天津市中医药研究院及附属医院是集医疗、教学、科研为一体的综合性科研、医疗机构,是天津市区域医疗卫生中心,国家中医药管理局中医药文化宣传教育基地,承担预防、医疗、保健和中医药研发、处方筛选、中医适宜技术推广等工作,172种院内制剂广泛应用于临床,是天津市通过ISO15189医学实验室监督评审首家中医医院,第五届全国全国文明单位,天津市第六届人民满意的好医院,国家首批中医住院医师规范化培训基地,是一所以中医为特色,汇集名医、名科、好药,致力于学术创新、行业领先、医术精湛、患者信赖的三级甲等中医医疗机构。医院坐落于老城区北门外的三岔河口地带,毗邻鼓楼文化街,自古就是商业繁荣、华洋杂处、中西汇通、人文荟萃之处,也是津沽文化的发祥之地。现开放病床600张,日均门诊量达5000余人次。拥有国家卫健委重点临床专科4个:皮肤科、肾病科、针灸科、临床药学,其中皮肤科为国家中管局重点学科。国家中管局重点专科7个:肾病科、皮肤科、脾胃病科、针灸科、推拿科、疮疡科、临床药学。医院肾病科2018年入选国家中医药管理局区域医学诊疗中心。天津市中医重点专科10个:心病科、推拿科、疮疡科、骨科、糖尿病科、脑病科、肿瘤科、药剂科、护理学、治未病科。针灸科、皮肤科、肾病科、推拿科、脑病科、脾胃科成为天津市首批新入职护士中医培训基地。妇科等为院内中医特色专科。医院注重发挥中医优势,建设成立了健康管理中心,在中医“治未病”方面创新探索,创建了中医护理专家门诊,传承、创新多项中医护理技术,丰富了中医护理内涵,为患者提供科学、安全的特色服务。还创建了以皮肤儿科为主的高品质、专业化儿科诊疗中心,整合院内资源与专家优势,为缓解儿童看病难开拓新路。还设有肺病科、肿瘤科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、手术室、ICU等。医院坚持发挥中医药特色,在减轻患者病痛、提高临床疗效方面起到重要作用,深受广大患者认可。市中医药研究院及附属医院拥有临床研究所、中药研究所、基础研究所、实验中心、中医药信息研究所、中医肾病研究所、中西医结合疮疡研究所、有效处方筛选中心8个研究所。国家中医药管理局中医药Ⅱ级实验室2个及符合GPP标准的制剂室1个,同时也是国家药物临床试验机构。是国家药监局认定的化妆品不良反应监测机构,是天津市性传播疾病诊疗中心,是中国中医药研究促进会肾病分会,以及全民胃部重大疾病普查行动诊疗咨询中心等10余个学术团体挂靠单位,还有《中国中西医结合皮肤性病学杂志》编辑部。2012年,“津门医粹”博物馆被国家中医药管理局确定为首批全国中医药文化宣传教育基地。全院在岗职工1335人(含人事代理及派遣制242人),其中各类专业技术人员1114人(含人事代理及派遣制182人),高级职称人219人(含人事代理及派遣制2人)。近年来,医院以树名医、建名科、创名院、做好药的“三名一好”为阶段性发展战略,积极落实人才兴院计划。目前,医院拥有一批全国乃至国际著名的中医专家,其中,国医大师1名(张大宁),天津市名中医10名(张大宁、高金亮、栗锦迁、李竞、武成、张曾譻、李振华、张宗礼、张智龙、刘华一),天津市中青年名中医4名(张宗礼、张智龙、刘华一、车树强),国家名老中医传承工作室6个(张大宁、高金亮、李竞、栗锦迁、张曾譻、丁素先),医院现拥有享受政府特贴及授衔专家12人,在职的5人,博士导师7人,硕士导师63人。医院在创新中发展,坚持走精品医院之路,国家自然基金课题六项,取得科研成果83项,专利29项,著作26部,发表论文2900余篇,其中SCI论文25余篇,现在研课题51项,获科技进步奖37项。医院秉承精诚博爱、救死扶伤的办院宗旨。坚持以人为本、以患者为中心,坚持中医方向,以“学术创新、行业领先,医术精湛、患者信赖”为发展目标,以优质护理为导向,传承中医药文化,发展中医药事业,努力将医院建成具有国际化标准、设施完善、管理先进、服务一流的中医医疗、科研、教学中心。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。