简介:

常州市金坛第一人民医院滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

吕琦
false 吕琦 主治医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
舌诊、脉诊、中医养生、脑卒中及其后遗症、各种痛症等
李兴天
true 李兴天 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4.8万 平均响应:15分钟
痤疮,银屑病,尖锐湿疣
徐涌波
false 徐涌波 主治医师
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擅长普外科疾病诊治
王国君
true 王国君 副主任医师
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肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,胸外伤。尤其擅长肺结节的诊断和治疗
吕远
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高血压诊治,冠心病的介入治疗
许剑
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普外科基础疾病,肝胆胰外科
杨辉
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好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
偏瘫患者的康复治疗,骨科手术后的运动康复,中医脾胃病的治疗。
张小勇
true 张小勇 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长对冠心病,心绞痛,心衰,高血压病,高脂血症,,心肌病,心律失常的诊治,能熟练掌握冠心病的介入治疗和永久性心脏起搏器的植入!
戴旭
true 戴旭 主治医师
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熟悉产科产前检查及正常生理妊娠的诊疗,以及产科常见疾病如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、先兆流产、先兆早产等的诊治。
李翔
true 李翔 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
硕士研究生,2016年毕业于大连医科大学,擅长普外科常见疾病的诊治。从业于三级甲等医院三年,目前工作于常州市金坛第一人民医院普外科。擅长1.普外科疾病的诊断与治疗,如阑尾炎,胆囊炎,胆管炎,以及普外科的常见肿瘤的诊治。2.结直肠良恶性病变。如结肠直肠癌的规范化治疗,结直肠腺瘤、息肉等。 3.肛门普通病及盆底疾病,如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠脱垂,藏毛窦,坏死性筋膜炎,骨盆松弛,盆底肌痉挛等。 4.各种原因导致的肠梗阻的诊断与治疗。5.便秘的中西医结合治疗。如出口梗阻型便秘,慢传输型便秘,混合型便秘等。 6. 擅长便血、痔疮脱出、肛门疼痛、肛周肿痛、肛周瘙痒,顽固性便秘的治疗。
患友问诊

我被诊断出弥漫大B细胞淋巴瘤GCB亚型,想了解更多关于这个病的信息,包括治疗方案、费用和后续的生活建议。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

我被诊断出弥漫大B细胞淋巴瘤,正在接受R-CHOP方案化疗,想了解更多关于这种疾病和治疗方法的信息。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

我有淋巴瘤病史,刚结束一疗程化疗,担心是否有可能转移到头部,需要专业医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

患者在市医院检查出疣壮癌伴发多淋巴细胞反应,想了解治疗费用和后续治疗建议。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

患者被诊断为滤泡淋巴瘤IV期,已经进行了3个周期的化疗,担心疗效和副作用,希望了解后续治疗方案和注意事项。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

87岁老人被诊断出患有慢性大B细胞淋巴瘤,症状包括胸腔后背部疼痛、偶尔喘、双腿无法走路,整个人很虚弱,想了解如何用药。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

我父亲晚期淋巴癌化疗无效,反复发烧39度左右,查不出原因,想知道还有继续化疗的希望吗?

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

一位年轻的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者正在接受第三次化疗,医生建议使用多美素,但患者担心副作用。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

患者被诊断出患有弥漫大B性淋巴瘤,想了解治疗效果和生存率,希望得到专业的解答。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18

患者在公立医院确诊为大B细胞淋巴瘤,并进行了第一疗程化疗。然而,化疗后出现了胸闷、憋气、咳嗽、有痰和流鼻涕的症状。医生建议患者与主管医生沟通,了解更多关于病情和治疗的信息。

接诊医生:
  
2024-10-18 06:06:18
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