简介:

西安市雁塔区曲江华著中城社区卫生服务站1.分泌性腹泻 指病原体或其产物作用于肠上皮细胞,引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。患者多不伴有发热、腹痛,粪便性状为稀便或水样便,粪便的显微镜检查多无细胞,或可见少许红、白细胞。属于此类腹泻的除霍乱外,还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎,诺如、轮状等病毒肠炎,贾第鞭毛虫、隐孢子虫肠炎,以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻,金黄色葡萄球菌腹泻等。 2.炎症性腹泻 病原体侵袭上皮细胞,引起炎症而致的腹泻,常伴有发热,腹痛、里急后重,粪便多为黏液便或黏液血便,粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞,属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外,还有侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎、艰难梭菌性肠炎等。体格检查:应注意中毒征象、精神状态(中毒性菌痢、STEC)、脱水体征和提示性腹部体征。,感染性腹泻是由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。常见细菌:霍乱弧菌、痢疾杆菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌、弯曲菌、气单胞菌和类志贺邻单胞菌、腊样芽胞杆菌、产气荚膜梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。病毒:诺如病毒、B组轮状病毒及腺病毒、星状病毒、某些呼吸道病毒等。寄生虫:贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、隐孢子虫、环孢子虫等。抗生素相关性腹泻:艰难梭菌等。,结肠,发热伴有黏液便、脓血便的急性腹泻等情况的患者,需要应用抗菌药物治疗。治疗前应首先行粪便细菌培养和药敏试验,无结果则行经验性抗菌治疗。一般喹诺酮类的药物为首选抗菌药物,复方磺胺甲恶唑为次要药物治疗。如果持续呕吐或者明显脱水,则需要静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。尽量卧床休息,除严重呕吐患者,一般无需禁食,口服补液疗法或静脉补液开始后4h以后恢复进食。,感染性腹泻可与生理性腹泻,细菌性痢疾,坏死性肠炎,还有过敏性腹泻相鉴别,感染性腹泻患者避免食用油腻食物、产气食物、辛辣刺激食物和生冷食品等,血常规,病原学检查,尿常规检查,超声,。

唐少杰
true 唐少杰 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长小儿呼吸系统、消化系统、循环系统及过敏性疾病的诊治。
患友问诊

三岁宝宝拉肚子两天,水样便,想知道如何用药?

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

左腹疼痛、腹泻、反胃,之前有急性肠胃炎病史,想了解如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

肚子哗哗响,上大便有黄色泡泡,去年做过痔疮手术,医生说有肠炎,今年没有用药。想知道这是怎么回事?

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

宝宝肠胃不适、便秘和腹泻,想了解如何选择合适的益生菌产品?

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

我想了解参苓白术丸的使用方法和效果,是否适合我?

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

我最近总是拉肚子,大便是水样的,持续了几天,想知道应该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

25岁患者服用一粒维生素后出现拉稀症状,询问是否正常并寻求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

宝宝2岁4个月大,使用某产品后出现拉稀症状,已拉稀两次,担心脱水,求助医生。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

16岁少年一天拉两次,吃便宜益生菌无效,寻求帮助。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41

孩子喝无乳糖奶粉后拉肚子半个月,吃完奶就拉,虽然不是很稀,如何解决?

接诊医生:
  
2024-11-15 02:17:41
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