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北京口腔,北京口腔医院多生牙专家

简介:

首都医科大学附属北京口腔医院创建于1945年,已发展成为集医疗、教学、科研、预防为一体的口腔医院、口腔医学院和口腔医学研究机构,作为市属三级甲等口腔专科医院,隶属于北京市医院管理中心。医院现分为天坛部、王府井部和西红门部三个院区,天坛部位于古老的天坛公园西南侧;王府井部位于北京市王府井中心商业区的锡拉胡同;西红门部位于京开高速辅路大兴区西红门医院内。依据北京市政府规划,医院按照“一址多点”的布局要求,天坛部拟整体搬迁至丰台区花乡地区,迁建工程项目已于2019年正式奠基开工。70余年的发展历程中,医院遵循“严、精、勤、谨”的院训,坚持严谨的科学态度,追求精湛的医疗技术,全心全意为广大患者解除各类口腔疾病的困扰,营造舒适和谐的就医氛围,获得双十佳人民满意医院、首都文明单位标兵等称号,是北京市干部保健单位。目前医院总占地面积23000平方米,建筑面积33312平方米。共有职工1100余人。医院设有17个临床科室和5个医技科室,诊疗椅位316台,病床编制100张,开放63张,可治疗各类口腔颌面疾病。2019年门急诊86万余人次,日均3400余人次,年收治住院患者2600余人次。首批获得口腔类别4项“国家临床重点专科”建设项目,包括口腔颌面外科、口腔修复科、牙体牙髓科、口腔正畸科。是国家医学考试中心医师资格考试实践技能考试和考官培训基地(口腔类别)。北京市口腔医疗质量控制和改进中心自2005年成立以来,我院连任主任委员单位,为规范北京地区口腔医疗机构执业行为和促进口腔医疗质量持续改进发挥了重要作用。2017年6月启动成立以我院为核心医院的口腔专科医疗联合体,积极响应京津冀协同、首都带首府等政府任务,与外省市多家医疗机构签署了医疗技术合作协议,充分发挥辐射带动作用。多位医师被各级政府选派参与援疆、博士团服务、人才京郊行等服务工作。北京市牙病防治所挂靠我院,承担着北京市牙防网络建设重任,牵头指导北京市16个区开展为适龄儿童免费窝沟封闭预防龋齿、免费氟化泡沫预防龋齿项目,累计惠及百余万人次;同时开展哨点监测项目为北京市政府报告提供数据。带领北京市牙防工作走在全国前列。2017年牵头成立“京津冀口腔卫生保健协作中心”并任主任单位。医院是北京市口腔健康教育与促进基地,是2022年冬奥会和冬残奥会医疗保障医院,同时与“微笑列车”“嫣然天使”等基金合作开展公益项目。北京口腔医学会挂靠在我院,促进口腔医学科技的交流、普及与推广,促进口腔医学科技人才的成长与提高,对引领推动北京市口腔医学事业的发展起到了重要作用。医院高度重视科研工作,不断拓展科研领域,形成口腔医学临床研究与基础研究相互促进,综合性研究与专题研究紧密配合的良性循环,在口腔医学研究领域取得了丰硕的成果。口腔临床医学和口腔基础医学是北京市重点学科。北京口腔医学研究所成立于1989年,设有基因治疗分子生物学、口腔微生物、口腔生物材料、组织细胞培养等多个实验室,与美国、法国、英国、日本、芬兰等国家的大学和科研机构进行了多项合作课题的研究。医院同时拥有北京市重点实验室——“全牙再生与口腔组织功能重建实验室”,北京市国际科技合作基地——“口腔组织功能重建”,首都医科大学“口腔颅颌面畸形临床诊疗与研究中心”,国家药物临床试验机构,国家干细胞临床研究备案机构。以王松灵院士、白玉兴教授、范志朋教授、刘怡教授等为代表的学科带头人,发挥引领作用,在各自的学科领域建立起整体素质、学历层次、专业水平、知识结构、年龄结构等方面均衡发展的创新团队。医院拥有院士、突出贡献专家、享受政府津贴专家、国家万人计划、国家杰出青年科学奖励基金、国家优秀青年科学奖励基金、北京市医院管理中心“使命”计划、“登峰”计划等高水平的优秀人才,承担多项国家级、省部级课题。获得过国家科技进步二等奖2项,北京市科学技术奖一等奖2项,中华医学科技奖三等奖2项。北京口腔医院将努力加强软硬件的建设,紧抓迁建契机,秉承创新、协调、绿色、开放、智慧的发展理念,力争实现建设国际一流专科医院的目标,成为北京市“口腔疑难疾病诊疗中心”、“重大新技术应用中心”、“高水平的科研创新中心”和“高层次的人才培养中心”。医院也将努力促进北京市口腔医疗服务公平可及,整体提升医院综合实力与服务能力。口腔医学院将在学校的指导下进一步深化教育教学改革,加强专业内涵建设,培养更加优秀的口腔医学人才,为祖国的口腔医学事业贡献力量!首都医科大学口腔医学院承担着口腔医学专业本科、长学制、硕士研究生、博士研究生、博士后及口腔医学技术专业等多层次口腔医学人才培养任务。口腔医学专业是国家级特色专业和北京市特色专业,口腔医学实践技能中心是北京市实验教学示范中心。是国家卫生计生委认定的第一批住院医师规范化培训基地,北京市住院医师规范化培训口腔专科委员会主任委员单位。经过30多年的建设发展,学院已成长为具有国内一流规模与水平的医教研防学科群体和口腔医学人才培养的重要基地。口腔医学院设有牙体牙髓教研室、牙周教研室、口腔黏膜教研室、口腔儿科教研室、口腔预防教研室、口腔正畸教研室、口腔颌面外科教研室、口腔修复教研室、口腔基础教研室、德育教研室、教育与行为学教研室等11个教研室。另设口腔放射教学组、口腔组织病理教学组、口腔种植教学组、老年口腔医学教学组等4个独立教学组。教师及教学辅助人员300余人,其中博士生导师33人、硕士生导师71人,正副高级职称教师200余人。自口腔医学院成立以来,始终以我国口腔医学发展的社会需求为导向,以首都医科大学发展战略和定位为基础,在“厚德博才、严精勤谨”院训的指导下,在一代代口腔医学教育工作者的共同努力下,不断加强学科队伍建设,口腔临床医学和口腔基础医学均是北京市重点学科,是口腔医学一级学科博士点、博士后流动站。获得多项北京市及首都医科大学教育教学成果奖,拥有国家杰出青年科学基金获得者2名、国家优青基金获得者2名、北京市教学名师1名,已有1篇博士研究生毕业论文获全国百篇优秀博士论文,2篇博士研究生毕业论文获北京市优秀博士论文。2003年,在国家生命科学与技术人才培养基地基础上,以附属北京口腔医院为挂靠单位,整合首都医科大学19家附属医院、教学医院口腔学科资源,成立口腔医学系,搭建了口腔学科建设发展平台,承担起学校口腔学科建设、学位点建设、教学职务评聘、导师遴选、研究生培养、专业课程建设等学术引领和学术评价责任,为实现将学院建设成为具有国内一流规模的高水平口腔医学人才培养中心的目标而努力。多生牙是指人口腔内32颗恒牙以外的异常牙齿,多生牙的牙胚生长在颌骨上,牙胚生长时,可以占据正常牙齿的位置,造成牙齿拥挤,牙板断裂或者过长,遗传因素,恒牙胚分裂,口腔,牙齿拔除治疗,无,0,X线检查,口腔检查,。

贾瑞芝 副主任医师

治疗儿童口腔的乳恒牙牙体牙髓病,年轻恒牙牙髓再生治疗,龋齿的预防,牙外伤,前牙美容修复,间隙保持,错颌畸形早期矫治及不良习惯矫治,多生牙手术,唇舌系带手术等

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擅长:治疗儿童口腔的乳恒牙牙体牙髓病,年轻恒牙牙髓再生治疗,龋齿的预防,牙外伤,前牙美容修复,间隙保持,错颌畸形早期矫治及不良习惯矫治,多生牙手术,唇舌系带手术等
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王勇 副主任医师

1.全麻下一次性口腔治疗。2.儿童各类错颌畸形,口呼吸,地包天,龅牙(天包地),牙不齐,脸歪,埋伏牙牵引,各类口腔良习惯(吮指,咬物,吐舌,咬唇)。上门牙处多生牙,埋伏牙的拔除医生第二执业点(非公立医院)接受全麻下口腔治疗预约(两周内安排),北京外地患儿均可儿童常见口腔疾病,龋齿,根尖周炎,早期错颌畸形的咬合诱导、多生牙,埋伏牙拔除等。

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擅长:1.全麻下一次性口腔治疗。2.儿童各类错颌畸形,口呼吸,地包天,龅牙(天包地),牙不齐,脸歪,埋伏牙牵引,各类口腔良习惯(吮指,咬物,吐舌,咬唇)。上门牙处多生牙,埋伏牙的拔除医生第二执业点(非公立医院)接受全麻下口腔治疗预约(两周内安排),北京外地患儿均可儿童常见口腔疾病,龋齿,根尖周炎,早期错颌畸形的咬合诱导、多生牙,埋伏牙拔除等。
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夏登胜 主任医师

智齿拔除,埋伏阻生智齿微创拔除、埋伏多生牙拔除,微创种植牙手术、复杂牙拔除、龋齿治疗,疑难根管治疗;全瓷冠修复、牙髓病、根尖周病的治疗。

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擅长:智齿拔除,埋伏阻生智齿微创拔除、埋伏多生牙拔除,微创种植牙手术、复杂牙拔除、龋齿治疗,疑难根管治疗;全瓷冠修复、牙髓病、根尖周病的治疗。
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魏双虹 主治医师

乳、恒牙的牙体牙髓病,儿童粘膜病,以及舌系带矫正术和常见的埋伏牙及多生牙拔除术

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冯晓宇 主治医师

儿童口腔科常见龋病,牙髓病,根尖周病,牙外伤,多生牙,早期矫治

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尚佳健 副主任医师

乳恒牙的牙体牙髓病。儿童粘膜病的诊断以及舌系带矫正术和常见的埋伏牙及多生牙拔除术

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擅长:乳恒牙的牙体牙髓病。儿童粘膜病的诊断以及舌系带矫正术和常见的埋伏牙及多生牙拔除术
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毛明惠 副主任医师

口腔颌面外科常见病及疑难病的鉴别诊断和治疗,擅长舌癌、唇癌、颊癌、牙龈癌等口腔癌的精确诊断和治疗,能完成游离组织瓣移植修复口腔颌面-头颈肿瘤术后复杂软硬组织缺损; 擅长腮腺肿物美容切口手术,以及涎腺炎症以及类肿瘤性疾病的诊断及治疗;擅长颌面部骨折,复杂智齿,埋伏牙,多生牙以及颌面部小肿物的诊断以及治疗。

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擅长:口腔颌面外科常见病及疑难病的鉴别诊断和治疗,擅长舌癌、唇癌、颊癌、牙龈癌等口腔癌的精确诊断和治疗,能完成游离组织瓣移植修复口腔颌面-头颈肿瘤术后复杂软硬组织缺损; 擅长腮腺肿物美容切口手术,以及涎腺炎症以及类肿瘤性疾病的诊断及治疗;擅长颌面部骨折,复杂智齿,埋伏牙,多生牙以及颌面部小肿物的诊断以及治疗。
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刘博闻 主治医师

心电监护下拔牙,针对有基础疾病过特殊情况患者(包括但不限于高血压,心脏病,脑部疾病,孕期患者);笑气氧气镇痛麻醉以及全麻下无痛状态拔除阻生牙,埋伏牙,多生牙;舒适化微创无痛拔除儿童骨埋伏多生牙,埋伏牙,错位牙;拔牙同期种植位点保存;微创手术,真正微创技术可以极大程度减少神经损伤几率,减少上颌窦穿通几率,术后反应轻,恢复快;数字化种植牙外科手术(种植体埋入手术,软组织与骨组织增量,上颌窦提升)与上部结构修复(包括即拔即种,即刻负重);使用个性化定制种植导板,种植术后反应轻,恢复快,种植体精确植入,方便后期修复,条件较差患者建议使用,以达到最佳效果;面部外伤,错颌畸形,唾液腺非肿瘤相关疾病(干燥综合征,唾液腺囊肿)及口腔肿物(口腔癌,口腔良性肿瘤)的诊断和治疗。

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擅长:心电监护下拔牙,针对有基础疾病过特殊情况患者(包括但不限于高血压,心脏病,脑部疾病,孕期患者);笑气氧气镇痛麻醉以及全麻下无痛状态拔除阻生牙,埋伏牙,多生牙;舒适化微创无痛拔除儿童骨埋伏多生牙,埋伏牙,错位牙;拔牙同期种植位点保存;微创手术,真正微创技术可以极大程度减少神经损伤几率,减少上颌窦穿通几率,术后反应轻,恢复快;数字化种植牙外科手术(种植体埋入手术,软组织与骨组织增量,上颌窦提升)与上部结构修复(包括即拔即种,即刻负重);使用个性化定制种植导板,种植术后反应轻,恢复快,种植体精确植入,方便后期修复,条件较差患者建议使用,以达到最佳效果;面部外伤,错颌畸形,唾液腺非肿瘤相关疾病(干燥综合征,唾液腺囊肿)及口腔肿物(口腔癌,口腔良性肿瘤)的诊断和治疗。
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患友问诊

科普文章

#乳牙滞留#多生牙
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当医生在考虑正畸问题时,最关键的是要确定是否应该拔牙。更高的要求则是需要进一步考虑到牙齿的形态和时间维度,以及牙列的生长发育和颅面的复杂性。
                                                                                              —— J.G. Dale和H.C. Dale,2005
儿童在骨骼不断发育中,这个阶段的早期干预,多数是进行不良习惯等妨碍后续正常恒牙萌出因素的纠正,对于牙齿的矫正排齐干预可以延后进行;
比如有乳牙的滞留或者多生牙妨碍正常恒牙的萌出,可以积极的拔除,避免恒牙正常萌出的干扰:
1. 乳牙滞留,多数发生在受过外伤,或者有龋齿问题的乳牙,在牙齿替换过程中,容易出现牙齿脱落困难,妨碍对应位置的恒牙正常萌出;也有一部分孩子是由于咀嚼刺激不足,颌骨生长长度不充分、乳牙的根吸收也不充分,造成了乳牙的滞留;这时建议在可以看到有恒牙萌出的情况下,积极拔除滞留的乳牙,这样下方的恒牙就可以比较顺利的萌出到较好的位置,避免在牙齿替换结束后需要矫正的问题了;

2.多生牙最常出现在上颌“门牙”之间,形态呈现“锥形”,可以通过拍片观察到,牙齿的形态以及数目的异常,多生牙的出现,可以使“门牙”萌出位置异常,早期的拔除可以避免后续的矫正,(如果后续牙齿萌出,拔除多生牙后,“门牙”之间缝隙过大,需要排齐牙齿,关闭间隙);

如果还有其他的疑问,您可以准备具体的口内图片,点诊我,了解更详细的建议。

 

 

 

正常人有20颗乳牙、32颗恒牙,部分人有28颗恒牙,超出这些数目的牙齿称为多生牙,又叫做额外牙,儿童及青少年时期比较常见。多生牙是牙齿形成中的一种发育畸形,确切原因尚不清楚。多生牙形态变化较大,以锥形、圆柱体形多见,其次为结节状或者其他形状。多生牙从米粒大小到正常牙齿大小都有可能。多生牙大多数出现在上颌前区,颌骨其他位置也可能出现。
多生牙主要危害是影响恒牙生长发育、牙齿排列,造成牙齿间隙过大和拥挤、恒牙阻生、恒牙迟萌或者早萌。长期埋伏于颌骨内的多生牙可造成颌骨囊肿、牙根吸收等病变。所以,对于多生牙应该尽早发现、尽早拔除。已经萌出的多生牙容易发现,也容易拔除。没有萌出的多生牙需要拍片检查发现,甚至需要CT检查,才能发现。定期对孩子进行口腔检查,尽早发现、及时拔除多生牙,减少危害,尤为重要。

#拔牙后#多生齿#多生牙
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多生牙拔除要根据具体情况选择时机拔除,具体如下:

1、及时拔除:适用于多生牙已经萌出,创伤不大。已经萌出的多生牙较容易诊断,需要拍片检查;

2、暂缓拔除:孩子比较小,对手术创伤耐受能力较差,同时多生牙对恒牙发育无影响,未产生其他负面影响或者未形成囊肿等继发病变,可以暂缓拔除,等孩子能够承受手术创伤,再考虑拔除;

3、定期复查:适合多生牙位置特别深,拔除时会影响恒牙根尖、影响周围组织,比如上颌窦。权衡手术风险和拔除利弊,可以采取定期复查。间隔 3-5 年复查牙片,如有病变,再考虑拔除。

对影响正畸移动的多生牙应该在正畸牙齿移动之前拔除。多生牙如果导致恒牙阻生、牙列排列不齐,做矫正需要对继承恒牙进行正畸牵引时,需要选择拔除时机,正畸医生与外科、儿童牙科、正畸科联合会诊,对正畸恒牙做附着装置黏贴,可以同期拔除多生牙。

#多生齿#梅毒性牙(赫秦生氏牙)
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多生牙,指的是正常牙齿以外发生的牙齿。病因尚不明确。

临床表现,多生牙可发生于颌骨的任何部位,最常见于上颌前牙区,可出现 1 个或者多个多生牙。牙齿形状多为变异圆锥形,有时也与正常牙形态相似。

据统计,大约有四分之一的多生牙埋伏于颌骨内不能萌出。多生牙常导致正常恒牙发育和萌出障碍,表现为恒牙迟萌或者阻生,乳牙滞留,邻牙扭转造成牙齿排列不齐。临床发现或怀疑多生牙时,需要拍摄 X 片明确诊断。并确定多生牙的数目和位置。常用 X 线有根尖片,全口曲面断层片和口腔 CBCT(锥形束 CT )减少多生牙对恒牙和恒牙列的影响,应尽早发现,及时处理。已萌出的多生牙应及时拔除。对于埋伏的多生牙如果影响恒牙胚的发育,萌出和排列,应尽早拔除,术中要避免损害恒牙胚。如不影响恒牙胚的发育,可以等待恒牙的发育基本完成后再拔出

1.多生牙是否要拔,什么时候拔?

多生牙一般应尽早发现、尽早拔除。已萌出者较易发现也较易拔除。位置较深,拔除风险较大,暂时也无病变发生的多生牙可以暂缓拔除,定期复查;位于恒牙根尖区,手术创伤可能影响恒牙发育的多生牙也可暂缓拔除;影响恒牙生长和萌出的多生牙尽早拔除;影响正畸牙齿移动的多生牙尽早拔除。

   多生牙已经造成恒牙阻生,牙列不齐时,需要多科室(正畸、外科、儿童牙科等)会诊,制定整体治疗方案,再决定拔除时间。例如,多生牙导致恒牙阻生,拟牵引治疗者,可以在拔除多生牙的同时对恒牙进行开窗、粘贴附着装置。

2.多生牙是在门诊拔还是住院拔?  
    可以这么说,绝大多数多生牙拔除可以在门诊进行,手术时间一般在半个小时左右,拔完观察半个小时就可以回家。手术难度大,孩子特别不配合时可以考虑住院拔除。如果住院一般会在全麻下进行。在是否住院这个问题上不同的医生对同一患者可能会有差异。艺高胆大者可能选择门诊拔除;谨慎保守者可能选择住院拔除。家长在犹豫不决时不妨多咨询几个医生,选择经验丰富的医生。

3.多生牙拔除是全麻还是局部麻醉下进行?  
      门诊拔除多生牙一般都是在局部麻醉下进行;手术难度大、特别不配合的患者需要住院治疗时会在全麻下拔牙。全麻下拔除多生牙对孩子智力不会有影响的,家长们放心!当然,全麻会有全麻的风险。

4.多生牙拔除的主要风险有哪些?  
    麻醉风险:包括局部麻醉(过敏、血肿等)和全麻风险(呼吸、循环系统意外等);  
    手术风险:出血,伤及其它牙齿,牙齿、异物误吸误咽等。

5.多生牙拔除术前、术中、术后家长孩子应如何配合?  
      术前,配合医生做好术前检查,建议拍CT片,有利于手术定位。做好孩子工作,鼓励安抚孩子,让其配合手术。选择手术日期时要考虑孩子学习,休息,身体状况等因素。  

      术中,建议家长回避手术场面。有些场景不太适合家长在场。当然如果孩子需要家长,在家长鼓励下更配合手术,家长也可以在治疗现场。

      术后家长应详细了解注意事项。止血棉花半个小时后取出,进温凉软食,保护创口,如有缝线一周拆掉等等。可以口服抗生素,一般不需要输液。一周左右可恢复正常。  
      后续记得复查恒牙生长情况,是否需要正畸治疗等。  

      多生牙继发病变的治疗,尤其是导致恒牙阻生时,需要正畸牵引等,严重时要拔除恒牙,所以早发现,早治疗尤为重要!

#多生齿#多生牙
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说说多生牙的那些事

       人在正常情况下有20颗乳牙、32颗恒牙(也有28颗者),超出这些数目的牙齿称为多生牙,又叫额外牙。在儿童及青少年时期较为多见。下面我就来说说有关多生牙的那些事!

       1. 多生牙的形成原因

       是牙齿形成过程中的一种发育畸形,确切原因尚不清楚。

       2. 多生牙的形态

       多生牙的形态变化较大,以圆锥体形多见,其次为结节状,或其它形状,也有的与同名牙外形相类似;在大小方面从米粒大小到正常牙齿大小都可发生。

       3.多生牙的位置

       多生牙大多数发生在上颌前牙区,也可见于下颌牙区。在上下颌骨的其它位置也可发生。

       4. 多生牙的危害

       多生牙的主要危害在于影响恒牙发育和牙齿排列。造成牙齿间隙、拥挤、恒牙阻生、迟萌、早萌等。也可造成颌骨囊肿、牙根吸收等病变。

       5.多生牙的治疗

       多生牙一般应尽早发现、尽早拔除。已萌出者较易发现也较易拔除。未萌出的多生牙,需通过拍片才能发现。有时还需要CT检查。

       6.对于多生牙我们该做些啥

       早发现、早治疗。

       一般已经萌出的多生牙不难诊断,而未萌出埋伏于颌骨内的多生牙一般需采用X线片检查才能发现。

       多生牙的存在有时会露出一些"蛛丝马迹‘’,有助于诊断。

       例如前牙区较大间隙、恒牙迟迟未萌、形态异常的牙齿等等。

       定期对孩子进行口腔检查,尽早发现并及时拔除多生牙以减少其危害的发生。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

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