玉溪市人民医院

心血管外科

简介:

医院始建于1950年,至今走过了71载的风雨历程。1994年,被原国家卫生部授予三级甲等医院;2020年,通过三级甲等医院复审。医院科学认识和把握医院发展新的历史方位,立目标明方向,树理念促发展,坚持党委领导下的院长负责制,以“扩容提质项目建设为中心,持续加强内涵建设、加强能力建设,促进整体质量提升、薪酬改革、工作作风转变,抓牢人才培养、技术引进、设备配置、绩效评价”的“1234发展思路”为主线,构建大玉医医联体,奋力加快滇中南区域医疗中心建设,区域性三甲综合医院的诊疗服务功能定位更加清晰、有效。蝉联六届全国文明单位、三届全国百姓放心百佳示范医院、两届云南省价格诚信单位,为云南省卫生计生系统先进集体、云南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、云南省先进基层党组织。工作用房占地面积71.78亩,建筑面积16.97万平方米,资产总额12.9亿元,编制病床1500张。在“2020届中国医院综合竞争力地级城市榜单”中医院位列162名。人才培养聚合力。截止2021年年底,医院在岗职工2287人(含中山大学澄江市医院8人、玉溪市传染病医20人),高职392人;有云岭名医1人,省“万人计划”名医专项7人,省委联系专家2人,市委联系专家8人、市级引进高层次人才12人、兴玉人才34人,国家卫健委卫生健康行业经济管理后备领军人才1人,云南省高层次卫生计生技术人才7人,云南省中青年学术技术带头人3人,高级会计管理人才3人;有博士10人,硕士322人,博士生导师2人,硕士生导师43人;享受国务院特殊津贴人员1人、享受省政府特殊津贴及云南省有突出贡献的优秀专业技术人才7人。医院加强与上海瑞金医院、北医三院、青大附院、中大附院等国内知名医院的交流合作,深化与泰国清迈大学的合作关系,签署合作协议;通过开办学历教育班,选送人员到国内外进修学习,请知名专家、教授到院内讲学,组织参加团队培训,强化院内培训等方式,加快人才培养速度,使医院拥有了一支业务精、素质强的人才队伍。搭建人才出国(境)访学进修平台,组织24人赴台湾,28人赴加拿大、以色列、德国、意大利、美国研修学习。学科建设增动力。医院内设44个临床科室,12个医技科室,17个行政后勤科室;医院在全国首批开展“阳光医院”建设,孙颖浩院士工作站落户泌尿外科,建立了玉溪医疗界首个院士工作站,樊代明院士授牌消化内科西京消化病医院玉溪整合医学中心,左力教授工作站、云南省血液净化技能实训基地、全科医学协作平台—国际肾内科联合诊疗中心、中关村血液净化诊疗技术创新联盟—云南培训基地、亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心玉溪市人民医院分中心落户肾内科,护理专业通过国家临床重点专科建设项目评估验收。内分泌科挂牌国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)、并在全国158家医院申报糖尿病健康教育管理单位复审认证中获得第一名、获全国糖尿病健康教育管理示范单位,呼吸与危重症医学科规范化建设项目(PCCM)、房颤中心、高血压达标中心、心源性卒中中心、晕厥中心等中心通过验收达标,省内首批通过国家“高级卒中中心”、“中国胸痛中心”授牌,口腔科挂牌中华口腔医学会继续口腔医学教育基地。医院建成许彪、刘娟、李燕、李文辉、陈勇彬等26个市级卫生行业专家工作站和李高峰、曾云、郭强、桂松柏、董坚5个院级卫生行业专家工作站。医院现有护理、重症医学科2个国家级临床重点专科,9个省级临床重点专科,1个省级临床重点专科建设培育项目,1个省级内设研究中心,33个市级医疗质量控制中心。院内内设中心水平得到持续提升。科教并进添活力。截止到2021年年底,获12项国家自然科学基金项目,处于全省地市级医院领先地位。获得联合专项项目29项、教育厅项目22项。首个省级博士后科研工作站落户并招录2名博士进站开展研究工作,自主培养了2名博士生。全院共计发表论文2289篇,SCI收录论文累计92篇。作为国家级住院医师规范化培训基地,现有20个培训专业。承担起昆明医科大学本科临床班教学任务,开启云南省地市级医院临床本科教学的先例,由医院授课的临床五大班学生连续3届执业医师一阶段考试成绩排名年级第一,获评昆明医科大学理论考试优秀组织单位奖,有59名教师和4个科室获评昆明医科大学2018—2020年度“三育人”先进个人和先进集体。业务发展提能力。医院充分利用综合医疗优势,实行多学科或跨学科联合会诊制,使医疗诊治水平日益提高;将危急重症病人抢救、疑难诊断、介入治疗、放射治疗、微创技术应用、基因检测等作为医院发展的方向和重点,在外科系统开展了以腔镜应用为主的内窥镜微创治疗,推进快速康复外科工作,取得了良好效果;先后开展了肾移植、肝移植、显微外科切除高颈段脊髓内肿瘤、心脏瓣膜置换、关节置换、不停跳冠状动脉旁路移植术、主动脉瓣置换术、心脏介入诊断与治疗、脑血管病介入诊断与治疗等,近七年开展新业务新技术760余项;拥有双源CT、大型放疗设备直线加速器、3.0T核磁共振成像仪、64排螺旋CT、平板大C臂、数字化X光机、数字胃肠机、数字乳腺机、彩色心脏及腹部B超、电子胃肠镜、血液透析机、全自动生化分析仪、高压氧舱、人工心肺机等600多台大中型先进诊疗仪器,设备总值5.62亿元,成为提高医院诊疗技术水平的良好硬件保障,力争将医院建设成“全国州市级百强医院”“滇中南区域医疗中心”。2021年,医院门诊人次145.01万人次,出院7.32万人次,手术(含治疗性操作)5.27万台次,三四级手术14452例,平均住院日7.72天,DRGs组数664组,CMI值1.19,时间消耗指数0.88,费用消耗指数0.65。信息保障强助力。建成了以临床应用为核心的电子病历系统,应用规模超过1000个终端,医嘱费用实现了闭环跟踪管理,医疗质量、病历质量实现院、科、医生三级实时监控管理,通过了国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级四级甲等评审,启动电子病历系统功能应用水平分级评价五级医院申报并通过省级评审。HIS系统、LIS系统、PACS系统、OA系统、全成本核算、移动医护等系统有效提高了全院各部门的工作效率和管理水平。建立了临床诊疗数据中心与市级区域卫生信息平台互联互通、全景医疗区域的院际远程会诊、银医一卡通、HERP、防统方系统、漏费控制系统等,使医院“全景医疗”“数字化医院”建设、DRGs质控走在云南省医院系统前列;建立云南省卫健委指定的首批互联网试点医院,通过“互联网+医疗”,力争将医院打造成全省领先的5G“智慧医院”融合应用标杆和具有现代运营管理特色的数字化样板医院。外延发展挖潜力。医院全力打造健康体检中心、数字化医院建设平台,加强双向转诊,推进大玉医医联体建设,与全市1市2区6县共计29家人民医院、中医医院、民营医院医疗机构签订医疗联盟协议,以峨山县人民医院为试点开展紧密型医联体建设,与新平县人民医院、通海县人民医院、玉溪市妇幼保健院、澄江市人民医院共建专业紧密型医联体,并积极开展万名医生支援农村卫生工程和对口支援工作,通过指导开展适宜技术、临床带教、学术讲座、手术指导等形式,提升基层医疗机构服务能力和水平。文化建设添魅力。践行“一切为了病人的健康”的核心价值观,强化家园文化建设,提炼医院积淀的优秀文化,规范了视觉识别系统,确定了医院的院徽、院旗、院歌;出台十项职工身心健康促进措施,开设“文明讲堂”,着力打造制度文化、质量文化、廉政文化、亲情文化,努力用优秀的医院文化引导和凝聚全院职工。

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郑佳予副主任医师
心血管外科

郑佳予,男,复旦大学附属中山医院,心外科,主治医师。擅长心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病、主动脉疾病、先天性心脏病、心房颤动、微创手术、晚期心脏病、心力衰竭等。

好评100%
接诊量456
平均等待6小时
擅长:心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等
图文¥70起
电话¥100起
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孙晓宁主任医师
心血管外科

孙晓宁,男,医学博士,主任医师。孙晓宁医师毕业于复旦大学上海医学院,毕业后进入复旦大学附属中山医院心胸外科工作,历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师等职。在中山医院心胸外科工作十余年期间接受了正规的心血管外科专业的系统培训,全面掌握心血管外科所有类型疾病的诊治工作。期间获得复旦大学奖学金及美敦力公司资助,作为访问学者至美国宾夕法尼亚大学医院、美国哈佛大学麻省总医院、哈佛大学附属布莱根妇女医院/哈佛大学心血管病研究所,美国印第安纳大学附属医院等进行学术交流。孙晓宁医师先后参加及主刀过近3000例心血管外科手术,其中包括了心血管外科所有疾病如主动脉疾病、心脏瓣膜病、冠心病和先天性心脏病等,手术成功率99%以上。在中山医院工作期间,博士期间重点研究方向为冠心病的外科治疗与研究,期间参与冠心病搭桥,冠心病室壁瘤切除,冠心病二尖瓣成形,全动脉化冠状动脉搭桥等手术。并在南京,青岛,上海等会议上多次做冠心病外科治疗的讲座。孙晓宁医师尤其擅长的特色技术包括:冠心病的微创外科治疗:不停跳冠状动脉搭桥、左前外侧小切口冠状动脉搭桥手术;冠状动脉搭桥加室壁瘤切除;Bentall手术加冠状动脉搭桥;冠状动脉搭桥加二尖瓣替换或成形手术等。主动脉瓣膜,二尖瓣瓣膜等微创心脏外科手术:胸骨上段小切口、胸骨旁小切口行主动脉瓣替换手术;右腋下小切口二尖瓣替换、主动脉瓣替换、三尖瓣成型、房缺修补、室缺修补、肺动脉瓣狭窄矫治等手术; 主动脉外科:主动脉根部瘤行主动脉根部替换(Bentall)手术、保留窦部主动脉瓣及升主动脉替换(Wheat)手术、保留主动脉瓣的主动脉根部替换(David)手术;心力衰竭的外科治疗:左心室辅助治疗晚期心力衰竭,包括晚期冠心病,晚期瓣膜病,扩张性心肌病等疾病导致的心力衰竭。

好评100%
接诊量392
平均等待30分钟
擅长:冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
图文¥200起
电话¥300起
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杨岷主任医师
心血管外科

无锡江南大学附属医院心脏大血管外科主任

好评100%
接诊量340
平均等待1小时
擅长:擅长冠状动脉搭桥,心脏瓣膜手术,先天性心脏病手术和微创封堵,主动脉夹层介入手术
图文¥35起
电话¥35起
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张静隆主治医师
心血管外科

第四军医大学西京医院心血管外科主治医师、讲师,医学博士,美国密歇根大学安娜堡分校联合培养博士。

好评100%
接诊量105
平均等待2小时
擅长:大血管疾病:主动脉夹层、主动脉溃疡、主动脉壁内血肿、腹主动脉瘤、腹主动脉溃疡、髂动脉瘤、主动脉动脉瘤、假性动脉瘤介入微创治疗。 先天性心脏病:卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄介入微创治疗。
图文¥50起
电话¥100起
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张帅帅主治医师
心血管外科

空军军医大学外科学博士毕业,西京医院心脏和大血管外科主治医师、讲师。擅长成人瓣膜病、冠心病手术治疗及围术期管理。

好评-
接诊量8
平均等待1小时
擅长:擅长成人复杂瓣膜病外科手术治疗,冠心病外科手术治疗,心脏外科围手术期危重症患者管理。
图文¥25起
电话¥25起
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然鋆副主任医师
心血管外科

然鋆医生简介: 微信公众号:rj1080 中国医学科学院,阜外医院心脏外科,副主任医师 中国协和医科大学研究生毕业; 曾在北京协和医院进修学习; 毕业后一直从事心血管外科临床工作; 擅长各种心脏瓣膜病,先天性心脏病,冠心病,心肌病,心脏肿瘤,心房颤动等心脏科疾病的诊疗; 共完成3000余例患者的各种手术; 在业内核心学术期刊上发表多篇学术文章。

好评100%
接诊量601
平均等待30分钟
擅长:心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄及关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全,三尖瓣关闭不全,先天性心脏病,心脏粘液瘤,冠心病,肥厚型心肌病。
{术后疼痛} 6例}
{心功能不全} 2例}
{高血压} 1例}
图文¥50起
电话¥60起
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刘洋主治医师
心血管外科

国家心血管病中心,中国医学科学院北京阜外医院,心血管外科主治医师。曾于北京协和医院完成研究生阶段学习,毕业入职阜外医院并进行严格的心外科专科医师培训。参与完成各类成人、小儿心脏及主动脉外科手术超过千例,包括各类常规、急诊、危重症手术,心脏移植,心脏肿瘤,胸腔镜微创心脏手术等。

好评100%
接诊量80
平均等待30分钟
擅长:冠心病(心绞痛 心肌梗死 冠脉搭桥手术)心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣返流,二尖瓣狭窄,二尖瓣返流,三尖瓣疾病),先天性心脏病(房间隔缺损,室间隔缺损,心内膜垫缺损,三房心,双腔心等各类心脏畸形),肥厚型梗阻性心肌病,心脏肿瘤。心脏外科手术相关问题咨询及术后管理,胸腔镜心脏手术。
图文¥70起
门诊加号
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陈新忠主任医师
心血管外科

陈新忠,男,教授,主任医师,博士生导师。2014年留学美国约翰·霍普金斯大学。长期从事心血管外科临床、教学及科研工作,常规开展冠脉搭桥术、室壁瘤及缺血性二尖瓣病变外科治疗、微创下二尖瓣整形、三尖瓣整形、主动脉瓣二尖瓣置换的外科治疗,以及先天性心脏畸形的矫治。特别是风湿性二尖瓣狭窄关闭不全的修复,效果良好,在患者中有很高声誉。近四年,冠脉搭桥术的成功率为100%,瓣膜手术成功率为99.4%。长期致力于肥胖引起冠心病的致病机制及抗动脉粥样硬化新手段的研究。 社会任职 国家自然科学基金同行评议专家 《Adipocyte》杂志审稿人 《Cytokine》杂志审稿人 《International Journal of Molecular Sciences 》杂志审稿人 获奖荣誉 2009年获中华医学会胸心外科学会Lillehei新秀奖 2011年获湖北省科技进步一等奖 2015年获中华医学会胸心外科学会厄尔﹒巴肯奖学金科研项目一等奖 科研成果 主持3项国家自然科学基金面上项目《apM1基因局部调控心外膜脂肪-血管轴抗冠状动脉粥样硬化的分子机制》(No. 30872541)、《冠心病心外膜脂肪微环境变化对局部脂联素糖基化修饰的影响及其机制研究》(No. 81270265)及《脂联素N-糖链调控脂肪-血管轴抗冠状动脉粥样硬化的作用及机制研究》(No. 81873489) 主持教育部博士点基金《apM1基因局部调控心外膜脂肪-血管轴抗冠脉粥样硬化的动物实验研究》(No:200804871116)中华医学会胸心外科学会科研项目(No. 30571840)、武汉市应用基础研究项目(No. 2014060101010031) 发表SCI文章及国内权威期刊文章30余篇

好评100%
接诊量31
平均等待15分钟
擅长:专业擅长 微创二尖瓣整形、微创二尖瓣置换术、微创三尖瓣整形、风湿性二尖瓣狭窄关闭不全的修复,微创主动脉瓣置换术、小切口双瓣置换术,微创小切口瓣膜置换加冠脉搭桥术,微创先天性心脏病外科治疗,微创小切口瓣膜置换及房颤射频消融术,不停跳冠脉搭桥术、全动脉化冠脉搭桥术、室壁瘤及缺血性二尖瓣治疗、瓣膜置换及整形术、重症瓣膜病外科治疗、以及先心病手术治疗。近五年中冠脉搭桥术成功率100%,瓣膜病手术成功率99.4%。在患者中享有很高声誉。
图文¥90起
电话¥90起
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田美策副主任医师
心血管外科

北京协和医学院医学博士,山东大学本硕连读医学硕士,第三届亚太地区青年医师血管吻合大赛中国区决赛冠军,中国医学科学院阜外医院成人外科五病区副主任医师、医疗组长,北京市卫生健康委员会第四批健康科普专家,首都卫生健康青年专家库成员,曾获首都卫生健康十大“未来之星”称号,AATS(美国胸外科协会)旅行奖学金获得者。 从业十余年来,已累计主刀、协助完成心脏手术1000余例,曾在北京协和医院、中日友好医院接受综合外科临床训练,具备全面的心脏疾病诊疗能力。 手术专长包括:冠状动脉搭桥,二尖瓣、主动脉瓣、升主动脉置换手术,心脏肿瘤切除,房间隔缺损、室间隔缺损、部分心内膜垫缺损等先天性心脏病手术。能够熟练采用小切口、微创切口手术,有效减小患者创伤,加快患者术后恢复。 师从我国领军心血管外科专家胡盛寿院士,积极探索冠状动脉搭桥等手术的疗效提升方案,研究成果发表于国际顶尖杂志《Circulation》,有效改善患者搭桥术后的桥血管通畅率,并多次受邀在国内外学术会议发言。 主持国家自然科学基金面上项目课题等4项,以第一作者发表心血管顶级期刊SCI文章等7篇,中文核心期刊文章4篇。 热心科普传播,工作之余,志愿通过个人公众号等渠道从事心脏疾病科普,文章全网阅读量已超百万。

好评100%
接诊量168
平均等待1小时
擅长:微创小切口冠状动脉搭桥手术,二尖瓣、主动脉瓣置换手术,心脏肿瘤,以及房间隔缺损、室间隔缺损、部分心内膜垫缺损等先天性心脏病手术。 利用先进静脉获取技术,有效改善搭桥血管远期通畅率;擅长小切口及微创切口手术,有效减小患者创伤。
图文¥80起
电话¥119起
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杨成副主任医师
心血管外科

微创心外科手术,治疗风湿性心脏瓣膜病,房颤。微创冠状动脉搭桥,先天性心脏病纠治,大血管手术。

好评87%
接诊量78
平均等待-
擅长:微创心外科手术,治疗风湿性心脏瓣膜病,房颤。微创冠状动脉搭桥,先天性心脏病纠治,大血管手术
图文¥300起
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患友问诊

心脏不好引起的腹胀可以缓解吗?
您好,京东健康苏药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)您好,症状有多久了?为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理还有其他伴随症状吗?是不是伴有饮食不消化有就医或用药吗?(避免重复用药)请麻烦告知您的年龄,性别好的,多大年龄用药呢好的,您描述的情况了解了,马上为您提供用药指导,请稍等药品建议药品建议乳酸菌素可以促进肠道正常菌群的生长,从而达到一定的调整肠道内环境、改善腹胀和消化不良症状。一款就可以乳酸菌素片就可以的乳酸菌素片嚼服。一次4片,一日3次。勿超剂量服用,按说明书口服。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料,尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质的食物、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?是的您好,乳酸菌素片可以缓解腹胀,配合调整饮食。目前不需要额外用药,如症状无改善**重,请咨询我。不客气,有问题您可以随时咨询我们。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?乳酸菌素片可能与某些药物有相互作用,比如铋剂、鞣酸等好的乳酸菌素就是益生菌非常安全的和消炎药不建议一起使用您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?跟如**、鞣酸治疗慢性胃炎的药品可能有点影响,还有就是消炎药会降低这款药品效果一般的药品是没有影响的请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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他达拉非片使用过程中有什么注意事项?
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活塞圈干什么用的
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请问心脏瓣膜病用这药物有用吗
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科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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0219心脏瓣膜患者的护理查房-30