简介:

左云县医疗集团三屯乡卫生院正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒;如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

岳杭秀
true 岳杭秀 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长高血压、糖尿病、常见的呼吸道疾病等内科常见病、多发病的临床诊疗工作,具有较丰富的诊疗经验。
患友问诊

我想了解强碱性、中碱性和弱碱性食物的分类,并知道如何根据自己的健康状况选择合适的食物。患者男性58岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

患者在用餐时误食小苏打,已喝水稀释,未出现不适症状,担心健康影响。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

孩子生病时出现三次短暂的休克,可能与过度通气和强制执行药物有关,想了解原因和处理方法。患者男性1个月25天

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

一小时前误食20多片小苏打,担心会有不良影响,目前无明显不适症状,求助医生。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

患者想了解可可碱5毫升比0.1克,两支的量,150毫升盐水的输液安全时间,担心输液速度和不良反应。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

我有高血压和碱中毒的症状,想知道如何处理和用药。患者男性50岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

患者超重,考虑使用左旋右碱和姜黄素减肥,担心安全性和效果。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

患者向医生咨询了是否存在引起碱中毒的风险,医生在详细了解病情后进行了评估。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

我最近总是口苦,食欲下降,持续两周,想知道原因和改善方法。患者女性42岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30

患者最近身体不适,想了解碱育宝保健品的作用和效果,是否对某些疾病有帮助,并询问使用方法和其他健康管理建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:54:30
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