简介:

阜南县王堰镇卫生院上斜肌麻痹是垂直性斜视中最多见的一种,分为先天性或后天性,完全性或部分性麻痹。 上斜肌麻痹的临床症状,依发病年龄及注视眼的不同而异,如健眼为注视眼,则病眼为下斜视;若病眼为注视眼,则健眼为下斜视。先天性者多伴有水平性偏斜及弱视,常为单侧性。后天性者多为双侧性。,先天性上斜肌麻痹病因尚不清楚;后天性上斜肌麻痹多由脑部外伤所致。,眼,对该病的治疗应注意以下原则。 1.如上斜肌麻痹合并有弱视时,应先治疗弱视,再施行手术。 2.若为后天性麻痹,应先保守治疗,半年后仍不恢复,可考虑手术治疗。有以下手术方法。 (1)病眼下斜肌单纯部分切除术或同时行健眼下直肌后退术:下斜肌部分切除术,最多可减少下斜肌作用方向垂直斜位35,一般手术切除5mm,可以减少10°~15°垂直眼位。经验证明,下斜肌部分切除术或加对侧下直肌后退术是治疗上斜肌麻痹的比较好的方法。 (2)最大偏斜度位于直接拮抗肌的作用方向时,即下斜肌,应减弱下斜肌,可作下斜肌止端离断术。 (3)最大偏斜度位于麻痹上斜肌作用方向时,应做上斜肌折叠术。 (4)若病眼向上,向下活动受累,可做下斜肌止端离断术。 (5)若同时伴有下直肌功能减弱,可先做上斜肌折叠术及下斜肌减弱术,下直肌功能 不能恢复,可再做下直肌加强术。 (6)若双下转肌麻痹,可以加强病眼双下转肌或减弱健眼双下转肌。 (7)双侧上斜肌麻痹,可作双侧上斜肌折叠术。,无,无,1.复像检查 复像在麻痹侧上斜肌作用方向距离加大。 2.Hess屏或Lancaster屏检查 以右眼上斜肌麻痹为例,右眼的方块小于左眼。右眼表示上斜肌的点向内收缩,左眼表示下直肌的点向外扩张。 3.Parks三步检查法 在上斜肌麻痹的患者,头部向病侧倾斜时,病眼明显上斜,称为Bielschowsly征。,。

谢桂如
false 谢桂如 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇产科、呼吸科、消化科、内分泌科、老年病科有专长,从事临床20余年。专业特长:妇科疑难杂症诊治、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病、慢性肝病等。
患友问诊

我最近一周笑的时候感觉脸部偏左,今天漱口时还有拉伸感,两边眼睛对称,经常在户外骑电动车。请问这是什么问题?

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

患者面部两侧力度不均,喝水时漏水,疑似面神经麻痹,近期服用降压药和抗生素,希望了解病因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

患者主诉面瘫、口歪和眼歪的症状,医生正在了解病情并进行初步诊断。

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

患者出现后脑勺左侧疼痛、口角歪斜和左眼疼痛流泪等症状,可能是面神经麻痹的表现。

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

患者近期出现脖子和脑袋连接处疼痛,尤其在风吹时更明显,晚上经常被空调吹到,第二天起床头晕晕痛痛的,担心这会影响视力。

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

患者左眼定位右眼游移,怀疑是否有斜视问题,近期发现看东西时总是用左眼,右眼好像不太能聚焦,寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

两周岁的儿童出现斜视情况,可能与之前的眼疖子(睑腺炎)有关,需要进行眼科检查以确定是否存在斜视问题。

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

左眼不灵活,鼻子有鼻中隔向左偏曲和鼻甲肥大,是否与眼睛问题有关?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

患者荨麻疹已痊愈,但发现左眼比右眼小,可能是左眼提肌无力引起的,需要进一步检查和评估。患者曾用抗组胺药和类固醇药物治疗荨麻疹。

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59

我的孩子左眼上斜肌麻痹,做了手术后头歪好了,但左眼视力下降很快,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-01 03:38:59
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