用抗炎药物，如类固醇喷雾剂。也可以进行物理治疗，如胸部物理疗法和呼吸康复训练。气管痒咳嗽如果症状严重或持续时间较长，应及时就诊，完善相关检查，明确病因，在医生的指导下进行治疗，切勿自行用药，以免出现风险。

上星期医院组织下乡义诊，碰到了两位很有意思的患者，一位80岁，一位50岁，但他们骨骼的年龄好像刚好相反一样。80岁的那位老人走起路来健步如飞，腿脚利索得一点都不像80岁，内分泌科的吴主任调侃说他是80岁的年龄，50岁的骨骼。

 

而另一位50岁的中年人，已经因为骨折住过2次医院，平时经常有双下肢疼痛，现在连走路都需要借助拐杖，他自述医生说他有严重的骨质疏松，可以说是50岁的年龄，80岁的骨骼。随着我国进入到老龄化社会，骨质疏松已经成为我国面临的重要公共卫生问题。

 

据统计，2016年我国60岁以上老年人骨质疏松的患病率为36%，许多患严重骨质疏松的患者，甚至只能长期卧床。但其实骨质疏松并非老年人都会有，只要做好预防，骨质疏松就不会发生，像上面那位80岁的老年人一样。内分泌主任医生说：这位80岁老年人之所以仍健步如飞，他的这4个日常生活习惯值得大家借鉴。

 

 
老人保持骨骼年轻的4个好习惯

 

1. 爱喝牛奶

这位老人第一个日常生活习惯就是爱喝牛奶，每天都要喝一瓶250ml的纯牛奶或者高钙奶，几十年来几乎从不间断。牛奶中的钙和蛋白质含量较高，而这两种营养素都是预防骨质疏松必不可少的，因为研究已经证明，缺钙和低蛋白都会增加骨质疏松的风险，而牛奶可以说是我们日常生活中最廉价，也是最容易获得和补充这两种营养素的食物，所以牛奶可以预防骨质疏松。

 
2. 少喝咖啡，从不喝碳酸饮料

这位老人从不喝碳酸饮料，偶尔喝点咖啡，经常喝茶。碳酸饮料含糖量高，常喝会影响人体钙磷代谢，而最主要的，就是咖啡和碳酸饮料都含有咖啡因，摄入过多的咖啡因也会导致骨密度下降，诱发骨质疏松。如果每天只喝1-2杯咖啡的话，这种影响并不明显，但有些人可能每天都要喝十几杯咖啡，长期下去就容易出现骨质疏松了。相反，有研究发现多喝绿茶可以防治骨质疏松，绿茶中的生物碱和多酚类物质，可防止骨钙的丢失，对骨骼有一定的保护作用。

 

3. 户外运动，多晒太阳

老人性格乐观，经常外出进行户外活动。引起老年性骨质疏松除了钙的缺乏以外，另一大原因就是维生素D合成不足。维生素D除了药物补充外，多进行户外运动多晒太阳是最好的方法。老年人坚持户外运动，适当晒太阳，有助于促进体内合成维生素D，维生素D又会促进钙的吸收，延缓骨钙丢失，防止骨矿化。

 
4. 戒烟限酒

吸烟和酗酒都是骨质疏松的危险因素。有研究发现，吸烟与骨密度呈负相关，吸烟者比不吸烟者骨密度下降约9.7%。香烟中的尼古丁会改变血管内外的物质交换，阻碍钙和蛋白质的吸收，同时烟碱又会刺激破骨细胞的活性，引起骨骼破坏速度增加。长期酗酒也会影响人体的性腺功能，导致性激素分泌减少，使骨质生成减少，丢失增加。

 
养护骨骼，预防骨质疏松，生活方式是关键。如果大家都想如上面的老人家一样，80岁的年龄拥有50岁的骨骼，不妨试试养成上面这4个良好习惯！

溃疡性结肠炎是肠道黏膜受损，长期炎症水肿糜烂形成的，这其中的过程一般都是在得了结肠炎之后并没有注意饮食方面，而造成了病情一步一步的恶化。溃疡性结肠炎是一种病程较为漫长而且发病原因至今尚未完全明确的发生于结直肠的炎症反应性疾病。患者本人除了积极配合治疗以外，同时也要注意保持良好的心态和健康合理的生活方式以及饮食结构。

溃疡性结肠炎是一种病程较为漫长而且发病原因至今尚未完全明确的发生于结直肠的炎症反应性疾病。本病的炎症属于非特异性的慢性炎症反应，在临床由于缺乏特异性，因此，常被误认为是其他疾病。由于本病的病程较为漫长，故而治疗时间也较长，同时，患者在治疗期间还有各项注意事项需要特别注意。

溃疡性结肠炎的患者除了积极配合医生进行治疗以外，患者本人在日常生活中也要注意保持良好的心态和健康合理的生活方式以及饮食结构。

1.饮食方面

 

首先应注意饮食卫生，以免在溃疡性结肠炎的基础上并发其他的感染性胃肠道疾病。其次就是所食用的食物方面的问题。由于患者的肠道发生了炎症反应，此时肠道的功能和免疫力方面都较差，因此，患者在饮食方面应注意避免对胃肠道的刺激，少吃粗纤维的食物，一些生蔬菜等富含食物纤维的食物也要尽量避免食用。

辛辣等刺激性食物也会对患者肠道造成较大的刺激，因此，患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，一些过冷过热的容易刺激肠道的食物也要少吃。另外，患者还应慎食海鲜。在中医上，海鲜这类海产品被定义为发物，这类食物含有的蛋白质容易引起过敏，加重炎症反应，所以患者一定要慎重食用海鲜。

 

 

2.作息方面

 

溃疡性结肠炎的发病与机体免疫系统尤其是肠道免疫紊乱的密切相关。生活不规律、过度疲劳等可以影响机体免疫功能，导致机体免疫力下降。因此，在生活上，溃疡性结肠炎患者应生活规律，注意休息，轻者可以进行适当的体育锻炼；恢复期避免剧烈活动及过度劳累，以免加重或诱发并发症。

 

除了上文所述的一系列饮食作息方面的注意事项以外，溃疡性结肠炎的患者在平时的生活中也要注意劳逸结合，避免过度劳累加重胃肠道的负担。每一餐尽量不要吃太饱，最好是少量多餐，同时补充足够的维生素等营养物质，保持健康乐观的心情，减少精神压力，在各方面的努力下加快疾病的康复。

本文转载自芝加哥大学医学中心。作者：Douglas R. Nordli, Jr. （医学博士）

 

过去，大多在成人中进行的临床癫痫研究表明，患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前，医生通常会等等，看他们的患者是否再次癫痫发作，之后又会暂停下来，看看是否有几种药物对患者无效，然后把他们送到癫痫专家那里。

 

这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点：持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

 

自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来，我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊，以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

 

 

门诊背后的概念很简单：每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家，而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定，就可以被转介回他们的社区医生，在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来，已经有无数的成功案例，患者得到了迅速的诊断和适当的治疗，现在已经没有癫痫发作。

 

我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫，因此，与我从上世纪80年代开始照护患者时相比，情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节，我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

 

由于选择药物的精确度更高，我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸（ASO）的研究、立体脑电图技术，再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫，并达到以前无法触及的大脑部分，如脑岛。在芝加哥大学医学中心，我们已经进行了150余次这样的手术。

 

在基因确定的癫痫过程中，即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法，也得到了更有效和更早的使用。过去，许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年，我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近，芝加哥一家中心的经验（由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写）表明，这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

 

确保儿童得到适当的评估，以便他们得到适当的治疗，这是关键。这可能会受到一些因素影响，如医生在何处执业，诊所是否配备足够的工作人员，或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国，等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月，但通过与其他有技能的同事（如执业护士）合作，我们现在拥有足够的人力，来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

 

尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病，但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学，而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中，创立安格曼综合征治疗基金会（FAST）的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑，而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究，这些研究帮助推动了一系列非凡的成就，这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟（CURE），该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

 

 

这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标，继续把所有癫痫儿童的需求放在首位，并建立有效的联盟，我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说，下一个十年可能是有史以来最好的十年。

由于不良饮食、生活习惯，如久坐久站、不爱吃蔬菜水果等，越来越多的人「英年早痔」……

 

但很多人对痔疮的危害性了解不够，平时生活方式不注意，又不好意思去医院，久而久之，小「痔」可能就会拖成大「治」。

 

之前有则新闻，一名20岁男子患痔疮，从1年前开始间断出现大便带少量血，因未重视在1周前上厕所时突然晕厥，被送到西安医学院第一附属医院消化内科。

 

医生发现其患有严重贫血，几乎丢失了全身血量的三分之二，经查罪魁祸首就是他一直忽略的痔疮。

 

《生命时报》采访专家，揭露隐藏在痔疮后的隐患，并教你如何应对。

 

受访专家

火箭军特色医学中心肛肠外科副主任医师 朱 军

上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任医师 王志刚

首都医科大学宣武医院普通外科主任医师 梁 阔

北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师 曾庆敏 黄文生

 

小「痔」隐藏大危害

 

常言道，十人九痔。有些人认为痔疮就是个小毛病，不必在意或自己随便上点药就行了，但可能因此“拖”出危险。

 

!导致贫血

痔疮之所以会导致贫血，是因为痔疮以便血和脱出为主要症状，大便时反复多次出血，会使体内丢失大量的铁。

 

人在健康时，铁的吸收和排泄基本保持平衡，铁丧失量很微小，正常成年男子每日铁丧失量不超过2毫克，而便血的患者每日失血量超过6～8毫升，就会丢失3～4毫克铁。

 

健康男性体内含铁总量为每公斤体重50毫克，女性约为每公斤体重35毫克，当便血导致体内含铁总量低于正常后，就会引起缺铁性贫血。

 

!引发脱垂甚至坏死

内痔发展到中后期，痔核会脱出肛外，当痔核不能及时回纳时会发生痔核嵌顿。

 

痔核血液循环或淋巴回流障碍，引起局部组织充血、水肿、糜烂，甚至坏死，属于无菌性炎症。

 

!诱发其他肛肠疾病

痔疮就像一个引火线，可以引发多种肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。

 

!掩盖其他疾病

直肠癌往往在痔疮的“掩护”下得以发展，直至发生明显梗阻症才被确诊，但此时也耽误了直肠癌的最佳治疗时间。

 

痔疮患者及家属一定要提高防癌保健意识，千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。

 

痔疮老反复，注意9件事

 

比得了痔疮更悲伤的，就是痔疮反复发作：从便秘到大便带血，疼痛难忍、再后来发展到脱肛……没好多久又是一个轮回。

 

建议每个被以上情况困扰的人尝试以下办法来预防、缓解：

 

 上厕所时间不宜过久

有研究表明，排便时间超过10分钟，痔疮发生率可达70%以上，建议如厕时间不超过5分钟。

 

 

上下班途中，做提肛操

不论是通勤路上坐公交还是排队时，多做提肛运动：全身放松，吸气，同时肛门向上提；呼气时肛门放松。

 

早晚各1次，每次做30下。长期坚持下去，能对痔疮有所改善。

 

热敷肛门，按摩肛门和腹部

排便后用热毛巾按压肛门，顺时针和逆时针各按摩15分钟，改善局部血循环。

 

腹部按摩采取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次，每日早晚各进行一次，有利于排便，防止便秘，帮助痔疮好转。

 

多喝水、多吃粗纤食物

喝水可软化肠道粪便，粗纤食物（绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等）可促进肠蠕动，帮助排便。

 

便后洗净臀部

痔疮病人便后应用柔软的纸擦干净，有条件的最好用水清洗，清洁肛门可防痔疮发作。

 

控制体重，切忌过饱

体重过重、下肢压力过大易发生静脉曲张，影响血液回流，引起或加重痔疮；吃得过饱会增加腹压而致痔疮发作。

 

 

多活动，勿久坐久站

每坐45分钟起来活动5分钟，可有效减轻痔疮症状；也不要久站，久站负重也会引起静脉充血。

 

勿提重物

提重物会引起腹压升高，导致痔疮，尽量避免过度用力。

 

润滑肛门

使用少量凡士林或从正规途径买痔疮膏、痔疮栓，可润滑肛门，帮助大便排出，还可局部止痛，一定程度上缓解不适。

 

孕妇是痔疮的高发群体，可尝试每4~6小时翻一次身，最好朝左睡，这样可以减轻对重要血管的压力。

 

肛周疼痛不都是痔疮

 

肛周脓肿和痔疮都是常见的肛肠疾病，痔疮在人群中具有较高的知晓率，因此有很多患者会把肛周脓肿早期当成痔疮来治。

 

肛周脓肿是发生于肛门、直肠周围组织间隙的急性化脓感染。由于肛周脓肿实际上是肛瘘形成过程中的一个阶段，所以临床医生会将肛周脓肿和肛瘘一同考虑，并且争取一次性治愈。

 

• 肛周脓肿多见于20~40岁的男性，常分为肛门周围脓肿和直肠周围脓肿。
• 痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的静脉团，以及随之形成的黏膜凸起或肛缘皮赘。

 

为了更容易区分痔疮和肛周脓肿，专家总结一张表，将外观、症状、疼痛特点及发病部位等逐一进行对比。

 

 

除了应用抗生素外，肛周脓肿一般需要手术治疗。如果不及时采取正确的治疗，近期风险主要是感染范围急速扩大，造成全身感染；远期风险主要是形成复杂肛瘘，增加治愈难度和手术创伤。

 

相比于及时治疗，防患于未然更为重要，因此人们在日常生活中，要做到避免辛辣饮食，避免大量饮酒，保持规律排便和运动的习惯等。

 

最后要提醒的是，如果肛门不适，可尝试调整饮食结构、减少久坐、温水坐浴、保持肛门清洁等方法。如果仍不能缓解症状，建议及时去肛肠科就诊。

系统性红斑狼疮患者1年存活率约在96%以上，5年存活率也在90%以上，30年存活率也可达70%以上，如果通过良好的治疗，可有效提高患者的生存率。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性炎症性结缔组织疾病，其病因尚未明确，主要考虑为遗传因素、环境因素、雌激素等因素作用下而诱发。可导致患者出现皮疹、黏膜溃疡、脱发、发热、关节疼痛、肌肉疼痛无力等不适症状，还可并发狼疮肾炎、肺间质病变、胰腺炎等多种严重的并发症。如果病情持续进展，没有得到有效的控制，甚至可引发死亡。

虽然系统性红斑狼疮属于无法根治的疾病，但是只要谨遵医嘱合理治疗，一般都可有效控制病情，延长生存率。对于症状轻微的患者，可在医生指导下，使用短效糖皮质激素药物进行治疗，如氢化可的松、泼尼松龙等。如果情况严重，还可谨遵医嘱，选择长效糖皮质激素进行治疗，如强的松龙等。

如果出现不同脏器损伤，如肾脏病变，可采用环磷酰胺、霉酚酸酯等药物进行治疗。所以一旦出现系统性红斑狼疮，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

造就世界上最多死亡人数的传染病是什么？

 

有人会想起曾经闻之色变的黑色病，有人会想起最近两年的新冠肺炎。

 

但实际上，结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

 

古老而顽固的疾病

 

虽然不同时期的名字有着差异，但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

 

在公元前两千四百年，神圣的古埃及金字塔，留给我们的不仅有各种神秘传说，也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

 

 

在我国马王堆汉墓，其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上，也能够检测出结核病痕迹。

 

甚至，考古学家发现，结核病的致病菌——结核分枝杆菌，甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

 

人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

 

公元前460年，希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者，要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼，从而强健体魄抵抗疾病。

 

 

我国古代名医——华佗，也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中，明确“痨病”具有传染性，同时指出只有抵抗力不够强的人，才会感染这种病。

 

直到近代，在1839年，这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

 

而同样是在德国，1882年，一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

 

在此期间，结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”，成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

 

直到现在，我们仍然没有摆脱这种疾病，仍旧在全力与之对抗。

 

免疫力究竟有多重要

 

根据统计估算，全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

 

也就是说，全球将近三分之一的人，都有患上结核病的风险。

 

也就是说，你看看周围，平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

 

 

这一数字并不是危言耸听，但也不必因此惊慌失措。

 

因为只要我们免疫力正常，哪怕感染结核分枝杆菌，一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

 

结核病与免疫力，可以说是息息相关。

 

我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后，只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

 

结核病虽然具有传染性，但免疫力强的人，甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

 

例如西方著名作家大仲马，因为当时西方上流社会对结核病的错误追求，曾热切地和结核病接触，希望自己被传染，却怎么也得不上结核病。

 

 

但具备有免疫力，并不是说就高枕无忧。

 

结核分枝杆菌会长期在人体内生存，很难被完全消灭，它静静地潜伏着，当我们免疫力剧烈下降，它就有可能重新复苏，开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

 

目前，针对结核病的疫苗——卡介苗，是我国儿童必须接种的一类疫苗，就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

 

可怕的死亡率

 

作为一种古老传染病，结核病并不像天花一样，通过疫苗就能够将其解决，也不像鼠疫一样，能够通过清除老鼠来控制。

 

从发现结核分支杆菌以来，根据统计，一百多年来，因结核病而死亡的人数已经多达2亿！

 

根据《2021年全球结核病报告》，2020年，全球结核病病人的病死率为15%！

 

在曾经，结核病更是一度被认为是绝症，无药可救，也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

 

在曾经19世纪的中世纪，英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

 

 

因结核病而死的名人更是不计其数，肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

 

一直到20世纪，卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现，才导致结核病的死亡率逐渐降低。

 

但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择，耐药结核病、复发结核病，仍然是让医生头痛的治疗难题。

 

可以被治愈

 

不过，在目前，绝大多数结核病患者，只要经过正规的系统治疗，坚持下去，都能够痊愈恢复！

 

例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林，便是一位痊愈的结核病患者。

 

 

最开始，患上结核病的她，中断了梦想，觉得自己成为了家庭的负担，但在家人和朋友的鼓励下，经过正规的治疗，痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠！

 

她也因此一直在为此宣传，鼓励着更多人——

 

“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的，得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病，迎来更光明的未来。”

吃得很少，却感觉很饱，再也吃不下了；吃完饭胀气很厉害，还常常嗳气；有时候一整天都不想吃饭……

 

 

其实这些症状都是消化不良的表现。

 

今天就跟大家说说这其中最常见的一种，功能性消化不良。有数据显示，功能性消化不良在国内人群的发病率约为20%，大约3亿多人。

 

 

功能性消化不良患者的症状

 

1. 餐后饱胀；

2. 早饱感：进食少量食物后就感到胃部饱胀，不能完成一顿正常饭量的饮食；

3. 上腹部疼痛；

4. 上腹部有烧灼感；

5. 其它症状：例如食欲减退、恶心、呕吐等，部分患者可能同时有腹泻、便秘等不适。

 

 

由于病情反复发作，而且程度时轻时重，所以有的人还会同时存在焦虑、抑郁等精神心理症状。

 

之所以称它为「功能性」消化不良，是因为经过各项检查后，没有发现可能导致上述症状的其它疾病证据，症状更多是来自于胃肠高敏感，更容易对小刺激产生异常感觉。

 

 

引起消化不良的原因都有哪些

 

目前认为，功能性消化不良的发生是由多种因素综合作用的结果，主要包括：

 

• 幽门螺杆菌：生存于人体胃部与十二指肠的一种细菌；

 

• 精神心理因素：功能性消化不良的严重程度常常与患者焦虑、抑郁等情况有关；

 

• 胃肠道感染病史：曾有胃肠道感染病史（例如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等）的患者发生功能性消化不良症状的风险较正常人群明显升高；

 

• 基因的差异：研究表明功能性消化不良患者与正常人群在某些基因结构、表达和功能方面有一定程度的差异。

 

 

通过上面的介绍，我们大致已经知道了功能性消化不良的发病原因及症状，一旦确诊了功能性消化不良，该如何治疗呢？

 

1、可通过特定药物治疗改善，例如根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善胃肠道动力的药物；还可采用抑制胃酸分泌的一些药物进行抑酸治疗。

 

2、如果经过上述治疗后效果欠佳，精神心理障碍症状较重，需要配合精神心理治疗。

 

除此以外，日常生活还应该注意：

 

1、按时进餐，定时定量，少食多餐，保证营养均衡；

 

2、推荐细软、清淡、容易消化的食物，多食用新鲜蔬果，避免进食过多油腻、腌腊食品；

 

 

3、进食期间宜细嚼慢咽，有助于食物的消化。

 

功能性消化不良，和其他消化不良问题相比，症状并不严重，只需要对症处理就可以恢复。只要采取相应的调节措施，就能够帮助自己的消化功能恢复正常，如果消化不良问题始终无法得到解决，就需要到及时医院检查。

糖尿病皮肤感染是一种常见的并发症，了解其诊断方法对于及时治疗至关重要。

以下是一些常见的检查项目：

1. 血糖检查

血糖检查是诊断糖尿病的基础，通过测定血液中的葡萄糖浓度，可以判断是否患有糖尿病。血糖检查通常包括空腹血糖和餐后血糖，对于有糖尿病症状的患者，仅需一次异常血糖值即可确诊。

2. 尿糖检查

尿糖检查可以初步判断是否存在糖尿病，但并非诊断糖尿病的唯一标准。尿糖阳性提示血糖浓度可能较高，但尿糖阴性并不能完全排除糖尿病的可能性。

3. 尿酮体检查

尿酮体检查可以判断是否存在酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，需要及时治疗。

4. 糖化血红蛋白(HbA1c)检查

糖化血红蛋白(HbA1c)检查可以反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估血糖控制情况的重要指标。

5. 糖化血清蛋白检查

糖化血清蛋白检查可以反映过去1-3周的血糖水平，有助于监测血糖控制情况。

6. 血清胰岛素和C肽水平检查

血清胰岛素和C肽水平检查可以评估胰岛β细胞的功能，有助于诊断糖尿病类型。

7. 血脂检查

血脂检查可以评估糖尿病患者是否存在血脂异常，有助于预防心血管疾病。

肥胖已成为全球性的健康问题，它不仅影响体型，更严重的是会引发一系列并发症，对生命造成威胁。本文将深入探讨肥胖的危害，包括其对心血管、代谢、骨骼等方面的负面影响。

首先，肥胖会导致血脂异常，增加患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。此外，肥胖还会引发糖尿病、脂肪肝、骨关节疾病等代谢性疾病。研究表明，肥胖与多种恶性肿瘤的发生也有密切关系。

为了预防和控制肥胖，我们需要采取多种措施。首先，要调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物。其次，要加强体育锻炼，增加身体活动量。此外，还要保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度饮酒等不良习惯。

在治疗肥胖方面，药物治疗和手术治疗都是可行的选择。药物治疗主要包括减肥药、胰岛素增敏剂等。手术治疗则适用于重度肥胖患者，如胃旁路手术等。

总之，肥胖是一种严重的慢性病，需要我们引起足够的重视。通过科学的饮食、合理的运动和良好的生活习惯，我们可以有效地预防和控制肥胖，从而维护健康。

二型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者体内的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致血糖水平升高。为了有效控制血糖，药物治疗是不可或缺的一环。本文将为您详细介绍二型糖尿病的常用药物，帮助您了解如何选择合适的治疗方案。

一、二型糖尿病的药物治疗原则

1. 生活方式干预：首先，患者应积极进行生活方式的干预，包括合理膳食、规律运动、控制体重等，以改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。

2. 药物治疗：在生活方式干预的基础上，当血糖控制不理想时，需要考虑药物治疗。目前，二型糖尿病的药物治疗主要包括以下几类：

- 磺酰脲类药物：如格列本脲、格列美脲等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。

- 双胍类药物：如二甲双胍、格华止等，通过减少肝脏葡萄糖的产生和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。

- α-葡萄糖苷酶抑制剂：如拜糖平、阿卡波糖等，通过延缓肠道内葡萄糖的吸收来降低餐后血糖。

- 胰岛素增敏剂：如罗格列酮、吡格列酮等，通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。

- 非磺酰脲类药物：如瑞格列奈、那格列奈等，通过刺激胰岛β细胞快速分泌胰岛素来降低血糖。

3. 药物选择：根据患者的具体情况进行个体化选择。例如，肥胖、超重的患者首选二甲双胍；餐后血糖高的患者可选用α-葡萄糖苷酶抑制剂。

二、药物治疗注意事项

1. 从小剂量开始：药物治疗应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以达到最佳治疗效果，同时减少药物不良反应。

2. 定期监测：患者应定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标，以便及时调整治疗方案。

3. 注意药物相互作用：患者应告知医生自己正在使用的其他药物，以避免药物相互作用。

4. 注意药物副作用：患者在用药过程中应密切关注药物副作用，如胃肠道不适、低血糖等，并及时与医生沟通。

三、日常保养

1. 合理膳食：患者应遵循糖尿病饮食原则，控制总热量摄入，合理搭配膳食。

2. 规律运动：患者应坚持规律运动，如散步、慢跑、游泳等，以提高胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 控制体重：患者应努力控制体重，避免肥胖或超重，以降低糖尿病并发症的风险。

4. 保持良好的心态：患者应保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大，有利于病情的控制。

总之，二型糖尿病的药物治疗需要个体化选择，患者应与医生密切合作，制定合理的治疗方案，并注意日常保养，以降低血糖水平，预防并发症的发生。

糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，对人体的各个器官和系统都会产生不良影响。其中，糖尿病植物神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一。它主要影响自主神经系统，导致患者出现一系列症状，严重影响生活质量。

首先，胃轻瘫是糖尿病植物神经病变常见的症状之一。胃轻瘫表现为食物在胃中停留时间过长，导致患者出现恶心、呕吐和腹部不适。此外，尿潴留也是糖尿病植物神经病变的常见症状，表现为排尿困难或排尿能力丧失。体位性低血压也是糖尿病植物神经病变的常见症状，患者在站立时会出现眩晕，严重时甚至晕倒。心脏自主神经病变会导致患者出现心率变化，表现为平躺和站立时心率差异明显。男性阳痿也是糖尿病植物神经病变的常见症状之一，对患者的心理健康和生活质量造成严重影响。

糖尿病植物神经病变目前尚无特效治疗方法，但通过控制血糖、改善生活方式等措施，可以有效缓解症状，提高患者生活质量。在药物治疗方面，胃轻瘫可使用胃动力药物，心律失常可使用抗心律失常药物。此外，患者还需注意生活习惯的改变，如减少每顿饭的摄入量，提倡少吃多餐，增加排尿动作，锻炼膀胱肌肉，以改善排尿症状。对于体位性低血压，患者应缓慢站立，避免血压突然下降导致晕厥。

在饮食方面，患者应避免辛辣刺激性食物、高热量食物和高糖食物，控制脂肪摄入，以预防疾病反复发作。适量运动也能起到舒筋活血的作用，对疾病有一定的辅助治疗作用。患者应坚持每天至少锻炼半小时，如散步、太极拳、广场舞等，以改善身体不适症状。

糖尿病植物神经病变的治疗需要患者、医生和家属共同努力。患者应定期去医院检查，积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

南方医科大学深圳医院互联网医院的建设启动，标志着我国医疗行业迈入了全新的发展阶段。互联网医院以实体医院为依托，打通医疗服务全流程，为患者提供便捷的在线复诊、在线处方、药品配送、慢病管理等一体化服务。

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南方医科大学深圳医院互联网医院的建设，只是我国医疗行业发展的一个缩影。未来，随着互联网、大数据、人工智能等技术的不断发展，我国医疗行业将迎来更加广阔的发展空间。

近年来，随着糖尿病患者的日益增多，1型糖尿病作为一种严重的内分泌代谢疾病，引起了广泛关注。据2010年版《中国2型糖尿病治疗指南》数据显示，中国1型糖尿病患者占总数的不足5%，但他们却需要终身使用胰岛素治疗，承受着巨大的生活困扰和并发症风险。

近日，美国哈佛大学的研究人员发现，卡介苗等免疫系统刺激物可能对1型糖尿病具有免疫治疗作用，为1型糖尿病患者带来了新的希望。本文将带您了解1型糖尿病、卡介苗免疫治疗的相关知识，并探讨其未来发展趋势。

一、1型糖尿病的发病机制

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，主要由于胰岛β细胞自身免疫性损伤导致胰岛素分泌不足。目前，1型糖尿病的确切病因尚不明确，但可能与遗传、环境等因素有关。

二、卡介苗免疫治疗的原理

卡介苗是一种用于预防结核病的疫苗，近年来研究发现，卡介苗可能通过诱导免疫系统产生肿瘤坏死因子（TNF）等免疫因子，抑制“叛变”的T淋巴细胞攻击胰岛β细胞，从而缓解1型糖尿病。

三、卡介苗免疫治疗的临床研究

哈佛大学的研究团队进行了一项小样本、单中心的临床试验，结果表明，接种卡介苗的1型糖尿病患者胰岛素分泌水平有所增加。然而，由于样本量有限，尚需进一步研究证实其疗效和安全性。

四、1型糖尿病的治疗现状与展望

目前，1型糖尿病的治疗主要依靠胰岛素替代治疗，但长期注射胰岛素存在诸多不便。未来，随着对1型糖尿病发病机制研究的深入，有望开发出更多有效、安全的治疗方法，如卡介苗免疫治疗、基因治疗等。

五、卡介苗免疫治疗的应用前景

卡介苗免疫治疗作为一种新型治疗方法，具有以下优势：

1. 安全性高：卡介苗是一种经过验证的疫苗，安全性较高。

2. 疗效确切：初步研究表明，卡介苗免疫治疗可能对1型糖尿病具有缓解作用。

3. 操作简便：卡介苗接种操作简单，易于推广。

总之，卡介苗免疫治疗为1型糖尿病患者带来新的希望。未来，随着研究的深入，有望为1型糖尿病患者带来更多福音。

妊娠糖尿病是一种常见的孕期并发症，对母婴健康造成一定影响。因此，了解妊娠糖尿病的饮食管理对于准妈妈们来说至关重要。本文将围绕妊娠糖尿病的饮食管理展开，介绍妊娠糖尿病患者适合的主粮选择，以及一些有助于控制血糖的食物。

首先，妊娠糖尿病患者应严格控制血糖水平，避免摄入过多高糖食物。在血糖尚未控制稳定之前，应暂时避免食用水果，以免血糖波动。当血糖控制达标后，可以在两餐之间血糖最低时适量食用水果，并注意监测血糖变化。

其次，苦瓜是一种非常适合妊娠糖尿病患者的食物。苦瓜中含有丰富的维生素C和苦瓜皂甙，具有明显的降血糖作用。苦瓜皂甙可以刺激胰岛素释放，有助于控制血糖水平。此外，苦瓜中还含有多种营养成分，具有清热解毒、利尿消肿等功效。

洋葱也是妊娠糖尿病患者的好朋友。洋葱中含有前列腺素A和含硫氨基酸，具有扩张血管、降血压、降血脂、预防动脉硬化等作用。洋葱中的有效成分可以帮助降低血糖，预防糖尿病并发症。

需要注意的是，妊娠糖尿病患者应避免食用高糖、高脂食物，如甜面包、甜饼干等。这些食物在体内会转化为葡萄糖，导致血糖升高。此外，部分患者误以为注射胰岛素后可以随意进食，这也是错误的观念。胰岛素只能帮助降低血糖，并不能消除食物对血糖的影响。

总之，妊娠糖尿病患者应注重饮食管理，选择合适的食物，控制血糖水平，确保母婴健康。

近年来，我国糖尿病患病率逐年上升，其中2型糖尿病占绝大多数。然而，一项由北京大学人民医院纪立农教授牵头的全国多中心、横断面调查研究发现，我国2型糖尿病患者的血糖控制情况不容乐观。

该研究纳入了238,639例2型糖尿病患者，涉及全国606家医院。结果显示，65.88%的患者仅使用口服降糖药物（OAD），33.93%的患者联合使用OAD和胰岛素，而仅使用OAD和GLP-1受体激动剂的患者占比仅为0.19%。尽管仅使用OAD治疗的患者平均糖化血红蛋白（HbA1c）水平较低，达标率较高，但随着OAD种类增加，HbA1c控制情况逐渐变差。在联合使用OAD和胰岛素的患者中，仅注射基础胰岛素的患者平均HbA1c水平最低，而同时使用基础胰岛素和餐时胰岛素的患者血糖控制最差。

研究还发现，老年人、女性、病程较短、体质指数较低、无合并症、近期进行血糖自我监测、仅服用OAD或OAD和GLP-1受体激动剂的患者，其HbA1c达标率较高。

针对这一现状，我们需要加强对2型糖尿病患者的管理，提高患者对疾病的认知，合理选择治疗方案，并加强日常保养，以控制血糖，减少并发症的发生。

首先，患者需要了解糖尿病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等，以便更好地配合医生进行治疗。其次，患者应遵医嘱，按时按量服用药物，并定期进行血糖监测。此外，患者还应注意饮食控制，保持健康的生活方式，适当运动，以降低血糖。

总之，我国2型糖尿病患者的血糖控制现状令人担忧。我们需要共同努力，提高患者对疾病的认知，加强治疗管理，改善患者的预后。

心慌、手抖、心跳加快是日常生活中常见的症状，它们可能是由多种原因引起的，其中最常见的原因之一是低血糖。

低血糖是指血糖浓度低于正常水平，通常低于3.9mmol/L。当血糖水平下降时，人体会出现一系列症状，如心慌、手抖、心跳加快、头晕、出汗、视力模糊、饥饿感等。

低血糖的原因有很多，包括但不限于以下几种：

• 长时间未进食或饮食摄入不足
• 过度运动或剧烈运动后
• 某些药物的使用，如胰岛素、磺脲类药物等
• 糖尿病患者的血糖控制不当
• 肝脏、胰腺等器官功能异常

针对低血糖的治疗，首先要尽快补充糖分，可以通过饮用含糖饮料、吃糖果、巧克力等方式。此外，还需要找出导致低血糖的原因，并采取相应的措施进行预防和治疗。

以下是一些预防和治疗低血糖的建议：

• 规律饮食：定时定量地进食，避免长时间不吃或过度节食。
• 适量运动：运动前后注意补充糖分，避免剧烈运动后血糖过低。
• 合理用药：糖尿病患者在医生的指导下合理使用降糖药物。
• 监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。
• 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠、避免过度劳累、保持乐观的心态等。

心慌、手抖、心跳加快并不一定都是低血糖引起的，如果症状持续存在或反复发作，建议及时就医，以便找出病因并得到有效的治疗。

近年来，花生作为一种常见的坚果类食品，越来越受到人们的关注。研究表明，花生不仅美味可口，还具有许多对人体健康有益的功效。

首先，花生富含蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分，有助于增强免疫力，预防心血管疾病。花生中的不饱和脂肪酸，如亚油酸和油酸，可以降低血液中的胆固醇含量，降低患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。

其次，花生还含有丰富的抗氧化物质，如维生素E、硒等，具有清除自由基、延缓衰老的作用。长期食用花生，可以有效预防老年痴呆症、癌症等疾病。

此外，花生还具有调节血糖、减肥、美容养颜等功效。花生中的膳食纤维可以减缓食物的消化速度，降低餐后血糖的升高速度，对糖尿病患者具有一定的辅助治疗作用。花生中的蛋白质、脂肪等营养成分，可以提供饱腹感，有助于控制食欲，从而达到减肥的目的。

值得注意的是，虽然花生具有许多健康益处，但也不宜过量食用。过量摄入花生可能导致消化不良、胃部不适等问题。一般来说，每天食用一小把花生（约30克）即可。

总之，花生作为一种营养丰富的食品，对人体健康具有多方面的益处。适量食用花生，可以帮助我们保持健康，享受美好生活。