简介:

泸州福音医院位于江城濂溪路三道拐基督教堂旁,是一所由社会团体举办的非营利性一级综合医院。医院业务用房三层共3500平米,开放床位126张,现有职工80人。医院以“政府得民心、教会得声誉、医院得发展、患者得实惠”为建院宗旨,在全院职工的共同努力下,建设一所看得起病、看得好病、愉快地看病的医院。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。,引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。,肝、肺,1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有: 1)生长抑素及其类似物:该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲)可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2)前列腺素抑制药:可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗:仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗:目前认为:一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值(PaO2为8~9kPa)伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2~3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查:一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为:肺间质纹理增多、增强;以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影;肺动脉扩张。 3.CT:可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影:是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。,。

郭爱平
true 郭爱平 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿内科呼吸、消化等系统等常见多发病以及生长发育、营养健康咨询等
患友问诊

患者寻求营养师咨询服务,考虑通过蛋白粉提高免疫力。患者有肝和心肺异常状况,咨询能否喝蛋白粉以及蛋白粉种类选择问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:57:26

64岁女性患者,头晕眼花恶心呕吐,血压压差大,寻求改善方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:57:26

我在体检中发现右肺中叶散在纤维条索和右肝小错构瘤,伴随有清晨咳嗽的症状,想了解这两个问题的严重性和处理方法,我的父亲没有呼吸困难或喘憋不适的症状。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:57:26

长期饮酒导致肝肺疾病,咨询解酒护肝建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:57:26

经常熬夜导致肝肺功能下降,脸上长豆,皮肤暗黄,想知道熊胆粉是否适合改善这些症状?

接诊医生:
  
2024-11-19 05:57:26

吃了护肝片和清肺药后嘴干,询问是否因药物使用不当引起。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:57:26

患者咨询关于熊胆粉的服用方法和注意事项,自身情况为肝肺不佳,前列腺也有问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:57:26

肝肺疾病患者在服用医生开的中药四天后,想知道是否可以同时服用人参健脾丸和左归丸,担心肾亏和脾虚问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:57:26

患者参加公司体检发现肺活量下降和总胆红素升高,平时有呼吸困难和胸闷感,偶抽烟,工作环境有粉尘。咨询肝肺功能检查及听力问题。患者男性33岁

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2024-11-19 05:57:26

肝肺不适,常长痘,询问菊花茶是否有助于改善。

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2024-11-19 05:57:26
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