上海市闵行区古美社区卫生服务中心

普通外科

简介:

古美社区卫生服务中心,位于闵行区龙茗路668号,是一所集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导于一体的标准化社区卫生服务中心。作为闵行区古美路街道的重要医疗机构,古美社区卫生服务中心服务辖区内的11万人口,其中包括5.3万户籍人口。 该中心占地面积5563平米、建筑面积8141平米,自2005年12月起就已经完成创建标准化社区卫生服务中心的目标。古美社区卫生服务中心下辖3个全科服务团队,下设6个社区卫生服务站、37个社区卫生服务点,核定床位50张。通过家庭责任制医生工作模式,中心全面承担起社区居民常见病、多发病、慢性病的防治工作,真正做到健康管理、健康干预。 在科教研工作中,古美社区卫生服务中心是中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地,并与复旦大学儿科医院学术联合共建单位,美国哈佛大学公共卫生学院签署科研及人才培养协议。其中,普通外科是该中心的重要科室之一,虽然目前没有专家推荐,但其专业医生团队能够提供高质量的医疗服务,特别是在胆管炎、静脉曲张、胆源性胰腺炎等疾病的诊治方面。 古美社区卫生服务中心始终以创建数字化社区为工作目标,拥有创新管理机制和现代医院管理理念。中心运用信息化手段,建立了标准化的社区健康管理平台,推出了多项便民服务,如健康自检室、就诊一卡通、自助挂号付费、自助轮椅租赁等。这些举措不仅提高了医疗效率,也极大地方便了患者的就医体验。 由于其在社区卫生服务中的卓越表现,古美社区卫生服务中心先后荣获多项荣誉,包括“全国示范社区卫生服务中心”、“上海市示范社区卫生服务中心”等。未来,古美社区卫生服务中心将继续秉承“关爱、厚德、创新、奉献”的八字方针,努力做好社区居民的健康“守门人”。

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邱伟华主任医师
普通外科

主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。

好评100%
接诊量1027
平均等待-
擅长:单孔腔镜甲状腺微创治疗的开拓者,擅长消化道肿瘤、疑难复杂性甲状腺肿瘤综合治疗、无疤痕微创腔镜甲状腺手术和甲状腺疾病诊治。已经完成甲状腺手术超过10000例,完成单孔腔镜甲状腺手术1500例。
图文¥198起
电话¥250起
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贾泽明副主任医师
普通外科

就职于中南大学湘雅医院,副主任医师,从事普外工作二十余年,擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治。

好评100%
接诊量1352
平均等待9小时
擅长:擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
{术后疼痛} 1例}
图文¥69起
电话¥98起
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赖晨主治医师
普通外科

中南大学湘雅医院结直肠肛门外科主治医师,对结直肠癌手术有深入的研究,专攻化疗为主的综合治理。

好评100%
接诊量152
平均等待-
擅长:结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
图文¥50起
电话¥75起
更多服务
张澜波主任医师
普通外科

张澜波,男,主任医师,教授,医学博士 ,1979年进入北京医科大学医疗系学习,1984年以优异成绩毕业,获医学学士学位并留校进入北京医科大学第一医院普通外科工作。1999年获北京大学临床博士学位。擅长甲状腺、乳腺良恶性疾病,外科肿瘤。 自1984年进入北京医科大学第一医院一直工作在临床一线。先是在营养及甲状腺和乳腺外科工作,于1989年完成轮转和总住院医师的培训,在繁忙的临床实践中积累了教多的临床经验,之后于1990年初获日本国文部省奖学金赴日本果立东京医科齿科大学医学部留学。在号称胃肠外科世界第一的日本科苦学习,掌握了较先进的胃肠疾病诊断及治疗方法,曾在欢送各国留学生的晚会上做为留学生代表发言介绍经验。 1991年4月学成后如期归国,继续工作在临床一线,并于1995年进入肝胰脾外科工作,在各种外科疾病的外科治疗尤其是手术治疗方面成绩突出,获得广泛好评。 主要论文有:《TPN过程中的重酸中毒》、《胆囊肿的外科治疗》、《甲状腺机能亢进症手术治疗的一种新选择》、《超声内镜在直肠癌术前分期诊断中的应用》等。

好评100%
接诊量95
平均等待-
擅长:普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,尤其甲状腺肿瘤,乳腺结节,乳腺癌,胃癌,直肠癌,胆囊癌的诊治。
图文¥100起
门诊加号
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陈永良副主任医师
普通外科

毕业于北京医科大学(现北京大学医学部)六年制临床医学专业,毕业后即从事普外科临床工作,擅长肝胆胃肠甲状腺乳腺疝气等临床疾病的诊治。

好评100%
接诊量2924
平均等待4小时
擅长:胆囊结石。各种皮肤肿块,脂肪瘤,皮脂腺囊肿等
{手足癣} 2例}
{胆囊息肉} 1例}
{筋膜炎} 1例}
图文¥9起
电话¥119起
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项帅副主任医师
普通外科

项帅,医学博士,副主任医师。国际肝胆胰协会中国分会胆道肿瘤专业委员会委员兼秘书,中国研究型医院学会加速康复外科医学专业委员会青年委员会委员。2010年获得博士学位,师从著名外科学家陈孝平院士。2015年赴美国洛杉矶希望城医学中心研修机器人外科手术技术。从事外科临床医疗工作10余年,熟练包括了肝胆胰脾的各种普外科疾病的处理及腹腔镜微创治疗技术。主持或参与国家自然科学基金3项,发表学术论文17篇,其中SCI论文10篇

好评100%
接诊量120
平均等待-
擅长:肝癌,肝门部胆管癌,胆囊癌,门脉高压症,肝脏血管瘤,胆石症等疾病的诊治。
图文¥35起
电话¥50起
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赵轩主治医师
普通外科

外科学博士 澳大利亚悉尼皇家阿尔弗雷德王子医院 访问医师 加拿大McMaster大学医学院 访问医师 中国抗癌协会肿瘤胃肠病学专委会 会员 中国医疗保健国际交流促进会微创诊疗学分会 会员 《腹腔镜结直肠癌手术操作指南(2023版)》《腹腔镜胃癌手术操作指南(2023版)》 执笔者

好评100%
接诊量215
平均等待4小时
擅长:结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
{炎症} 1例}
图文¥30起
私人医生¥180起
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刘卓然主治医师
普通外科

男,医学博士,上海交通大学附属瑞金医院甲状腺血管外科主治医师,擅长甲状腺疾病的诊治,在Oncogene, Scientific Reports, American Journal of Medical Sciences 等国内外杂志发表多篇论文。承担国家自然科学基金科研项目一项。 进修经历 2011年1月-2011年3月美国贝勒医学院 教育经历: 博士 日本名古屋大学 分子肿瘤学硕士,上海交通大学 临床医学七年制本硕连读

好评99%
接诊量519
平均等待-
擅长:甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
图文¥70起
电话¥500起
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杨华副主任医师
普通外科

杨华,北京大学外科学博士,现任职于中日友好医院胃肠外科,副主任医师。 教育经历: 2000年9月-2005年7月,西安交通大学,临床医学,本科, 2006年9月-2009年7月,北京大学医学部,外科学研究生, 2012年9月-2015年7月,北京大学医学部,外科学博士。 工作经历: 2005年8月-2006年8月,北京医院住院医师, 2009年8月-2013年7月,北京医院住院医师, 2013年8月-2018年7月,北京医院普外科主治医师, 2018年8月-2021年5月,北京医院胃肠外科副主任医师, 2021年6月-至今,中日友好医院普外科·胃肠外科 ,副主任医师 。 进修学习经历: 2012年10月-12月,韩国顺天乡大学附属医院访问学习,学习胃肠外科微创手术及胃肠肿瘤患者的综合管理, 2016年7月-10月,美国佛罗里达医院访问学习,师从Eubanks教授(美国胃肠内镜外科医师协会(SAGES)前主席、美国首席胃食管反流疾病治疗专家),学习胃食管反流病 (GERD)、食道裂孔疝和贲门失迟缓的微创手术治疗。师从Albert教授(美国经肛门全直肠系膜切除术(TaTME) 的顶级专家,结直肠外科专家)。2019年11月,解放军总医院内镜中心学习内镜技术。 学术任职: 中国医师协会肛肠分会青年委员, 中国医师协会微无创专业委员委员, 中国医疗保健交流促进会胃肠外科分会委员, 中国医疗保健交流促进会结直肠病学分会委员, 北京整合医学会NOSES分会副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤学分会常务委员。 临床及科研: 发表中英文论文20余篇,主持课题3项,2019年,盆腔自主神经在直肠癌根治术保护价值, 2021年,盆腔自主神经监测技术在直肠癌根治术中应用价值的前瞻性随机对照研究 , 2022年,直肠癌根治患者肛门功能的评价、保护和康复。 2018年获第三届全国普通外科中青年医师手术展演金手指奖。 教学: 担任科室教学秘书,参与住院医师规范化培训,以及北大医学部、协和医学院、首都医科大学、北京中医药大学理论及临床带教。

好评100%
接诊量1034
平均等待7小时
擅长:各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
{阑尾炎} 1例}
图文¥50起
电话¥90起
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耿超副主任医师
普通外科

于2010年工作于抚顺市第二医院至今,曾于中国医科大学附属盛京医院完成普外科国家级规范化培训。

好评100%
接诊量7
平均等待6小时
擅长:擅长甲状腺、胆囊、乳腺、血脂异常相关疾病,以及胃、肝、胆、结肠等相关消化系统疾病
图文¥35起
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患友问诊

手臂血管有小结节
看看上臂血管和软组织如果是运动导致,修养后会慢慢消退
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科普文章

皮肤屏障:皮脂膜+角质层
皮肤屏障主要由皮脂膜和角质层组成。主要起着保持皮肤水分、防止体内水分蒸发、抵御外界异物侵入体内的作用。过度频繁的用力剥脱、去除,无异于对皮肤的天然屏障进行“强拆”,容易造成皮肤干痒、敏感、发炎。
 
1、皮脂膜
天然保湿霜
 
皮脂膜主要是皮脂和汗液的混合体,覆盖在我们的皮肤表面,厚度只有0.5微米。别看TA这么薄,却起着重要作用,可以说是身体靠自身合成的天然保湿霜。 
皮脂膜是皮肤锁水最重要的一层,能有效锁住水分;同时ta由皮脂和水分乳化而成,能有效滋润皮肤;作为皮肤表皮免疫层的皮脂膜还能抑制某些微生物生长,具有抗感染的作用。
 
2、角质层
皮肤的“护城墙”
 
角质层的结构比较简单,由多层角质细胞、细胞间脂质组成。健康的角质层具有超强的保水能力,哪怕在湿度0的环境中也不至于皮肤干枯。
 
美国学者Elias PM曾提出著名的的砖墙学说,形象地将其命名为 “砖墙结构”。 角质层就是由胶质细胞(砖块)和细胞间脂质(灰浆)这两种东西堆砌而成的一道“墙”,由此形成一道皮肤天然的保护屏障。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。

前列腺炎与早泄之间的关系是医学界研究的一个话题。根据搜索结果,慢性前列腺炎可能会导致早泄,但这并不是绝对的。以下是一些可能的解释和观点:

 
1. **前列腺的生理作用**:前列腺是控制射精的“闸门”,当前列腺发生病变时,可能会出现控制排精闸门失灵,导致射精过快,即早泄。前列腺病变可能影响其正常的生理功能,包括性功能,从而可能导致早泄。
 
2. **神经传导问题**:前列腺炎可能损害前列腺内的神经,这些神经负责性兴奋的传导。当这些神经受损时,可能导致性兴奋的传导枢纽功能障碍,影响性中枢和性神经末梢,导致性功能障碍,包括早泄。
 
3. **性激素水平失调**:前列腺参与雄性激素的转化,当腺体发生病变后,可能影响性激素水平,进而影响性功能。
 
4. **心理因素**:慢性前列腺炎患者可能会因为疼痛和不适感导致情绪不稳定,产生焦虑、恐惧等情绪,这些心理因素可能导致或加重早泄。
 
5. **炎症影响**:前列腺炎症可能改变射精感受器的敏感性,影响射精反射,导致早泄。
 
然而,也有专家认为前列腺炎与早泄之间的关系并不明确,目前没有权威的医学研究报告可以证明前列腺炎直接导致早泄。此外,有些早泄患者可能并没有前列腺炎,这表明早泄可能由多种因素引起,前列腺炎只是其中之一。
 
综上所述,虽然慢性前列腺炎可能会增加早泄的风险,但不能简单地认为所有早泄都是由前列腺炎引起的。治疗早泄时,如果怀疑与前列腺炎有关,应寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时,治疗前列腺炎可能有助于改善早泄症状,但也需要综合考虑其他可能的原因。

为何根除幽门螺旋杆菌治疗前后医生均推荐做胃镜检查?

一、中医对过度手淫的认识

 
1. 损伤肾之精气
- 在中医理论中,肾藏精,主生殖和生长发育。过度手淫会导致肾中精气过度外泄。肾所藏之精包括先天之精和后天之精,先天之精禀受于父母,是人体生长发育和生殖的基本物质;后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,补充先天之精。过度手淫会使肾中精气得不到及时补充,导致肾亏。
2. 耗伤气血
- 手淫过度会损耗人体气血。中医认为,气血是维持人体生命活动的基本物质。频繁手淫会使气血不断消耗在生殖系统的过度兴奋上。长期如此,人体会出现气血不足的情况,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
 
二、对男性性功能的影响
 
1. 导致阳痿
- 过度手淫引起肾中精气亏损后,宗筋(阴茎)失于濡养。阴茎的勃起依赖于气血的充盈和肾气的鼓动。当肾气虚衰时,阴茎勃起功能就会受到影响,出现勃起不坚甚至不能勃起的阳痿症状。
2. 引起早泄
- 中医认为过度手淫易使相火妄动。相火源于肝肾,正常情况下相火秘藏,以温养脏腑,维持人体正常的生理功能。过度手淫使相火妄动,扰动精室,在性交时就容易出现早泄现象,即性交时间过短,过早射精。
3. 性欲减退
- 长期过度手淫造成肾亏和气血不足后,人体的整体机能下降。从心理上来说,过度手淫可能会导致精神萎靡,对性产生疲劳感和负罪感;从生理上看,肾亏和气血不足使人体没有足够的能量来维持正常的性欲,从而出现性欲减退的情况。
 
总之,中医认为过度手淫对男性性功能存在诸多不良影响,不过适度手淫在中医理论中并不被认为是有害的,关键是要把握好一个度。若已经出现性功能障碍等问题,应及时就医,通过中药调理、生活习惯调整等方法来恢复健康。