简介:

重庆市涪陵区龙潭中心卫生院流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。,由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起。,肾,发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐),以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症,加强营养,逐步恢复活动。,ANCA相关性小血管炎,无,1.常规检查 (1)血常规早期白细胞总数正常或偏低,3~4日后即明显增高,多在(15~30)×109/L,异型淋巴细胞在1~2病日即可出现,且逐日增多,一般为10%~20%,部分达30%以上;血小板明显减少,低血压及少尿期最低,并有异型、巨核血小板出现,多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升,低血压期逐渐增高,休克期患者明显上升,至少尿期下降,其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。 (2)尿常规显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)。 2.血液生化检查 (1)尿素氮及肌酐低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰,以后逐渐下降,升高程度及幅度与病情成正比。 (2)电解质血钾在发热期可有降低,休克期仍低,少尿期上升为高血钾,多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低,以休克及少尿期最显著。血钙在全病程中亦多降低。 (3)二氧化碳结合力发热后期即下降,低血压休克期明显,少尿期亦有下降,多尿期逐渐恢复至正常。 3.凝血功能检查 凝血因子大量消耗,血小板下降,凝血酶原和部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原降低。继发性纤溶亢进表现为凝血酶凝固时间延长,纤维蛋白降解物增加及优球蛋白溶解时间缩短。血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性。 4.特异性抗原、抗体和病原学检查 早期用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验(ELISA、胶体金法在血清、尿沉渣细胞可查特异性抗原。检测血清特异性抗体IgM1:20以上和IgG抗体1:40为阳性,恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高者也可诊断。RT-PCR法检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。,。

张荣会
true 张荣会 主治医师
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高血压,糖尿病诊治与并发症的治疗。心脑血管疾病,神经内分泌,急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,泌尿系,消化系统,儿科,妇科疾病的诊治
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肾综合征出血热患者在发热后出现休克加重,想了解原因并寻求帮助。患者女性20岁

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2024-11-15 12:22:09

肾出血和系统性红斑狼疮患者,手术后身体虚弱、反复发烧、吃东西呕吐,询问医生如何处理?

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2024-11-15 12:22:09

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2024-11-15 12:22:09

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2024-11-15 12:22:09

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2024-11-15 12:22:09

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2024-11-15 12:22:09

我有四肢炎,正在服用ACEI和利尿剂,最近出现尿血,很担心是不是因为用药不当?

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2024-11-15 12:22:09

患者一两个月来出现尿频尿急症状,龟头处有小红点。经中医儿科检查并清洗上药后改善不明显。患者男性2岁6个月

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我想了解生地中药的用途和功效,是否适合治疗大热烦渴的症状?患者女性40岁

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