天津市中医药研究院及附属医院是集医疗、教学、科研为一体的综合性科研、医疗机构,是天津市区域医疗卫生中心,国家中医药管理局中医药文化宣传教育基地,承担预防、医疗、保健和中医药研发、处方筛选、中医适宜技术推广等工作,172种院内制剂广泛应用于临床,是天津市通过ISO15189医学实验室监督评审首家中医医院,第五届全国全国文明单位,天津市第六届人民满意的好医院,国家首批中医住院医师规范化培训基地,是一所以中医为特色,汇集名医、名科、好药,致力于学术创新、行业领先、医术精湛、患者信赖的三级甲等中医医疗机构。医院坐落于老城区北门外的三岔河口地带,毗邻鼓楼文化街,自古就是商业繁荣、华洋杂处、中西汇通、人文荟萃之处,也是津沽文化的发祥之地。现开放病床600张,日均门诊量达5000余人次。拥有国家卫健委重点临床专科4个:皮肤科、肾病科、针灸科、临床药学,其中皮肤科为国家中管局重点学科。国家中管局重点专科7个:肾病科、皮肤科、脾胃病科、针灸科、推拿科、疮疡科、临床药学。医院肾病科2018年入选国家中医药管理局区域医学诊疗中心。天津市中医重点专科10个:心病科、推拿科、疮疡科、骨科、糖尿病科、脑病科、肿瘤科、药剂科、护理学、治未病科。针灸科、皮肤科、肾病科、推拿科、脑病科、脾胃科成为天津市首批新入职护士中医培训基地。妇科等为院内中医特色专科。医院注重发挥中医优势,建设成立了健康管理中心,在中医“治未病”方面创新探索,创建了中医护理专家门诊,传承、创新多项中医护理技术,丰富了中医护理内涵,为患者提供科学、安全的特色服务。还创建了以皮肤儿科为主的高品质、专业化儿科诊疗中心,整合院内资源与专家优势,为缓解儿童看病难开拓新路。还设有肺病科、肿瘤科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、手术室、ICU等。医院坚持发挥中医药特色,在减轻患者病痛、提高临床疗效方面起到重要作用,深受广大患者认可。市中医药研究院及附属医院拥有临床研究所、中药研究所、基础研究所、实验中心、中医药信息研究所、中医肾病研究所、中西医结合疮疡研究所、有效处方筛选中心8个研究所。国家中医药管理局中医药Ⅱ级实验室2个及符合GPP标准的制剂室1个,同时也是国家药物临床试验机构。是国家药监局认定的化妆品不良反应监测机构,是天津市性传播疾病诊疗中心,是中国中医药研究促进会肾病分会,以及全民胃部重大疾病普查行动诊疗咨询中心等10余个学术团体挂靠单位,还有《中国中西医结合皮肤性病学杂志》编辑部。2012年,“津门医粹”博物馆被国家中医药管理局确定为首批全国中医药文化宣传教育基地。全院在岗职工1335人(含人事代理及派遣制242人),其中各类专业技术人员1114人(含人事代理及派遣制182人),高级职称人219人(含人事代理及派遣制2人)。近年来,医院以树名医、建名科、创名院、做好药的“三名一好”为阶段性发展战略,积极落实人才兴院计划。目前,医院拥有一批全国乃至国际著名的中医专家,其中,国医大师1名(张大宁),天津市名中医10名(张大宁、高金亮、栗锦迁、李竞、武成、张曾譻、李振华、张宗礼、张智龙、刘华一),天津市中青年名中医4名(张宗礼、张智龙、刘华一、车树强),国家名老中医传承工作室6个(张大宁、高金亮、李竞、栗锦迁、张曾譻、丁素先),医院现拥有享受政府特贴及授衔专家12人,在职的5人,博士导师7人,硕士导师63人。医院在创新中发展,坚持走精品医院之路,国家自然基金课题六项,取得科研成果83项,专利29项,著作26部,发表论文2900余篇,其中SCI论文25余篇,现在研课题51项,获科技进步奖37项。医院秉承精诚博爱、救死扶伤的办院宗旨。坚持以人为本、以患者为中心,坚持中医方向,以“学术创新、行业领先,医术精湛、患者信赖”为发展目标,以优质护理为导向,传承中医药文化,发展中医药事业,努力将医院建成具有国际化标准、设施完善、管理先进、服务一流的中医医疗、科研、教学中心。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。