简介:

牧野张琳诊所弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%~80%。,DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括:①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。,骨髓,血液血管,1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用 肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂 应用时需慎重。,1、重症肝病 2、血栓性血小板减少性紫癜 3、原发性纤溶亢进,1.避免油腻食物;2.避免油炸食物;3.避免高盐高脂肪食物。,1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。,。

张琳
true 张琳 主治医师
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主治医师简介 张琳,毕业于新乡医学院,主治医师,新乡市全科医师委员会委 员,新乡市第二人民医院心脑血管医院(新乡市开发区社区卫生服务中心)全科主治医师。出生于医学世家。 专业方向 擅长全科诊疗、中医天负疼痛科、鼻炎、焦虑失眠、心脑血管系统(冠心病、心律失常、高血压)、儿科、小儿中药贴敷、妇科、皮肤科(顽固性湿疹、神经性皮炎);基础理论扎实、对内科系统常见病、多发病的诊断、治疗、预防和康复具有丰富的理论和实践经验。 工作经历 2011年毕业于新乡医学院,曾在新乡市中心医院实习,在新乡医学院第三附属医院皮肤科工作,新乡市开发区社区卫生服务中心(新乡市第二人民医院-心脑血管医院)担任主治医师。 2017年参加省级全科医师转岗培训,成为新乡市全科医师委员会委员。 2018年在新乡市第一人民医院进修学习,期间得到第一人民医院心内科郭彤主任好评,同时在人民医院中医科李红义主任的指导下,学习天灸激痛点靶向治痛技术,先后为社区百余位顽固性疼痛患者进行治疗,远期疗效确切,得到患者一致好评。从医以来,收到多位患者送来的锦旗及感谢信!先后被新乡市疾病预防控制中心评为先进个人、被评为河南省第二届基层好医生并荣登健康中原报,获得多项荣誉。
患友问诊

留置针凝血输进血管,担心会引起其他健康问题,头痛是否与此有关?患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:40:57

D-二聚体升高,无确诊疾病,睡眠不好,心脏不适。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:40:57

患者化验结果显示三系减少,病情严重,伴随心衰、感染、电解质紊乱等问题。患者和家属急需了解病情及治疗方案。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:40:57

深静脉血栓,需了解血栓位置及手术方式。患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-11-02 22:40:57

患者服用何首乌等中药后出现皮肤变黄,担心药物导致皮肤变黑,同时询问药物是否需要检查凝血。

接诊医生:
  
2024-11-02 22:40:57

我走路时脚部突然疼痛和肿胀,可能是什么原因?患者男性24岁

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2024-11-02 22:40:57

反复出现淤青,凝血检查和血常规正常,疑似过敏性紫癜。患者女性5岁

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2024-11-02 22:40:57

72岁老人出现高血压、头晕头痛等症状,可能与气血凝滞有关,需要进行详细的检查和诊断。

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2024-11-02 22:40:57

血小板低,血常规正常,近期出现多处小块淤青。患者女性27岁

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2024-11-02 22:40:57

弥漫性血管内凝血,用药咨询。

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2024-11-02 22:40:57
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