山西省心血管病医院

心血管外科

简介:

山西省心血管病医院(山西省心血管病研究所),成立于1980年,隶属于山西省卫生健康委员会,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、社区服务于一体的三级甲等专科医院。医院地处美丽的汾河河畔,占地面积143亩,建筑面积11.5万㎡,拥有完善的医疗设施和温馨的服务环境。 医院床位编制1600张,设有临床、医技科室77个,其中心血管外科作为我院的重点科室之一,由冯晓东、张智彪、宋頔、陈志强、奚吉成、张顺业、赵雪屏、姚滨、王海曙、王建忠等资深专家领衔,致力于心脏异物、心房良性肿瘤、先天性二尖瓣畸形等心血管疾病的诊疗。 心血管外科是我院“大专科、小综合”发展理念的典范,在学科建设上,我们优先发展大专科,将医疗技术逐步向高、精、尖迈进。同时,我们还注重“小综合”建设,与神经内科、神经外科、血管外科、重症医学科等科室紧密合作,为心血管病患者提供全方位的医疗服务。 在心血管外科领域,山西省心血管病医院(山西省心血管病研究所)拥有一系列领先技术,如全国首例临床应用下的冠状动脉旁路移植术、全球首例“睿刀医疗”脉冲房颤消融术等,为患者带来了福音。 总之,山西省心血管病医院(山西省心血管病研究所)心血管外科作为我院的明星科室,凭借精湛的医术和优质的服务,为患者带来了健康和希望。我们热忱欢迎广大患者前来就诊,共同守护您的健康。

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刘宁宁主任医师
心血管外科

刘宁宁,主任医师,医学博士。2006年获得中国协和医科大学外科学博士学位,师从尊敬的阜外心血管病医院孙立忠教授。2009年调入安贞医院心外科五病房工作。2017年开始担任安贞医院心外科特需病房主诊医师工作。特别擅长疑难复杂主动脉疾病的手术治疗,以及成人先心病、换瓣术、冠状动脉旁路移植术。2022年调入山西省心血管病医院,担任心外科副主任,心外二和五病区主任。

好评99%
接诊量76
平均等待2小时
擅长:各种心外科疾病的微创和常规手术,主动脉腔内修复术,特别擅长疑难复杂主动脉夹层和动脉瘤的手术治疗,冠心病,心脏瓣膜病,成人先天性心脏病。
图文¥10起
电话¥10起
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冯晓东主任医师

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擅长:各种复杂先天性心脏病的外科矫治、瓣膜置换、房颤的外科治疗及冠状动脉搭桥手术
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张智彪主治医师

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擅长:瓣膜病、冠心病、先心病、大血管疾病
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宋頔住院医师

暂无

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擅长:冠心病、瓣膜病、先心病
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陈志强主治医师

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擅长:冠心病,先心病等疾病的诊治
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赵雪屏副主任医师

暂无

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擅长:体外循环疾病的治疗
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奚吉成主任医师

暂无

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擅长:瓣膜置换、成形,冠状动脉搭桥及各种复杂先天性心脏病,低龄低体重危重先心患儿的手术及术后处理
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姚滨主治医师

暂无

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擅长:暂无
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王海曙副主任医师

暂无

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擅长:各类复杂先心病、掰膜成形和置换术、冠状动脉搭桥等心外科手术,心脏病法乐氏四联症,风心病双瓣膜人工机械瓣膜置换技术
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王建忠副主任医师

暂无

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擅长:心脏外科疾病的诊断、心脏重症患者的监护和呼吸机治疗
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患友问诊

心脏不好引起的腹胀可以缓解吗?
您好,京东健康苏药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)您好,症状有多久了?为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理还有其他伴随症状吗?是不是伴有饮食不消化有就医或用药吗?(避免重复用药)请麻烦告知您的年龄,性别好的,多大年龄用药呢好的,您描述的情况了解了,马上为您提供用药指导,请稍等药品建议药品建议乳酸菌素可以促进肠道正常菌群的生长,从而达到一定的调整肠道内环境、改善腹胀和消化不良症状。一款就可以乳酸菌素片就可以的乳酸菌素片嚼服。一次4片,一日3次。勿超剂量服用,按说明书口服。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料,尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质的食物、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?是的您好,乳酸菌素片可以缓解腹胀,配合调整饮食。目前不需要额外用药,如症状无改善**重,请咨询我。不客气,有问题您可以随时咨询我们。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?乳酸菌素片可能与某些药物有相互作用,比如铋剂、鞣酸等好的乳酸菌素就是益生菌非常安全的和消炎药不建议一起使用您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?跟如**、鞣酸治疗慢性胃炎的药品可能有点影响,还有就是消炎药会降低这款药品效果一般的药品是没有影响的请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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他达拉非片使用过程中有什么注意事项?
您好,京东健康冯药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)注意事项:服用药品期间及停药4天内不建议饮酒及食用柚子及柚子制品;如果出现持续4小时以上的疼痛勃起,应立即就医。禁止与硝酸盐类药物同时服用。您是什么原因要用药呢为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理。心脏病的建议线下医院就诊,医生检查评估以后再给建议一般是不建议的建议线下医院就诊,医生检查评估以后再给建议不客气都是需要医生评估的好的您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?请您对我本次的服务做出评价,如后续有其他药品相关问题,随时咨询,京东健**您生活愉快!
1726275754000
活塞圈干什么用的
您好,我是京东互联网医院的王凯伦护士,很高兴为您提供咨询服务,我正在查看您的问题,请您稍等不要离开。套推头的null是有一个备用的哦。
1725265520000
气切病人用这个就可以发出声音是吗
您好,我是京东互联网医院的周护士,我正在查看您的问题,请你稍等不要离开。稍等,我查看一下产品链接。是金属套管还是塑料套管nullnull金属套管需要买转换头使用这个说话瓣膜金属套管是多少mm的亲https://item.jd.com/************.html您可以参考一下还有其他的健康问题可以帮助您吗方便的话麻烦帮忙请点击 右上角给个好评 非常感谢您,祝您生活愉快,天天开心
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我心脏动个手术五子衍宗丸能不能吃?
您好,京东健康罗药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群, 或有其他慢病史、过敏史、**功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险 )现在主要是什么症状服用五子衍宗丸为了用药安全,需要简单了解您的情况,判断用药是否正确。五子衍宗丸一般不影响壮腰健肾丸是医生建议的么好的心脏瓣膜不影响五子衍宗丸不客气的小便有点不正常有尿频尿急尿痛的症状么用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱、用药期间如有任何不适及时线下就诊。请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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请问心脏瓣膜病用这药物有用吗
您好,京东健康周药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)患者有心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰等症状可以遵医嘱服用为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理患者多大年龄那有没有这一些症状了?心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。多久了还有其他伴随症状吗?一直没有用药?知道了一般可以使用芪苈强心胶囊但是考虑患者年龄大了,再咨询专科医生用药更加安全网址登录京东互联网医院https://m.********.com或直接在京东官网搜索框中搜索关键字“互联网医院“,进入问诊**,专业医生为您保驾护航。您*客气了请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

瓣膜修复手术后,什么程度的返流能够接受?
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换了机械瓣之后,为什么机械瓣会狭窄?
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什么是瓣膜病?心脏瓣膜有什么用?
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0219心脏瓣膜患者的护理查房-30