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协和医院,北京协和,北京协和医院疱疹专家

简介:

北京协和医院是集医疗、教学、于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,早承担干部保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训示范基地,临床医学研究和技术创新的核心基地。以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉海内外。在国家三级公立医院绩效考核中,在复旦大学医院管理研究所公布的《中国医院排行榜》中连续十三年名列。医院建成于1921年,由洛克菲勒基金会创办。建院之初,就志在“建成亚洲好的医学中心”。一百年来,形成了“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神和“立院为国、立医为民、立学为真”的协和品格,创立了“三基”、“三严”的现代医学教育理念,形成了以“教授、病案、图书馆”著称的协和“三宝”,培养造就了张孝骞、林巧稚等一代医学大师和多位中国现代医学的人物,创建了当今知名的10余家大型综合及专科医院。医院创新性提出了“待病人如亲人,提高病人满意度;待同事如家人,提高员工幸福感”的办院理念;提炼出了“学术、品质、人文”的百年协和内涵;推进医疗服务体系、人才培养体系、科技创新体系、管理体系、开放协作体系、党建文化体系等“六大体系”建设。目前,医院共有4个院区、总建筑面积61万余平方米,在编职工4300余人、两院院士3人、临床医技及平台科室59个、国家临床重点专科29个、平台6个、国家“双”建设学科5个、国家重点学科12个、一级学科博士学位授权点9个、继续医学教育基地6个、国家住院医师规范化培训专业基地21个、国家专科医师规范化培训试点基地8个。开放住院床位2000余张,2022年手术量5.9万例、年出院病人11.3次。先后获“全国文明单位”“全国卫生系统集体”“全国基层党组织”“全国抗击新冠肺炎集体”等称号。同时,医院还承担着支援欠发达地区、国家重要活动医疗和突发事件主力医疗队的重任。协和人以执着的医志、高尚的医德、的医术和严谨的学风书写了辉煌的历史。在新百年新征程中,协和人将始终秉承“以人民为中心,一切为了患者”的办院方向,建设国家医学中心,打造“中国特色、世界医院”,为全生命周期护佑人民生命健康、建设成为领航中国医学发展的“国之重器”而努力奋斗。疱疹(herpes)是表现为高出皮面的局限性、内含液体的腔隙性损害,主要由人疱疹病毒(HHV)感染引起的一类皮肤病。HHV是一种DNA病毒,多数患者感染后可出现症状,随后病毒潜伏在人体内,在一定条件下可被激活,发生再发感染。常见的有单纯疱疹、水痘和带状疱疹等疾病。,疱疹主要由人疱疹病毒感染所致。疱疹病毒是一种DNA病毒,有α、β、γ三个亚科,其中与人感染相关的疱疹病毒为人疱疹病毒,目前已知的有8种,部分类型的人疱疹病毒感染引起的疾病可有疱疹表现。,皮肤,疱疹的治疗主要以药物治疗为主,主要包括外用药物和口服药物。通常医生会根据患者的具体情况,制定合适的方案进行治疗。一般经过及时、有效的治疗后,疱疹多可逐渐消退、痊愈。,疱疹样皮炎,接触性皮炎,急性湿疹,1、少食煎烤、油炸食品。 2、忌鱼腥虾蟹、羊肉等食物。 3、忌辛辣、刺激性食物。 4、戒烟、酒。,通常先进行体格检查,了解疱疹的分布情况,并检查机体的一般情况,之后再根据情况进行涂片检查、病毒培养、血常规、病理检查等,以进一步详细明确机体病变情况。各项检查结果对疱疹及其病因的诊断和鉴别有重要价值。,。

杨瑞平 副主任医师

阳痿,早泄,射精过快,器官敏感,尿频,尿急,勃起不坚,中途疲软射精无力,肾虚,肾阳虚,脾虚证。湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,祛湿排毒,疏肝,降火,脾虚,舌诊,虚汗,肝胆湿热,心脾两虚,便秘,咳嗽、肺炎、慢性支气管炎、阻塞性肺炎;冠心病、心功能不全、高血压、高脂血症、脑梗塞、脑供血不足、耳呜耳聋、头痛、眩晕、失眠;胃脘痛、腹泻、慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎;风湿类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病;乳腺肿瘤、乳癌增生;带状疱疹、黄褐斑、痤疮、银屑病、湿疹;痛经、月经失调、男性前列腺炎、前列腺增生等。补天灵胶囊

好评 99%
接诊量 2490
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,射精过快,器官敏感,尿频,尿急,勃起不坚,中途疲软射精无力,肾虚,肾阳虚,脾虚证。湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,祛湿排毒,疏肝,降火,脾虚,舌诊,虚汗,肝胆湿热,心脾两虚,便秘,咳嗽、肺炎、慢性支气管炎、阻塞性肺炎;冠心病、心功能不全、高血压、高脂血症、脑梗塞、脑供血不足、耳呜耳聋、头痛、眩晕、失眠;胃脘痛、腹泻、慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎;风湿类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病;乳腺肿瘤、乳癌增生;带状疱疹、黄褐斑、痤疮、银屑病、湿疹;痛经、月经失调、男性前列腺炎、前列腺增生等。补天灵胶囊
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何志新 主任医师

性传播疾病(尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹),外阴白斑、痤疮、玫瑰痤疮、面部皮炎、湿疹、荨麻疹

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擅长:性传播疾病(尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹),外阴白斑、痤疮、玫瑰痤疮、面部皮炎、湿疹、荨麻疹
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王宏伟 主任医师

(1)白癜风:主编了科普书籍《白癜风184个怎么办(协和医生答疑丛书)》(2016,中国协和医科大学出版社),已经开展308nm激光治疗白癜风10余年工作,并开展白癜风的紫外荧光诊断工作,积累了大量的长期治疗随访患者资料,目前侧重研究节段型白癜风的病因、诊断、综合治疗及手术治疗。 (2)皮肤激光:从事皮肤激光的医教研工作,获得国家发明专利1项, 实用新型专利1项, 主编《皮肤激光医学原理及临床应用》(2018,人民卫生出版社)。积极开展激光治疗新技术如用点阵激光治疗多种皮肤疑难疾病,皮秒激光治疗皮肤疾病的新疗法,独立开展多项新的诊断技术,如卟啉、黄褐斑的紫外荧光诊断等。现正从事皮肤激光的精准治疗研究工作。 (3)色素增加性疾病:主要治疗太田痣、颧部褐青色痣、黄褐斑、雀斑、脂溢性角化、色素痣等治疗,是国内最早开展颧部褐青色痣治疗的专家,创立了以北京协和医院命名的太田痣PUMCH分类法。 (4)血管性疾病:血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张等的治疗,现在正结合超声等技术开展血管性疾病的精准治疗。 (5)皮肤美容:以面部皮肤保养、抗衰老、皮肤疾病治疗为目的的皮肤医疗美容正在开展中,目前北京协和医院国际医疗部已经开设了医疗美容门诊,本人擅长面部皮肤的综合评估,以治疗改善面部皱纹、瘢痕、皮肤老化、色泽、晒斑、老年斑、毛细血管扩张及面部痤疮、皮炎等疾病,并且制定长期的皮肤保养计划。 (6)皮肤常见疾病:长期诊治多种皮肤疾病,如病毒性疾病、细菌性疾病、皮炎、湿疹、红斑狼疮、皮肌炎、大疱性疾病、血管炎、硬皮病、银屑病及皮肤肿瘤等疾病。

好评 98%
接诊量 132
平均等待 3小时
擅长:(1)白癜风:主编了科普书籍《白癜风184个怎么办(协和医生答疑丛书)》(2016,中国协和医科大学出版社),已经开展308nm激光治疗白癜风10余年工作,并开展白癜风的紫外荧光诊断工作,积累了大量的长期治疗随访患者资料,目前侧重研究节段型白癜风的病因、诊断、综合治疗及手术治疗。 (2)皮肤激光:从事皮肤激光的医教研工作,获得国家发明专利1项, 实用新型专利1项, 主编《皮肤激光医学原理及临床应用》(2018,人民卫生出版社)。积极开展激光治疗新技术如用点阵激光治疗多种皮肤疑难疾病,皮秒激光治疗皮肤疾病的新疗法,独立开展多项新的诊断技术,如卟啉、黄褐斑的紫外荧光诊断等。现正从事皮肤激光的精准治疗研究工作。 (3)色素增加性疾病:主要治疗太田痣、颧部褐青色痣、黄褐斑、雀斑、脂溢性角化、色素痣等治疗,是国内最早开展颧部褐青色痣治疗的专家,创立了以北京协和医院命名的太田痣PUMCH分类法。 (4)血管性疾病:血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张等的治疗,现在正结合超声等技术开展血管性疾病的精准治疗。 (5)皮肤美容:以面部皮肤保养、抗衰老、皮肤疾病治疗为目的的皮肤医疗美容正在开展中,目前北京协和医院国际医疗部已经开设了医疗美容门诊,本人擅长面部皮肤的综合评估,以治疗改善面部皱纹、瘢痕、皮肤老化、色泽、晒斑、老年斑、毛细血管扩张及面部痤疮、皮炎等疾病,并且制定长期的皮肤保养计划。 (6)皮肤常见疾病:长期诊治多种皮肤疾病,如病毒性疾病、细菌性疾病、皮炎、湿疹、红斑狼疮、皮肌炎、大疱性疾病、血管炎、硬皮病、银屑病及皮肤肿瘤等疾病。
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渠涛 主任医师

天疱疮等自身免疫性皮肤疱病;严重痤疮;皮肤病理会诊;老年性皮肤病;皮肤血管炎

好评 97%
接诊量 170
平均等待 7小时
擅长:天疱疮等自身免疫性皮肤疱病;严重痤疮;皮肤病理会诊;老年性皮肤病;皮肤血管炎
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马东来 主任医师

各种疑难少见和重症皮肤病这诊断和治疗、白癜风、遗传性皮肤病、感染性皮肤病等

好评 100%
接诊量 402
平均等待 3小时
擅长:各种疑难少见和重症皮肤病这诊断和治疗、白癜风、遗传性皮肤病、感染性皮肤病等
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付兰芹 副主任医师

HPV感染、尖锐湿疣、脱发类皮肤病(斑秃,溢脂性脱发等)、面部过敏性和敏感性疾病,面部附属器疾病、皮炎湿疹类、银屑病、白癜风等疾病的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 208
平均等待 8小时
擅长:HPV感染、尖锐湿疣、脱发类皮肤病(斑秃,溢脂性脱发等)、面部过敏性和敏感性疾病,面部附属器疾病、皮炎湿疹类、银屑病、白癜风等疾病的诊断与治疗
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谢勇 副主任医师

硬皮病特效药治疗,HPV、尖锐湿疣根治,银屑病和特应性皮炎最新疗法,白癜风控制,痤疮全病程管理。

好评 98%
接诊量 470
平均等待 15分钟
擅长:硬皮病特效药治疗,HPV、尖锐湿疣根治,银屑病和特应性皮炎最新疗法,白癜风控制,痤疮全病程管理。
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唐帅 副主任医师

擅长治疗带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、颈肩腰腿痛、肩关节痛、膝关节痛、糖尿病足、头痛失眠、急慢性术后疼痛、以及其他疼痛的超声引导下神经阻滞术和射频治疗术。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长治疗带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、颈肩腰腿痛、肩关节痛、膝关节痛、糖尿病足、头痛失眠、急慢性术后疼痛、以及其他疼痛的超声引导下神经阻滞术和射频治疗术。
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陈思 主治医师

各类急性、慢性疼痛。如带状疱疹后遗神经痛,腰腿痛,腰背痛,颈肩上肢痛,肌肉筋膜疼痛,关节痛,神经痛,癌痛,血管性疼痛,残肢痛,幻肢痛及各类手术后疼痛等

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:各类急性、慢性疼痛。如带状疱疹后遗神经痛,腰腿痛,腰背痛,颈肩上肢痛,肌肉筋膜疼痛,关节痛,神经痛,癌痛,血管性疼痛,残肢痛,幻肢痛及各类手术后疼痛等
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孙劲旅 主任医师

食物(肉类)过敏,荞麦过敏以及各种过敏性疾病(鼻炎、哮喘、食物过敏、过敏性休克、荨麻疹等)的诊断和治疗,尘螨过敏引起的各种过敏性疾病的诊治

好评 100%
接诊量 97
平均等待 -
擅长:食物(肉类)过敏,荞麦过敏以及各种过敏性疾病(鼻炎、哮喘、食物过敏、过敏性休克、荨麻疹等)的诊断和治疗,尘螨过敏引起的各种过敏性疾病的诊治
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患友问诊

口角水泡可能是由疱疹病毒感染引起的,尤其在人体抵抗力低下时更容易出现。这种情况通常会自愈,但可以通过一些治疗方法来加速恢复。
患者出现右腿大腿根轻微疼痛感,医生初步诊断可能是带状疱疹,建议患者去皮肤科面诊确认,并提醒患者注意饮食和避免传染给小孩和老人。
患者因疱疹症状,请求购买转移因子口服液,医生在确认患者病史和用药情况后,为其开具了20盒的处方。
孩子头部出现多个小疙瘩,伴有化脓现象和疼痛,可能与蚊虫叮咬有关,需要排除带状疱疹的可能性。
患者出现大量皮肤疱疹,初步判断可能是疱疹病毒感染引起的皮肤病。
患者出现口腔疱疹和皮肤问题,包括嘴巴上泡、眼睛下面的扁平疣以及脚后跟皮裂开。医生诊断为病毒感染引起的疱疹,并建议使用阿昔洛韦软膏外用治疗。对于扁平疣,医生推荐激光治疗。脚后跟皮裂开可以使用尿素软膏。头发中间长痘痘属于毛囊炎,可以使用红霉素软膏治疗。
患者出现身上莫名长红点点,胸口中间和胳膊下面肿痛的症状,经医生初步判断可能是带状疱疹。
患者因疱疹引起的疼痛症状向医生咨询,并询问是否有疱疹祛毒膏和生肌丹可用。
患者询问某种药物的药效是否可以治疗泡疹的后遗症,医生解释该药物的主要作用并确认其适用性。
患者出现一周多的皮肤病变,伴有阵发性疼痛,特别是在晚上。医生初步判断可能是带状疱疹,并建议患者尽快去医院就诊,进行血液检查以评估免疫功能和肿瘤标记物。同时,医生提醒患者注意其他部位是否有类似病变,警惕病情可能的蔓延。

科普文章

#结核性皮肤瘢痕#疱病
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门诊病例:疱疹后留疤

手上起水疱很痒,原来是汗疱疹。汗疱疹是怎么一回事儿呢?

“上火”了,嘴巴长疱疹了,怎么办?

嘴巴上有疱疹,记住头孢不管用,需要抗病毒

嘴巴长疱疹的时候,不要互相亲吻,更不能去亲孩子!

嘴巴长疱疹,千万别亲孩子

我媳妇儿鼻孔也长了疱疹,我反复叮嘱他不要亲孩子,就是因为怕传染

嘴巴长疱疹,会传染,别亲孩子呀

医生,你有疱疹吗?

#内脏单纯疱疹#疱病
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单纯疱疹(herpes simplex )由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV )引起,临床以簇集性水疱为特征,有自限性,但易复发,是世界范围内流行最广泛的感染性疾病之一。

【病因和发病机制】

HSV 含双链 DNA,由立体对称的核衣壳包裹,其外再包以由类脂质组成的囊膜,形成直径为 120~200nm 的病毒体。依据病毒蛋白抗原性不同,可分为 I 型(HSV-1 )和Ⅱ型(HSV-2 ),两者基因组同源性为 47%~50%。HSV 可存在于感染者的疱液、口鼻和生殖器分泌物中。HSV 对外界抵抗力不强,56℃加热 30 分钟、紫外线照射 5 分钟或乙醚等脂溶剂均可使之灭活。

HSV-1 初发感染多发生在 5 岁以下幼儿,通过接吻或其他生活密切接触感染,主要引起生殖器以外的皮肤黏膜感染;HSV-2 型初发感染主要发生在成人,通过密切性接触传播,引起生殖器部位感染。病毒侵入皮肤黏膜后,可先在局部增殖,形成初发感染,然后沿神经末梢上行至支配皮损区域的神经节内长期潜伏,当受到某种诱因(如发热、受凉、曝晒、劳累、机械刺激等)的影响,处于潜伏状态的病毒可被激活并沿神经轴索移行至神经末梢分布的上皮,形成疱疹复发。HSV-1 和 HSV-2 感染后可形成部分交叉免疫,但血液中存在的特异性抗体不能阻止复发。

【临床表现】

原发感染潜伏期为 2~12 天,平均 6 天,部分复发患者可无原发感染症状。因为临床上对于首发症状无法判断是原发还是复发感染,故宜分为初发型和复发型,前者相对皮损范围广泛,自觉症状明显,病程稍长。

1.初发型(first episode type )

  • 疱疹性龈口炎(herpes gingivostomatitis ):本型较为常见,绝大多数由 HSV-1 引起,多见于 1~5 岁儿童,好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。皮损表现为迅速发生的群集性小水疱,很快破溃形成表浅溃疡,也可开始即表现为红斑、浅溃疡。疼痛较明显,可伴有发热、咽痛及局部淋巴结肿痛。自然病程 1~2 周。
  • 新生儿单纯疱疹(neonatal herpes simplex ): 70%患者由 HSV-2 所致,多经产道感染。一般出生后 5~7 天发病,表现为皮肤(尤其头皮)、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂,严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾大、意识障碍等。可分为皮肤-眼口腔局限型、中枢神经系统型和播散型,后两型病情凶险。
  • 疱疹性湿疹(eczema herpeticum ):又名 Kaposi 水痘样疹(Kaposi varicelliform eruption ),常发生于特应性皮炎的婴幼儿,表现为特应性皮炎的皮损处突然发生的簇集脐窝状水疱或脓疱为特征。病情严重者可泛发全身,并伴有发热等全身症状。
  • 接种性疱疹(incubation herpes ):皮损限于接触部位,表现为群集性水疱。发生于手指者,表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性疽(herpetic whitlow )。

2.复发型(recurrent type )

部分患者原发感染消退后,在同一部位反复发作。好发于口周、鼻周、外阴,也可见于口腔黏膜等部位。发作早期局部常自觉灼热,随后出现红斑、簇集状小丘疹和水疱,可融合,数天后水疱破溃形成糜烂、结痂愈合。病程 1~2 周。

【预防和治疗】

治疗原则为缩短病程、防止继发细菌感染和全身播散、减少复发和传播机会。

1.系统药物治疗

  • 初发型:可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,疗程 7~10 天。
  • 复发型:采用间歇疗法,最好出现前驱症状或皮损出现 24 小时内开始治疗。选用药物同初发型,疗程一般为 5 天。
  • 频繁复发型(1 年复发 6 次以上):为减少复发次数,可采用持续抑制疗法,一般需连续口服 6~12 个月。
  • 原发感染症状严重或皮损泛发者:可以静脉注射阿昔洛韦,疗程一般为 5~7 天。
  • 阿昔洛韦耐药的患者:选择膦甲酸(foscarnet ),连用 2~3 周或直至皮损治愈。
  • 新生儿单纯疱疹:早期应用较大剂量的阿昔洛韦,可以有效降低患儿的死亡率,有助于改善预后。

2.外用药物治疗

以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主。可选用 3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂;继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏;对疱疹性龈口炎应保持口腔清洁,可用口腔含漱溶液。

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