南昌大学附属眼科医院

放射科

简介:

南昌大学附属眼科医院是一所经江西省卫生厅、江西省编制办批准设立的差额拨款事业单位,是目前江西省唯一一所公立的专科眼科医院,位于南昌市八一大道463号。医院拥有一流的诊疗环境,集诊疗、教学、科研、预防为一体,按照三级甲等医院标准建设,是江西省城镇职工(居民)基本医疗保险定点医疗机构、江西省新型农村合作医疗省级定点医院和南昌市城镇基本医疗保险定点医疗机构。 医院拥有10080平米的医疗用房,编制病床数120张,设有眼眶病、角膜病、青光眼、眼底病、儿童眼科等15个临床专科及3个医技科室。其中,放射科作为医院的重要科室之一,虽然目前医生数量尚为0,但我们相信,在不久的将来,放射科将汇聚一批技术精湛的医生,为患者提供更优质的医疗服务。 放射科作为南昌大学附属眼科医院的一个重要组成部分,将致力于为患者提供高质量的影像诊断服务。科室将与医院其他科室紧密合作,共同推动江西省眼科医疗事业的发展。针对腰神经良性肿瘤、前纵隔交界性肿瘤、椎骨骨髓炎等疾病,放射科将充分发挥其专业优势,为患者提供精准的影像诊断。 南昌大学附属眼科医院始终坚持“以人为本,患者至上”的宗旨,竭诚为患者提供优质的医疗服务。我们将不断引进先进设备,培养优秀人才,努力打造成为区域性现代眼科医疗中心与科研学术中心,为江西省及周边地区的眼科患者带来健康福祉。医院诚挚欢迎广大患者前来就诊,我们将竭诚为您服务,共同为建设富裕和谐秀美江西做出贡献。

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文剑波主治医师
放射科

复旦大学附属华山医院医学博士学位,从事医学影像诊断及技术17年

好评100%
接诊量353
平均等待8小时
擅长:解读医学影像、诊断报告、影像检查辐射及防护,擅长全身各系统疾病的X线、CT、MRI及PET-CT影像诊,尤其擅长1.肺结节(实性结节、磨玻璃密度结节、混合磨玻璃密度结节)诊断与鉴别诊断;2、肺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及其宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗预后评估及其复发判断;2.(胶质瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤)等神经系统肿瘤诊断及其鉴别诊断;(动脉瘤、脑中风和脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘)等血管性疾病的诊断及其鉴别诊断;中枢神经系统感染、脑外伤的诊断、鉴别诊断预后评估;3.胸部、腹部、盆腔、骨肌系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
图文¥88起
电话¥99起
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王祥主治医师
放射科

王祥,山东临沂人,上海长征医院放射科主治医师。研究方向为胸部疾病影像诊断与人工智能研究,肺结节CT定量分析。发表学术论文30余篇。主持院级及国家自然科学基金青年项目2项。

好评100%
接诊量472
平均等待-
擅长:全身各系统常见病及疑难病例的CT和MRI诊断,尤其擅长肺结节良恶性诊断与定量分析、早期肺癌浸润性分级与胸部疾病影像诊断!
图文¥88起
电话¥128起
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陈麦林副主任医师
放射科

北京大学肿瘤医院副主任医师,中华放射学会、欧洲放射学会会员,北京医学会放射学分会神经专业学组、感染专业学组委员,中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会青年委员,北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会副主任委员、影像学组组长,北京抗癌协会早癌筛查委员会委员,北京防癌学会胃肠道肿瘤影像委员会委员。先后在山医大二院、北大人民医院、北大肿瘤医院影像科学习和钻研影像诊断技能,积累了二十余年的临床影像实践工作经验,掌握了各家影像之所长,精通各种疑难肿瘤的影像诊断、鉴别诊断及CT引导下穿刺活检。主要组织及参与了多项肺、肝疾病相关课题的研究,发表了十多篇SCI和核心期刊专业论文,多次获得省部级科技进步奖。目前主要的临床研究方向:胸部肿瘤影像的精确诊断、疗效及预后评价,包括胸部MRI的应用、CT引导下的穿刺术,年肺结节诊断量近万例,年肺结节穿刺量逾千例。

好评98%
接诊量194
平均等待-
擅长:肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估
图文¥599起
电话¥699起
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陈起航主任医师
放射科

1983年毕业于中山医学院,到北京医院放射科工作至今,1987-1988赴美国UCSF学习肺部HRCT诊断,在国内首先开展HRCT;从事放射影像诊断三十七年,以胸部影像诊断为专长。现任中华放射学分会心胸学组 顾问;中华呼吸病学分会间质病学组成员;亚洲胸部影像学会执委。 主编6部胸部影像学专著。

好评100%
接诊量149
平均等待-
擅长:胸部影像诊断,在肺部结节,弥漫性肺部疾病及呼吸系统疑难性疾病的影像诊断上有丰富经验
图文¥600起
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杨献峰主任医师
放射科

医学影像科主任医师,影像医学硕士,临床医学博士。

好评100%
接诊量30
平均等待-
擅长:骨骼肌肉系统临床影像诊断,骨关节疼痛责任病灶分析,关节炎、肿瘤鉴别,运动损伤与康复影像学随访
图文¥59起
电话¥99起
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王文超主任医师
放射科

1987年毕业于山东医科大学医学系,1991-1992年学习CT诊断,1995-1996年到韩国汉城大学学习MR在腹部的应用。2000年10月由国家外专局提供资金去美国德克萨斯大学MR中心学习脑功能MR;同年晋升副主任医师。工作期间参加多个MR课题研究,多次获得院里新技术奖。发表多篇文章于国内外杂志。

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:腹部影像学诊断
图文¥300起
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范茜茜主治医师
放射科

2004-2011年就读于华中科技大学同济医学院本硕连续培养,2011年至今任职于华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科。

好评100%
接诊量116
平均等待-
擅长:擅长:从事医学影像诊断专业10余年,阅片经验丰富。擅长常见病、多发病的诊断,随诊复查指导,不同系统的影像检查方法的推荐。(1.头颈、肺腹部、盆腔、骨关节等部位常见病多发病X线、CT、MRI(磁共振)等影像诊断,报告解读,就医指导。2.肺癌早期诊断及随诊复查指导、胃肠道常见肿瘤影像学分期,多学科合作和随诊就医指导。3.骨关节常见损伤性疾病的早期诊断和随诊就医指导。(注意:不看B超))
图文¥50起
电话¥75起
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徐秋贞主任医师
放射科

徐秋贞,女,主任医师,副教授,硕导生导师。中华医学会放射学分会心胸学组、传染、感染学组委员,中国肺癌联盟中大医院肺结节诊治分中心专家组成员,中华医学会江苏放射学分会委员。1992年工作以来,具有本专业系统的理论知识及丰富的临床实际工作经验,熟练掌握全身各个系统的X线、CT、MRI常见疾病的诊断及鉴别诊断,擅长呼吸系统疾病肺炎、结核、肺癌及疑难杂症疾病的影像诊断,尤其擅长低剂量CT早期肺癌筛查、肺结节定性诊断、CT肺密度及功能测定及超高端CT心肺 疾病的三维后处理技术(冠脉CTA、主动脉夹层、肺动脉栓塞、肺癌灌注等)。

好评100%
接诊量6
平均等待-
擅长:呼吸系统疾病肺炎、结核、肺癌及疑难杂症疾病的影像诊断,尤其擅长低剂量CT早期肺癌筛查、肺结节定性诊断、CT肺密度及功能测定及多层CT心肺疾病的三维后处理技术(主动脉夹层、肺动脉栓塞、肺癌灌注等)。
图文¥120起
电话¥120起
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张国福主任医师
放射科

教育经历: 2001.9–2004.6,复旦大学,影像医学与核医学,博士;1994.9–1997.6,哈医大,影像医学与核医学,硕士;1987.9–1992.6,哈医大,影像医学,学士;工作经历:2012.12–至今 妇产科医院,放射科,主任医师,科主任;2004.7–2012.11 妇产科医院,放射科,副主任医师,科主任;1997.7-2001.9 哈医大三院,介入科,主治医师;1992.7-1994.9 哈医大三院,放射科,住院医师;科研及学术任/兼职:现任科主任、放射支部书记;中国妇幼保健协会放射介入专委会荣誉主任委员;中放介入专委会妇儿介入学组副组长;上海市放射学会委员;妇儿学组副组长(2011-2017)泌尿生殖学组副组长(2018-);上海市介入质控中心-督查专家;中国医师协会妇产科医师分会人工智能专业委员会委员;上海市医师协会影像医学与核医学分会委员;上海市抗癌协会实体肿瘤聚焦诊疗专业委员会常委;上海市生物医学工程学会放射专科学会委员;上海市生物医学工程学会妇产科专科学会委员兼秘书长;上海市中西医结合学会影像专业委员会委员;上海市中西医结合学会介入医学专业委员会委员;中国医师协会介入医师分会综合专业委员会委员;国际血管联盟中国分部脉管畸形专业委员会委员;中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会经血管治疗分会委员;中国研究型医院学会儿童感染放射协作委员会委员;欧洲放射学会(ESR)会员;北美放射学会(RSNA)会员。获国家实用新型专利1项-“无创子宫输卵管造影通液器”,实现无痛、无创子宫输卵管造影(HSG),是输卵管性不孕症的福音。担任《介入放射学杂志》编委;从事影像诊断和介入治疗临床、教学、科研20余年,尤其对妇产科疾病的影像诊断及介入治疗有较深造诣。发表专业学术论文100余篇,其中SCI收录20余篇;主编/副主编及主译论著5部——《妇科疑难病例MRI解析》、《胎儿疾病多科会诊指导手册》、《妇科影像学》、《Abdominal Imaging》、《Ovarian Neoplasm Imaging》;参编《急症介入诊疗学》、《腹部CT诊断学》、《实用妇产科学》等15余部论著。 作为项目负责人,已主办8届国家级继续医学教育项目——妇产科影像学新进展研讨班。 承担上海市科委自然基金、上海市卫计委重点科研课题各1项;承担上海申康医院发展中心新兴前沿技术项目1项

好评100%
接诊量24
平均等待-
擅长:医疗专长:从事妇产科疾病的影像诊断及介入治疗20多年,积累了丰富的临床经验。1. CT、MR诊断;2. 胎儿MR;3. 输卵管性不孕症的介入治疗(SSG+FTR);输卵管积水栓塞(提高试管婴儿成功率);4. 血管介入:子宫肌瘤/腺肌病、产后出血、切口妊娠、子宫动静脉畸形/动静脉瘘等。5. 凶险性前置胎盘之腹主动脉球囊导管预置术,有效减少术中出血,达到保留子宫和生育能力;6. 盆腔淤血综合征的介入治疗。
图文¥200起
电话¥200起
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张蕃昌主任医师
放射科

1986年在江西省人民医院工作至今(2013年退休,现在是返聘)。

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:从事放射医学及介入治疗40余年,特别是外周介入治疗,无论是血管内还是血管外的疾病,均能熟练完成。
私人医生¥120起
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患友问诊

手术疤痕修复
null您好,您是疤痕修复手术后来咨询的吗?请问手术是多久以前进行的?十年前的手术疤痕修复,现在来咨询,请问您现在的主要不适是什么?疤痕的具体情况如何?我看到了您提供的疤痕情况,根据您描述的情况和手术历史,现在的疤痕修复方法比十年前有了很大进步。我们可以采用激光治疗或者皮肤移植等方法进行修复建议到正规单位整形外科面诊确定。
1730171855000
现在是心包积液
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。首先,请确认您的健康史信息请问您是什么时候开始感到不适的?请问您出现了哪些主要的不适症状?感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后3小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。影像可以让我看到吗?翻拍胶片吗那你baidu 一下“如何翻拍CT胶片”一张胶片分成几个部分拍给我看没有增强CT吗?心包积液抽取后有没有做过瘤细胞检查?增强电子影像可以分享给我吗?嗯嗯,我看到了,确实有问题,可以考虑再抽心包积液化验。同时做前纵隔可疑肿物的穿刺活检。这个比较疑难的,很难**断定是什么?胸腺肿瘤,淋巴瘤,硬化性纵隔炎都有可能……多问几个介入科医生,穿刺不是完全不可能的。肺上多发的小结节可能也于此有关,也可以问问穿刺医生,肺上结节有没有机会穿刺,也可能有获得。心包积液找瘤细胞,纵隔穿刺,***穿刺都可以考虑,实在都不行,那只能做胸外科手术来取活检。对了,还有一种可能,纵隔生殖细胞肿瘤……所以还需要查特殊的化验:AFP,绒毛膜促性腺激素,LDH。对不起,没有明确诊断之前确实没有办法用药。只能对症,比如疼痛无法入睡,那就给止痛药或者***。尽快诊断清楚才是关键,才有可能缓解。切干净的那种手术做不了,如果穿刺没有办法得到结果,可以考虑做活检手术。先去搞清楚是什么,才能来讨论生命周期的问题。不然无法讨论有的病**不是靠手术切除的,也许靠药物治疗。有的病也许是可以依赖切除,但如果疾病超出了切除的范围,外科医生仍然无法给她去做切除,因为没有帮助。我说的化验,还有穿刺……尽快去当地医院做一下。
1730069155000
想看一下这个报告
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊?年龄?平素有气促、呼吸困难这些症状没有近期体重,精神食欲怎么样您手挡住部分,那部分是什么报告?“实质部分可见斑片状强…”?我需要了解一个整体情况,才好帮助分析有气促,呼吸困难,声音嘶哑这些变化没有仅仅从这个胸部CT里面看,双肺小结节,问题不大,年度随访复查就行。需要留意的是前上纵膈软组织影像咳嗽有多久了有慢性支气管炎吗好的目前仅凭这个CT结果,不好判断前上纵隔软组织影像的性质建议首先观察随访复查(CT或磁共振)。如果有出现气促,呼吸困难等压迫症状,需要立即复查以排除纵隔病变。纵隔肿瘤还是比较少见的,不作为首先考虑的情况。但也需要引起重视,如果后面复查仍提前软组织影像增多增大,那么需要考虑做穿刺活检明确软组织影像的性质了建议3-6个随诊复查一次CT必要时进一步磁共振、穿刺活检。想问一下这份体检报告还是做得比较全面的吧?有没有其他部位提前淋巴结(腹股沟,腋窝,或者腹腔内呢?)现在不需要*紧张哈,不是说现在就考虑是肿瘤什么的。好的那就3-6月复查一次看看吧也不排除是脂肪组织这些。前纵隔肿瘤本身是比较少见的,主要包含胸腺瘤、部分肿大的甲状腺瘤,以及淋巴瘤等等。肿瘤的确定是需要做活检的影像学帮助判断,进展速度,性质。病人年龄多大了如果软组织成分在进展,就建议穿刺活检明确没有变化就继续观察吧。如果年龄也比较大了,是需要综合身体基础情况,和预期寿命来判断是否采取激进的检查治疗方式的
1731248209000
医生您好,我前几天体检做了乙肝检查,结果显示 乙型肝炎表面抗体HbsAb 和 乙型肝炎e抗体 HbeAb 呈阳性,其他是阴性,我小时候应该是有接种过乙肝疫苗,正常应该是只有表面抗体阳性,检测结果如图 请问这个结果代表什么呢?需要再去医院复诊吗?
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。首先,请确认您的健康史信息感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容你这种情况应该是感染过乙肝恢复后产生抗体。绝大部分情况,感染乙肝都是很隐匿,没有症状,发病或终末期肝病就有明显症状你纵隔肿瘤病理结果是?你可以调取手术前的检验结果,如果是一样的,就不用质疑这个结果做过肝脏彩超吗?特殊情况下(一些肿瘤治疗)会导致激活先确认这个结果一般叫再激活,不是感染不是,你先把术前结果拿到,一般肿瘤放化疗或免疫治疗会激活,个人经验切除良性肿瘤跟这个关系不大,今年体检是三甲医院做的吗?个人经验,你可以复查一个去三甲医院复查不客气
1730710819000
胸腺问题,CT检查纵膈**高
您好有没有检查片子和检查报告发过来看看稍等您把没有肺的那些发给我这是肺部的片子这个是肺的片子要看纵隔的片子对的您好。片子已看。纵隔有个肿物。考虑为胸腺瘤。现在比较***以定期复查。如果后期有增大,需要手术切除现在看片子还好。不用*担心这么***以不用手术治疗。如果您有强烈手术意愿也可以手术半年到一年之间复查一次如果有长大就需要手术不用吃药没有什么特效药能消除它的不麻烦微创您现在35岁,比较年轻,同时根据Ct,暂时不考虑为恶性但需要定期复查,怕肿块变化就目前的情况可以定期观察的。复查一定要定时复查。如果没有变化可以避免手术。如果有变化,及时手术治疗,术后效果也还好的了。不客气你只要在同一家医院复查,报告医生会比较上一次的如果有变化,会提示在报告中的这个纵隔结节与他的疼痛没关系如果是这个纵隔结节造成的胸痛,CT就不是这种表现了你发的这个是想咨询什么呢
1731044318000
肺部占位病变
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。首先,请确认您的健康史信息请问您有哪些具体症状?除了咳痰带血,还有其他不适症状吗?感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题?nullCT片我看了左肺占位,高度怀疑恶性肿瘤病变有没有什么症状?有没有做纤支镜检查?无法猜测,都有可能建议完善纤支镜活检应该是肺上的或者和肺关系密切
1730980078000
前上纵隔见团片状稍低**影
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。首先,请确认您的健康史信息为了更好地帮助医生分析,请问您目前有什么主要的症状吗?感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。是病人家属吗?检查发来看看有电子视频片子吗?扫二维码看的那种肯定有问题,不过能仔细看看片子的话最好了这是什么级别的医院做的检查单看报告单来说的话,一般这种的胸腺瘤比较常见。大多数是需要手术治疗有可能,比较常见的就是胸腺瘤这个很多病的具体原因不*好说,可能和自身基因或者生活环境等有关目前只是怀疑胸腺瘤胸腺瘤比较常见你是说胸腺切除之后吗?你是说胸腺切除之后免疫系统有影响吗?这个术后免疫力会有一定影响目前的话需要大夫仔细看片子之后确实怀疑胸腺瘤之类的话,检查没有其他问题的话,建议手术治疗了通过病理去确定具体怎么回事我觉得良恶性可能即便仔细看片子也不一定能确定,单看报告肯定不好判断小孩的话有问题最好**处理年龄越小有时候越容易是不好的东西你这个就诊的话建议去医院省级及以上的医院就诊。一般的医院小孩纵隔肿瘤问题还是处理的比较少的请问您是否还有其他问题需要咨询?嗯建议去省级及以上的医院就诊详细看看吧再见
1730990526000
鸦胆子油口服乳液一天用几次,一次用多少?
您好,京东健康***,很高兴为您服务。(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、**功能异常等情况,请主动告知,避免用药风险。)口服,一次20ml,一日2-3次。为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理~药品建议请问是这个产品吗现在正在服用这个药物吗这是处方药,请遵医嘱使用①点击药品页面【开方购买】 ②补充用药人信息后:选择用药人及线下已经确诊的疾病 ③点击下方【免费问诊开方】 ④后台医生判断后为您开具处方 ⑤点击【立即购买】这是处方药,请遵医嘱使用。请按这个步骤购买嗯嗯 用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。选好药、用好药,来问京东药师。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
1730935558000

科普文章

间叶源性肿瘤什么治疗最佳?
📌纵隔肿瘤手术预后情况与肿瘤类型有关,根据发生部位肿瘤性质不同,选择适合的手术方式。良性病变,如畸胎瘤囊肿,通过手术可以治愈。恶性病变,如胸腺瘤,术后存在转移和复发可能,建议术后进行综合治疗,相对预后较好。术后保持良好心情适当锻炼,注意定期复查随诊,多摄入高蛋白饮食,减少辛辣刺激性食物,可以增强机体抵抗力,减少肿瘤的复发和转移。

首先,什么是“纵隔”呢?

纵隔这个名词对于不少人来说应该是个很陌生的词汇,在平日的工作当中,经常会听到病患问起:“医生啊,纵隔到底是个什么器官啊?它长在哪里啊?”其实啊,纵隔并不是一个器官,它实际上一个间隙,前为胸骨,后为胸椎,上连颈部,下止于膈肌,左右两肺之间,通俗的讲,就是胸口中间的区域。尤其值得一提的是纵隔的“隔”并不是月字旁的,和膈肌的“膈”完全不同哦,因为纵隔本身没有肉呢。但是,纵隔内却包含有心脏、主动脉大血管、食管、气管、神经、胸腺、胸导管、丰富的淋巴组织和脂肪结缔组织等很多身体不可或缺的部分。

 

那纵隔里到底会有哪些肿瘤呢?

总体来说,纵隔肿瘤主要包括原发性肿瘤和转移性肿瘤,原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿,但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤,这些地方的肿瘤都属于它们本身,比如,食管肿瘤并不算纵隔肿瘤哦。转移性肿瘤更为常见一些,多数为淋巴结的转移,纵隔淋巴结转移性病变多见于原发性肺部恶性肿瘤,如支气管癌、肺癌等。肺部以外者则是以原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。

然而,根据纵隔肿瘤生长位置的不同,所长肿瘤的性质往往不太一样。前纵隔最常见的肿瘤为:胸腺瘤、畸胎瘤、异位甲状腺肿瘤、淋巴瘤等;中纵隔最常见的为先天性囊肿、淋巴瘤等;后纵隔最常见的是神经源性肿瘤。

纵隔肿瘤一般是怎么被发现的呢?

纵隔肿瘤是否出现症状及严重程度与肿块的良恶性、部位、大小、有无继发感染、肿块有无特殊内分泌功能及有无系统性疾病有关。大多数患者无任何症状,仅于体检时发现。

纵隔肿瘤引起的局部症状多由直接侵犯或者压迫相邻结构引起。比如,肿瘤累及气管或支气管时可以出现呼吸困难、阻塞性肺炎、肺不张、咯血等症状。

累及食管可以出现吞咽困难。

累及喉返神经可以出现声音嘶哑、声带麻痹。

累及星状神经节可以出现Horner综合征(病侧眼球轻微下陷、瞳孔缩小、上睑下垂、同侧面部少汗等)。

累及胸壁、胸膜可以引起胸痛、胸膜腔积液。

如果肿瘤累及膈神经可以引起膈麻痹;累及上腔静脉或心脏大血管可以出现上腔静脉综合征以及血流动力学改变;纵隔肿瘤继发感染可出现高热。

除了以上提到的一些明显的局部症状之外,纵隔肿瘤也可能引起一些全身症状,多由肿瘤分泌的激素、抗体、细胞因子等活性物质所引起,如甲状旁腺瘤的高钙血症,胸腺瘤的重症肌无力、纯红细胞减少、风湿性疾病,类癌引起的Cushing综合征(身体肥胖、满月脸、水牛背、皮肤出现紫色纹路等)。而患者消瘦、贫血、恶病质等表现常常提示为纵隔恶性肿瘤或肿瘤负荷较大。

现在,大家是不是对纵隔肿瘤有所认知和了解了呢?

【健康科普】儿童矮小的有效干预方法有哪些?针对矮小症的小孩,推荐的饮食应着重于提供全面均衡的营养,以促进生长发育。以下是一些具体的食物建议:

优质蛋白质:

肉类:如牛肉、羊肉、深海鱼类等,这些肉类富含高质量的蛋白质,是身体生长发育的基石。

蛋类:如鸡蛋、鸭蛋等,它们也是优质蛋白质的重要来源,且易于消化吸收。

奶类:牛奶、酸奶、芝士等奶制品,不仅提供优质蛋白质,还富含钙质和维生素D,有助于骨骼生长。

钙质丰富的食物:

奶制品:牛奶、酸奶等,是钙质的重要来源,有助于骨骼健康发育。

豆制品:如豆腐、豆浆等,也含有一定的钙质。

海产品:部分海产品如小鱼干、虾皮等也富含钙质。

新鲜的蔬菜和水果:

富含维生素C的蔬果:如西红柿、橙子、猕猴桃等,维生素C有助于促进钙质的吸收,增强骨骼健康。

深绿色有叶蔬菜:如菠菜、油菜等,富含多种维生素和矿物质,对生长发育有积极作用。

粗粮和杂粮:

小米、黑米等粗粮,富含微量元素和纤维素,有助于营养物质的吸收和消化。

坚果类食物:

如核桃、杏仁等,富含不饱和脂肪酸和多种微量元素,有助于大脑和身体的健康发育。

在饮食习惯方面,家长应鼓励孩子养成合理进食的习惯,避免过多摄入零食、油炸、高盐、高糖食物,同时保证足够的睡眠和适当的户外运动,以促进生长激素的分泌,有助于孩子的生长发育。

儿童矮小的有效干预方法有哪些?需要注意的是,每个孩子的具体情况可能不同,因此在制定饮食计划时,最好咨询专业医生或营养师的建议,以确保营养摄入的均衡和充足。

雄激素性秃发,也称为脂溢性脱发。
 
雄激素和遗传因素的联合作用导致了男性患者具有特征性的脱发,即男性型脱发。
 
雄激素主要有睾酮、雄烯二酮、去氢表雄酮作用于头发的雄激素主要是来源于外周循环中的睾酮,睾酮主要是由睾丸和肾上腺产生。
 
血液循环中97%以上的睾酮是与血浆结合蛋白结合在一起的,没有生物学活性。只有大约1%-2%的睾酮是自由的,只有这些真正自
由的雄性激素才能够进入细胞,发挥作用。游离睾酮扩散到皮肤细胞,在5a-还原酶的作用下转化成二氢睾酮。
 
与雄激素性脱发直接相关的主要是二氢睾酮。
 
二氢睾酮与细胞内的雄激素受体结合诱导细胞产生一些特异性蛋白质,这些蛋白质作用于毛囊,使毛囊失活,开始进行性的微型化。表现为:头发逐渐变细变软,颜色逐渐变淡。头发生长期逐渐变短,头发也逐渐变短,长毛逐渐变成毳毛。最终毛囊萎缩消失,毳毛脱落,只剩下光滑的头皮。

【健康科普】孩子个子矮小长得慢怎么办?孩子个子矮小长得慢,这是许多家长都会担忧的问题。面对这种情况,家长首先需要保持冷静,不要盲目地寻求增高药物或偏方,因为这些方法往往缺乏科学依据,甚至可能对孩子的健康造成不良影响。

正确的做法是,家长应带孩子去医院进行专业的生长发育评估。医生会根据孩子的年龄、性别、身高、体重、骨龄等多个因素,综合评估孩子的生长发育状况,并给出科学的建议。

如果确实存在生长发育迟缓的问题,医生可能会建议进行进一步的检查,如内分泌检查、营养状况评估等,以找出具体的病因。针对不同的病因,医生会制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、营养补充、运动锻炼等。

同时,家长也应积极配合医生的治疗方案,注意孩子的饮食均衡,确保摄入足够的营养;鼓励孩子多进行户外运动,促进骨骼的生长;保证充足的睡眠,因为生长激素主要在夜间分泌。

具体增高药物

钙剂:如葡萄糖酸钙片和碳酸钙颗粒等。钙元素是骨骼的主要成分,补充钙剂有助于促进骨骼的生长发育。但过量补钙也可能带来副作用,如便秘等,因此应遵医嘱适量补充。

维生素D:如维生素D滴剂和维生素D2软胶囊等。维生素D能促进钙元素的吸收,有助于骨骼的发育和身高的增长。同样,过量补充维生素D也可能产生不良影响,如高钙血症等,因此也需要在医生指导下使用。

龙牡壮骨颗粒:适合缺钙缺维生素D导致的生长迟缓。它含有葡萄糖酸钙和维生素D2,能强筋壮骨,促进骨骼的生长发育。

五维赖氨酸颗粒:可用于促进身体的正常发育。但使用时可能出现恶心、呕吐等现象,对五维赖氨酸颗粒过敏者和有氨基酸代谢障碍者禁用。

孩子个子矮小长得慢怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:面对孩子个子矮小长得慢的问题,家长应保持冷静,寻求专业医生的帮助,制定科学的治疗方案,并积极配合治疗,共同促进孩子的健康成长。

【健康科普】语言发育迟缓吃什么药效果好?宝宝语言发育迟缓,家长在寻求药物治疗时,首先需要明确的是,药物并非解决这一问题的首选或唯一方法。语言发育是一个复杂的过程,涉及认知、听力、口腔运动等多个方面,因此,单一依靠药物治疗往往效果有限。

然而,如果经过专业医生评估,确实认为需要辅助药物治疗以促进宝宝的语言发育,那么家长应遵循医嘱,选择合适的药物。在选择药物时,应考虑药物的疗效、安全性以及宝宝的年龄和体重等因素。一般来说,针对特定病因(如听力障碍、神经系统疾病等)的药物可能更为有效,但这些都需要在专业医生的指导下使用。药物并非首选或唯一的治疗方法。然而,在某些特定情况下,医生可能会建议辅助药物治疗,以促进语言能力的提升。

每个宝宝的情况都是独特的。有些宝宝可能对某些药物反应良好,而另一些宝宝则可能效果不明显。因此,家长不应盲目追求所谓的“特效药”,而是应积极配合医生的治疗方案,同时结合言语治疗、家庭训练等综合手段,共同促进宝宝的语言发育。

在选择药物时,医生会综合考虑宝宝的年龄、体重、病因以及可能的副作用等多个因素。不同的宝宝可能对同一种药物的反应各不相同,因此,没有一种药物可以被视为所有语言发育迟缓宝宝的“万能药”。

同时,家长也应认识到,药物治疗只是整体治疗方案的一部分。言语治疗、家庭训练、教育干预等综合手段同样重要,它们共同构成了促进宝宝语言发育的完整体系。因此,在寻求药物治疗的同时,家长也应积极配合其他治疗手段,为宝宝提供全方位的支持和帮助。

语言发育迟缓吃什么药效果好?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:宝宝语言发育迟缓的治疗需要综合考虑多种因素,药物治疗只是其中的一部分。家长应保持耐心和信心,与医生紧密合作,为宝宝提供全方位的支持和帮助。

【健康科普】儿童注意力不集中有什么表现?儿童注意力缺陷障碍是一种常见的心理发展问题,通常会在孩子的行为、学习和社交互动中表现出来。儿童注意力缺陷障碍通常有以下表现:

一、注意力不集中方面

1.难以专注于细节:做事情时很粗心,经常忽略一些重要的细节,比如在做作业时写错字、漏题等。

2.难以持续专注:在完成任务时,注意力很容易被分散,不能长时间保持专注状态,例如看书几分钟就开始做别的事情。

3.似乎不听别人说话:别人和他说话时,好像没有在听,常常需要重复多次才能有所反应。

4.难以遵守指令:不能很好地听从大人的指令,即使重复多次也难以执行,比如整理房间、完成作业等指令。

5.难以组织任务:在做事情时缺乏条理,不知道从哪里开始,难以组织和安排任务,如写作业时不知道先做什么后做什么。

二、多动方面

6.手脚小动作多:在坐着的时候,手脚不停地动,比如摆弄铅笔、抖腿等。

7.难以安静地坐着:总是坐不住,在座位上扭来扭去,或者频繁站起来走动。

8.经常跑来跑去:在不合适的场合也会跑来跑去,比如在教室里、餐厅里等。

黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:许多儿童能够学会管理他们的症状,提高生活质量。重要的是,家长、教育工作者和医疗专业人员应共同努力,儿童创造一个理解、支持和包容的环境,以促进他们的全面发展。

【健康科普】儿童语言发育迟缓怎么训练?儿童语言发育迟缓的训练是一个综合性的过程,旨在提高孩子的语音表达能力、理解能力和社交技能。以下是一些有效的训练方法:

一、交流训练

多与孩子交流:家长应经常与孩子进行语音交流,使用简单、清晰的语音,并放慢语速,确保孩子能够听懂。通过日常的对话,可以刺激孩子的语音中枢,促进语音发育。

鼓励孩子表达:在日常生活中,家长应鼓励孩子表达自己的需求和想法,即使他们的表达可能不够清晰或准确。通过不断的尝试和纠正,孩子的语音表达能力会逐渐提高。

二、口语表达训练

模仿练习:家长可以教孩子模仿一些简单的口语词汇和句子,如“爸爸”、“妈妈”、“我要喝水”等。通过模仿练习,孩子可以逐渐掌握正确的发音和语调。

日常用语教学:在日常生活中,家长可以随时随地教孩子一些常用的口语词汇和短语,如问候语、告别语、感谢语等。这有助于孩子在实际情境中运用语音。

三、利用绘本和故事进行训练

绘本阅读:家长可以和孩子一起阅读绘本,通过图片和文字的结合,帮助孩子理解故事情节和词汇含义。同时,家长可以引导孩子用自己的话复述故事内容,以提高他们的语音表达能力。

故事讲解:家长可以给孩子讲一些简单的故事,并在讲故事的过程中使用丰富的词汇和生动的语音。通过故事讲解,孩子可以学到更多的词汇和表达方式,同时也有助于提高他们的想象力和创造力。

四、游戏疗法

角色扮演游戏:通过角色扮演游戏,孩子可以模拟不同的社交情境,如购物、看病等。这有助于他们更好地理解社交规则和语音表达方式。

语音游戏:家长可以设计一些有趣的语音游戏,如词语接龙、造句比赛等。这些游戏可以激发孩子的语音兴趣,提高他们的语音表达能力和反应能力。

黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:综上所述,儿童语音发育迟缓的训练需要综合考虑多个方面,包括交流训练、口语表达训练、利用绘本和故事进行训练、游戏疗法、专业言语治疗以及家庭环境创设等。通过综合运用这些方法,可以有效地提高孩子的语音能力和社交技能。

一、概述定义急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰腺组织自身消化,引起胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。临床特点表现为急性上腹痛,血淀粉酶或脂肪酶升高。多数病情轻、预后好,少数伴发多器官功能障碍、胰腺局部并发症及感染,死亡率高。

二、病因胆道疾病胆石症及胆道感染是主要病因。结石、蛔虫嵌顿等可使胰管流出道不畅,胰管内高压。微小胆石易致 AP 且诊断困难。酒精促进胰液分泌,胰管流出道不畅时胰管内压升高,且酒精氧化代谢产生活性氧激活炎症反应,常与胆道疾病共同致病。胰管阻塞胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤及胰腺分裂等可引起胰管阻塞和内压升高。十二指肠降段疾病球后穿透溃疡、肠憩室炎等炎症可波及胰腺。手术与创伤腹腔手术、腹部钝挫伤等损伤胰腺组织或插管导致十二指肠乳头水肿等可引发 AP。代谢障碍高甘油三酯血症可因脂球微栓影响微循环或胰酶分解甘油三酯致细胞损伤引发 AP。高钙血症可致胰管钙化、促进胰酶活化。药物噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤等药物可促发 AP,多在服药 1 - 2 个月发生,与剂量无关。感染及全身炎症反应可继发于多种感染,常随感染痊愈而缓解,全身炎症反应时胰腺也可受损。过度进食进食后胰液排出不畅,胰管内压升高可引发 AP,但单纯过度进食为病因者相对较少。其他自身免疫性血管炎、胰腺血管栓塞等血管病变及少数病因不明者(特发性 AP)。

三、发病机制致病因素致胰管内高压,腺泡细胞内 Ca2 + 上升,溶酶体提前激活酶原,活化胰酶消化胰腺自身。激活炎症反应枢纽分子,增加血管通透性,导致炎性渗出,同时胰腺微循环障碍致出血、坏死。炎症相互作用,超过机体抗炎能力时向全身扩展。

四、病理胰腺急性炎症性病变分为急性水肿型及急性出血坏死型胰腺炎。急性水肿型较多见,病变为胰腺肿大、充血等,可有轻微局部坏死;急性出血坏死型相对较少,有脂肪组织坏死、出血等,坏死灶外周有炎症细胞浸润。胰腺局部并发症急性胰周液体积聚:AP 早期,胰腺内、胰周渗出液积聚,约半数可自行吸收。胰瘘:胰腺炎症致胰管破裂,胰液漏出,分为胰内瘘和胰外瘘。胰腺假性囊肿及胰性胸、腹腔积液:含有胰内瘘的渗出液积聚,纤维组织增生形成囊壁,与真性囊肿区别在于囊壁无上皮,囊内无菌含胰酶。胰腺坏死:包括单纯胰腺实质坏死、胰周脂肪坏死及两者兼有,早期急性坏死物集聚,1 个月左右形成包裹性坏死。胰腺脓肿:胰周积液、胰腺假性囊肿或胰腺坏死感染发展而来。左侧门静脉高压:胰腺坏死等可致脾静脉血栓形成,继而脾大、胃底静脉曲张。AP 导致的多器官炎性损伤病理全身炎症反应可波及小肠、肺、肝、肾等脏器,呈急性炎症病理改变。

五、临床表现急性腹痛绝大多数病人首发症状,常较剧烈,多位于中左上腹甚至全腹,部分向背部放射,病初可伴恶心、呕吐、轻度发热,常见中上腹压痛,肠鸣音减少,轻度脱水貌。急性多器官功能障碍及衰竭在腹痛等症状基础上,可出现循环、呼吸、肠、肾及肝衰竭等症状及体征。胰腺局部并发症急性液体积聚、胰腺坏死等时腹痛、腹胀明显,可伴休克等;大量胰性胸腔积液时呼吸困难;胰腺坏死出血量大时可出现 Grey - Turner 征或 Cullen 征;假性囊肿<5cm 时部分可自行吸收,大囊肿可有腹胀等梗阻症状;胰腺感染有体温、白细胞等表现,胰腺坏死病人痊愈后可出现胰腺外分泌功能不足表现;左侧门静脉高压可致黑便、呕血等。

六、辅助检查诊断 AP 的重要血清标志物淀粉酶:AP 时血清淀粉酶于起病后 2 - 12 小时升高,48 小时下降,持续 3 - 5 天。唾液腺也可产生淀粉酶,肾功能改变影响尿淀粉酶检测准确性。脂肪酶:血清脂肪酶于起病后 24 - 72 小时升高,持续 7 - 10 天,敏感性和特异性略优于淀粉酶,胰酶水平高低与病情程度无确切关联。反映 AP 病理生理变化的实验室检测指标包括白细胞升高、C 反应蛋白升高、血糖升高、肝酶升高、清蛋白下降、尿素氮及肌酐升高、血钙降低等。胰腺等脏器影像变化腹部超声:常规初筛影像检查,受胃肠道积气干扰,可了解胆囊及胆管情况,用于诊断胰腺炎胆源性病因及胰腺假性囊肿的诊断、随访等。腹部 CT 和 MRI:CT 平扫确定胰周炎性改变及胸、腹腔积液,增强 CT 确定胰腺坏死程度;MRI 确定胆道病变及胰周液体积聚情况。超声内镜:辅助胆道情况诊断,判断胰腺局部病变及病因。

七、诊断确定是否为 AP具备急性、持续中上腹痛,血淀粉酶或脂肪酶>正常值上限 3 倍,AP 的典型影像学改变 3 条中任意 2 条,一般在就诊后 48 小时内明确。确定 AP 程度根据器官衰竭、胰腺坏死及胰腺感染情况分为轻症急性胰腺炎(MAP)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)、重症急性胰腺炎(SAP)、危重急性胰腺炎(CAP)。寻找病因住院期间应明确 80% 以上病人病因,胆道疾病是首要病因,可采用搜寻胆胰管病因。

八、鉴别诊断与胆石症、消化性溃疡、心肌梗死、急性肠梗阻等急腹症鉴别,这些疾病血淀粉酶及脂肪酶水平也可升高,但通常低于正常值的 2 倍。

九、治疗治疗原则两大任务是寻找并去除病因、控制炎症。尽可能采用内科及微创治疗,SAP 时手术创伤可加重炎症反应、增加死亡率。监护细致监护病情变化,高龄、肥胖等是 SAP 高危人群,APACHEⅡ 评分有助于评估病情。器官支持液体复苏:旨在纠正组织缺氧,起病后 24 小时内是液体复苏黄金时期,MSAP 补液量宜控制,SAP 应根据情况调整,注意补充平衡液、碳酸氢钠和白蛋白。呼吸功能:轻症病人鼻导管或面罩给氧,重症病人给予正压机械通气并调整补液量。肠功能维护:导泻及口服抗生素,可予以芒硝导泻,大便排出后给予乳果糖,口服左氧氟沙星和甲硝唑,必要时胃肠减压。连续性血液净化:用于难以纠正的急性肾功能不全,有助于清除炎症介质,改善器官功能。减少胰液分泌禁食:病初 48 小时内禁食,可缓解腹胀和腹痛,但对胰腺炎治疗效果有限。生长抑素及其类似物:可抑制胰液分泌。控制炎症液体复苏:是早期控制 AP 引发全身炎症反应的关键措施之一。早期肠内营养:有助于控制全身炎症反应。生长抑素:外源性补充可抑制胰液分泌和控制炎症,不同病情病人用药剂量和疗程不同。镇痛多数病人用生长抑素或奥曲肽后腹痛缓解,严重腹痛者可肌内注射哌替啶,不宜使用吗啡和阿托品。急诊内镜治疗去除病因对胆源性急性胰腺炎行内镜十二指肠乳头括约肌切开术等,可降低胰管内高压,控制炎症和感染,改善预后。预防和抗感染AP 易感染,感染源多来自肠道,可采取导泻及口服抗生素、恢复肠内营养、预防性使用抗生素等措施,疑诊或确定感染时选择合适抗生素,如疑有真菌感染可经验性应用抗真菌药。早期肠内营养MAP 及 MSAP 病人可在病后 48 - 72 小时开始经口肠内营养,如腹胀明显可在呕吐缓解、肠道通畅时恢复,恢复饮食应从易消化食物开始,有梗阻病人可内镜下胃造瘘安置营养管。择期内镜、腹腔镜或手术去除病因胆总管结石等多在 AP 恢复后择期手术,尽可能选用微创方式。胰腺局部并发症胰腺假性囊肿:<4cm 可自行吸收,>6cm 或多发囊肿观察 6 - 8 周无缩小吸收趋势则需引流。胰腺脓肿:充分抗生素治疗后脓肿不吸收,可行腹腔引流或灌洗,如仍不能控制感染,施行坏死组织清除和引流手术。病人教育告知患方 SAP 高危因素等,积极寻找病因,说明治疗性 ERCP 作用,强调呼吸机等必要性,指导肠内营养实施,对有局部并发症者指导出院后随访。

十、预后和预防预后轻症病人 1 周左右康复,重症病人死亡率约 15%,幸存病人可遗留并发症,未去除病因者可复发,反复炎症可演变为慢性胰腺炎。预防积极治疗胆胰疾病,适度饮酒及进食,部分病人需严格戒酒。​