首都医科大学附属北京安定医院是北京市属三级甲等精神专科医院,拥有百年历史,承担着医疗、教学、科研、预防等任务。医院是国家精神疾病医学中心,专注于精神疾病的诊断与治疗,特别是抑郁症、老年精神科、儿童精神科等领域。医院设有特色化诊疗团队,如抑郁症治疗中心,提供无抽搐电痉挛治疗、神经调控治疗等前沿技术。医院还积极参与心理危机干预,多次参与国家重大突发公共事件心理救援工作。作为首都医科大学精神卫生学院和国家精神科住院医师规范化培训基地,医院致力于培养精神卫生领域人才。医院与多国知名医疗机构合作,推动国际精神卫生科技成果的转化和应用,致力于为患者提供更加精准、安全、优质的医疗服务。梦魇障碍属于睡眠障碍的一种,以反复出现恐怖不安或焦虑的梦境体验为基本特征,常常导致觉醒,并能详细回忆梦境。 梦魇可发生于睡眠中的任何时间,通常在夜间睡眠的后期,也就是快速眼动睡眠(REM)期间发生。,反复高频率的终身性梦魇障碍,具有家族遗传性。 患有躯体疾病会导致梦魇发生。,脑,治疗原则:梦魇障碍一般不需特殊治疗。发作频繁者,应全面了解其心理因素,予以心理治疗,同时进一步检查有无心血管系统、呼吸系统和消化道等疾病。必要时采用药物治疗。,夜惊症 将梦魇与夜惊症相鉴别十分重要。夜惊症在睡眠期的前三分之一出现,以强烈的焦虑、惊叫、过多的躯体运动及自主神经高度兴奋为显著特征,本人对此一无所知。梦魇障碍通常出现在睡眠期的后半段,患者有紧张、恐惧感受。 在夜惊症中,无论是刚发作后还是早晨醒后,患者都不能详尽地回忆梦境内容。但梦魇障碍可以清晰回忆,并且心有余悸。 睡眠麻痹 睡眠麻痹表现为将醒未醒之时,感到既不能发出声音,也不能动弹,患者会感到恐慌和焦虑。 梦魇障碍能够自主从梦中觉醒,故可以和其鉴别。 单纯噩梦 正常人至少有一次单纯噩梦情况,单纯噩梦也会有惊恐体验,会感到心跳加速、呼吸加深、心率加快。但单纯噩梦不伴有压迫感,故可以鉴别。,无,精神心理类疾病的确诊主要依靠医生相关精神检查如访谈式询问,以明确患者病情特征;并通过器械检查排除器质性精神障碍。如果医生怀疑是梦魇障碍,一般详询患者表现即可诊断。但需要做脑电图检查等排除器质性病变。 多导睡眠图(PGS)监测:该病多见于夜眠的前1/3阶段,也可发生于任何NREM睡眠期。显示患者从慢波睡眠中突然醒来,可见心动过速,也可发现OSA、PIMD及其他睡眠障碍等睡惊症的诱发因素,PSG正常时不能排除本病的诊断。 检查:血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。,。