简介:

巴中仁达医院是经四川省巴中市卫生健康委员会核定批准以外科为重点,高标准医疗服务为起点,集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的现代化非营利、综合性民营医院,位于巴中市江北大道中段宋家巷6号(市电业局对面),交通便捷、环境舒适。医院由历经二十余载的巴中巴州状元桥社区卫生服务站方志院长(副主任医师)创立,业务用房和辅助用房3000余平方米,现有职工80余人,其中:主任医师1人,副主任医师5人,中级职称10人,开放床位50余张。年诊治门诊60000余人次,住院2600余人次,手术1000余台。现已开设科目:泌尿外科、普外科(肝胆胃肠腹腔镜微创、乳腺微创等)、儿科、妇产科、内科(呼吸、心血管、消化、内分泌等)、五官科、康复理疗科、中医科、放射科、医学检验科、功能科(彩超、心电等)。医院现有DR、彩超、全自动生化仪、电子胃镜、膀胱镜、腹腔镜、宫腔镜、电子鼻咽镜等具有国际国内先进水平的现代化诊疗设备。医院总资产近8000万元。长期以来,医院秉承“诚信、仁达、和谐、博精”之院训;以“以人为本、科技兴院、德技双馨、服务至上”为宗旨;以“建设一流队伍、探索一流管理、创建一流质量、奉献一流服务”为目标;以“用精湛医术履行救死扶伤、用优质服务体现高尚医德、用敬业奉献赢得患者信赖”为核心价值观,努力构建“人文医疗、医患和谐共同体”,深受社会各界一致好评。医院不断加强业务建设,尤以泌尿外科为特色,在具有20余年泌尿外科专长、医院管理经验丰富的方志院长,亲自带领下,力求专业水平精益求精,同时,狠抓文化内涵建设。对医院进行整体文化风格装修,新建文化、娱乐广场,开展职工运动会、职工礼仪培训、国学知识竞赛等丰富多彩的文体娱乐活动,创办了院刊、医院网站、微信公众号等自媒体,通过电子显示屏、宣传栏、宣传资料、卫生下乡等普及医药知识,传播医药文化。数年来,全院职工凝心聚力、开拓创新,全院综合服务能力得到了长足的发展,逐步形成了鲜明的以泌尿外科为特色的精神文化、物质文化、制度文化、行为文化、形象文化,成为医院另一张靓丽名片。尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。1914年意大利外科医生Monteggia最早报道此种类型骨折,故称孟氏骨折。,多为间接暴力致伤。分为3型: 1.伸直型 比较常见,多发生儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方,先造成尺骨斜形骨折,残余暴力转移于桡骨上端,迫使桡骨头冲破并滑出环状韧带,向前外方脱位,骨折断端向掌侧及桡侧成角。成人直接暴力打击造成骨折,骨折为横断或粉碎型。 2.屈曲型 多见于成人。肘关节微屈曲,前臂旋前位掌心触地,作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折,桡骨头向后外方脱位,骨折断端向背侧桡侧成角。 3.内收型 多发生于幼儿。肘关节伸直,前臂旋前位,上肢略内收位向前跌倒,暴力自肘内方推向外方,造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折,移位较少,而桡骨头向外侧脱位。,尺骨、桡骨,由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂。如果在具体措施上不能二者兼顾则预后多不佳,即便手术复位及内固定,其疗效亦往往难以十分满意。因此,治疗时务必加以重视。需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情加以处理,具体方法及要求如下: 1.儿童孟氏骨折 绝大多数可用闭合复位治疗。麻醉后,将患肢置于上肢螺旋牵引架上,在牵引下术者一手拇指压住桡骨小头、另一手持住患儿腕部,在边牵引、边旋转前臂的同时,迫使桡骨小头返回原位。当闻及弹响声时表示已还纳,此时可将患肢肘关节屈曲至70°~80°,如此可减少桡骨小头的滑出率。如桡骨小头向后脱出,则应取略伸位,并以上肢石膏托固定。数天后肿胀消退再更换上肢石膏1~2次。 2.成人孟氏骨折 治疗多较复杂。 (1)尺桡骨双骨折+桡骨小头脱位原则上采取开放复位及内固定,其中包括对环状韧带的修补或重建。尺骨及桡骨骨折宜选用髓腔三角针或钢板螺钉内固定,并注意尺桡骨本身的生理弧度。 (2)其他类型者仍先以手法复位及石膏固定。具体要求如下:①麻醉。②尽量利用骨科牵引床操作,尺骨鹰嘴以克氏针牵引。③先对桡骨头复位。复位后屈时至80°~90°(前脱位者),或110°~120°(后脱位者),然后再对尺骨进行复位。④透视或拍片显示骨折端对位满意后,立即行上肢石膏固定留置绷带于石膏内层,备石膏剖开时用;注意石膏塑形。⑤再次拍片,至少应达到功能对位,否则需改为开放复位。⑥消肿应及时更换石膏,并定期拍片及复查以防再次发生移位。如手法失败,应尽早开放复位及内固定术。,无,无,X线检查:前臂正、侧位片可以确诊。应包括肘关节以免漏诊,注意肱桡关节的解剖关系,必要时可拍健侧X线片作对照。凡尺骨上段骨折、而X线片未见到桡骨头脱位时,应注意除外是否为桡骨头脱位后自行复位。,。

蹇俊杰
false 蹇俊杰 副主任医师
一级医院 巴中仁达医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化内科,心血管疾病及呼吸系统疾病等诊治。
患友问诊

孩子右手臂孟氏骨折,受创伤有三处,担心是否会影响以后的生活和恢复情况。患者男性6岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

孩子两周,胳膊肘骨折,咨询是否需要手术。患者男性3岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

我被诊断出孟氏骨折,想了解治疗方法和大概的费用,手术后需要多长时间才能完全康复?

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

10个月大的小孩疑似孟氏骨折,两家医院的医生给出了不同的治疗建议,需要确定是否需要进行微创手术或采取保守治疗。患者男性1岁7个月

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

女儿摔伤,孟氏骨折并桡小骨脱出,县级医院建议打石膏固定,想了解是否需要手术和恢复期的注意事项。患者女性3岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

孩子手指摔伤后手指麻,活动受限,怀疑孟氏骨折,咨询是否需要手术。患者男性6岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

桡神经损伤,垂腕垂指,大拇指抬不起来,感觉没力气,恢复情况不明。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

6岁儿童出现孟氏骨折症状,询问治疗方法。患者女性6岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

小儿陈旧性孟氏骨折切开复位内固定术后,骨化性肌炎切除术,右肘关节僵硬,屈伸旋转功能受限,能否通过康复锻炼恢复?患者男性5岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10

10岁孩子玩耍时摔断前臂,咨询病情及治疗方案。患者男性10岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:54:10
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