简介:

大亚湾区西区塘尾村卫生站躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

甘德崇
false 甘德崇 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
熟练堂握各种常见病、多发病、慢性病、疑难病的诊断、预防及治疗。调理小儿体质,治疗小儿呼吸道感染、腹泻、厌食等。尤其对腰椎间突出症,膝关节骨性关节炎,骨关节病,颈椎病,肩周炎,腱鞘炎,网球肘等均有独特的见解及特殊治疗经验。得到广大患者的认可与好评。
患友问诊

我经常感到暴躁、不开心和烦躁,伴随着嗜睡和失眠的症状,担心是否患有双向感情障碍?患者女性15岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

我最近情绪波动很大,时而高兴,时而沮丧,服用抗抑郁药物效果不明显,想了解是否为双向性精神障碍并寻求其他治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

患者主要表现为莫名其妙发火、对事物不顺眼、每天对什么都没兴趣等症状。初步诊断为双向情感障碍和抑郁症,可能与大脑放电异常有关。患者还报告了头后侧一阵一阵的疼痛,可能与休息不好或偏头痛有关。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

我有洁癖,持续20天左右,5年前曾经线下就诊过,发作时用过药物。现在感觉浑身无力,不想出门,想快点好。以前用过盐酸帕罗西汀,最近在用疏肝解郁胶囊,但感觉效果不佳。现在在老家本地医院没有更好的药物。除了用药,自我调节还能做什么?我想知道有没有什么心理疗法。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

我岳父患有双向精神障碍,需要开具十盒5毫克、14片的欧兰宁(奥氮平),但搬家后找不到相关的病历资料或处方单,想知道如何处理。患者男性62岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

双向精神障碍患者转向点时,是否适合使用拉莫三嗪治疗?患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

我妈73岁,中过风,自理能力弱,患有老年性双向躁狂性精神病,想了解喹硫平的使用情况和如何在京东上购买。患者女性73岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

患者需要开双相精神病的处方,已经付款,询问是否可以开3盒,并提供了既往病历资料和处方证明。患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

我最近情绪波动大,容易生气,睡眠浅,服用舒肝解郁胶囊、喹硫平、丙戊酸镁和右佐匹克隆,但效果不佳,患者信息:30岁女性。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58

这位十六岁的患者被诊断出双相情感障碍,正在接受药物治疗。他们的主要症状是躁狂兴奋,情绪控制困难,表现为摔东西和性兴奋自慰。他们正在服用阿立哌唑和丙戊酸镁缓释片,但仍然感到情绪难以控制。他们想知道丙戊酸镁缓释片的最大剂量是多少,并询问是否可以增加剂量。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:58
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