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地坛医院,北京地坛医院急性胆囊炎专家

简介:

首都医科大学附属北京地坛医院,作为国家传染病医学中心主体医院,以传染病学为特色,专注于各类传染病诊疗。医院始建于1946年,拥有1600张编制床位和1700余名职工,是北京市新发突发传染病应急救治中心。在急性胆囊炎等结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致疾病治疗方面,地坛医院凭借其专科特色和综合实力,多次成功救治此类患者。医院设有国家感染性疾病医疗质量控制中心、WHO艾滋病治疗与关怀综合管理合作中心等权威机构,并多次获得国家科学技术进步奖等荣誉。地坛医院以“平疫结合”原则,在急性胆囊炎等传染病治疗领域发挥着重要作用,是患者信赖的选择。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

魏红山 主任医师

各种疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治。胃肠道疾病,及艾滋病消化道合并症的诊疗。

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擅长:各种疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治。胃肠道疾病,及艾滋病消化道合并症的诊疗。
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马佳丽 副主任医师

消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。

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擅长:消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。
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周玉玲 副主任医师

肝硬化及各种并发症,消化道出血诊治,脂肪性肝病,黄疸,消化性溃疡等各种消化道疾病。

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蒋煜 副主任医师

肝硬化、肝癌、肝肿瘤、肝良性肿瘤、病毒性肝炎 疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治,如原发性肝癌、继发性肝癌

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擅长:肝硬化、肝癌、肝肿瘤、肝良性肿瘤、病毒性肝炎 疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治,如原发性肝癌、继发性肝癌
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梁秀霞 副主任医师

胃食管反流病,胃十二指肠溃疡,慢乙肝,慢丙肝,脂肪肝,肝硬化,食管胃静脉曲张,消化道出血

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擅长:胃食管反流病,胃十二指肠溃疡,慢乙肝,慢丙肝,脂肪肝,肝硬化,食管胃静脉曲张,消化道出血
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陈旭 主治医师

消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。

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擅长:消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。
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林毅军 主治医师

肝硬化及其并发症、急慢性肝炎、肝衰竭、原发性肝癌/胆管癌、梗阻性黄疸、消化性溃疡、反流性食道炎、慢性胃炎、急性胰腺炎、炎症性肠病等消化科常见疾病的诊断治疗。擅长普通胃肠镜检查及内镜下治疗。

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擅长:肝硬化及其并发症、急慢性肝炎、肝衰竭、原发性肝癌/胆管癌、梗阻性黄疸、消化性溃疡、反流性食道炎、慢性胃炎、急性胰腺炎、炎症性肠病等消化科常见疾病的诊断治疗。擅长普通胃肠镜检查及内镜下治疗。
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吴桐 副主任医师

肝脏疾病、病毒性肝炎、乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝病

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擅长:肝脏疾病、病毒性肝炎、乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝病
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艾正琳 主任医师

专业擅长消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等。

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擅长:专业擅长消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等。
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患友问诊

我右上腹偶尔作痛已经半年多了,想知道可能是什么原因?
18
2024-11-18 14:29:44
我右上腹部突然疼痛,伴有冷汗,想知道可能是什么原因?
58
2024-11-18 14:29:44
我有两个月的左胸部不适和胃部压迫感,吃饭后更明显,去医院挂了消化科,医生建议做胃镜检查,但我担心是否有必要。
25
2024-11-18 14:29:44
上腹部涨痛,晚上尤其厉害,去诊所看了说是胆囊炎,前年有过一次相同的症状,做过彩超检查,结果显示是胆囊炎,瑶海区居民。
46
2024-11-18 14:29:44
我是一名成年人,最近右上腹部经常疼痛,伴随恶心和呕吐,想知道可能的原因和治疗方法。
12
2024-11-18 14:29:44
患者自昨天晚上9点开始出现腹部疼痛,持续至今,伴有恶心,疼痛主要在右侧,需要进一步检查以确定是否为胆囊问题。患者信息:未知。
33
2024-11-18 14:29:44
患者反复出现右上腹疼痛多年,疑似胆囊炎,医生建议进行MRCPR检查以明确诊断,并询问检查前是否需要空腹。
51
2024-11-18 14:29:44
我有慢性胃炎和轻度糜烂,吃油腻食物后胃部胀气,拉稀,想知道可能的原因和治疗方法。患者信息:无
20
2024-11-18 14:29:44
患者最近经常感到右上腹部疼痛,有轻微的发热和恶心,想知道是否需要手术治疗。
29
2024-11-18 14:29:44
患者近一个多月来总是感到不适,尤其是躺下时更难受,经检查被诊断为慢性胆囊炎,目前正在用三种药物治疗。
13
2024-11-18 14:29:44

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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