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地坛医院,北京地坛医院多部位超声检查专家

简介:

首都医科大学附属北京地坛医院是一家以传染病学为重点和特色的三级甲等医院,集医疗、科研、教学、预防于一体,为国家传染病医学中心主体医院。医院始建于1946年,为北平市立传染病医院,2008年医院整体搬迁至北京市朝阳区北皋地区,2012年原北京市潮白河骨伤科医院并入为顺义分院。医院现有编制床位共1600张,职工1700余人,建筑面积约12万平方米。建设成为“世界知名的传染病诊疗与研究中心、北京一流的三级甲等综合性医院”是医院持之以恒的追求目标。地坛医院拥有国家临床重点专科(感染病科、检验科)、国家中医药管理局重点专科(中医肝病、中医传染病)以及重点学科(中西医结合传染病),设立有国家感染性疾病医疗质量控制中心、国家临床药物试验基地(肝病、艾滋病、感染病)、北京市感染性疾病研究中心、WHO艾滋病治疗与关怀综合管理合作中心、北京红丝带之家等权威机构,拥有新发突发传染病研究北京市重点实验室、北京市示范性研究型病房、市科委新发突发传染病临床样本与数据资源库等科研支持平台。医院拥有享受政府特殊津贴专家、教育部“长江学者”、北京市优秀杰出青年、市科技新星、市“215”卫生人才工程领军人才、市“突贡专家”、市百千万人才工程等优秀人才,并多次获得国家科学技术进步奖、北京市科学技术奖、中华医学科技奖、华夏医学科技奖等奖项。地坛医院一直坚持走“专科特色,综合发展”的道路,形成了以肝病中心、感染性疾病诊疗中心、中西医结合中心、危重症医学救治中心为代表的传染病优势学科,同时打造了特色鲜明、协同发展的综合学科体系,尤其是在综合学科同传染病交叉领域取得了丰硕成果,具备传染病综合诊疗能力和疑难危重传染病救治先进技术,引领和推动国家传染病医学发展。地坛医院始终秉承“平疫结合”的原则,多次承担并圆满完成了重大传染病疫情等突发公共卫生事件的救治任务。2017年,医院获批成立了北京市新发突发传染病应急救治中心。在散发、烈性新发突发传染病救治方面,医院先后成功诊断并救治了北京首例H7N9禽流感、埃博拉、MERS、中国首例黄热病、裂谷热、北京首例寨卡病毒病、皮肤炭疽、霍乱、H9N2、疟疾、肺鼠疫等患者,并能够顺利完成危重传染病患者的航空转运及救治工作等。在重大传染病疫情救治方面,医院先后承担了非典、甲型H1N1流感、新冠肺炎疫情等诊疗救治任务。自2020年1月19日收治北京市第一例新冠确诊病例以来,一直作为北京市定点收治医院坚守在抗击疫情一线,白衣执甲,全力以赴,不折不扣地履行本土病例和境外输入人员的筛查救治职责,是北京市投入救治最早、收治患者最多、持续时间最长的医疗机构,创造了低死亡率、高救治成功率的佳绩。在应急援外方面,医院先后派出专家赴西非、马达加斯加、圭亚那、南苏丹等执行医疗救治任务,为人类命运共同体贡献中国力量、地坛力量。地坛医院是首都医科大学附属医院,是北京大学医学部、北京中医药大学教学医院,是首都医科大学传染病学系单位和传染病专科医师规范化培训基地,承担着博士研究生、硕士研究生、本科生及继续医学教育等多层次教学任务。现有博士培养点6个,硕士培养点18个,博士研究生导师20名,硕士研究生导师28名,并设有博士后流动站,每年为社会培养大量优秀传染病学科人才。地坛医院始终坚持公益性定位,2018年牵头成立了地坛感染病专科联盟,以地坛医院作为龙头单位,联合全国积极从事感染性疾病预防、诊疗、科研、教学、宣教领域的医疗机构,以专科协作为纽带,以资源共享为核心,在学科建设、医疗服务、科研协作、人才培养、学术交流等多方面开展合作。目前,联盟成员单位已覆盖全国31个省市自治区的91家医疗机构,开展各项交流合作活动,不断整合联盟成员单位的医疗资源,提升感染性疾病的防治水平,实现成员单位之间优势互补、互惠共享、共同发展的目标。地坛医院将继续着眼国家战略,肩负人民使命,发挥传染病领域“特种兵”的作用,引领和推动我国传染病医学发展,为人民健康和国家安全保驾护航,向世界提供中国经验、标准和方案。。

庞艳华 副主任医师

各种性传播疾病,如高低危HPV感染(包括尖锐湿疣 ,宫颈外阴相关病变,如HSIL和LSIL等) ,尤其复杂难治及巨大尖锐湿疣,梅毒(包括妊娠梅毒)、生殖器疱疹、淋病及非淋菌性尿道炎、职业暴露后的评估、艾滋病、性病心理问题等,各种感染性皮肤病(如皮肤结核、皮肤真菌、病毒性皮肤病等),皮肤肿瘤(包括良性、恶性皮肤肿瘤)等。常见皮肤病,美容皮肤学,尤其皮肤外科学,包括浅表肿物切除术(如色素痣,皮肤纤维瘤,表皮囊肿等),各种良、恶性肿瘤的切除与修复,微创腋臭根治术等;

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接诊量 1790
平均等待 15分钟
擅长:各种性传播疾病,如高低危HPV感染(包括尖锐湿疣 ,宫颈外阴相关病变,如HSIL和LSIL等) ,尤其复杂难治及巨大尖锐湿疣,梅毒(包括妊娠梅毒)、生殖器疱疹、淋病及非淋菌性尿道炎、职业暴露后的评估、艾滋病、性病心理问题等,各种感染性皮肤病(如皮肤结核、皮肤真菌、病毒性皮肤病等),皮肤肿瘤(包括良性、恶性皮肤肿瘤)等。常见皮肤病,美容皮肤学,尤其皮肤外科学,包括浅表肿物切除术(如色素痣,皮肤纤维瘤,表皮囊肿等),各种良、恶性肿瘤的切除与修复,微创腋臭根治术等;
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陈凤欣 主任医师

各种类型肝炎(含乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝等)、肝硬化及艾滋病,狂犬病,手足口病,水痘,麻疹,流感,新冠肺炎等各种传染病的临床诊治及乙肝母婴阻断的指导工作。特别关注于传染病合并内科疾病(如高血压、高血脂、糖尿病等

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接诊量 467
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擅长:各种类型肝炎(含乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝等)、肝硬化及艾滋病,狂犬病,手足口病,水痘,麻疹,流感,新冠肺炎等各种传染病的临床诊治及乙肝母婴阻断的指导工作。特别关注于传染病合并内科疾病(如高血压、高血脂、糖尿病等
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吴亮 主任医师

1. HIV暴露前/后预防; 2. HIV/AIDS抗病毒治疗方案选择、副反应监测和处理、治疗失败的判定和替代方案选择; 3. AIDS相关机会性感染及肿瘤的诊治及危重症抢救治疗; 4. 其他常见感染性疾病的诊治。

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平均等待 -
擅长:1. HIV暴露前/后预防; 2. HIV/AIDS抗病毒治疗方案选择、副反应监测和处理、治疗失败的判定和替代方案选择; 3. AIDS相关机会性感染及肿瘤的诊治及危重症抢救治疗; 4. 其他常见感染性疾病的诊治。
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陈京龙 主任医师

肝病、肝肿瘤(射频消融精准治疗肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝转移癌)、肺癌、各类传染病,晚期肿瘤(HIFU)、胃肠道肿瘤、化疗及靶向治疗。

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擅长:肝病、肝肿瘤(射频消融精准治疗肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝转移癌)、肺癌、各类传染病,晚期肿瘤(HIFU)、胃肠道肿瘤、化疗及靶向治疗。
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魏红山 主任医师

各种疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治。胃肠道疾病,及艾滋病消化道合并症的诊疗。

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擅长:各种疑难肝病,肝硬化及其并发症的防治。胃肠道疾病,及艾滋病消化道合并症的诊疗。
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孙静媛 主任医师

各类传染病,肝病

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擅长:各类传染病,肝病
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伦文辉 主任医师

HPV感染及相关疾病,包括顽固性跖疣,尖锐湿疣,扁平疣,宫颈HPV持续感染,外阴HPV持续感染,粘膜HPV感染相关癌前病变

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擅长:HPV感染及相关疾病,包括顽固性跖疣,尖锐湿疣,扁平疣,宫颈HPV持续感染,外阴HPV持续感染,粘膜HPV感染相关癌前病变
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袁柳凤 副主任医师

擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;擅长诊治梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、沙眼衣原体感染、支原体感染、生殖器疱疹、艾滋病等

好评 100%
接诊量 282
平均等待 2小时
擅长:擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;擅长诊治梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、沙眼衣原体感染、支原体感染、生殖器疱疹、艾滋病等
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马佳丽 副主任医师

消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:消化系统的常见病和多发病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血、慢性肝病以及肝硬化各种并发症等,常年致力于肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血的相关研究。
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郭素坤 副主任医师

高血压,冠心病 糖尿病等内科慢性病

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擅长:高血压,冠心病 糖尿病等内科慢性病
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患友问诊

怀孕29周,咨询超声波检查的正常值及价格。
36
2024-11-17 00:45:35
胎心监测,如何进行胎心监测及注意事项
7
2024-11-17 00:45:35
产检时对耦合剂过敏,之前在其他医院检查没有这种情况。
59
2024-11-17 00:45:35
胎心找不到,孕11+4周,寻求帮助。
20
2024-11-17 00:45:35
胎心监测,胎心音波动范围及注意事项
20
2024-11-17 00:45:35
孕期胎心监测,胎心音听不清楚
21
2024-11-17 00:45:35
超声多普勒检查,担心对胎儿发育有辐射影响。
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2024-11-17 00:45:35
怀孕9周,想了解何时能通过超声波检查看到胎儿。
57
2024-11-17 00:45:35
怀孕23周,想了解超声多普勒检查对胎儿发育的影响及胎心监测。
16
2024-11-17 00:45:35
超声提示多囊卵巢,备孕期间,询问治疗方法及注意事项。
22
2024-11-17 00:45:35

科普文章

#多部位超声检查
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作者 | 倪丽莉

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

在不孕症和辅助生殖过程中,排除子宫附件病变、计数双侧卵巢储备、监测卵泡及内膜发育、取卵和移植等情况都需要超声检查,很多患者都会对这复杂多次的监测昏头转向,让我们盘算一下,IVF治疗过程中至少需要行几次超声检查呢?

 

进周期前的全面筛查

 

首先,进入试管婴儿(IVF)周期治疗前需行一次全面的超声检查。目的是初步测量子宫和卵巢的大小、筛查子宫畸形、附件或盆腔内病变和包块,评估双侧卵巢储备状况。必要时还需三维超声检查,进一步明确子宫及宫腔形态,以排除IVF治疗的禁忌症;

 

同时还会进行双侧卵巢窦卵泡计数检查,结合其他指标,如激素水平、体重指数、既往卵巢的促排卵反应情况等,预测卵巢对药物刺激的反应,为拟定IVF促排卵方案奠定基础。

 

 

IVF周期中的超声安排

 

进入IVF周期后,在月经周期第2~3天,需至生殖中心行基础超声检查,通过测量双侧卵巢内窦卵泡的大小及个数,评估本周期卵巢的基础状态,以确定促排卵的方案及药物剂量。如果有优势卵泡提前出现者,根据患者的个体情况,制定下一步治疗方案。

 

在启动促排卵药物4~5天后,需要再次行超声监测,观察双侧卵巢内生长卵泡的发育情况,包括优势卵泡大小、数目、子宫内膜厚度、及盆腔情况,进行药物的调整,可能包括:

 

①调整或维持促排卵药物的剂量,预约下次超声监测的时间;

 

②如果出现意外或不利情况,则取消或终止本周期的治疗。

 

此后随着优势卵泡逐渐增大,卵泡的超声监测相对更加频繁,直至卵泡发育成熟,到达HCG扳机标准,一般共约3~5次卵泡监测,注射后36~37小时在阴道超声进行取卵术。

 

无论是鲜胚或冻胚,医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险,卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。

 

因此,在您IVF促排卵周期中,大概需行9~10次超声检查。

 

 

冻胚周期的超声安排

 

根据冻胚移植内膜准备的方案不同,会安排不同的时间点进行超声监测;

 

1)基础状态的超声监测:月经第1~5天进行,目的是评估盆腔的基础状态,包括卵巢、内膜评估和盆腔是否存在异常情况,为内膜准备方案提供依据。

 

2)自然周期:根据您的卵泡生长规律进行超声监测,直至排卵期,确定移植日期;

 

3)激素替代周期:根据药物的使用时间进行超声监测,关注点主要是内膜的厚度及分型,直至确定您的移植日期。

 

因此,在进行冻胚移植周期时,大概需要3~5次超声检查。

 

怀孕后的超声安排

 

如在该移植周期成功受孕,首先要恭喜你!

 

1、在我们中心建议两个时间点来进行超声检查,需要对临床妊娠进行评估,及时发现病理情况并及时处理,避免出现不良的后果,如宫外孕、多胎妊娠、胚胎停滞发育等。

 

①胚胎移植后4周左右;主要是明确妊娠部位、胎儿个数、发育状况及有无胎心搏动;

 

②胚胎移植后7~8周左右(大约孕70天左右);主要是明确了解宫内胎儿发育情况,如果是双胎妊娠,需要明确双胎的性质,为您更好的随访胎儿发育提供依据。

 

2、阴道超声检查不影响妊娠,大可放心检查。如果怀孕2次超声检查未提示明显异常,准妈妈就可以在当地建小卡待产了。

 

另外,需要提醒的是,并不是所有的患者的超声安排都一成不变,特殊患者的特殊情况下医生的处理方式也会有所更改,具体的超声事宜安排还是要谨遵医生的医嘱!

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

#产前检查#多部位超声检查
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必查项目: (1)血常规;(2)尿常规;(3)血型(ABO和Rh);(4)肝功能;(5)肾功能;(6)空腹血糖;(7)乙肝五项;(8)梅毒螺旋体;(9)HIV筛查;(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地);(11)超声检查:在早孕期行超声检查,以确定是否为宫内妊娠及孕周,胎儿是否存活,胎儿数目,子宫附件情况。

备查项目: (1)丙型肝炎(HCV)筛查。(2)抗D滴度检查(Rh阴性者)。(3)75 g OGTT(高危孕妇)。(4)甲状腺功能检测。(5)血清铁蛋白(血红蛋白<110 g/L者)。(6)结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)。(7)宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)。(8)宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。(9)细菌性阴道病(BV)的检测(有症状或早产史者)。(10)胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学筛查(妊娠10-13周+6)。(11)超声检查:妊娠11-13周+6测量胎儿颈后透明层厚度(nuchal translucency,NT); 核定孕周;双胎妊娠则确定绒毛膜性质。高危者,可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查。(12)绒毛活检(妊娠 10-13周+6周,主要针对高危孕妇)。(13)心电图检查。

#多部位超声检查
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超声跟辐射两兄弟不一样,它利用的是反射。

 
就像我们平常买西瓜时会敲一下,通过声音判断它熟没熟是一样的道理。
 
超声对人体是几乎没有损害的,例如我们经常会听到的B超和彩超就是超声中的其中两种,连孕妇也可以做。
 
 超声十分适用于人体软组织和血管探测,但对于骨骼和声抗阻差别不大的东西超声是分辨不出来的。
 
这时候,你可能就需要磁共振了。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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