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乳腺癌治疗中腹泻怎么处理?

乳腺癌治疗中腹泻怎么处理?
发表人:艾勇彪
腹泻是指由于患者接受化疗药物和化疗辅助性药物产生的以大便间隔时间延长、大便变硬、形状改变等为特点的一种便秘。如果不能及时缓解,会出现食欲减退、腹胀、腹痛等症状。
 
乳腺癌化疗期间常见的腹泻原因
 
1治疗相关性:乳腺癌化疗常用的多西他赛、希罗达、cdk4/6抑制剂,比咯替尼等都有可能导致严重的腹泻。
 
2感染性:化疗期间免疫力降低,不洁饮食携带的肠道致病微生物更容易造成感染,引起腹泻,如志贺菌、大肠埃希菌等
 
3精神压力性:因病情导致的长期焦虑、失眠等都会导致神经功能性腹泻。
 
治疗相关腹泻后生活中的注意事项
 
1、重视饮食护理。当化疗后出现腹泻这个消化道症状时,要重视生活护理,尤其是重视日常饮食,日常饮食上做到清淡饮食,避免吃油腻甜腻的食物,避免吃易产气的食物,同时日常饮食上少量多餐,多选择吃一些软食、少渣、低纤雏、无刺激性的食物。
 
2、注意饮食卫生  化疗后腹泻厉害,一定要重视饮食卫生,不管什么食物都要清洗干净,还得重视碗筷的消毒,另外患者在日常饮食上建议多吃一些含钾量高的食物,避免吃油脂、油炸食物和太甜的食物,避免食用牛奶及乳制品。
 
3、多温饮水  腹泻之后会出现身体缺少水分,此时为帮助身体补充腹泻丢失水分,一方面可以通过静脉输液避免出现水、电解质平衡失调,另外一个方面注意多多的饮水,日常饮食上可以吃一些流质食物。
 
 4、保持会阴部皮肤的清洁 多次腹泻对于胃肠会造成一定影响,建议便后温水进行清洗,当然还应该保持会阴部皮肤的清洁。
 
5、药物的治疗出现腹泻    出现腹泻,口服易蒙停2粒,后续每多一次腹泻,再加一粒易蒙停,每日不超过8粒。大多数患者经过以上处理腹泻可以得到控制,少部分患者仍不可控制的话,请一定及时联系主管医生反映情况或就近医院就诊。
 
   

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

感染性腹泻疾病介绍:
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  • 夏日狂欢模式开启,冰淇淋自由、冷饮盛宴、海鲜派对,你是否也无法抵挡这舌尖上的诱惑?但享受之余,肚子却可能闹起情绪,让急性腹泻这个小恶魔趁机找上门来。

    夏季是急性腹泻的高发季节,饮食不当、食物保存不佳、水源污染或是肠道病菌的活跃都可能成为触发腹泻的「导火索」。

    夏季腹泻的「罪魁祸首」

    细菌的夏季狂欢

    夏天温度升高,沙门氏菌、大肠杆菌等肠道致病菌最为活跃,繁殖速度飙升,未彻底煮熟的食物或清洗不当的果蔬都可能成为它们的藏身之处。

    病毒的悄然入侵

    除了细菌,夏季也是诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒的高发期。它们通过受污染的水源或食物,甚至简单的手部接触就能轻松传播。

    食物的保鲜挑战

    高温环境下,食物变质加速,即使看起来还新鲜的剩饭剩菜或是露天摆放的水果,也可能暗藏危险。学会识别食物是否变质,以及正确使用冷藏保鲜,是避免腹泻的一堂必修课。

    冷饮的甜蜜陷阱

    酷热难耐时,一杯冰镇饮料或冰淇淋简直是救赎。然而,过度贪凉不仅会削弱肠胃道的自然防御力,还可能直接刺激肠胃,引发不适。

    腹泻的「警告信」

    频繁排便的红色警报

    排便次数突然增多,一天3次以上,甚至达到每天10~20次,这是急性腹泻最直接的信号。

    粪便性状的异常变化

    正常的大便应当是成型的,而腹泻时,粪便往往会变成稀水样或糊状,颜色和质地的改变也值得注意。若伴有血丝或黏液,这可能是肠道炎症或损伤的标志,需要格外警惕。

    腹部不适的「连锁反应」

    腹泻往往伴随着一系列腹部不适,包括腹痛、腹胀、恶心或呕吐。这些症状提示我们,肠道正处在一种非正常的应激状态。

    全身症状不容忽视

    腹泻如果伴有发热、烦躁不安、精神状态改变(如萎靡或嗜睡),甚至发展到惊厥、昏迷、休克,这表明病情已经相当严重,需立即就医。

    脱水:腹泻的隐形威胁

    腹泻最危险的并发症之一就是脱水。严重脱水时,你会感到极度口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼窝凹陷,这些都是身体水分丢失的明显迹象。脱水不仅会加重现有症状,还可能危及生命。️

    筑起防御长城:急性腹泻的预防

    饮食规律,拒绝暴食

    保持规律的饮食习惯️,避免一次性摄入过多食物,这是维护肠道健康的第一步。过度的饮食负担会让肠胃不堪重负,从而诱发疾病。

    饮食卫生,入口把关

    在外就餐虽便捷,但家中烹饪更安心。确保食物新鲜且妥善保存,避免食用过期或腐败食品️,减少外界微生物的侵袭机会。

    生冷有度,安全第一

    尽量减少生冷食物的摄入,尤其是未充分加热的肉类和海鲜,它们往往是细菌和寄生虫的温床。空腹时避免冷饮,以免刺激肠胃。

    均衡饮食

    多吃富含水分、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬果,不仅有助于消化,还能提升整体免疫力,为肠道健康筑起坚固防线。️

    增强运动

    适量运动不仅能强身健体‍️,还能提升身体的免疫力,让肠道动力满满,抵御外界的侵扰。

    应对有方:急性腹泻的治疗

    补水优先

    腹泻易导致脱水,记得及时补充清水或口服补液盐散,维持体内水分与电解质的平衡,特别是儿童和老年人更需重视。

    充分休息

    腹泻期间,身体正处于「战斗」状态,保证充足的休息是快速恢复的关键。让身体有足够的时间和能量去战胜病菌。

    温和饮食

    初期不妨尝试BRAT饮食(香蕉、米饭、苹果泥、吐司),这些食物温和易消化,能减轻肠胃负担,帮助身体逐渐恢复。

    药物治疗

    轻微腹泻可先观察,若症状持续或加重,应在医生指导下用药。肠炎宁片可用于轻、中度腹泻。蒙脱石散可降低腹泻频次,缓解病症。诺氟沙星、左氧氟沙星用于细菌感染性腹泻,可缓解症状。消旋卡多曲颗粒针对性治疗宝宝们(1月以上婴儿和儿童)的急性腹泻。

    *以上建议仅供参考,具体用药请遵循医嘱,并仔细阅读说明书

    「肠」话短说,让我们一同守护肠道健康,拒绝「一泻千里」。

  • 什么是秋季腹泻?

     

    轮状病毒腹泻,俗称“秋季腹泻”,因发病高峰在秋季而得名。患儿每天腹泻次数可多达20次,黄色水样便,说得形象点有些类似于“蛋花汤”,大便里没有黏液脓血。超过一半的宝宝伴有发热, 一般不超过39.5℃。医院诊断时需检查大便轮状病毒和便常规,前者阳性即可确诊,后者用于其他类型腹泻的鉴别诊断。

     


     

    宝宝得了秋季腹泻,你该怎么办?

     

    轮状病毒感染的治疗没有特效药物,主要是针对体液减少和臀部皮肤护理的对症治疗。

     

    体液减少—预防脱水,补充能量和电解质

     

    宝宝腹泻,既不能什么也不吃,又不能吃太多加重胃肠道负担。饮食原则为饭量减少、清淡易消化。可以喂给宝宝的 食物包括:

    母乳(保护胃肠道);

    香蕉(含有抗淀粉酶的淀粉,可以保护肠道黏膜,能够减轻儿童腹泻;富含钾元素和镁元素,可以快速补充因腹泻而丢失的电解质);

    大米粥(尤其是最上面的一层“米油”,可以保护肠道黏膜);

    米粉(容易消化,对胃肠刺激小);

    苹果泥(其中的果胶有助于大便成形);

    蓝莓(含有单宁酸,可以抑制黏膜分泌,减轻腹泻症状)。

    在医生建议下,可以喂给宝宝的 药物包括:

    蒙脱石散(保护肠粘膜,减少肠粘膜分泌,促进吸收,恢复肠道蠕动正常节律);

    益生菌(调节肠道菌群,补充“好细菌”,保护肠粘膜);

    锌剂(超过1周的腹泻建议给宝宝补充锌剂,一方面缩短腹泻病程,一方面补充因腹泻流失的大量锌离子)。

     

    臀部皮肤护理—预防尿布疹

     

    大便偏稀,次数增多,这些状况对臀部皮肤是一大挑战。很多患儿遭受轮状病毒感染后,买一赠一也经历了尿布疹的折磨。做好宝宝的皮肤清洁护理,作为家长的你要注意以下几点:

    • 每次大便后温开水使用弱酸性洗剂清洗臀部;
    • 洗后暴露在空气中晾干皮肤;
    • 涂抹适量鞣酸软膏或护臀霜;
    • 若皮肤有发红或少量破溃需涂抹氧化锌油;
    • 及时更换尿不湿。

     

    不想让宝宝得秋季腹泻,你该怎么办?

    · 勤洗手

    轮状病毒的传播途径为消化道传播,患儿主要通过手接触病毒,经嘴吃进体内而感染。因此,勤洗手是预防患病的重要方法。

    · 接种疫苗

    每年接种一次口服轮状疫苗,可以帮助宝宝完成肠道免疫,生成大量抗体。当病毒入侵时,这些抗体可以及时把敌人消灭在襁褓之中。

     


     

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    作者简介

      王琳,女,主任医师,中日友好医院预防保健科副主任,北京大学医学部儿科临床博士。2007年和2014年分别在美国芝加哥大学医学院和华盛顿大学锦绣。从业近20年,擅长婴幼儿喂养、生长发育指导,出生缺陷和自闭症等疾病的诊治。兼任中华预防医学会儿童保健分会常委,北京医师协会儿童神经专业专家委员会委员,第五届中国青年科技工作者协会会员,《中国儿童保健杂志》编委。曾主持和参与多项国家及省部级课题,在国内外发表论文30余篇。

    叶芳,女,医学博士,主治医师,中日友好医院预防保健科医生。

    ——本文出自《母乳喂养与辅食添加》

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

  • 京东健康执业药师王艳萍审核

    夏季因饮食不卫生,食用变质食物,饮食贪凉等因素,导致急性感染性腹泻高发,很多人会出现腹痛、腹泻等症状,其发病率高,起病多急骤,如何有效预防及治疗急性感染性腹泻?京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

    1. 急性感染性腹泻是什么?

    急性感染性腹泻病指病程在 2 周以内、由病原微生物感染引起的腹泻病。病原包括病毒、细菌、真菌和寄生虫,其中以病毒感染,尤其是轮状病毒感染最为常见。

    2. 夏季哪些行为会导致急性感染性腹泻的发生?

    ①吃生冷、过期变质或不干净的食物;②饮食不当、不规律,暴饮暴食等;

    3.急性感染性腹泻有哪些临床表现?

    临床症状类型 表现
    消化道症状 大便性状改变,如稀糊便、水样便、黏液便、脓血便;
    大便次数增多,每日 3次以上,甚至10~20次/日;
    可有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振等。
    全身症状 如发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡,甚至惊厥、昏迷、休克,可伴有心、脑、肝、肾等其他器官系统受累表现。
    水、电解质及酸碱平衡紊乱 包括不同程度的脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钠或高钠血症,也可有低钙血症、低镁血症。

    4.药物治疗

    治疗方案类型 药品 功效 用药时机
    补液治疗 口服补液盐散( III) 平衡水、电解质,可预防和治疗急、慢性腹泻造成的轻度脱水。 自腹泻即可开始口服预防脱水。
    止泻治疗 蒙脱石散 缩短腹泻病程,降低腹泻频次。儿童成人皆可使用。 大便次数增多,每日 3次以上时可开始服用。
    双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌颗粒 由肠道益生菌组成的特殊活性微生物制剂,可缓解腹泻。 在腹泻开始前使用可预防,也可在腹泻初期与补液联用。
    消旋卡多曲颗粒 用于 1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。 必要时可与口服补液联合使用。
    中医止泻治疗 肠炎宁片 缓解急慢性胃肠炎、腹泻等。 轻、中度腹泻可用
    复方黄连素片 中西结合,缓解细菌性肠炎。
    抗感染治疗
    ( 18以下禁用)
    诺氟沙星、左氧氟沙星 细菌性感染性腹泻,首选喹诺酮类药物,可缩短病程 1~2天。 轻、中度腹泻患者一般不用抗菌药物。重度腹泻( 6次以上/日)请在医生指导下使用抗菌药物。

    用药提示(必读):

    1. 蒙脱石散为吸附性药物,避免与其他药物同时使用,以免被吸附而影响疗效。如需服用其他药物,建议间隔一段时间。

    2. 益生菌是活菌制剂,避免与抗菌药物同时使用。

    3. 儿童、孕期及哺乳期妇女、老年人请在医生及药师指导下使用。

    4. 如需联合用药,需在药师指导下联合使用;

    5. 日常注意事项

    1. 规律饮食:不规律的饮食习惯容易会导致肠胃炎的病发,且切忌暴饮暴食。

    2. 少吃生冷食物:避免食用未经加热煮沸的凉菜,不食用生鱼、生肉。避免空腹食用冷饮,避免对肠胃造成刺激。

    3. 注意饮食卫生:减少在外吃饭次数。正当保存食物,不吃腐败食物。避免外界微生物对胃粘膜的侵害。

    4. 均衡饮食:增加富含水分、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬菜的摄入。

    5. 增强运动:运动可以有效地提高人体的免疫力。

    资料参考来源:
    [1] 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识;
    [2] 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范;
    [3] 腹泻严重程度分级标准;

     

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 2024年9月5日22:48,渝中区的一位年轻母亲在国外焦急地与一位在线医生交流着关于自己宝宝的病情。宝宝高烧不退,手脚发紫,拉肚子,这让她非常担心。在线医生耐心地询问了宝宝的具体情况,包括是否有验血记录、精神状态如何、退烧药的使用情况等。通过对话,医生了解到宝宝已经服用了退烧药,但手脚仍然发紫,且出现了拉肚子的症状。医生分析认为,这可能是小儿脾肾阳虚泄泻的表现,建议宝宝及时就医,并在等待就医的过程中给予适当的口服补液和温水擦拭手脚。医生还强调了即使在互联网医院或者线上问诊中,也需要尊重患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。最后,医生提醒宝宝的母亲,如果宝宝的精神状态不好,或者出现其他异常情况,应立即就医。虽然这次的线上问诊不能完全替代实体医院的诊疗,但医生的专业知识和细心关怀给宝宝的母亲带来了安慰和帮助。

  • 在广州市的某个互联网医院,一个年轻的妈妈匆匆忙忙地带着她的宝宝进行了线上问诊。宝宝这几天感冒了,虽然没有肺炎,但还是让妈妈担心不已。昨天,妈妈带宝宝去医院拿了抗感颗粒,按照医嘱给宝宝喝了两次。然而,今天早上,宝宝的粑粑中出现了黑色的颗粒,这让妈妈非常惊恐。她立即联系了在线医生,描述了宝宝的症状,并询问是否需要干预。医生耐心地听完了妈妈的叙述,给出了专业的建议。医生表示,宝宝拉肚子可能是由于感冒引起的脾虚所致,黑色颗粒可能是食物残渣或某些药物的影响。医生建议,如果宝宝的大便次数不多,可以继续观察;如果拉肚子情况持续或加重,需要及时就医。对于宝宝粑粑中一直有奶瓣的问题,医生解释说这是消化不良的表现,建议每天给宝宝吃一些益生菌来改善肠道菌群,帮助宝宝更好地吸收营养。妈妈非常感激医生的建议,并表示会按照医嘱给宝宝调理。医生也提醒妈妈,作为家长,需要时刻关注宝宝的健康状况,及时采取措施,避免病情恶化。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,独自面对电脑,开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头,是来自消化内科的***医生,他的耐心和专业让我倍感安心。

    我向他详细描述了我的症状:新冠后五天,一直拉肚子,泻痢消片吃了也没效果。***医生听后,先是为我分析了可能的原因,然后给出了治疗方案。

    他推荐我服用整肠生和复方谷氨酰胺肠溶胶囊2-3天,并提醒我要注意饮食,多休息,腹部保暖。他还告诉我,如果服药后腹泻不缓解,建议去医院行血液和大便检查,必要时行肠镜。

    在提到我父亲新冠后身体没劲,冒虚汗的情况时,***医生也给出了专业建议:如果新冠1周后仍有这种症状,老年人建议去医院就诊,一般需要行血液和肺CT检查。

    整个问诊过程,***医生的专业和耐心让我非常满意。他没有因为我是线上咨询就草率给出结论,而是详细询问了我的情况,并给出了合理的建议。这让我深刻体会到了线上问诊的便利性和专业性。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识,它不仅方便快捷,还能提供专业、贴心的医疗服务。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会在医疗行业中扮演越来越重要的角色。

  • 那天,阳光明媚,我在家中照顾着我的宝宝,突然他开始拉肚子,我焦急不已。宝宝才一岁四个月,小小的身体承受着不适,我的心也随之紧张起来。

    宝宝的症状持续了三天,我看着他的小脸变得蜡黄,心中充满了担忧。在宝宝病情加重的时候,我决定尝试线上问诊,希望能尽快得到专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的平台,让我在家就能与医生沟通。医生***耐心地询问了宝宝的病情,详细地记录了我的描述。

    经过医生的仔细分析,他告诉我宝宝这是消化不良引起的腹泻,并建议我给他服用蒙脱石散和布拉氏酵母菌散。虽然我对这些药品不是很了解,但在医生的指导下,我按时给宝宝用药。

    几天后,宝宝的症状明显好转,他重新恢复了活力。看着宝宝笑眯眯地玩耍,我心中充满了感激。医生***的专业和耐心,让我对线上问诊有了全新的认识。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且服务专业。在今后的日子里,如果宝宝再次出现健康问题,我一定会再次选择线上问诊,让专业医生为宝宝的健康保驾护航。

  • 互联网医疗:一次温馨的线上问诊体验

    那是一个阳光明媚的下午,我的孩子突然开始拉肚子。一开始,我们并没有太在意,以为只是普通的消化不良。然而,随着时间的推移,孩子的情况并没有好转,反而越来越严重。

    焦急之下,我们决定寻求专业的帮助。在朋友的推荐下,我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。一位来自消化内科的医生***接待了我们。

    医生***非常耐心,详细询问了孩子的症状,包括持续时间、饮食情况等。他还仔细查看了孩子的检查结果,包括病毒性感染的相关指标。

    面对孩子的病情,医生***没有急于推荐药物,而是首先提醒我们注意补充水分,防止脱水。他还告诉我们,病毒性感染需要靠自身免疫力恢复,因此不建议使用抗生素。

    在医生***的建议下,我们尝试了更换益生菌和蒙脱石散的品牌,并调整了孩子的饮食结构。经过一段时间的努力,孩子的情况逐渐好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心,而无需出门就医的便利性更是让我感激不已。

  • 那个阳光明媚的周五,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑和不安。那天,我正在经历一场突如其来的腹泻和呕吐,原本充实的生活瞬间被搅得翻天覆地。医生***用他那温和的声音安慰着我,询问了我的病情。

    我开始讲述自己的症状,从最初的腹泻到后来的呕吐,再到饭量的急剧减少,以及肠胃的持续不适。***医生耐心地倾听着,不时地点头,并询问我正在服用的药物。

    我告诉他,我正在服用蒙脱石散,但效果并不理想。他说,布拉氏酵母菌散应该已经吃完,然后建议我继续以清淡为主,并提醒我如果症状没有改善,需要考虑进行胃肠镜检查。

    然而,好景不长,没过多久,我又开始肚子痛,喷射状的腹泻再次袭来。我赶紧联系了***医生,他告诉我,这只是病情的反复,并建议我继续服用现有药物,同时调整饮食。

    在那之后,我严格按照***医生的建议,调整了饮食,并按时服用药物。虽然过程痛苦,但看到病情逐渐好转,我心中也充满了感激。感谢***医生,是他让我在这场病痛中找到了希望。

  • 今天早上,我因为腹泻的症状,通过互联网医院向一位消化内科的主治医师咨询。医生助理首先向我解释了医生助理的作用,以便医生能更好地了解我的病情。我感到非常贴心,因为这样我就可以更直接地表达我的症状。

    在医生的亲切问候后,我简要地描述了我的症状,医生耐心地倾听并询问了更多细节。医生告诉我,由于现在市面上蒙脱石散的牌子不多,他只能先给我开一些看看。

    当我提到蒙脱石散好像没货了时,医生并没有直接放弃,而是建议我查看第三方药店是否有货,并告诉我如果有的话可以提交处方去购买。医生还为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了处方,还通过便捷复诊卡片,让我可以一键预约药品。这让我感到非常方便,也让我对医生的专业服务更加信任。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和沟通能力让我感到非常满意。虽然我在京东大药房的蒙脱石散没找到,但是通过医生的指导,我找到了第三方药店,顺利购得了药物。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。

  • 最近,我的生活被一个不期而至的困扰所笼罩——怀孕六周六天的我,突然开始拉肚子。刚开始,我以为这只是偶尔的肠胃不适,但随着时间的推移,肚子疼的症状愈发明显,甚至影响到日常的生活和工作。在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院,寻求专业的帮助。

    那天,我预约了一位来自产科的医生,开始了我的线上问诊之旅。医生在详细了解了我的病情后,告诉我,虽然我不是唯一的受困扰者,但我的情况需要特别的关注。他首先提醒我,作为孕妇,任何药物的使用都需谨慎,特别是对于6岁以下儿童开具处方时,一定要有监护人和相关专业医师的陪伴。

    当我告诉医生我已经在药店买了蒙脱石散和乳酸菌含片时,他告诉我这两种药物是可以使用的,但需要确认是否有发烧的情况。幸运的是,我没有发烧,医生进一步确认这两种药物对我的胎儿没有影响。他还详细指导了我药物的服用方法和注意事项,让我感到十分安心。

    在医生的指导下,我按照医嘱调整了饮食,以清淡为主,避免油腻和辛辣。经过几天的调理,我的症状明显好转,肚子不再那么疼,拉肚子的情况也有所改善。这一切,都离不开医生的专业和耐心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了大量的时间和精力,更重要的是,得到了专业的医疗建议。我相信,在未来的日子里,我会继续利用互联网医院,为自己的健康保驾护航。

  • 2024年9月5日,广州市的新妈妈小王在产后三个月遇到了困扰。便秘、便血、腹痛和拉肚子交替出现,让她感到非常不适。担心影响到宝宝的喂养,她决定通过京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。

    在与一位经验丰富的医生进行线上问诊时,小王详细描述了自己的症状。医生首先考虑到可能是痔疮引起的出血,并询问了小王的饮食情况。小王提到昨天吃了两根香蕉和红薯。医生解释说,腹痛可能是由于肠道功能紊乱和肠道痉挛引起的,建议小王可以尝试益生菌和蜂蜜水来缓解症状。

    小王非常关心是否需要手术治疗痔疮。医生告诉她,需要医生当面检查后才能确定是否需要手术。同时,医生还建议小王可以口服曲美布丁来缓解腹痛和拉肚子的症状。最后,医生强调了小王需要到肛肠科进行肛门镜检查,并且提醒她注意保护隐私和个人信息。

    小王感激医生的专业建议和关心,决定按照医生的建议去医院做进一步的检查和治疗。她也深刻体会到,京东互联网医院为她提供了便捷和高效的医疗服务。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在家中享受着周末的宁静。然而,突如其来的腹泻打破了这份宁静。刚开始我以为只是吃坏了肚子,没想到腹泻持续了整整一天。我急忙拿出手机,预约了线上问诊,希望能得到及时的帮助。

    医生***非常专业,他详细询问了我的病情,包括腹泻的次数、持续时间、是否有其他不适等。我如实回答后,他建议我先量一下体温,并暂时避免吹空调。他告诉我腹泻可能是因为最近饮食不当,建议我喝点姜糖水,饮食上避免辛辣刺激和寒凉的食物。

    我还提到自己最近有点头晕、乏力,并且轻微恶心。医生***耐心地听我描述,然后建议我使用奥美拉唑和藿香正气水。他还提到,乳酸菌虽然可以调节菌群,但腹泻严重时可以加上蒙脱石散。

    在医生的指导下,我按照他的建议进行治疗。没过多久,我的病情明显好转,腹泻不再困扰我。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效,也让我对医生***的专业素养和耐心印象深刻。

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