简介:

芜湖市镜湖区医院我院始建于1949年,由原镜湖区医院、镜湖区中医门诊部、新芜区医院、新芜区分院,四个医疗机构整合为一体组成,现为集医疗、康复、预防、保健为一体的国家二级乙等综合性医院,是芜湖市职工医疗保险、城乡居民医疗保险定点医疗机构。医院下设镜湖区医院综合门诊部、滨江社区卫生服务中心、镜湖区婚检中心和代管张家山社区卫生服务中心。目前在建医院医疗综合大楼13770.4平方米。医院本着“一切以人民健康为中心,呵护生命,护航健康”服务宗旨,强化专科建设,经过多年努力,血透中心、体检中心、疼痛科、糖尿病足专科和血管外科在周边地区享有较高声誉,成为医院的特色科室,体检中心经省招办批准为“芜湖市高校招生体检工作站”。多次获得市、区级卫生先进单位、先进基层党组织、文明单位、优秀单位、青年文明号等称号。医院开放床位100张,开设内科、外科4个病区。设内科、外科、狂犬病暴露预防处置门诊、疼痛科、中医科、体检中心、血透中心、检验科、麻醉科、医学影像科(CT、DR)、B超室、心电图等诊疗科室。目前在岗职工209人,研究生4人,专业技术人员占90%以上,其中高级职称22人,中级职称83人。医院拥有一批先进医疗设备:血透机55台、16排西门子螺旋CT、菲利浦彩超、迈瑞-8彩超、DR摄片机、心电遥测、“HOLTER”、东芝全自动生化分析仪、日立全自动生化分析仪、希斯美康全自动血球仪、万泰200化学发光仪、血、尿常规分析仪等先进医疗设备百余台。2022年全年医院门诊人次168722人次,住院人次3042人次,血液净化中心完成血透33718台次,体检十万余人次。新冠肺炎常态化防控期间,作为镜湖区政府管辖的唯一公立医院承担了新冠疫苗接种、医学隔离观察点、入境人员的转运、核酸集采、赴广德专班隔离点、援助太和和合肥核酸检验等大量疫情防控工作,以及完成各类保障等上级部门指令性任务。根据疫情防控政策的调整,及时开设发热门诊,做好新冠感染患者救治工作。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药 ①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

吴甜甜
true 吴甜甜 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科各种疾病,尤其心血管疾病及肾内科各种疾病,如心力衰竭,慢性肾脏病等疾病诊治
患友问诊

患者最近肚子不舒服,B超结果显示肝脏有问题,想了解病情和用药情况,患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

男性患者,胆囊炎病史,近期出现右上腹疼痛、食欲不振和消化不良等症状,询问病情分析和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

我右上腹隐痛十几天,之前有腹泻,吃益生菌后大便正常,但腹痛仍然存在,曾经有过胆囊炎的经历,担心是否复发了?

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

我是176厘米高,体重55公斤,最近大便颜色灰白,小便很黄,肚子痛,做了CT,可能是胆囊炎,想了解更多关于胆囊炎的信息和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

胆囊结石,无症状,直径大于2厘米,考虑手术治疗。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

患者因感觉潮湿而咨询胆囊湿热症状及原因。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

胆囊潮湿、口苦、口黏、耳鸣、失眠、健忘、小便疼痛、白色分泌物,疑为胆囊湿热。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

右上腹疼痛伴有恶心和呕吐,B超和血液检查显示胆囊有炎症,正在服用头孢克肟和消炎药,症状未缓解,担心是胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

我左下腹疼,吃了三天诺氟沙星,右上腹也开始疼了,吃完饭后会好一会儿,昨天做了彩超但只看到了子宫和输卵管,其他地方没事,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33

患者在饭后经常感到腹部疼痛,已确诊为胆囊炎,之前服用消炎利胆片效果不佳,询问是否可以同时服用左氧氟沙星和消炎利胆片,并咨询天气、饮食和生活方式对病情的影响。患者信息:已确诊为胆囊炎,之前服用消炎利胆片效果不佳。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:20:33
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