简介:

山东省公共卫生临床中心躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

涂立锐
true 涂立锐 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2146 平均响应:15分钟
新冠、艾滋病、梅毒、水痘、麻疹,猩红热,百日咳,布氏菌病,流行性出血热,结核病,伤寒,疟疾、乙肝、肝硬化、脂肪肝
崔首华
true 崔首华 主治医师
好评率:99% 接诊量:3.6万 平均响应:15分钟
HIV,狂犬病预防,梅毒,乙肝,肝硬化,水痘,布鲁氏菌病,流行性出血热,甲乙流,肺部感染。
马增霞
false 马增霞 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸系统常见病、多发病及疑难疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。尤其擅长肺部感染性疾病的精准诊疗,呼吸慢病的诊治康及全病程管理,肺部肿瘤的个体化规范化诊疗。
滕隔玲
true 滕隔玲 副主任医师
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COPD、哮喘、肺癌、肺间质纤维化、肺结核等肺部疾病的诊治
王洋
true 王洋 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
下肢深静脉血栓下腔的滤器置入和溶栓治疗;大隐静脉曲张的微创手术治疗;盆腔瘀血综合征的栓塞;精索静脉曲张的微创治疗;下肢动脉硬化闭塞症的微创手术治疗;糖尿病足及并发症的治疗;血管瘤血管畸形的治疗;肾透析动静脉内瘘的手术和维护
荣振华
true 荣振华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:6小时
专业擅长:1.各种良、恶性肿瘤的微创治疗,如胸部、腹部等实体肿瘤的穿刺活检、微创消融术、放射性粒子植入术、动脉栓塞、动脉灌注化疗等;2.腔道内支架植入术,如食管支架、气管支架、胆道支架等。3.呼吸内镜下检查及治疗,如支气管镜下检查、支气管镜下肺灌洗、支气管镜下气管肿瘤切除、胸腔镜下检查和治疗等。4.各种晚期恶性肿瘤的综合治疗等。
张本利
true 张本利 主治医师
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:3小时
皮肤性病科多种常见病如荨麻疹,湿疹,银屑病,药疹,过敏性皮炎、带状疱疹、甲癣、痤疮、足癣,甲真菌病,扁平疣、寻常疣、跖疣、水痘、多形红斑、尖锐湿疣(巨大、难治性、顽固性),淋病,非淋菌性尿道炎宫颈炎等各种常见性病的诊断与治疗。
患友问诊

母亲轻躁狂状态,兴奋难以管理,体力消耗大,身体不适,求治疗建议。患者女性61岁

接诊医生:
  
2024-12-03 02:51:39

情绪低落,精力下降,感觉像操控机器,偶尔情绪高涨后低落。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-12-03 02:51:39

脾气暴躁易怒,长时间无法控制,是否为轻躁狂症状?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-12-03 02:51:39

我总是因为家里乱而发脾气,工作中也会莫名烦躁,网上查了下,好像有强迫症和抑郁症的症状。请问医生这是什么情况?患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-12-03 02:51:39

患者描述自己易怒敏感,情绪波动大,伴有轻微手抖,寻求医生的专业建议。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-12-03 02:51:39

我在新冠阳性后十天出现了惊恐发作,查了3个月没问题,转到精神科。现在已经吃药2个月20天,包括律康和佛伏沙明。最近心情特别好,但有时候比较亢奋,甚至想去上班。然而,6月9号我又开始二阳了,睡眠也变得不好了。前两天晚上我做了很多奇怪的梦,闭着眼睛还能看到恶心的东西。请问我该怎么办?患者女性30岁

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2024-12-03 02:51:39

朋友性格急躁,可能与家庭环境或父母教育有关,最近更明显了,如何改善?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-12-03 02:51:39

患者出现情绪波动,有时兴奋,有时抑郁,怀疑自己患有双相情感障碍。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-12-03 02:51:39

我想知道自己是否有双向情感障碍,如何确认?我被诊断出双向情感障碍轻躁狂,长期服用碳酸锂缓释片有哪些副作用?我没有轻躁狂的症状,为什么还要吃这个药?如果只是抑郁,后期会有什么变化?我想再次确认自己是否有双向情感障碍。患者男性35岁

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2024-12-03 02:51:39

失眠、精力旺盛,怀疑轻躁狂。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-12-03 02:51:39
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