淅川县第二人民医院

超声科

简介:

淅川县第二人民医院是一所始建于1983年11月的综合性医院,其前身是淅川县公疗医院,于2008年11月正式更名为淅川县第二人民医院。医院占地面积2600平方米,建筑面积达20000平方米,其中业务用房面积18000平方米。医院设有职能科室19个,临床科室14个,医技科室12个,是集医疗、预防、保健、教学为一体的国家二级甲等综合医院。 医院目前编制床位数400张,实际开放床位360张,床位使用率高达95%以上。2017年,医院累计接诊病人15.06万人次,其中住院病人1.8万人次,实现业务收入1.02亿元。超声科作为医院的重要科室之一,承担着胎心监护异常等疾病的诊断和治疗工作。 淅川县第二人民医院拥有一支高素质的医护团队,现有职工511人,其中护理、医疗、医技、药学等岗位均配备了专业人才。医院还积极引进先进设备,如层流净化手术室、64排螺旋CT、1.5T核磁共振等,为患者提供高质量的医疗服务。 近年来,淅川县第二人民医院坚持“开放办院”战略,与郑大一附院、郑州七院、郑州市中心医院等上级医院建立合作关系,开通远程会诊、远程教学、远程影像等多个远程系统,让广大患者在县内享受到省、市专家的诊疗。 超声科作为医院的重要科室,始终关注医学前沿,不断提升科室技术水平。在胎心监护异常等疾病的治疗方面,超声科已达到县内领先水平。 淅川县第二人民医院在文化建设方面,坚持以“博学润德·大爱成业”为院训,深入开展“医德医风优化年”、“两学一做”以及“读经典·润心田”等活动,不断提高医护人员服务意识和廉洁行医的意识。 为了进一步提升医疗服务水平,医院从信息化建设入手,建立了电子病历系统、电子医嘱系统、护士站系统等多个系统,并投入使用了医院PACS(影像系统)。超声科作为医院重要科室,也将充分发挥信息化优势,为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。 淅川县第二人民医院始终坚持“一个目标、两个满意、三项措施”的管理理念,致力于建立区域最具影响力的医院,为患者提供安全、高效、方便、价廉的医疗卫生服务。超声科作为医院的重要科室,将继续努力,为患者提供优质的医疗服务。

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刘一主治医师
超声科

擅长胎儿产前筛查诊断,包括NT和四维

好评100%
接诊量99
平均等待30分钟
擅长:胎儿产前诊断,NT,大小排畸,双胎及高危孕妇的超声诊断
图文¥20起
电话¥20起
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梁勇副主任医师
超声科

硕士研究生,影像医学与核医学专业。 2015年于301医院介入超声科进修,学习超声引导下各类穿刺——诊断与治疗。

好评100%
接诊量49
平均等待15分钟
擅长:超声诊断:腹部、乳腺、甲状腺、妇科彩超诊断,各部位超声造影检查。 介入超声:全身各部位肿物(甲状腺、乳腺、肝、肾、肺、淋巴结等)穿刺活检,全身各部位脓肿、积液(肝脓肿、肾脓肿、阑尾脓肿、腹腔盆腔脓肿,胸腹水心包积液)置管引流,胆囊、胆管穿刺引流(PTCD、PTGD),肾脏、膀胱造瘘,各部位囊肿(肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、妇科囊肿)穿刺硬化治疗,各部位大血管穿刺。
图文¥25起
电话¥20起
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岳莉主任医师
超声科

主任医师,从事超声诊断工作20余年,掌握腹部肝胆胰脾肾、肾上腺、前列腺、膀胱、男性泌尿生殖系统、颈部血管、四肢血管、妇科、产科胎儿、乳腺、甲状腺、小器官等常见病及疑难病的超声诊断,同时擅长女性盆底超声以及弹性成像、超声造影等超声新技术。任辽宁省分子影像分会青年委员,第九届辽宁省医学会超声分会青年委员,在核心期刊发表专业论文数余篇。

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接诊量83
平均等待1小时
擅长:擅长:解读腹部肝胆胰脾肾、肾上腺、前列腺、膀胱、男性生殖系统、颈部血管、四肢血管、妇科、产科、乳腺、甲状腺、小器官等常见病及疑难病的超声报告,同时擅长女性盆底超声以及弹性成像、超声造影等超声报告解读。
图文¥29.9起
电话¥59.9起
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曲鹏主治医师
超声科

本科毕业于山东大学医学院临床六年制,研究生毕业于解放军医学院(301医院)介入超声专业,Springer出版社《Microwave Ablation》编者;《肌骨系统超声断层解剖图谱》主译

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接诊量22
平均等待15分钟
擅长:擅长甲状腺、乳腺、腹部、妇产、心脏等器官疾病的诊断和治疗
图文¥50起
电话¥50起
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刘振华副主任医师
超声科

刘振华,医学博士,上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科副主任医师,瑞金医院舟山分院超声科执行主任,中国抗癌协会肿瘤超声治疗专委会青年委员,上海市“医苑新星”青年医学人才,上海瑞金医院第五批援鄂医疗队“病因诊断”专家组成员。

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接诊量-
平均等待-
擅长:超声引导下甲状腺、淋巴结、浅表肿块细针及粗针穿刺,超声引导下甲状腺消融治疗。
图文¥150起
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李志强副主任医师
超声科

李志强,男,医学博士,副主任医师,毕业于北京大学医学部。主要从事超声造影、肌肉骨骼系统超声成像及超声引导下神经阻滞、疼痛治疗的临床工作及研究。中国超声医学工程学会介入超声专业委员会青年委员,肌肉骨骼超声专业委员会青年委员。

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接诊量3
平均等待-
擅长:腹部及浅表器官超声,肌肉骨骼超声,介入性超声及超声引导下神经阻滞、疼痛治疗
图文¥79起
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王剑鹏副主任医师
超声科

阜外医院超声科副主任医师,从事超声诊断工作20年,主要从事心脏血管超声诊断,擅长各类先天性心脏病的术前术中术后超声,尤其是对房室间隔缺损等常见先心病的治疗方式和手术时机的精准选择和把握,对内脏异位综合征等复杂先天性心脏病也有过深入研究,在心脏外科术中超声方面有着八千例的丰富经验。

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接诊量3
平均等待-
擅长:各种心脏疾病超声,特别是为先天性心脏病患者用超声结合临床选择最优治疗方法和手术时机,术中监测,术后超声超声随访观察以为患者选择后续最佳治疗方案
图文¥150起
电话¥300起
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彭成忠主任医师
超声科

主任医师,硕士生导师,上海市第十人民医院(同济大学附属第十人民医院)超声医学科主任医师。曾先后赴美国Thomas Jefferson University Hospital、韩国ASAN 医学中心研修学习。擅长以甲状旁腺消融为代表的介入超声、以子宫输卵管超声造影为代表的生殖超声、以混合超声造影为代表的胃肠超声、以重症超声为代表的POC超声、以5G超声为代表的远程超声,以本科教育为代表的超声教育为主要特色

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接诊量1
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擅长:专业方向:超声介入微创治疗擅长疾病:①甲状腺结节、甲状旁腺功能亢进、肝肾肿瘤、子宫肌瘤/腺肌症等疾病的消融治疗②乳腺结节的旋切与消融治疗③下肢静脉曲张的消融与硬化治疗④全身各部位囊肿的硬化治疗⑤全身各部位的穿刺活检与置管引流⑥子宫输卵管超声造影、子宫内膜容受性、取卵术、减胎术、子宫瘢痕妊娠硬化治疗等生殖领域的超声诊断与介入处理
图文¥10起
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孙丽萍副主任医师
超声科

本人擅长介入性超声、超声造影及血管超声 1、介入性超声:目前已独立完成超声引导下肝、肾肿瘤、甲状腺结节、甲状腺癌颈部淋巴结转移射频消融500余例;超声引导下穿刺置管引流、肝、肾囊肿硬化治疗、甲状腺结节、淋巴结细针穿刺细胞学检查、各种穿刺活检等10000余例; 2、超声造影:本人长期从事超声造影,已开展肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、乳腺及其他器官超声造影8000余例,积累了丰富的临床经验,对各脏器常见病、多发病及少见病均能做出较为明确的诊断; 3、血管超声:对上肢血管、下肢血管、颈部血管及腹部大血管等常见病、多发病、少见病及疑难病均能做出较为明确及相应的诊断,为疾病的诊治提供重要临床信息,同时擅长透析患者动、静脉瘘术前、术后上肢血管超声评价及超声引导下动静脉瘘狭窄血管的球囊扩张术等。

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接诊量1
平均等待-
擅长:擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等
图文¥10起
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余松远主任医师
超声科

余松远,现任职上海第十人民医院肿瘤微创中心,主任医师。 中国中医信息学会中西结合介入分会超声介入组主任委员,中国超声医学工程学会介入超声分会常委。上海市介入超声分会委员,中国医师协会介入分会超声介入妇科组副主任委员。 中国抗癌协会肝癌专业委员会委员。曾获“中国微波消融大师”等称号。 国家放射与治疗临床医学研究中心(上海十院)、上海超声诊疗技术工程研究中心,同济大学癌症中心依托单位专家。 是国内早期开展甲状腺结节、复杂肝肿瘤、肾肿瘤、肺肿瘤、子宫内膜异位症,巧克力囊肿,子宫肌瘤,肌腺瘤等多脏器介入消融及介入病房管理资深专家之一。临床工作30余年,20余年专注介入治疗技术发展应用,从临床医生到超声医生,再到介入医生,多学科诊疗经验与技术相互融合,从微观组织层面微创诊疗疑难疾病,独立开展各种消融,穿刺,置管手术,各类微创手术过万例。 在介入超声诊疗方面,已发表文章30多篇至国内外杂志,是《中华介入超声学》参编作者之一。

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接诊量4
平均等待-
擅长:擅长:临床工作30多年,专攻新技术介入消融20多年。运用超声或CT引导微波丶射频、激光、冷冻、硬化剂化学消融。 介入微创治疗六大类36种病: 1甲状腺结节(实性)2甲状腺微小乳头状癌,3甲状腺囊肿, 4甲亢,5甲状腺炎;6乳腺纤维瘤,7浆液性乳腺炎,8乳腺囊肿,9甲旁亢。10原发性肝癌,11转移性肝癌,12肝血管瘤,13肾癌、14肾错构瘤,15肾上腺瘤,16子宫肌瘤,17子宫腺肌瘤,18腹壁子宫内膜异位结节,19肌肉软组织纤维瘤,20骨肿瘤,21肌骨关节疼痛,22神经鞘瘤,23纤维肉瘤。24肝囊(脓)肿,25多囊肝,26肾(脓)囊肿,27多囊肾,28胰囊肿,29 脾囊肿 ,30卵巢囊肿,31巧克力囊肿,32包裹性积液(脓)。33体表血管瘤,34 下肢静脉曲张,35涎腺囊肿,36淋巴结转移瘤
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淅川县第二人民医院超声科疾病推荐专家

河南南阳市超声科疾病推荐专家

科普文章

怀孕7周胎心微弱搏动,可能是由于生理因素引起,一般不需要特殊治疗,也可能是病理因素如先兆流产导致的,通常可以采取药物治疗。

1.生理因素:如果孕妇的肚皮较厚或羊水过多,可能会影响胎心的传导,导致胎心微弱。这种情况下,一般不需要特殊治疗,适当调整饮食或到营养科接受饮食指导,注意休息即可。

2.病理因素:如果孕妇出现先兆流产的症状,如见红、阴道少量流血等,需要积极接受保胎治疗。常用的保胎药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,有利于改善躯体不适、有助于胚胎发育。

此外,如果孕妇在孕期的前三个月内发生同房行为,或进行了剧烈运动、情绪波动较大等行为,可能会导致胎心微弱。此时,孕妇应避免这些行为,同时及时就医接受治疗。同时,孕妇在孕期应保持良好的生活习惯和心情,避免剧烈运动和情绪波动等行为,以保障胎儿的健康发育。如果怀孕期间身体感觉任何不适,建议及时就医。

怀孕9周多一直没有胎牙和胎心的原因,是由于怀孕9周是早孕时期,这时期是一个淘汰的过程,如果有染色体或者是胚胎发育有问题,就会导致自然淘汰。9周应该有胎牙和是胎心了,但是月经末期很晚,受孕比较晚了,孩子可能会比较小;如果孕囊够大,还是没有胎心和胎牙,说明小孩已经坏掉了。所以需要观察确认,不然过期流产或者胚胎停育,时间长了容易感染,容易造成凝血功能不好,容易大出血。不管是大出血还是感染都会让孕妇身体受损。

没有胎心能不能发育,这要结合你的孕周。按正常标准来说7周左右就应该要有胎心,如果到了8周,结合平常的月经特点还没有看到胎心,能不能发育,最多再给一周观察一下。因为如果对于这种家庭期望特别大的妈妈,我们也不能够随意的去妄杀一个胎儿,所以我们会给足够长的时间去观察。一般标准的月经来说,每30天就会来月经的妈妈,月经也比较规律的,其实8-9周就足够了,没有胎心不需要再观察下去,是给足够时间不是无限期的时间。

【问】

    今天去做孕检,大夫给听了两次胎心, 说胎心有些快,一分钟164次, 胎心快危险吗?是宫内缺氧吗?有些担心。

【答】

    胎心正常范围是每分钟120~160次,胎心加快有两种情况:一是胎动的时候,胎心会加快,就像你跑步时心跳会加快一样,这种情况是正常的,说明宝宝很健康,这种心跳加快会在胎动消失后慢慢平静下来。

    还有一种是没有胎动的时候心跳也加快,有可能是胎儿缺氧的表现,也可能是你生病发烧导致宝宝心跳加快。

    你的宝宝胎心只是加快一点点,应该没事,别担心。如果医生怀疑有问题,当时就会向你交代病情,留观处理了。既然医生没有怀疑宝宝缺氧,你就不要担心啦,在家好好监测胎动,左侧卧位。如果发现胎动异常及时去医院。

怀孕期间,我们都会定期检查胎儿的发育情况。在怀孕早期,检查有没有胎心博动是判断胎儿发育是否正常的一个重要指标。

那么,什么时候能看见胎心博动呢?怀孕两个多月没有胎心博动怎么回事?

胎儿的生长发育是有一定规律的。一般怀孕 42 天能看见胎芽,怀孕 49 天能看见胎心博动。

怀孕两个多月没有胎心分两种情况。

一种情况是既往月经周期规则,怀孕两个多月没有胎心,说明胎儿停止发育了,正常怀孕两个多月不但有明显的胎心博动,胎儿也应该初具人型了。对于这种情况要及时终止妊娠。如果胎儿死亡时间太长,属于稽留流产了,要检查凝血功能,因为稽留流产有可能造成母体凝血功能障碍。稽留流产的处理也比较困难,对没有凝血功能障碍的,可以由有经验的医生刮宫处理,有凝血功能障碍的,要先纠正凝血功能障碍。

另一种情况是平时月经周期不规则,月经周期不规则,排卵时间也不确定,把停经时间误以为是怀孕时间,这种情况需要动态观察胚胎发育情况。如果胚胎经检查一直在发育,而且发育符合生长发育规律,这种情况是可以继续妊娠的,是停经两个多月,不是怀孕两个多月。

所以,对患者说怀孕 2 个多月一定要详细询问平时月经周期情况、第一次早孕彩超怀孕的孕周、早孕反应出现时间等来综合分析,才能明确怀孕两个多月是胎停了还是受孕晚。

胎心基线变异是评估胎儿心脏功能的重要指标。胎心基线变异是指每分钟胎心率自波峰至波谷的振幅改变,可直观量化的。

变异缺失是指振幅波动消失。

微小变异

是指振幅波动小于等于 5 次/min;

正常变异

是指振幅波动 6~25 次/min;

显著变异

是指振幅波动大于 25 次/min。

短变异是指每一次胎心搏动至下一次胎心搏动瞬时的胎心率改变,即每一次胎心搏动胎心率数值与下一次胎心搏动胎心率数值之差。这种变异估测的是两次心脏收缩时间的间隔。

长变异是指 1 分钟内胎心率基线肉眼可见的上下摆动的波形。此波形由振幅和频率组成。振幅是波形上下摆动的高度,以次/min 表示。频率是 1 分钟以内肉眼可见的波动的频数,以周期/分表示,正常的波形频率为 3~5 周期/分。

在妊娠期,产科医生会让孕妈妈定期做胎心监测,来评估胎儿在宫内健康情况,那么,胎心监测平是什么原因?

我们知道,胎心监测是通过电子胎心监护仪来完成的,可以连续观察和记录胎心率的动态变化,还可以同时描记子宫收缩和胎动情况,通过三者间的关系,来评估胎儿宫内情况。

胎心监测平是指胎心率基线变异小。

正常的胎心率基线是 110-160 次/分,基线变异为中度变异(6-25 次/分),在胎动时,胎心率会明显加速,这是正常的 NST(也就是无应激试验)。

胎心监测平就是基线变异小,胎动时加速不明显,这种情况从监护本身看有胎儿宫内乏氧可能,但由于胎儿在宫内也有休息期,也就是睡眠周期,不是一直都动的,在胎儿睡眠周期,就会显示胎心监测平,所以我们不能凭一次胎心监测平,就确定是胎儿宫内乏氧,我们需要再监测,如果再次监测还是出现胎心监测平,我们可以适当刺激腹部,如果是胎儿睡眠引起的胎心监测平,经刺激,胎儿睡醒过来,胎心监测会符合上面正常的变化,不会在表现基线平。如果经刺激还是表现基线变异小,考虑是有胎儿宫内乏氧,可以低流量吸氧观察看看。

足月、接近预产期,频繁出现胎心监测平,要结合产妇一般情况、骨盆、胎儿大小、胎位等提前做好分娩方式的选择。

女性们在整个怀孕期间,都需要定期到医院去进行孕检,怀孕到了一定时期的时候,就需要做胎心监护了,很多孕妇会忽略做胎心监护,其实做胎心监护非常有必要,因为如果在监护过程中发现胎心异常的话,医学上可以采取有效的方法及时处理,那么孕妇什么时候开始做胎心监护呢?

 


胎胎心监护多少周做合适


1、胎心监护什么时候做


正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始,每一次产检都会加入胎心监护,从孕37周开始则每周做一次胎心监护;如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监护,先由医生确定胎心位置,以后孕妇在家时,由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可,每日一至数次。


胎心监护多少周开始做?


2、胎心监护每次时间


产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟左右,是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听,如发现异常,会延长监护时间。对于高危孕妇,在孕35周以后,需住院监护胎心,如果有必要,每次监测的时间将超过1个小时。


胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形,医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳,一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心。


在家中家庭监测胎心的方法:

 


目前有三种:听诊器、胎心仪、胎语仪。


(1)听诊器很常见,且价格便宜,但用来寻找胎心位置,对技术要求比较高,声音较小,一般人不易听到。


(2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率。


(3)胎语仪属于智能设备,基本能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;需要通过和手机应用连接,适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

胎心监护是妊娠晚期一般是妊娠 34 周后,科学、准确评估胎儿宫内安危的方法,在产科临床应用很广泛。

现在,咱们就说说什么是胎心监护,现在临床上一般使用的是电子胎儿监护仪,它可以连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动以及宫缩之间的关系,从而评估胎儿有没有宫内窘迫情况。

那胎心监护上都有哪些指标呢?应该怎么看胎心监护图呢?

  • 胎心率基线。

它是没有胎动,没有子宫收缩时,10 分钟以上的胎心率的平均值。胎心率基线包括每分钟心博次数以及 FHR 变异。正常 FHR 是 110-160 次/分,如果 FHR 大于 160 次/分,历时 10 分钟,称为心动过速。如果 FHR 小于 110 次/分,历时 10 分钟,称为心动过缓。

FHR 变异是指 FHR 有小的周期性波动。包括胎心率的摆动幅度和摆动频率。摆动幅度是指胎心率上下摆动波的高度,正常应该 6-25bpm。摆动频率是指 1 分钟内波动的次数,正常是大于等于 6 次。

基线摆动说明胎儿有一定储备能力,是胎儿健康的表现。

胎心率受胎动、宫缩等影响,会发生加快或者减慢的情况,与胎儿宫内安危关系很大,下面咱们分别说说:

  • 加速。

宫缩时或者胎动时胎心率基线增加 15bpm 以上,持续时间大于 15 秒,是胎儿良好的表现。

  • 减速,分为 3 种。

(1)早期减速

一般下降幅度小于 50bpm,持续时间短,恢复快。

(2)变异减速。

减速与宫缩没有固定关系,持续时间长短不一,一般是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

(3)晚期减速。

FHR 减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度小于 50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长,一般是胎盘功能不良、胎儿乏氧表现。

三个月30斤,变化真的很大