京东健康互联网医院
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协和医院,北京协和,北京协和医院嗜酸粒细胞增多综合征专家

简介:

北京协和医院是集医疗、教学、于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,早承担干部保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训示范基地,临床医学研究和技术创新的核心基地。以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉海内外。在国家三级公立医院绩效考核中,在复旦大学医院管理研究所公布的《中国医院排行榜》中连续十三年名列。医院建成于1921年,由洛克菲勒基金会创办。建院之初,就志在“建成亚洲好的医学中心”。一百年来,形成了“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神和“立院为国、立医为民、立学为真”的协和品格,创立了“三基”、“三严”的现代医学教育理念,形成了以“教授、病案、图书馆”著称的协和“三宝”,培养造就了张孝骞、林巧稚等一代医学大师和多位中国现代医学的人物,创建了当今知名的10余家大型综合及专科医院。医院创新性提出了“待病人如亲人,提高病人满意度;待同事如家人,提高员工幸福感”的办院理念;提炼出了“学术、品质、人文”的百年协和内涵;推进医疗服务体系、人才培养体系、科技创新体系、管理体系、开放协作体系、党建文化体系等“六大体系”建设。目前,医院共有4个院区、总建筑面积61万余平方米,在编职工4300余人、两院院士3人、临床医技及平台科室59个、国家临床重点专科29个、平台6个、国家“双”建设学科5个、国家重点学科12个、一级学科博士学位授权点9个、继续医学教育基地6个、国家住院医师规范化培训专业基地21个、国家专科医师规范化培训试点基地8个。开放住院床位2000余张,2022年手术量5.9万例、年出院病人11.3次。先后获“全国文明单位”“全国卫生系统集体”“全国基层党组织”“全国抗击新冠肺炎集体”等称号。同时,医院还承担着支援欠发达地区、国家重要活动医疗和突发事件主力医疗队的重任。协和人以执着的医志、高尚的医德、的医术和严谨的学风书写了辉煌的历史。在新百年新征程中,协和人将始终秉承“以人民为中心,一切为了患者”的办院方向,建设国家医学中心,打造“中国特色、世界医院”,为全生命周期护佑人民生命健康、建设成为领航中国医学发展的“国之重器”而努力奋斗。嗜酸性粒细胞增多综合症皮疹呈多形性损害,包括水肿性或浸润性红斑、丘疹、结节、水疱等,也可引起红皮病,剧痒。外周血EC增多,1.5×109/L以上,持续6个月以上。骨髓中嗜酸性粒细胞增多,可能为一种超敏和自身免疫反应,在免疫反应中,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞均能释放嗜酸性粒细胞趋化因子,补体碎片以及迟发型变态反应中淋巴细胞所产生的某些因子都能使嗜酸性粒细胞向组织中游走聚集,对抗原抗体复合物起吞噬作用,其发病机理与I、Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关,血液,皮质类固醇和免疫抑制剂(环磷酰胺等)治疗可获暂时临床缓解,粒细胞肉瘤,嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生,建议暂时不要进食海鲜、动物蛋白等容易过敏的食物,不建议吃生的、未煮熟的肉类及鱼虾等食物,要尽量做熟了吃,白细胞计数,。

任彤 主任医师

滋养细胞肿瘤,宫颈病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,内膜癌,卵巢癌的规范治疗

好评 99%
接诊量 1450
平均等待 1小时
擅长:滋养细胞肿瘤,宫颈病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,内膜癌,卵巢癌的规范治疗
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吴鸣 主任医师

妇科良、恶性肿瘤治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗,妇科各种疑难杂症。

好评 100%
接诊量 371
平均等待 5小时
擅长:妇科良、恶性肿瘤治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗,妇科各种疑难杂症。
更多服务
单莹 副主任医师

妇产科良恶性疾病HPV感染,宫颈病变,卵巢囊肿等,以及妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌等)手术和综合治疗。精通CT读片,擅长利用CT对卵巢癌等恶性肿瘤患者进行手术风险和困难程度评估

好评 100%
接诊量 305
平均等待 2小时
擅长:妇产科良恶性疾病HPV感染,宫颈病变,卵巢囊肿等,以及妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌等)手术和综合治疗。精通CT读片,擅长利用CT对卵巢癌等恶性肿瘤患者进行手术风险和困难程度评估
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周慧梅 主任医师

妇科恶性肿瘤的诊治,包括子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌、卵巢肿物、盆腔包块等,以及妇科恶性肿瘤的靶向治疗、遗传咨询,妇科肿瘤保留生育等。

好评 100%
接诊量 44
平均等待 2小时
擅长:妇科恶性肿瘤的诊治,包括子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌、卵巢肿物、盆腔包块等,以及妇科恶性肿瘤的靶向治疗、遗传咨询,妇科肿瘤保留生育等。
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王宏伟 主任医师

(1)白癜风:主编了科普书籍《白癜风184个怎么办(协和医生答疑丛书)》(2016,中国协和医科大学出版社),已经开展308nm激光治疗白癜风10余年工作,并开展白癜风的紫外荧光诊断工作,积累了大量的长期治疗随访患者资料,目前侧重研究节段型白癜风的病因、诊断、综合治疗及手术治疗。 (2)皮肤激光:从事皮肤激光的医教研工作,获得国家发明专利1项, 实用新型专利1项, 主编《皮肤激光医学原理及临床应用》(2018,人民卫生出版社)。积极开展激光治疗新技术如用点阵激光治疗多种皮肤疑难疾病,皮秒激光治疗皮肤疾病的新疗法,独立开展多项新的诊断技术,如卟啉、黄褐斑的紫外荧光诊断等。现正从事皮肤激光的精准治疗研究工作。 (3)色素增加性疾病:主要治疗太田痣、颧部褐青色痣、黄褐斑、雀斑、脂溢性角化、色素痣等治疗,是国内最早开展颧部褐青色痣治疗的专家,创立了以北京协和医院命名的太田痣PUMCH分类法。 (4)血管性疾病:血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张等的治疗,现在正结合超声等技术开展血管性疾病的精准治疗。 (5)皮肤美容:以面部皮肤保养、抗衰老、皮肤疾病治疗为目的的皮肤医疗美容正在开展中,目前北京协和医院国际医疗部已经开设了医疗美容门诊,本人擅长面部皮肤的综合评估,以治疗改善面部皱纹、瘢痕、皮肤老化、色泽、晒斑、老年斑、毛细血管扩张及面部痤疮、皮炎等疾病,并且制定长期的皮肤保养计划。 (6)皮肤常见疾病:长期诊治多种皮肤疾病,如病毒性疾病、细菌性疾病、皮炎、湿疹、红斑狼疮、皮肌炎、大疱性疾病、血管炎、硬皮病、银屑病及皮肤肿瘤等疾病。

好评 98%
接诊量 132
平均等待 3小时
擅长:(1)白癜风:主编了科普书籍《白癜风184个怎么办(协和医生答疑丛书)》(2016,中国协和医科大学出版社),已经开展308nm激光治疗白癜风10余年工作,并开展白癜风的紫外荧光诊断工作,积累了大量的长期治疗随访患者资料,目前侧重研究节段型白癜风的病因、诊断、综合治疗及手术治疗。 (2)皮肤激光:从事皮肤激光的医教研工作,获得国家发明专利1项, 实用新型专利1项, 主编《皮肤激光医学原理及临床应用》(2018,人民卫生出版社)。积极开展激光治疗新技术如用点阵激光治疗多种皮肤疑难疾病,皮秒激光治疗皮肤疾病的新疗法,独立开展多项新的诊断技术,如卟啉、黄褐斑的紫外荧光诊断等。现正从事皮肤激光的精准治疗研究工作。 (3)色素增加性疾病:主要治疗太田痣、颧部褐青色痣、黄褐斑、雀斑、脂溢性角化、色素痣等治疗,是国内最早开展颧部褐青色痣治疗的专家,创立了以北京协和医院命名的太田痣PUMCH分类法。 (4)血管性疾病:血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张等的治疗,现在正结合超声等技术开展血管性疾病的精准治疗。 (5)皮肤美容:以面部皮肤保养、抗衰老、皮肤疾病治疗为目的的皮肤医疗美容正在开展中,目前北京协和医院国际医疗部已经开设了医疗美容门诊,本人擅长面部皮肤的综合评估,以治疗改善面部皱纹、瘢痕、皮肤老化、色泽、晒斑、老年斑、毛细血管扩张及面部痤疮、皮炎等疾病,并且制定长期的皮肤保养计划。 (6)皮肤常见疾病:长期诊治多种皮肤疾病,如病毒性疾病、细菌性疾病、皮炎、湿疹、红斑狼疮、皮肌炎、大疱性疾病、血管炎、硬皮病、银屑病及皮肤肿瘤等疾病。
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杨瑞平 副主任医师

阳痿,早泄,射精过快,器官敏感,尿频,尿急,勃起不坚,中途疲软射精无力,肾虚,肾阳虚,脾虚证。湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,祛湿排毒,疏肝,降火,脾虚,舌诊,虚汗,肝胆湿热,心脾两虚,便秘,咳嗽、肺炎、慢性支气管炎、阻塞性肺炎;冠心病、心功能不全、高血压、高脂血症、脑梗塞、脑供血不足、耳呜耳聋、头痛、眩晕、失眠;胃脘痛、腹泻、慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎;风湿类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病;乳腺肿瘤、乳癌增生;带状疱疹、黄褐斑、痤疮、银屑病、湿疹;痛经、月经失调、男性前列腺炎、前列腺增生等。补天灵胶囊

好评 99%
接诊量 2490
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,射精过快,器官敏感,尿频,尿急,勃起不坚,中途疲软射精无力,肾虚,肾阳虚,脾虚证。湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,祛湿排毒,疏肝,降火,脾虚,舌诊,虚汗,肝胆湿热,心脾两虚,便秘,咳嗽、肺炎、慢性支气管炎、阻塞性肺炎;冠心病、心功能不全、高血压、高脂血症、脑梗塞、脑供血不足、耳呜耳聋、头痛、眩晕、失眠;胃脘痛、腹泻、慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎;风湿类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病;乳腺肿瘤、乳癌增生;带状疱疹、黄褐斑、痤疮、银屑病、湿疹;痛经、月经失调、男性前列腺炎、前列腺增生等。补天灵胶囊
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渠涛 主任医师

天疱疮等自身免疫性皮肤疱病;严重痤疮;皮肤病理会诊;老年性皮肤病;皮肤血管炎

好评 97%
接诊量 170
平均等待 7小时
擅长:天疱疮等自身免疫性皮肤疱病;严重痤疮;皮肤病理会诊;老年性皮肤病;皮肤血管炎
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梁锦前 主任医师

脊柱侧弯,颈椎病,颈椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱结核,脊柱骨折

好评 99%
接诊量 628
平均等待 2小时
擅长:脊柱侧弯,颈椎病,颈椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱结核,脊柱骨折
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王巍 主任医师

妇科良恶性肿瘤诊治,包括宫颈癌前病变及宫颈癌,卵巢良性、交界性及恶性肿瘤、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 4小时
擅长:妇科良恶性肿瘤诊治,包括宫颈癌前病变及宫颈癌,卵巢良性、交界性及恶性肿瘤、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌。
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徐蔚海 主任医师

擅长脑血管病,颅内动脉粥样硬化,疑难中枢神经系统(脑和脊髓)疾病,青年卒中,不明原因卒中

好评 91%
接诊量 13
平均等待 6小时
擅长:擅长脑血管病,颅内动脉粥样硬化,疑难中枢神经系统(脑和脊髓)疾病,青年卒中,不明原因卒中
更多服务

患友问诊

孩子过敏体质,嗜酸偏高,无腹痛,近期体重增加。患者男性6岁
66
2024-10-19 06:15:22
患者咨询关于体检报告解读及健康建议的问题,涉及胆红素和嗜酸性粒细胞比例偏高的解读以及寄生虫接触史的调查。患者男性31岁
57
2024-10-19 06:15:22
嗜酸性粒细胞偏高,手上出汗有水泡泡,痒,弄破了疼,是否与过敏性鼻炎有关?患者女性27岁
50
2024-10-19 06:15:22
老人患有Ph+ALL,想了解治疗药物及可能的不良反应。患者女性
38
2024-10-19 06:15:22
孩子有特应性皮炎,想知道用药时间和是否能降低嗜酸粒性细胞值。患者女性
59
2024-10-19 06:15:22
我可能感染了新冠病毒,体温39.3℃,并伴有嗜酸性粒细胞增多症和肺部感染,需要用药治疗。患者女性70岁
34
2024-10-19 06:15:22
孩子肚子疼,嗜酸性粒细胞偏高,可能是什么原因?患者男性5岁
4
2024-10-19 06:15:22
小孩血常规检查显示嗜酸性粒细胞高,家长询问在这种情况下是否可以打破伤风免疫球蛋白,并了解相关细节。患者男性5岁
53
2024-10-19 06:15:22
宝宝打喷嚏流鼻涕鼻塞,疑似过敏或感冒,曾经有肺炎病史,如何区分并治疗?患者男性7个月
36
2024-10-19 06:15:22
孩子便血,嗜酸性粒细胞偏高,医生开具抗过敏药,询问副作用及用药方法。患者女性
17
2024-10-19 06:15:22

科普文章

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

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#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物。

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

检测幽门螺旋杆菌感染,抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢?

尿蛋白 3 个加号的患者应避免以下高嘌呤食物:
 
一、动物内脏
 
1. 肝:如猪肝、牛肝、鸡肝等,不仅嘌呤含量高,而且富含胆固醇等,会加重肾脏负担。
 
2. 肾:猪肾、羊肾等,嘌呤含量极高,对尿蛋白患者的肾脏功能恢复不利。
 
3. 心:猪心、牛心等动物心脏也属于高嘌呤食物范畴。
 
二、海鲜类
 
1. 贝类:如扇贝、生蚝、蛤蜊等,嘌呤含量较高,且可能引起过敏反应,加重肾脏损害。
 
2. 虾类:包括对虾、基围虾等,虾中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,增加肾脏排泄负担。
 
3. 部分鱼类:如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤鱼类,应避免食用。而一些淡水鱼如鲤鱼、鲫鱼等,可适量食用,但也不能过量。
 
三、肉类
 
1. 浓肉汤:经过长时间熬煮的肉汤,嘌呤含量会大幅增加,不适合尿蛋白患者饮用。
 
2. 卤肉:在卤制过程中可能加入较多的调味料,且卤肉本身嘌呤含量也不低。
 
3. 火腿等加工肉类:这些加工食品通常含有较高的盐分和添加剂,也可能增加肾脏负担,同时嘌呤含量也相对较高。
 
四、其他
 
1. 豆类及豆制品:如黄豆、绿豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品,虽然富含蛋白质,但嘌呤含量也较高,患者应谨慎食用。
 
2. 香菇等菌类:香菇、平菇等菌类食物嘌呤含量较高,应尽量避免。
 
尿蛋白 3 个加号的患者在饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入,以减轻肾脏负担,促进病情的稳定和恢复。同时,应遵循医生和营养师的建议,制定合理的饮食计划。
如果健康体检发现尿蛋白 3 个加号,可从以下几个方面进行诊治和生活调整:
 
一、诊治方面
 
1. 进一步检查
 
• 24 小时尿蛋白定量:明确一天中蛋白的丢失量,有助于判断病情严重程度。
 
• 肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等,评估肾脏功能。
 
• 肾脏超声:检查肾脏结构有无异常。
 
• 自身抗体、免疫球蛋白、补体等检查:排查自身免疫性疾病引起的肾脏损害。
 
• 必要时进行肾穿刺活检:明确肾脏病变的具体类型,为制定精准治疗方案提供依据。
 
2. 明确病因治疗
 
• 若为原发性肾小球疾病,可能需要根据病理类型使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。
 
• 若是由糖尿病、高血压等引起的继发性肾脏损害,应积极控制原发病,如控制血糖、血压达标。
 
• 感染引起的,需积极抗感染治疗。
 
二、生活注意事项
 
1. 饮食方面
 
• 低盐饮食:减少盐的摄入,有助于控制血压,减轻肾脏负担。一般每日盐摄入量应控制在 3 至 6 克。
 
• 优质低蛋白饮食:适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质,但要控制总量,避免加重肾脏负担。可根据肾功能情况,在医生指导下确定每日蛋白摄入量。
 
• 避免高嘌呤食物:如动物内脏、海鲜、啤酒等,防止尿酸升高加重肾脏损害。
 
2. 生活习惯
 
• 注意休息:避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于肾脏恢复。
 
• 适当运动:可选择散步、太极拳等轻度运动,增强体质,但避免剧烈运动。
 
• 戒烟限酒:减少对肾脏的不良刺激。
 
• 预防感染:注意个人卫生,避免感冒、呼吸道感染、尿路感染等,感染可加重肾脏损害。
 
3. 定期复查
 
• 遵医嘱定期复查尿常规、24 小时尿蛋白定量、肾功能等指标,及时调整治疗方案。
 
总之,发现尿蛋白 3 个加号应引起重视,及时就医,明确病因并进行规范治疗,同时注意生活方式的调整,以保护肾脏功能。
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