简介:

汝阳县小店镇卫生院由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

李晓闪
true 李晓闪 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合治疗内科病,疼痛等疾病,对心脑血管,呼吸消化有独到的见解。
患友问诊

患者左手食指末节骨折,想知道是否算工伤,手术后如何用药和康复,日常生活中需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

患者右手第一掌骨基底性骨折,想了解是否算轻伤,并询问治疗和生活建议。

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

患者在推杠铃后手肘弯曲时感到疼痛,虽然后来不疼了,但现在弯曲过度仍然会疼痛,好像有什么东西阻挡着,已经持续好几年了。患者曾经尝试用药物缓解疼痛,但无效。患者将去医院进行X光检查。

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

患者手腕骨折,已经进行了17天的石膏固定,换了支具后担心手腕弯曲会影响第五掌骨基底部的恢复,询问医生关于手腕骨折恢复期的注意事项和生活建议。患者信息:无外伤史,第一次骨折。

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

我妈妈一个月前摔伤了手,想明天来复诊并拿药,手还是有点疼,尤其是晚上,正在服用止痛药和钙片。

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

手麻20分钟,动不了,怀疑骨折。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

患者十几天前摔倒,手部撑地,担心骨折,手部无肿胀但有疼痛,询问是否需要拍片检查。

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

45天前做了第四第五掌骨基底骨折手术,今天刚拔掉钢针,想知道是否可以用鼠标,需要注意哪些事项?

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

手腕不能弯曲,手骨折能弯曲胳膊,需要多久才能康复?

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04

患者打拳时手指打到硬物,手背肿了,担心是否是骨折,想知道如何处理。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-10-21 18:59:04
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