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清华大学第一附属医院急性胆囊炎专家

简介:

清华大学第一附属医院,始建于1959年,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级综合医院。医院在心血管疾病治疗领域实力雄厚,设有心脏医学中心,专注于心脏内外科治疗。特别是针对急性胆囊炎,医院采用多种创新技术,如心外科治疗先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病等,心内科在冠心病介入治疗和心律失常诊治方面成绩显著。医院引进国际先进医疗设备,如双源CT、3.0T核磁共振等,为患者提供精准、高效的医疗服务。在急性胆囊炎等疾病的诊断与治疗方面,清华大学第一附属医院始终秉持“突出专科,综合发展”的方针,致力于为患者提供最优质的医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

毛俊惠 主治医师

擅长:萎缩性胃炎 急慢性胃炎 胃食管返流等脾胃相关疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长:萎缩性胃炎 急慢性胃炎 胃食管返流等脾胃相关疾病
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梁辰飞 主治医师

擅长消化内科各种常见病及胃肠镜下疾病诊治,特别是幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,反流性食管炎,结肠息肉等

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擅长:擅长消化内科各种常见病及胃肠镜下疾病诊治,特别是幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,反流性食管炎,结肠息肉等
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张安 主治医师

擅长中医辨证治疗急慢性胃肠病(急慢性胃肠炎、消化道溃疡、胃食管反流病、萎缩性胃炎、癌前病变等)、失眠、过敏性鼻炎、反复咳嗽、荨麻疹、盆腔炎、痛经、慢性疲劳综合征、慢性代谢类疾病、心脑血管系统、呼吸系统常见病和多发病。

好评 100%
接诊量 24
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擅长:擅长中医辨证治疗急慢性胃肠病(急慢性胃肠炎、消化道溃疡、胃食管反流病、萎缩性胃炎、癌前病变等)、失眠、过敏性鼻炎、反复咳嗽、荨麻疹、盆腔炎、痛经、慢性疲劳综合征、慢性代谢类疾病、心脑血管系统、呼吸系统常见病和多发病。
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林静 主任医师

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患友问诊

孕妇,6个半月,胆囊炎发作频繁,经常出现剧烈疼痛,之前在医院住院治疗过一周,打了一个星期的针水,担心对胎儿有影响,寻求治疗建议。
24
2024-11-18 14:50:53
我最近发现自己的白眼球发黄,已经做了抽血、CT、X光和彩超等检查,初步诊断是胆囊管堵塞,想了解更多关于这种情况的信息。患者信息:无特殊病史,未服用任何药物。
49
2024-11-18 14:50:53
我最近做了彩超检查,结果显示胆囊壁毛糙,后壁有4*5回声,平时偶尔有腹痛,尤其是在上腹部,想了解这是否与胆囊炎有关?
59
2024-11-18 14:50:53
患者体检时发现胆囊有问题,B超显示有一大片白色区域,医生诊断为慢性胆囊炎,患者想了解更多关于这种疾病的信息。
46
2024-11-18 14:50:53
患者出现口苦、咳嗽等症状,既往有胆囊壁粗糙和浅表性胃炎的病史,医生初步判断可能与胆囊炎有关。
70
2024-11-18 14:50:53
患者体检报告显示胆囊壁增厚,疑似慢性胆囊炎,但无明显症状,询问是否需要调理和注意事项。患者信息:体检报告显示胆囊壁增厚。
69
2024-11-18 14:50:53
我最近右上腹疼痛,恶心呕吐,家里有消炎利胆片,想知道头孢应该买哪一种?
46
2024-11-18 14:50:53
患者最近经常感到右上腹部疼痛,有轻微的发热和恶心,想知道是否需要手术治疗。
50
2024-11-18 14:50:53
患者近期出现剧烈胃部疼痛,怀疑是胆囊炎发作,已在药店购买药物但需要医生处方,希望得到专业的治疗建议。
42
2024-11-18 14:50:53
患者上腹部疼痛,尤其在吃完饭后,打嗝但不反酸,曾经服用消炎利胆片和止痛药缓解症状,希望了解更详细的诊断和治疗方法。
5
2024-11-18 14:50:53

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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