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友谊医院,北京友谊医院类天疱疮专家

简介:

首都医科大学附属北京友谊医院始建于1952年,原名为北京苏联红十字医院,是新中国成立后,由党和政府建立的第一所大型综合性医院。建院初期,毛泽东、周恩来、刘少奇、朱德等老一辈革命家为医院亲笔题词。毛泽东主席特别题词“减少人民的疾病,提高人民的健康水平”。1957年3月,苏联政府将医院正式移交我国政府,周恩来总理来院参加了移交仪式。1970年,周总理亲自为医院命名为“北京友谊医院”。 目前,首都医科大学附属北京友谊医院已发展为集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的北京市属三级甲等综合医院,是首都医科大学第二临床医学院。医院设有西城院区和通州院区,其中西城院区位于首都核心区,通州院区位于城市副中心。 北京友谊医院建设规模31.07万平方米,其中西城院区建设规模19.4万平方米,通州院区一期建设规模11.13万平方米。医院现有职工4400人,其中研究生导师150人,高级专业技术人员623人,国家级和北京市级专业委员会主委、副主委及核心期刊主编、副主编84人。目前两院区共开放床位2300张,年门诊量336万人次,年出院患者9.3万人次。北京友谊医院是北京市首批基本医疗保险A类定点医疗机构,可实现住院患者全国异地医保持卡结算,也是全国最早承担干部保健及外宾医疗任务的医院之一。 医院综合优势明显,专业特色突出,共有临床医技科室54个。消化和泌尿系统疾病诊治,肝、肾移植,肾内血液净化,热带病和寄生虫诊治以及中西医结合是医院的专业特色。2014年10月,医院获批成为国家消化系统疾病临床医学研究中心,2018年牵头成立北京市医院管理中心消化内科学科协同发展中心。 近年来,医院的医学科技创新能力显著提升,学科架构日臻完善,支撑平台不断强化,综合优势逐渐凸显。医院拥有国家临床重点专科8个,博士点27个,硕士点31个,国家住院医师规范化培训专业基地17个,国家专科医师规范化培训试点基地4个,“扬帆”重点专业7个,北京市重点实验室4个,北京市研究所4个,医学转化中心1个,还拥有支撑临床研究发展的国际标准化临床研究质控平台、ISO9001认证生物样本库和多中心互认医学伦理平台与研究型病房。医院与海外院校长期保持学术交流合作,接待国外专家学者短期交流以及留学生来院参观见习。自2005年起,北京市李桓英医学基金会已资助北京市14批次共231名中青年科技人才出国前往世界一流科研院所学习深造。 2012年7月1日,北京友谊医院作为全国和北京市医药卫生改革综合试点单位,率先实现“两个分开、三个机制”的改革试点。2016年4月,受北京市政府和平谷区卫计委的委托,北京友谊医院对平谷区医院以“区办市管”为模式进行管理。2019年7月,北京友谊医院顺义院区主体建设项目开工建设。同年12月,通州院区二期工程开工建设。医院先后于2017年4月8日和2019年6月15日启动了医药分开综合改革和医耗联动综合改革,坚持“医疗改革与提升医疗技术质量相结合,与改善患者就医感受相结合”。 多年来,北京友谊医院党委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,带领全院干部职工在推进医疗改革、改善医疗服务、提升医疗质量、创新驱动发展、落实非首都功能疏解和京津冀协同发展等方面,大胆改革,锐意进取,扎实工作,整体社会评价在全市及全国医院中名列前茅。在2018年度全国三级公立医院绩效考核中评价等级A+,北京友谊医院在参评的全国2398家公立医院中排名第19。在北京市医疗服务能力管理综合排名和北京市属三甲医院绩效考核中,北京友谊医院连续多年位居前三甲,医院消化内科、普外科在全市重点专科排名中位列第一。医院曾先后两次被授予全国先进基层党组织,曾获全国“三八”红旗集体、全国模范职工之家、中国质量奖提名奖、首都劳动奖章等荣誉,多次被授予首都文明单位标兵等光荣称号。 建院以来,北京友谊医院得到了党和国家领导人以及各级党委政府的关怀。在市委市政府、市卫生健康委和市医院管理中心的领导下,医院坚持“全心全意为患者服务”的宗旨,弘扬“仁爱博精”的院训精神,建立现代医院管理制度,坚持党委领导下的院长负责制,努力实现患者信任,职工幸福,医院发展,党和政府放心。未来,医院将以国家消化学科群为战略学科,整合现有国家临床重点专科项目、传统特色学科、有发展潜能的优势学科,发挥医院综合实力,创新驱动发展,努力把医院建设成为国家级医学中心,形成职工共同追求的友谊梦,为首都医药卫生事业的发展做出新的更大的贡献。类天疱疮主要包括大疱性类天疱疮和瘢痕性类天疱疮,是一种自身免疫性表皮下大疱病,类天疱疮一般是免疫系统异常等原因引起。,皮肤,黏膜,首选糖皮质激素治疗;糖皮质激素抵抗,可以加用免疫抑制剂;以及其他一些特殊类型的大疱性皮肤病,痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、红色粟粒疹、疱疹样皮炎相鉴别,不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。,血清学检查,活检,免疫荧光检查,。

徐宏俊 副主任医师

湿疹、带状疱疹、脚气、尖锐湿疣、梅毒、寻常疣、假性湿疣、淋病、疱疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、灰指甲、痤疮(痘痘、青春痘)、脱发、玫瑰糠疹等。

好评 100%
接诊量 7844
平均等待 3小时
擅长:湿疹、带状疱疹、脚气、尖锐湿疣、梅毒、寻常疣、假性湿疣、淋病、疱疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、灰指甲、痤疮(痘痘、青春痘)、脱发、玫瑰糠疹等。
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高广程 副主任医师

1.女性宫颈高危HPV感染、尖锐湿疣和CIN等相关疾病 2.男性尖锐湿疣疣体无痛脱落、免疫注射和光动力等三阶梯疗法 3.反复复发难以治愈的尖锐湿疣综合治疗 4.光动力治疗尖锐湿疣、高危HPV感染和CIN,以及皮肤肿瘤、扁平疣和寻常疣等 5.严重银屑病(牛皮癣)生物制剂治疗 6.梅毒 淋病 尿道炎 念珠菌性龟头炎 生殖器疱疹 7.敏感性皮炎 化妆品皮炎 湿疹 痤疮等皮肤病 8.雄秃、斑秃等毛发(秃发)疾病的治疗 9.带状疱疹 传染性软疣 单纯疱疹等病毒感染性疾病 10.脱发 白癜风 银屑病 扁平苔藓等免疫性皮肤病 11.寻常疣、丝状疣和扁平疣等病毒性疣治疗

好评 100%
接诊量 615
平均等待 30分钟
擅长:1.女性宫颈高危HPV感染、尖锐湿疣和CIN等相关疾病 2.男性尖锐湿疣疣体无痛脱落、免疫注射和光动力等三阶梯疗法 3.反复复发难以治愈的尖锐湿疣综合治疗 4.光动力治疗尖锐湿疣、高危HPV感染和CIN,以及皮肤肿瘤、扁平疣和寻常疣等 5.严重银屑病(牛皮癣)生物制剂治疗 6.梅毒 淋病 尿道炎 念珠菌性龟头炎 生殖器疱疹 7.敏感性皮炎 化妆品皮炎 湿疹 痤疮等皮肤病 8.雄秃、斑秃等毛发(秃发)疾病的治疗 9.带状疱疹 传染性软疣 单纯疱疹等病毒感染性疾病 10.脱发 白癜风 银屑病 扁平苔藓等免疫性皮肤病 11.寻常疣、丝状疣和扁平疣等病毒性疣治疗
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赵俊英 主任医师

脱发,牛皮癣,白癜风,湿疹皮炎,痤疮(痘痘、痘印、瘢痕),面部敏感性肌肤、免疫性皮肤病,激光医学美容,皮肤医美基因检测

好评 98%
接诊量 108
平均等待 -
擅长:脱发,牛皮癣,白癜风,湿疹皮炎,痤疮(痘痘、痘印、瘢痕),面部敏感性肌肤、免疫性皮肤病,激光医学美容,皮肤医美基因检测
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禚风麟 主任医师

痘坑,脱发;黄褐斑;雀斑;红血丝;激光、注射微整形;白癜风;敏感/激素依赖性皮炎,银屑病

好评 96%
接诊量 102
平均等待 -
擅长:痘坑,脱发;黄褐斑;雀斑;红血丝;激光、注射微整形;白癜风;敏感/激素依赖性皮炎,银屑病
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徐薇 主任医师

过敏性与免疫性皮肤病、银屑病、激光医学美容

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接诊量 308
平均等待 -
擅长:过敏性与免疫性皮肤病、银屑病、激光医学美容
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赵暕 主治医师

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擅长:
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常远 住院医师

痤疮、脱发、银屑病、湿疹、特应性皮炎等常见皮肤病以及自身免疫性大疱病

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:痤疮、脱发、银屑病、湿疹、特应性皮炎等常见皮肤病以及自身免疫性大疱病
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患友问诊

面部、鼻子上红疹伴疼痛,疑似天疱疮,血检和活检结果未出。患者女性30岁
60
2024-10-22 19:30:17
老人想购买阿滋夫定片预防新冠病毒,但担心与正在服用的美卓乐和施慧达有配伍问题,是否适合使用?患者男性79岁
6
2024-10-22 19:30:17
73岁女性,患有类天疱疮,咨询烟酰胺片购买及用药问题。患者女性
23
2024-10-22 19:30:17
患者近半年服用甲泼尼龙片,出现皮肤起疱、瘙痒等症状,询问类天疱疮症状及治疗方法。患者女性65岁
16
2024-10-22 19:30:17
手和脚出现水疱,部分好转,部分新发,咨询红外线理疗仪使用。患者女性
17
2024-10-22 19:30:17
脚上开始长红色斑块和水泡,逐渐蔓延至手上、胳膊和后背,持续20天,特别痒,曾用药治疗无效。患者女性72岁
49
2024-10-22 19:30:17
新冠肺炎阳性患者,发烧三天后好了,但现在又开始发烧,想买阿兹夫定,担心基础疾病类天疱疮和长期口服激素的影响。患者女性81岁
57
2024-10-22 19:30:17
天疱疮患者,咨询免疫力调节剂是否适用及生活建议。患者女性
32
2024-10-22 19:30:17
皮肤出现天泡疮,想了解是否有合适的中药治疗。患者女性
63
2024-10-22 19:30:17
天疱疮患者,症状为痒,伴有局部破溃,已有一年症状,无其他不适。患者女性
69
2024-10-22 19:30:17

科普文章

#天疱疮#类天疱疮
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并发症

  • 皮肤感染:天疱疮皮损为开放性的糜烂,从而引发细菌、真菌等感染。严重时可发生脓毒血症,危及生命;
  • 水电解质紊乱:严重天疱疮患者体表大面积的糜烂,可造成体液大量丢失,加之糖皮质激素的储钠排钾作用,可引发水电解质紊乱、低蛋白血症;
  • 长期服用糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗的不良反应,如高血压、糖尿病、易骨折、股骨头无菌环死等;
  • 或出现发烧、咳嗽、黑便、走路时髋部疼痛等症状,提示可能出现药物的不良反应,应请专科医生在全面评估病情后,制定新的治疗方案,包括应用利妥昔单抗等。

复发

天疱疮是复杂疾病,治疗过程中需定期随访,医生会根据病情变化及时调整治疗方案。

天疱疮是可以复发的,骤然停药、减药过快是引起复发最常见的原因。

天疱疮患者在治疗期间,若出现水疱短期内增多,糜烂面增大,表明病情有反复

#天疱疮#类天疱疮
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治疗

天疱疮是个重症皮肤病,治疗需要在专科医生指导下进行。

关键是早诊断、早治疗。早期皮损轻,及时诊断,用药量小,能控制皮疹。

天疱疮虽然是慢性、自身免疫性疾病,但是可以治愈的。

一般治疗

  • 营养支持
  • 加强支持疗法,给予富含营养的易消化饮食;预防和纠正低蛋白血症,注意维持水、电解质与酸碱平衡。

局部护理

对皮肤、黏膜糜烂面的护理和防止继发感染是减轻患者痛苦、提高疗效的重要环节。

每天用生理盐水棉球擦拭糜烂黏膜处。对皮损广泛者一般采用暴露疗法,即对损害处皮肤进行清洁、换药,无需包扎。采取暴露疗法应注意房间温度,避免受凉。对小面积皮损,可外搽含糖皮质激素的药膏,抗生素乳膏有助于改善皮损感染。

#天疱疮#类天疱疮
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寻常型天疱疮

  • 最常见和严重的类型,中青年多见。好发于口腔、胸、背、头部,严重者可泛发全身。
  • 几乎所有患者口腔黏膜都有水疱或糜烂,且大多为首发表现。
  • 典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱,或在红斑基础上出现大疱,疱壁薄,尼氏征阳性,易破溃形成糜烂面,渗液较多,可结痂,可继发感染。

增殖型天疱疮

  • 此类型少见,可认为是寻常型天疱疮的轻型,好发于腋窝、乳房下、腹股沟、外阴、肛周等皱褶部位,口腔黏膜损害出现较迟且轻。
  • 皮损最初为薄壁水疤,尼氏征阳性,破溃后在糜烂面上出现乳头状增殖;易继发细菌及真菌感染,常有臭味;陈旧的皮损表面略干燥,呈乳头瘤状。

落叶型天疱疮

  • 多累及中老年人。好发于头面及胸背上部,口腔黏膜受累少且轻。
  • 水疱常发生于红斑基础上,尼氏征阳性,疱壁更薄,更易破裂,严重者皮疹可泛发全身,呈红皮病样,在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性结痂和鳞屑,如落叶状。
  • 结痂下的分泌物被细菌分解可产生臭味。

红斑型天疱疮

  • 可认为是落叶型天疱疮的轻型,好发于头面、躯干上部与上肢等暴露或皮脂腺丰富部位,一般不累黏膜。
  • 面部皮损多呈蝴蝶形分布,躯干部皮损可表现为大小不等的圆形或椭圆形红斑,其上为疱壁菲薄的水疱或大疱,十分容易破裂,表面为油腻性的痂屑。

特殊类型的天疱疮

  • 副肿瘤性天疱疮
  • 可发生于任何年龄,好发于中青年人。病情重,尤其是黏膜损害突出,口唇、口腔、眼结膜或外阴部黏膜可广泛糜烂、结痂。皮肤损害的形状多变,除水疱、大疱外,还有多形红斑及扁平苔藓样损害。
  • 药物诱发性天疱疮
  • 该类型患者黏膜受累少而轻,多表现为红斑型天疱疮,停药后能自愈。
  • IgA 型天疱疮
  • 多见中老年女性,好发于皮肤皱褶部位。皮损为红斑基础上的无菌性脓疱、水疱,伴明显瘙痒。
  • 疱疹样天疱疮
  • 好发于中老年人,皮损常对称分布于躯干及四肢近端,呈多形性,有红斑、丘疹、风团等,以 0.5cm 左右的水疱为主,尼氏征阴性,黏膜损害罕见。
#天疱疮#类天疱疮
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流行病学

  • 天疱疮较为少见,平均发病年龄为 40~60 岁,年发病率为 0.5~3.2/10 万,女性发病率略多于男性。
  • 寻常型天疱疮约占所有天疱疮的 60%~70%,患者多为中年人,任何种族人群均可发生。

疾病类型

  • 天疱疮按照临床表现和组织病理改变,分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑型天疱疮。
  • 寻常型和增殖型天疱疮病变部位都在皮肤的基底细胞层上。
  • 寻常型天疱疮在褶皱部位可出现增殖型的变化。
  • 一般认为增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的轻型。
  • 红斑型或落叶型天疱疮病变部位都在皮肤的棘层细胞上部。
  • 临床上红斑型天疱疮可以转变为落叶型天疱疮,因此认为红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的轻型。

另外,还有特殊的天疱疮包括疱疹样天疱疮、IgA 天疱疮、药物诱发性天疱疮及与伴发肿瘤的副肿瘤性天疱疮等。

#肛瘘
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什么是肛瘘?

肛瘘都有什么症状?

痔疮什么时候做手术?

#儿童情感交叉擦腿综合征
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可以从以下几个方面判断手淫是否过度:
 
一、身体症状
 
1. 生殖器官不适:过度手淫可能导致生殖器官出现疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状。例如,男性可能会感到阴茎或阴囊疼痛、坠胀,女性可能出现外阴瘙痒、疼痛等。
 
2. 疲劳乏力:频繁手淫后,身体容易感到极度疲劳、乏力,精神萎靡不振,影响正常的工作、学习和生活。即使经过充分休息也难以恢复。
 
3. 腰酸背痛:过度手淫可能引发腰部和背部的酸痛,这是因为手淫过程中身体处于紧张状态,长期过度刺激会使腰部和背部的肌肉、骨骼承受较大压力。
 
二、心理状态
 
1. 心理依赖:如果对手淫产生强烈的心理依赖,难以控制自己的行为,甚至影响到正常的社交、人际关系和心理健康,就可能是过度手淫的表现。
 
2. 焦虑和内疚:过度手淫后常常会出现焦虑、内疚、自责等负面情绪。担心对身体造成伤害,或者觉得自己的行为不道德,这种心理负担如果持续存在且较为严重,也提示可能手淫过度。
 
三、性功能变化
 
1. 性欲减退:过度手淫可能导致性欲降低,对性刺激的反应减弱。原本对性有较高的兴趣和渴望,逐渐变得冷淡,甚至出现性厌恶的情况。
 
2. 性功能障碍:男性可能出现早泄、勃起困难、遗精频繁等性功能问题;女性可能出现性高潮障碍、阴道干涩等。这些症状可能与过度手淫引起的生殖器官敏感性变化和心理压力有关。
性保健可以从以下几个方面入手:
 
一、生活方式
 
1. 适度运动:如跑步、游泳、瑜伽等有氧运动和力量训练,可以增强体质,提高性能力。特别是针对盆底肌肉的锻炼,如凯格尔运动,对男性和女性的性功能都有积极影响。
 
2. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等富含营养的食物。避免过度摄入高脂肪、高糖、高盐食物,减少咖啡因和酒精的摄入。
 
3. 充足睡眠:保证每天 7-8 小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和激素平衡,对性功能的维持至关重要。
 
4. 戒烟限酒:吸烟和过度饮酒会对性功能造成损害,应尽量避免或减少。
 
二、心理调节
 
1. 减轻压力:学会应对生活和工作中的压力,可通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。长期的高压力状态会影响性欲和性表现。
 
2. 增强自信:对自己的性能力有信心,避免因偶尔的性问题而产生过度焦虑和自卑。与伴侣坦诚沟通,共同解决性方面的问题。
 
3. 保持良好的关系:与伴侣建立亲密、信任的关系,注重情感交流和沟通。良好的感情基础有助于提高性生活质量。
 
三、性卫生
 
1. 保持生殖器官清洁:男女双方都应注意清洗外生殖器,特别是在性生活前后。避免使用刺激性强的清洁剂,用温水清洗即可。
 
2. 正确使用安全套:不仅可以避孕,还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的安全套,正确使用,确保安全有效。
 
3. 定期体检:男女双方都应定期进行生殖系统检查,及时发现和处理潜在的健康问题。对于有性生活的女性,还应进行妇科检查和宫颈癌筛查。
 
四、避免不良习惯
 
1. 避免过度手淫:过度手淫可能导致性功能障碍,如早泄、勃起困难等。应适度控制手淫频率,保持身心健康。
 
2. 避免长时间久坐:长时间坐着会影响血液循环,对男性的前列腺和性功能不利。应定期起身活动,避免久坐。
 
3. 避免滥用药物:一些药物可能会对性功能产生不良影响,如抗高血压药、抗抑郁药等。在使用药物时,应咨询医生,了解可能的副作用。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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饮酒对性功能有复杂的影响:
 
一、少量饮酒对性功能的影响
 
在少量饮酒的情况下,可能会对性功能产生一些短期的积极影响:
 
1. 放松心理:少量酒精可能会使人感到放松,减轻焦虑和紧张情绪。对于一些因心理因素导致性功能障碍的人来说,适度的放松可能有助于改善性表现,增强性欲。
 
2. 增加自信:酒精可能会在一定程度上提升人的自信心,让人在性行为中更加放得开,从而对性功能产生积极影响。
 
二、大量饮酒对性功能的影响
 
然而,大量饮酒则会对性功能产生严重的不良影响:
 
1. 抑制性欲:长期大量饮酒会干扰体内激素水平,导致雄性激素水平下降,雌性激素水平相对升高,从而抑制男性性欲。对于女性来说,也可能出现性欲减退的情况。
 
2. 影响勃起功能:酒精会对神经系统和血管系统产生损害。它可能抑制中枢神经系统,影响性冲动的传递,导致勃起困难或勃起不坚。同时,酒精还会引起血管扩张,使血液流向身体其他部位,减少阴茎的血液供应,加重勃起功能障碍。
 
3. 降低性感受:大量饮酒会使感觉神经变得迟钝,降低性器官的敏感度,从而影响性快感和性满足感。对于女性来说,可能会出现阴道干涩、性高潮障碍等问题。
 
4. 影响生殖健康:长期大量饮酒会对生殖系统造成损害,影响精子和卵子的质量,增加不孕不育的风险。同时,酒精还可能对胎儿造成严重的危害,如导致胎儿畸形、智力发育障碍等。
 
总之,饮酒对性功能的影响因饮酒量的不同而有所差异。为了保持良好的性功能和生殖健康,应适量饮酒或避免饮酒。
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