下眼睑内长小黄点，可能是由霰粒肿、睑腺炎、结膜结石等原因引起的，可经药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.霰粒肿：霰粒肿是因睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内而形成的圆形肿块，多呈淡黄色或红色，患者可遵医嘱使用红霉素眼膏、氢化可的松滴眼液等进行治疗，若霰粒肿长期不能消退，且影响视力者，应当进行手术切除治疗。

2.睑腺炎：麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症，因葡萄球菌感染可导致眼睑内出现黄色脂肪瘤状硬结或脓包，并伴有压痛感，患者可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、布洛芬等进行治疗，若出现难治性脓肿时，应考虑切开排脓。

3.结膜结石：结膜结石是指结膜表面出现小的坚硬、黄色点状突起物，多因脱落的上皮细胞以及变性的白细胞聚集凝固所致。可经使用左氧氟沙星滴眼液进行局部治疗，也可经局部表面麻醉下，用消毒针头或手术刀将结石剔除。

建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意眼部护理，少化眼部浓妆，卸妆要彻底，勤洗手，避免用手揉眼睛。

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#眼科医生张振顺

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霰粒肿也叫睑板腺囊肿。

#眼科医生张振顺

小时候总被家长义正言辞地告诫：不要看“羞羞”的东西，小心眼睛里长 “针眼”！

 

若干年后，阅片无数的局长却依旧安然无恙，才恍然大悟，针眼其实叫 “麦粒肿”，还有一个孪生兄弟叫 “霰（xian）粒肿”。

 

它们任何一个现身，都会让人眼 又红又肿，陷入 “又丑又尬”的境地。

 

麦粒肿or霰粒肿
 

通俗来讲，麦粒肿和霰粒肿都是长在 眼皮上的痘痘。它们都有让人眼又红又肿又痛的本领。多寄居于 青少年和小孩眼皮上，时常让人傻傻分不清楚。

 

麦粒肿：麦粒肿又名 针眼、眼睑炎是睫毛毛囊附近的 皮脂腺或 睑板腺的 急性化脓炎症。

 

 

简单讲，如果眼皮上的痘痘感染了，有 红肿热痛甚至是 化脓，那就是麦粒肿啦。

 

它一旦出现在两到三天之内，眼睑的上方或下方会出现一个 红肿的小疙瘩，手指按压会有疼痛感，根据发生部位，分为外麦粒肿和内麦粒肿。

 

 

外麦粒肿为 Zeis腺（蔡氏腺）的 急性化脓性炎症，初起睑缘部呈局限性充血肿胀，2~3天后形成 红肿小疙瘩，后期会在睫毛根部形成 黄色脓包。

 

外麦粒肿

 

内麦粒肿

 

内麦粒肿为睑板腺的 急性化脓性炎症，症状与外麦粒肿相似，只是疼痛较剧烈，不如外麦粒肿来得迅速。

 

霰粒肿又称为 睑板腺囊肿，其实就是长在眼皮上的一个小囊肿，由于睑板腺的出口被堵塞而形成的。

 

这个病虽然比较常见，但通常起病比较隐匿，不处于急性发作期，不疼也不痒只有翻开眼皮才会看到患处有充血发红的现象。

 

霰粒肿有 自愈功能，小而无症状的囊肿无需治疗，可待其自行吸收。

 

但是霰粒肿变大, 形成时间长的情况下, 还是及时就医的好。

 

其实 麦粒肿和霰粒肿主要区别在于是否有细菌感染的参与。二者是可以相互转化的。麦粒肿炎症消失了，可以变成霰粒肿。霰粒肿继发感染了，就会变成麦粒肿。

 

怎么得上麦粒肿的？

 

1. 细菌感染

 

细菌感染是引起麦粒肿最直接的原因，最常见的是金黄色葡萄球菌。

 

经常用手揉眼睛，会导致葡萄球菌反复感染眼部。

 

另外身体免疫力下降、佩戴隐形眼镜的时间过长、用来不干净的毛巾……细菌都有可能趁机而入。

 

2. 用眼过度

 

熬夜看手机，电脑前一坐就一天…… 过度用眼、屈光不正，长期眼疲劳也容易招致麦粒肿。

 

3. 饮食不清淡

 

平时无辣不欢，火锅吃完上顿接下顿，油腻煎炸、烧烤等刺激性食物轮番上阵，再搭配点香烟美酒。那真的是绝了！

 

这种饮食习惯得上麦粒肿，大概是眼睛嫉妒胃了，看得见吃不着，急火攻“眼”。

 

长期摄入辛辣刺激性食物，容易上火。并且影响与眼部功能紧密相关的肝脏。当肝火过旺时，就有可能导致麦粒肿复发。

 

拿什么拯救你，我的眼

 

如果一不小心，患上麦粒肿或者霰粒肿，在初期可采用 局部热敷， 在医生指导下用抗生素眼膏或滴眼液。

 

后期病情加重形成肉芽肿，还是要亲自面见医生大大，看看是否需要通过手术进行 切除治疗。

 

不管怎样，看好你的眼，千万不要盲目地用你的小爪子去肆意挤压脓包。

 

咱们的眼睑上，血管还是很丰富的，要是处理不当导致炎症扩散那就不好了。

 

轻者可能导致眼眶周围的 蜂窝组织炎，重者则可能引起 颅内感染。

 

收起你万恶之爪，给自己准备点清淡可口且营养丰富的食物，它不香吗？

 

有且只有一双眼，省着点用。

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今天在门诊又遇到一例霰粒肿的小朋友，而且是位于内侧，主要就是在下眼睑的内侧，形成一个这样的包块。在临床上这种情况是非常常见的。 主要的表现就是眼睑局部的一个包块，患儿的家属讲患儿基本上没有任何疼痛，主要就是在下眼睑触摸的一个包块，临床上对于这种情况常规的处理就是，比较小的，就是先热敷眼睑，热敷眼睑呢，有一些就能得到吸收，另外的话有一些地方说可以局部注射激素治疗，不过效果似乎不是特别好，容易反复。目前最好的办法是直接门诊手术刮除，在门诊是一个非常常规的手术，通常局部打麻药之后，把这个霰粒肿里面的物质刮掉，然后把囊壁尽可能刮除，忽然就可以彻底恢复，可能患儿短时间有些疼痛，但是，家长下了这个决心一做的话很快就会恢复的，有的时候真是长痛不如短痛。

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11月16日，京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行，多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此， 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度，进一步完善了互联网医疗质量管理体系，为标准化和规范化的线上诊疗方案，改进患者的医疗服务质量，提高医疗质量和安全性。‌

新增43种疾病标准化诊疗路径，发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据，结合专科医生经验，新增43种疾病标准化诊疗路径，覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块，新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容，还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程，帮助医师全方位提升诊疗质量，获得广大医师的高度认可。

会上，京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定，明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准，建立了排班医师机制和人员培训考核机制，对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求，为患者提供更加优质的诊疗服务，推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策，并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力，充分利用互联网的优势，打破时空限制，为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出，加强互联网医疗质量管理工作，对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

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在数智化高速发展的当下，京东健康始终坚持以医生为本，持续推动AI大模型等技术创新，助力医生在线执业更智能、更高效。

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未来，京东健康将持续携手行业专家同仁，充分发挥资源优势和技术能力，不断优化规范和专业的流程机制，提高医师线上诊疗质量和效率，让患者获得更好的医疗服务和体验，助推互联网医疗健康行业高质量发展。