上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

关节科

简介:

医院由上海市人民政府与世界健康基金会于上世纪九十年代立项建设,1998年正式建成对外开放。国家主席为医院题写院名,时任美国总统夫人希拉里·克林顿女士亲临为医院开张剪彩。2017年医院获批成为国家儿童医学中心。2018年5月,医院建院20周年之际,美国总统唐纳德.特朗普夫妇向医院致以贺信。 医院拥有31个临床科室,规划床位规模1500张,实际开放800张。其主要特色有:1、具有良好的国际化发展背景。医院目前与十多个国家的三十多个国际顶尖医疗机构建立了姐妹合作关系,分别组建了8个国际联合实验室/中心/基地。2、总体疾病诊治疑难度位于市级医院前列。拥有6个国家重点学科、国家临床重点专科和若干省部级重点实验室、研究所。小儿心脏中心、血液肿瘤中心是全球最大的儿童诊治中心,医教研结构完善,代表国内该领域最高学科水平。近年来,医院疾病诊治疑难危重度指数(CMI)位列市级领先。3.医疗质量处于先进水平。2010年成为国内首家通过JCI国际医院认证的儿童专科医院;2018年问鼎上海市政府质量金奖。4、科技创新成果显著。近年来,获得国家自然科学基金数量位列全国儿童专科医院榜首,入围《自然》出版集团中国百强医院,先后以第一单位(或第一合作单位)获得国家科技进步奖8项(占全国儿童医院获奖总数一半以上)。5、积极主动承担社会责任。率先在国内创立医务社会工作部(1998年);率先启动西部、东北地区儿科医护人员培训计划(2002年);率先开展“一带一路”援助计划(2012年);率先开展“无哭声计划”(2014年)……分别获得多个荣誉奖项,并于2017年荣获全国文明单位称号。 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿中心”)是由上海市人民政府与世界健康基金会(Project HOPE)合作共建的一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院。2017年1月,经国家卫计委审批同意,成为国家儿童医学中心的建设主体单位之一。 医院占地面积100亩,总建筑面积约8.4万平方米,规模床位1000张,实际开放床位800张,重症监护床位数配置占总数的1/5。目前,年门急诊总量约192.42万人次,出院病人约4.25万人次,手术病人约2.35万人次。医院拥有多个在国内外具有重要影响力的优势特色学科,如小儿心血管、儿童血液肿瘤、儿童保健(发育行为儿科)。心脏中心是国内建立最早、全球规模最大的小儿先心病诊治中心,儿童血液肿瘤中心已成为国内规模最大的诊治中心。儿童保健(发育行为儿科)专业是我国该学科领域的发源地之一。 医院作为上海交通大学医学院的附属医院,儿科学专业已经成为国家重点学科、211工程、985工程、085工程重点建设学科,相关儿科亚专业相继获得国家临床重点专科、上海市医学重点学科及上海市公共卫生重点学科等。医院还设有国内首家儿科转化医学研究所、卫生部重点实验室、卫生部首批小儿先天性心脏病诊断和介入治疗继续教学的培训基地、上海市小儿先心病研究所、上海市首批临床医学中心,以及儿童听力、儿童血液肿瘤、注意力缺陷、呼吸循环、小儿肝病、儿童癫痫、儿童睡眠障碍等多个研究所及临床诊治中心。20多年来,先后获得国家科技进步二等奖8项(其中合作2项),多次获得上海市科学进步一等奖、中华医学会科技进步奖、教育部科技进步奖、宋庆龄儿科医学奖等重大科研奖励。近年来,医院引进并培养了一批学科骨干,获得中央千人计划、上海市千人计划、国家优青、东方学者、卫生系统领军人才等各类人才资助计划。医院设有儿科专业博士后流动站、博士、硕士培养点,也是上海市儿科和小儿外科住院医师规范化培训的主要基地之一。

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肖军副主任医师
关节科

医学博士,副主任医师、副教授,硕士研究生导师。 学习经历:毕业于中国协和医科大学,师从我国医学泰斗邱贵兴院士。德国法兰克福关节外科中心访问学者、澳大利亚悉尼concert关节外科中心访问学者。接受规范的微创关节置换手术技术培训。 医疗特长:人工关节置换手术。尤其擅长前路微创和侧路小切口人工全髋关节置换术;保留后交叉韧带的人工膝关节表面置换术。 技术特色:以手术技术见长。视手术如工艺品,专注微创,追求细节,追求完美,追求疗效,追求患者体验。擅长微创前路人工全髋关节置换术和保留后交叉韧带的全膝关节置换术。该技术比常规人工关节置换技术对精度要求更高,对技术要求更高,但手术失血更少、疗效远非传统术式可比。基于精湛的手术技术和丰富的临床经验,可对高难度畸形关节可仅仅应用常规人工关节材料实现完美的手术解决方案,花费减半但疗效更好。患者主要来源于口口相传。个人年人工关节置换手术量较大,相当于地级市人民医院关节外科全科手术总量水平。 学术任职:中国医师协会广东省关节外科分会常委、SICOT中国区关节外科青年委员、中华医学会广东省骨科分会委员、广东省医师协会骨关节外科分会微创与快速康复分会常委。 个人荣誉:“羊城好医生”;入选广东省“实力中青年医生百强榜” 科研实力:主持国家自然科学基金、省自然科学基金等多项基金研究项目。以第一或通讯作者发表高水平SCI文章22篇。注重通过科研解决临床难题。通过科研摸索出对多种疑难关节疾病的诊断和治疗方案。提出原创性治疗理念,可为早中期强直性脊柱炎和类风湿关节炎的治疗提供完美的药物解决方案。

好评99%
接诊量5962
平均等待2小时
擅长:股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。
{感染} 22例}
{强直性脊柱炎} 9例}
{韧带损伤} 7例}
图文¥266起
电话¥299起
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郑慧锋主治医师
关节科

郑慧锋,男,主治医师,医学博士,曾到美国麻省总医院访问学习,从事骨科工作10余年,对膝关节骨关节炎、半月板损伤、前后交叉韧带损伤、膝关节多韧带损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、髋关节撞击症、踝关节不稳等骨关节疾病的诊治有丰富的临床经验,善于分析病因,个体化治疗,欢迎大家咨询!

好评100%
接诊量1464
平均等待1小时
擅长:膝骨关节炎、半月板损伤、前后交叉韧带损伤、膝关节多韧带损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、髋关节撞击症、踝关节不稳等骨关节疾病的诊治。
{膝关节痛} 2例}
{膝关节滑膜炎} 2例}
{肩关节炎} 1例}
图文¥39起
电话¥75起
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颜昕主治医师
关节科

北京大学第三医院主治医师,北京大学运动医学博士。

好评100%
接诊量500
平均等待15分钟
擅长:膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。
图文¥90起
电话¥200起
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居正烨主治医师
关节科

博士毕业于上海交通大学,2018年起于苏大附一院骨科工作。

好评99%
接诊量2075
平均等待15分钟
擅长:擅长四肢及髋部骨折,髋关节和膝关节骨关节炎,髋、膝、肩、踝等关节运动损伤,颈、腰椎疾病,骨质疏松症的诊治及预防,以及常见运动损伤后的康复指导。
{膝关节痛} 33例}
{骨性关节炎} 19例}
{腱鞘炎} 13例}
图文¥39起
电话¥59起
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王海军主任医师
关节科

王海军,运动医学博士,主任医师,2006年至北京大学第三医院运动医学研究所工作。2004.12-2005.12年在日本富山医科药科大学学习。擅长膝关节运动损伤的治疗,包括各种髌骨脱位,前、后交叉韧带损伤,半月板损伤和滑膜炎,以及关节置换手术等,尤其对髌骨脱位诊治有丰富的经验,已做髌骨脱位手术1000多例。

好评100%
接诊量3
平均等待1小时
擅长:膝关节运动损伤的治疗,包括各种髌骨脱位,前、后交叉韧带损伤,半月板损伤和滑膜炎,以及关节置换手术等,尤其对髌骨脱位诊治有丰富的经验。
图文¥390起
电话¥350起
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岳凯副主任医师
关节科

骨科副主任医师,四川大学华西临床医学院七年制骨科运动医学硕士研究生。擅长膝、踝、肩关节韧带损伤的微创修复与重建。作为负责人主研四川省科研两项,拥有国家发明专利1项、实用新型专利3项。国家社会体育指导员(攀岩与健身),(中华运动康复医学培训工程)运动处方师:擅长科学减重、减脂,恢复关节稳定性、预防运动损伤。现任中国西部运动医学关节镜联盟会青年委员、成都市龙泉驿区足球队队医。

好评100%
接诊量378
平均等待1小时
擅长:关节疾病及运动损伤的诊治,半月板损伤、交叉韧带损伤的关节镜手术治疗以及术后康复。儿童身高、先髋,股骨头坏死保髋治疗。腰腿痛、颈肩痛等慢慢病的诊治。运动处方,运动健身的规范与损伤的预防,慢性疾病(高血压、糖尿病、肿瘤患者)的运动处方。科学健身(减脂减重、塑形、增肌,体态纠正),攀岩运动损伤的预防。
{膝关节痛} 1例}
{炎症} 1例}
图文¥39起
电话¥25起
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林华主任医师
关节科

1985年南京医科大学医学系毕业,1990年澳大利亚皇家墨尔本大学研究生院毕业,1991年取得英联邦职业医师资格,先后在澳大利亚皇家墨尔本大学附属皇家墨尔本医院骨科,美国加州大学旧金山分院医学院附院骨科和日本岛根大学医学院附院骨科工作。专业从事骨与关节疾病(骨质疏松,骨关节炎,骨坏死等),不明原因骨骼、关节疼痛,多发性骨折,青少年骨骼发育障碍等骨关节疾病的临床诊治和实验研究。主编著作14部,参编21部,以第一作者或通讯作者发表学术论文336篇,获得国家、部、省市各级科研项目共16项,获奖15项。

好评100%
接诊量694
平均等待-
擅长:骨与关节疾病(骨质疏松,骨关节炎,骨坏死等),不明原因骨骼、关节疼痛,多发性骨折,青少年骨骼发育障碍等骨关节疾病的临床诊治和实验研究
{骨性关节炎} 1例}
{股骨头坏死} 1例}
{关节炎} 1例}
图文¥500起
电话¥500起
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丁国成主治医师
关节科

北京大学第三医院主治医师。

好评100%
接诊量385
平均等待1小时
擅长:运动损伤相关疾病,足踝,膝关节及肩关节运动损伤诊治
{肩周炎} 1例}
图文¥90起
电话¥120起
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刘强副主任医师
关节科

刘强,北京大学人民医院骨关节科 副主任医师、副教授、硕士生导师。美国哈佛医学院博士后,获得美国运动医学会(ACSM)和南丹麦大学运动康复的双重认证。研究方向:膝髋关节置换,膝关节退行性骨关节炎、股骨头坏死、半月板损伤等的外科及运动治疗国际交流:自2014年起,在国际骨关节炎研究协会年度学术大会、美国风湿病学会年会和中华医学会骨科学分会年会等高级别学术大会上作口头报告3次、壁报展示6次,并荣获2017年度国际骨关节炎研究协会青年研究者奖(全球仅6人)。社会活动:致力于骨关节炎的健康科普,受邀在中央电视台的《健康之路》和《生活提示》、北京电视台的《我是大医生》、《我要当医生》、《全民健康学院》等栏目讲解骨关节病健康知识,在《学习强国》、《熊猫医学联盟》等平台发表的科普作品浏览量已突破百万,2016年荣获卫生部官方刊物《健康报》的“年度最佳科普文章”奖。

好评99%
接诊量232
平均等待-
擅长:1. 人工膝关节置换、髋关节置换术 2. 膝关节、半月板、股骨头、足踝等非手术保关节、保头治疗,富血小板血浆联合运动疗法的无创保关节 3. 膝关节骨关节炎、髌骨软骨软化症、骨质增生、滑膜炎 4. 膝关节损伤、半月板损伤、韧带损伤 5. 股骨头坏死、髋关节撞击综合征、髋关节发育不良 6. 肩周炎、肩锁关节炎、肩袖损伤
图文¥299起
电话¥399起
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张晓敏副主任医师
关节科

男,骨科副主任医师,硕士研究生学历,师从于全国著名骨科专家曹力教授。2015年1月-6月曾在北京大学人民医院骨关节科进修关节置换、关节镜,2017年5月晋升骨科主治医师。2018年4月参加《保膝中国行-西安站》培训班,2019年1月参加《髋膝关节置换关键技术》培训班。曾荣获院《优秀员工》称号。发表学术论文9篇,擅长骨与关节疾病、创伤骨科及骨科常见疾病的诊治。

好评99%
接诊量6489
平均等待1小时
擅长:股骨头坏死,骨性关节炎,类风湿性关节炎,腱鞘炎,腱鞘囊肿,腰腿疼,筋膜炎,腰腿疼,痛风性关节炎等骨科常见疾病。
{软组织损伤} 37例}
{关节痛} 32例}
{腱鞘炎} 20例}
图文¥20起
电话¥30起
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患友问诊

科普文章

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

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骨质流失初期都是无明显症状,我爷爷已经喝了一段时间了,从使用效果来看还是非常不错的,膝盖疼痛也减轻了不少,赶紧给家人们安排起来吧