京东健康互联网医院
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北肿,北大肿瘤,北大肿瘤医院,北京大学肿瘤医院肝癌术后专家

简介:

北京大学肿瘤医院(北京肿瘤医院、北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所)始建于1976年,是一所由北京大学、北京市医院管理中心共管的三级甲等肿瘤专科医院。北京大学肿瘤医院设有36个临床科室,14个医技科室,10个基础研究科室,4个基础平台科室,开放床位801张。全年门诊量75万人次,年收治病人9.6万人次,手术1.7万例。医院职工近2600人,在编职工中正高级职称152人,副高级职称253人。北京大学肿瘤医院有国家重点学科1个(肿瘤学)、国家临床重点专科2个(肿瘤科、病理科)、北京市重点学科4个(胃癌防治中心、乳腺癌防治中心、影像介入治疗中心、超声诊断中心)、北京市中医管理局重点学科1个(中西医结合科暨老年肿瘤科),全国名老中医药专家传承工作室1个,北京学者工作室2个,是恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室、国家药监局重点实验室所在单位、抗肿瘤新药及新技术研发北京市工程研究中心、北京市国际科技合作基地、北京市首批示范性研究型病房、科技部抗肿瘤新药疗效与安全性评价信息化平台的建设单位。被国家卫健委授予首批肿瘤多学科诊疗试点医院、国家首批肿瘤高通量基因测序临床试点单位;是唯一承担北京地区癌症发病登记与生存统计,并向政府及WHO提供数据的中心。是北京抗癌协会、北京癌症康复会的挂靠和依托单位。北京大学肿瘤医院现有工程院院士1名、长江学者奖励计划特聘教授2名,自建院以来先后有4人获国家自然科学基金杰出青年、11人获突出贡献专家,42人获政府特殊津贴。现有教授43名、副教授81名、博士研究生导师59名、硕士研究生导师69名。医院自成立以来,致力于胃癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、骨肿瘤、软组织与腹膜后肿瘤等各种肿瘤的诊断、综合治疗和转化研究。其中胃癌防治体系方面的研究两次获得了国家科技进步二等奖。研究所建所以来,在肿瘤学基础理论研究、常见主要肿瘤的临床诊断与治疗、胃癌、食管癌高发区现场的预防干预研究等领域均有创新与领先的成绩,在国内外颇具影响。北京大学肿瘤医院是全国肿瘤学博士学位授权点和博士后流动站。医学教育涵盖本科生、硕士生、博士生、博士后以及进修生、职工的继续教育。每年定期举办全国临床肿瘤医师进修班和国家继续教育项目全国性学习班。北京大学肿瘤医院与许多国际知名肿瘤研究机构建立了密切的合作关系,每年不断有国内外专家学者来院参观、考察、讲学,进行科研协作与学术交流。医院也不断有科研、临床、医技专业人员出国访问、进修、短期工作或参加国际学术会议。北京大学肿瘤医院以建设患者首选的国际化肿瘤集团中心为自己的发展愿景,坚持内生式发展、外延式增长两个发展方向,实施国内前列、国内顶尖、国际知名三个发展阶段,采取过硬的品牌学科、优秀的管理团队、顶级的专家队伍、人性化的医院文化思想四项发展措施,让每一位肿瘤患者在就医中获益。。

宋国红 主任医师

乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物免疫治疗等为基础的乳腺癌的综合治疗。

好评 100%
接诊量 80
平均等待 2小时
擅长:乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物免疫治疗等为基础的乳腺癌的综合治疗。
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刘雅昕 主治医师

乳腺癌复发转移后内科精准化治疗,乳腺癌术后辅助治疗,乳腺癌筛查。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:乳腺癌复发转移后内科精准化治疗,乳腺癌术后辅助治疗,乳腺癌筛查。
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张成海 副主任医师

胃癌,结肠癌,直肠癌及胃肠道间质瘤的根治手术治疗以胃肠道肿瘤的放疗及化疗

好评 99%
接诊量 342
平均等待 30分钟
擅长:胃癌,结肠癌,直肠癌及胃肠道间质瘤的根治手术治疗以胃肠道肿瘤的放疗及化疗
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于文斌 主任医师

初治甲状腺癌的规范性诊治, 甲状腺癌外院术后肿瘤残留的挽救治疗, 复发甲状腺癌的治疗, 甲状腺癌的多学科综合治疗(手术、碘治疗、放疗、化疗及靶向治疗等的综合治疗),长不充气腋窝入路甲状腺

好评 99%
接诊量 125
平均等待 -
擅长:初治甲状腺癌的规范性诊治, 甲状腺癌外院术后肿瘤残留的挽救治疗, 复发甲状腺癌的治疗, 甲状腺癌的多学科综合治疗(手术、碘治疗、放疗、化疗及靶向治疗等的综合治疗),长不充气腋窝入路甲状腺
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邸立军 主任医师

乳癌术后化疗,内分泌治疗,靶向治疗,以及复发转移乳腺癌的综合治疗,乳腺癌干细胞治疗、肿瘤基因免疫治疗。

好评 97%
接诊量 171
平均等待 -
擅长:乳癌术后化疗,内分泌治疗,靶向治疗,以及复发转移乳腺癌的综合治疗,乳腺癌干细胞治疗、肿瘤基因免疫治疗。
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王天笑 副主任医师

熟练掌握甲状腺肿物的规范化诊断和细针穿刺技术; 擅长甲状腺癌的规范化手术治疗,包括甲状腺的标准化手术切除,术中喉上神经、喉返神经、甲状旁腺的保护,周边淋巴结的规范化清扫; 擅长甲状腺癌颈部淋巴结转移的规范化手术; 擅长低危或复发甲状腺癌的射频消融技术; 熟悉和擅长复发甲状腺癌的手术治疗,包括肿瘤原位复发补充切除手术,肿瘤侵犯气管食管、气管袖切及食管缺损修复手术,劲部淋巴结复发的补充手术治疗,熟练掌握二次手术喉返神经和迷走神经的监测及甲状旁腺的保护,降低术后声音嘶哑和缺钙的风险; 熟练掌握甲状腺微创手术例如腔镜手术的治疗,包括经腋窝入路、经口入路腔镜手术,以及小切口侧颈淋巴结清扫腔镜手术; 熟练掌握涎腺肿瘤,包括腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤的手术操作,包括面神经监护和保护,舌下神经等重要神经的保护; 熟练掌握复发腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤的再次手术治疗,术中面神经监护等多种保护措施可有效减少术后面瘫风险; 熟悉甲状腺髓样癌、低分化甲状腺癌、甲状腺未分化癌的综合治疗,根据基因检测及病理检测,选择适合患者的个体化治疗方案,包括靶向治疗或结合免疫治疗,可有效减少该类肿瘤的进展,并尝试后期的手术治疗,以期达到治愈; 熟悉口腔肿瘤,包括舌、口底、颊粘膜、磨牙后区、硬腭良恶性肿瘤的手术切除及功能重建,并与放疗、化疗、影像等专业建立绿色多学科会诊通道,为口腔癌患者提供个体化治疗方案; 熟悉喉部肿瘤的规范化诊治流程,熟练掌握部分喉和全喉的手术操作技术以及术后功能恢复,包括吞咽训练,各种喉相关并发症的预防; 熟悉下咽癌的部分喉部分下咽切除手术技术,以及联合胸外科行全喉全下咽的手术及修复技术。与放疗科、化疗科、影像科合作,为下咽癌的规范化和个体化治疗提供多学科绿色通道;

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握甲状腺肿物的规范化诊断和细针穿刺技术; 擅长甲状腺癌的规范化手术治疗,包括甲状腺的标准化手术切除,术中喉上神经、喉返神经、甲状旁腺的保护,周边淋巴结的规范化清扫; 擅长甲状腺癌颈部淋巴结转移的规范化手术; 擅长低危或复发甲状腺癌的射频消融技术; 熟悉和擅长复发甲状腺癌的手术治疗,包括肿瘤原位复发补充切除手术,肿瘤侵犯气管食管、气管袖切及食管缺损修复手术,劲部淋巴结复发的补充手术治疗,熟练掌握二次手术喉返神经和迷走神经的监测及甲状旁腺的保护,降低术后声音嘶哑和缺钙的风险; 熟练掌握甲状腺微创手术例如腔镜手术的治疗,包括经腋窝入路、经口入路腔镜手术,以及小切口侧颈淋巴结清扫腔镜手术; 熟练掌握涎腺肿瘤,包括腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤的手术操作,包括面神经监护和保护,舌下神经等重要神经的保护; 熟练掌握复发腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤的再次手术治疗,术中面神经监护等多种保护措施可有效减少术后面瘫风险; 熟悉甲状腺髓样癌、低分化甲状腺癌、甲状腺未分化癌的综合治疗,根据基因检测及病理检测,选择适合患者的个体化治疗方案,包括靶向治疗或结合免疫治疗,可有效减少该类肿瘤的进展,并尝试后期的手术治疗,以期达到治愈; 熟悉口腔肿瘤,包括舌、口底、颊粘膜、磨牙后区、硬腭良恶性肿瘤的手术切除及功能重建,并与放疗、化疗、影像等专业建立绿色多学科会诊通道,为口腔癌患者提供个体化治疗方案; 熟悉喉部肿瘤的规范化诊治流程,熟练掌握部分喉和全喉的手术操作技术以及术后功能恢复,包括吞咽训练,各种喉相关并发症的预防; 熟悉下咽癌的部分喉部分下咽切除手术技术,以及联合胸外科行全喉全下咽的手术及修复技术。与放疗科、化疗科、影像科合作,为下咽癌的规范化和个体化治疗提供多学科绿色通道;
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姚震旦 副主任医师

应用传统开腹手术和腹腔镜微创手术治疗胃肠道肿瘤,包括贲门癌根治术、胃癌(胃底癌,胃体癌,胃窦癌,幽门癌,全胃癌等)根治术,结肠癌(升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌、盲肠癌)根治术,直肠癌(保留肛门和不保留肛门)根治术。擅长腹腔镜治疗多原发结肠癌,家族性结肠息肉病,胃肠道间质瘤,神经内分泌肿瘤等,降低手术创伤,促进术后恢复。对于晚期胃肠癌患者合并幽门梗阻或肠梗阻,应用胃空肠吻合、回肠造口、结肠造口缓解症状,提高生活质量。对于晚期胃肠癌患者合并腹腔广泛种植转移,应用腹腔热灌注化疗配合全身化疗延长生命。对于病因不明的腹盆腔肿物,应用腹腔镜探查活检明确诊断,指导后续治疗。

好评 96%
接诊量 92
平均等待 15分钟
擅长:应用传统开腹手术和腹腔镜微创手术治疗胃肠道肿瘤,包括贲门癌根治术、胃癌(胃底癌,胃体癌,胃窦癌,幽门癌,全胃癌等)根治术,结肠癌(升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌、盲肠癌)根治术,直肠癌(保留肛门和不保留肛门)根治术。擅长腹腔镜治疗多原发结肠癌,家族性结肠息肉病,胃肠道间质瘤,神经内分泌肿瘤等,降低手术创伤,促进术后恢复。对于晚期胃肠癌患者合并幽门梗阻或肠梗阻,应用胃空肠吻合、回肠造口、结肠造口缓解症状,提高生活质量。对于晚期胃肠癌患者合并腹腔广泛种植转移,应用腹腔热灌注化疗配合全身化疗延长生命。对于病因不明的腹盆腔肿物,应用腹腔镜探查活检明确诊断,指导后续治疗。
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李沈 主治医师

肿瘤的筛查与早期诊断,尤其是胃肠道肿瘤的筛查,早期诊断。对确诊的胃肠道肿瘤进行腹腔镜微创治疗,并对术后患者进行适合的辅助治疗(主要是化疗)。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:肿瘤的筛查与早期诊断,尤其是胃肠道肿瘤的筛查,早期诊断。对确诊的胃肠道肿瘤进行腹腔镜微创治疗,并对术后患者进行适合的辅助治疗(主要是化疗)。
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吴舟桥 副主任医师

主要从事消化道肿瘤包括胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤及其他胃肠道肿瘤的临床诊治和研究工作。

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接诊量 1
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擅长:主要从事消化道肿瘤包括胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤及其他胃肠道肿瘤的临床诊治和研究工作。
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蔡勇 主任医师

擅长各种肿瘤特别是消化系统和泌尿系统肿瘤的放射治疗

好评 -
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擅长:擅长各种肿瘤特别是消化系统和泌尿系统肿瘤的放射治疗
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患友问诊

66岁肝癌晚期患者,因药物副作用导致体重下降,寻求公共营养师增肥建议。患者女性
66
2024-09-19 20:21:37
63岁,肝癌手术后5天,咨询术后蛋白粉的食用问题。患者女性
32
2024-09-19 20:21:37
80岁,肝癌晚期,腹水,咨询用药。患者女性
56
2024-09-19 20:21:37
肝癌术后,肝功能恢复正常,咨询何首乌等药物使用是否适宜。患者女性
20
2024-09-19 20:21:37
肝癌术后,想了解哪些食物可以补充营养和提高免疫力。患者女性
69
2024-09-19 20:21:37
肝癌术后恢复期,有糖尿病,肝肾功能正常,无过敏史,尿酸水平正常,咨询术后营养摄入和糖尿病控制。患者女性
27
2024-09-19 20:21:37
肝癌晚期患者便秘问题咨询。患者女性
40
2024-09-19 20:21:37
肝癌晚期患者,近期出现不吃饭、营养针停用、眼睛发黄且凹陷等症状。今天突然想吃饭,询问原因及后续情况。患者男性64岁
17
2024-09-19 20:21:37
51岁肝癌晚期患者,胃口差,恶心呕吐,便秘,想咨询奶粉的服用方法。患者女性
12
2024-09-19 20:21:37
肝癌术后恢复期间,患者关心能否食用食品级补硒产品。患者女性
58
2024-09-19 20:21:37

科普文章

巨大肝癌(这里指原发性肝癌)患者往往因手术后残肝体积不足以维持正常肝脏功能,或者因肿瘤本身很难彻底切除,因此一般不会采用外科切除。那么,巨大肝癌还有机会根治治疗吗?
 
答案是有机会的。
 
对于巨大肝癌可以从两方面入手:
 
一方面,增加残肝体积。可以通过门静脉栓塞(PVE)、门静脉结扎(PVL)等促使剩余肝脏代偿性增生,分别需要4-6周、1-2周时间。必要时进行抗病毒、保肝等治疗;
 
另一方面,针对肝癌进行缩瘤或降期。可以采用局部治疗,如分次肝动脉化疗栓塞(TACE)、肝动脉灌注化疗(HAIC)/+TACE,联合靶向或免疫等全身药物治疗。
 
通过上述两方面手段巨大肝癌就有可能转化为有手术切除根治治疗机会。当然,转化理想的话,也可考虑微创消融根治治疗。
具体需要进一步咨询专业医生、门诊就诊或住院治疗。

肝癌PD1治疗无效的原因是什么?

肝癌靶向药物引起严重的手足综合征,还要继续用药吗?

#手术#肝癌术后
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肝癌的治疗手段

#肝癌术后
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视频简介

作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌术后复发几率较高,原因主要在于肝癌恶性程度较高。其复发因素包括以下几个方面:

第一、早期肝癌术后会复发,早期肝癌手术切除后,5年生存率可达60%-70%,但复发率仍有40%-50%,这和肿瘤多中心生长以及慢性肝病背景有关,部分早期肝癌虽然病灶较小,但已出现周围微小转移或脉管癌栓,会增加术后复发风险。因此,术后必须积极的抗肿瘤治疗,降低复发风险。

第二、大多数肝癌患者,在确诊时已处于中晚期,不具备外科手术条件,其中部分中期肝癌患者在手术切除后,虽有可能获得长期生存,但复发率较高,因此应严格掌握手术指征,并在手术后,加强定期复查和抗肿瘤治疗。

第三、病人免疫力下降,肝癌病人经过癌症的折磨,体质明显下降,已经不能形成强有力的抗癌屏障,如病人对身体自暴自弃,更是会导致迅速复发。因此,术后病人要注意饮食调整和心理调整,提高免疫力。

#肝癌术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#肝癌
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原发性肝癌是我国常见肿瘤的第四位,但却是肿瘤致死病因的第二位,因此对肝癌的早期筛查和早期治疗尤为重要。

目前我国肝癌的高危人群有:病毒性肝炎(主要为乙肝及丙肝感染患者)、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、有肝癌家族史等人群,尤其是年龄大于40岁的男性风险更大。

对于肝癌高危人群建议每隔半年进行至少一次肝脏超声检查和血清甲胎蛋白测定(AFP)。

超声是临床上最常用的肝脏影像学检查方法,肝脏B超可早期、敏感的检测出肝内占位性病变,可鉴别其实囊性或实质性、良恶性,并观察肝内或腹腔内相关转移灶、肝内血管及胆管侵犯情况等。肝脏彩超可观察病灶内血供,同时明确病灶性质及肝内重要血管的毗邻关系。

血清甲胎蛋白是目前诊断肝癌的常用指标,血清AFP≥400ug/L,排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及消化道肿瘤后,高度提示肝癌,对于血清AFP轻度升高者,应做动态观察,并与肝功能变化对比分析,有助于肝癌的诊断。

对于肝脏超声和AFP有异常者可选择动态增强CT和多模态MRI扫描进一步检查。动态增强CT和MRI动脉期肝肿瘤呈均匀或不均匀明显强化,门静脉期和平衡期肝肿瘤强化低于肝实质。肝细胞特异性对比剂钆塞酸二钠注射液增强MRI检查显示:肝肿瘤动脉期明显强化,门静脉期强化低于肝实质,肝胆特异期常呈明显低信号,5%-12%分化较好的小肝癌,肝胆特异期可呈吸收对比剂的稍高信号。

肝脏穿刺活检是诊断肝癌的金标准,但对于具有典型肝癌影像学特征的肝占位性病变,符合肝癌临床诊断标准的病人,一般来说不需要以诊断为目的进行肝脏病灶的穿刺活检。对于能手术切除或准备肝移植的肝癌患者,不建议术前行肝脏病灶穿刺活检,以减少肝癌播散风险。对于缺乏典型肝癌影像学特征的肝脏占位性病变,肝脏病灶穿刺活检可获得明确的病理诊断。肝脏穿刺活检的主要风险为出血和肿瘤针道种植转移,因此术前应检查血小板和凝血功能,对于有严重出血倾向的患者,应避免肝脏病灶穿刺活检。

#肝癌术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#食道癌术后复查
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这是一个 68 岁的大叔,第一次见他的时候是在门诊,完全看不出来是一个病人,他和老伴一起来看教授的门诊,我还以为他老伴是病人。然后当教授说病人坐下的时候,她老板把他推到前面并按到了凳子上,然后他还在抱怨着:“我说不用看,没啥事”。他老伴没好气的说:“听听人家教授怎么说,你说了不算”。看着这两个拌嘴的老两口,我和教授相视一笑。然后我便让病人家属拿出片子和其他检查结果来看一下。

图片来源网络

他们带的是一个上腹的增强 CT 片子,片子上可以明显看到肝左外叶有个一很大的肿瘤,直径大约 10cm 左右,肝动脉期明显强化,静脉期明显退出,一看就是肝癌。接下来就是一下常规的询问。以前有没有乙肝?然后,他老伴就有点气愤的说了起来,看起来有很多抱怨。

他老伴说:“6 年前的时候在医院治疗乙肝的时候,检查出了肝癌,不过那时候肝癌比较小,只有 2cm,于是就选择了手术切除”。说着还撩起了病人的上衣,让我们看看他的手术切口瘢痕,在他右肋缘下可见一长约 25cm 的弧形手术瘢痕,是典型的肝癌手术切口。然后继续说道:“然后就是每三个月检查一次,每年都要住院详细检查,顺便调理一下肝功能,一直都挺好的。半年前复查的时候,彩超检查的时候发现肝左外叶就有一个肿瘤,然后让他进一步检查,他就是不去,非不相信,说是彩超肯定看错了。然后 3 个月前再次做彩超,发现肿瘤已经长大到 5cm,让他去检查,可是他还是不去,说不想再治疗了,就这样吧。最近做了一个增强 CT,说肿瘤又长大了,这他肯来了。”看得出来,他老伴对他是满肚子抱怨,却又无可奈何,这老头应该是个挺顽固又气人的老头。

于是教授问病人:“你为啥不愿意来看病呢,你的肝脏上长了个大肿瘤,需要赶紧切掉,要不然会要你的命。现在还有机会切除,再过一段时间,真的就没有机会了。”

病人的回答让我们都有点错愕:“我不想做手术,那个手术切口太丑了,一个大瘢痕,我都不能去游泳了,别人看到会害怕的。”

我们都以为他的回答可能是手术太痛苦了之类的,没想到还是个很爱美的老头。这时他老伴又抱怨起来:“都这时候了,还在那臭美,先把病治好再说吧。拖到现在了,还有手术机会就不错了,赶紧手术吧。你之前就是因为做了手术切除,要不然哪能活到现在。”

肝癌术后瘢痕

确实,他上次的手术救了他,让他活过了 6 年的时间。而这次的肿瘤距离上次肿瘤位置很远,考虑跟上次的肿瘤应该没啥关系,就是重新长出来的。而且包膜很完整,没有明显的临近器官侵犯,也没有远处转移,应该是可以手术切除的。终于在我和教授以及他老伴的劝说下,他终于很不情愿的同意了手术。

于是顺利的办理了住院,我以为他有可能会再次出现反悔,我都已经做好了他反悔的准备,没想到他还挺配合,但是却向我提了一个很“无理”的条件:一定要把他的切口缝的好看一点,不能有这么大的瘢痕,要不然他不做这个手术了。

为什么说这个要求“无理”呢?因为对于普通人来说,这个要求并不过分,只要给切口做一个美容缝合就可以了,瘢痕就会很轻,基本上看不出来。但是对于一个做过手术的人来说,这个是有很大的风险的,因为对于他这种情况要先把原来的手术瘢痕切除,经原切口打开腹部,这样的切口由于瘢痕的形成,导致血供比较差,就不容易愈合,如果进行美容缝合,由于是一根线连续缝合,如果有一个位置没有愈合好,就会导致整个切口全部裂开。我有点犹豫,我把这些担心告诉了他,告诉他可能手术后换药的时候会比较受罪,因为我需要每天换药而且要挤伤口,把伤口内可能存在的积液都挤出来,来保证切口的顺利愈合。他说受罪没事,只要切口愈合别有那么明显的瘢痕就行。我还是第一次见这么爱美的老头,看他这么有决心,我就答应了他,同意了给他做美容缝合。

终于他躺在了手术台上,又再次叮嘱我,一定要缝的好看一点。我点了点头。手术很顺利,为了保证切除的彻底性,做了左半肝切除。缝合的时候,我遵守了我的诺言,为他进行了美容缝合。心里却祈祷千万不要切口出问题。

术后第一天,他情况还不错,告诉他肿瘤已经被完整的切除了,而且也为他做了美容缝合,听到后面的时候他显得格外高兴。但是我跟他说,今天换药你得受点罪,他说没关系,你换吧。

庆幸的是,术后大叔恢复很顺利,切口愈合的也很好,因为不需要拆线,术后 7 天各项指标都已经恢复正常了,下床活动也都没有问题,就让他出院了。他看着自己的伤口,一个线头都没有,露出了满意的笑容,说自己终于又可以去游泳了。

这是我曾经遇到的一个非常有意思的病人,他 6 年前因为肝癌做了手术切除。可以说,这次手术非常成功,成功的让他逃脱了肝癌的魔掌,之所以能够活了 6 年,除了选择了手术切除,还有一点很重要的原因就是他发现的比较早,早期肝癌进行手术切除的效果是非常好的,5 年不复发就认为是临床治愈了。所以如果有乙肝,一定要定期复查争取早期发现肝癌,如果有条件尽量选择手术切除,这样能够更加彻底的消灭肿瘤。

但是后来在复查的过程,这个大叔是有点遗憾的,就是中途肿瘤再次长出来以后,虽然已经发现了,但是却没有进行及时的治疗,一直长到 10cm 才选择手术切除,这时候的治疗效果可能要大打折扣。不过他却是非常幸运,拖了这么久,没有发生转移和侵犯门静脉,而且肿瘤有完整的包膜,所以也没有侵犯临近器官。 但是到目前,做完手术已经 1 年多了,并没有复发的迹象。

所以,肝癌不再是原来那个令人闻风丧胆的“癌中之王”,我们有能力也有办法将它治愈,但前提是我们能够较早的把它发现,并且及时的选择较为彻底的治疗方法。等到发展到晚期,再好的办法,再好的药物都是徒劳,都只能延长一段生存期。

那应该怎么复查呢?

三个月到半年复查一次肝脏彩超、甲胎蛋白、异常凝血酶原、肝功能;如果有条件可每年做一次上腹部平扫+增强核磁。这样基本上肝癌能够在早期被发现。肝癌不可怕,可怕的是我们没能及时发现并治疗。

#肝癌术后#肝癌TACE术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#肝癌
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前几天有一个肝癌病人做完手术以后,马上要准备出院了,到办公室来找我说想问问出院以后应该注意些什么?现在想想,其实好多病人都对手术完以后的生活中该注意些什么不清楚,很多人都是因为这个才会容易听从一些坊间谣言而影响了病情。总结一下大概有一下几个方面:

1、术后复查,

定期复查是肝癌术后最重要的一个注意事项,可以清楚的了解身体状况以及是否肿瘤复发等。出院一周后建议简单复查肝功能、血常规、凝血象,腹部彩超!一个月后复查增强 CT 或增强核磁,肝功能,甲胎蛋白!术后一年内,每三个月复查一次;一年以后,不超过半年复查一次!

2、术后饮食

病人家属一般会比较关心做完手术回家以后该怎么饮食,尤其是一些网上或者一些人所谓的“发物”能不能吃?有没有一些食物能预防肿瘤复发?肝癌术后饮食以清淡为主,适当增加蛋白摄入,如蛋清、瘦肉以及一些蛋白制剂,尽量食用易消化食物,忌油腻、辛辣、刺激、质硬、粘性等食物,均衡饮食,不宜过饱!对于所谓的“发物”并没有研究证明,只是一些民间个人经验甚至是道听途说,不具有普遍性。另外,现在还没有发现有预防肿瘤复发的食物,保证均衡营养的饮食,提高自身免疫力,就能够降低肿瘤复发几率。

3、术后生活方式

术后一定戒烟、戒酒,避免重体力劳动及过度劳累,注意休息,避免熬夜,可以适当活动,不必限制日常生活及工作,保持良好生活作息,保持心情愉悦!

4、术后伤口护理

拆线以后需纱布继续覆盖 3-5 天,然后可去除纱布及腹带,一周以后可以冲淋浴,但注意避免水流直接冲洗伤口,擦干是用软毛巾轻轻沾干伤口。一个月以后可以正常洗澡!

5、药物辅助治疗

出院以后,乙肝患者应坚持长期口服抗病毒药物,可适当根据情况短期口服保肝药物,并可选择性口服槐耳颗粒等药物行抗肿瘤治疗!

最后,正确认识肝癌,树立信心,积极面对,让我们一起努力战胜病魔。肝癌并不可怕,并不再像是以前人们所认为的那样是一个绝症,现在医疗水平和技术较以前大大提高,治疗方法大大增加,治疗效果也越来越好,关键是要做好应对措施,早发现、早治疗,肝癌并非不可治,越来越多的人会得到治愈的机会!

#肝癌术后#肝癌微波消融术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#肝癌
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肝癌是恶性程度非常高的肿瘤性病变之一,目前临床上主要以手术治疗为主,可以辅助化疗治疗,免疫治疗,中医治疗等综合治疗。那么对于高龄的患者,如果查出肝癌后,应该如何采取有效的治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。

一般来说,高龄患者常常会伴有心脑血管或糖尿病,高血压等基础性疾病,对于手术和麻醉的抗打击能力较差,容易造成术中,术后并发症。对于高龄患者合并肝癌,一般可采取以下的处理方法:

1,手术治疗,高龄患者通过完善术前的相关检查后,并没有明显的手术禁忌症,这种情况下仍然可以进行手术切除恶性肿瘤,达到较好的治疗效果。

2,微波消融治疗,如果肝脏恶性病灶的体积小于三厘米,且病灶没有靠近肝内重要的胆管,血管,胆囊,结肠等脏器和组织。此时可以通过微波消融,局部高温的方法杀死恶性肿瘤。该方法避免了手术和麻醉的创伤,但如果患者的肿瘤体积较大,微波消融并不能够彻底杀灭所有的肿瘤细胞。

3,介入栓塞治疗,患者肝内伴有多发的病灶,无法行手术彻底根治,可以经过股动脉穿刺插管进入肝脏内,找到恶性肿瘤的供血血管,向供血血管内注入化疗药和栓塞剂,使肿瘤供血血管闭塞,从而可使肿瘤病灶逐渐缩小,缺血坏死,抑制肿瘤细胞的过度生长。

#肝癌术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#肝癌
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(五)肝动脉介入治疗

适用于不适合手术治疗的患者,可用于移植术前控制治疗,且可与其他治疗方案联合治疗。

(六)放射治疗

适用于: 1)小肝癌不宜手术或不愿手术者;2)联合介入治疗;3)肝移植前桥接治疗;4)中央型肝癌手术后窄切及切缘阳性患者;5)降期后手术或可切除的伴门脉癌栓肝癌术前新辅助;6)门静脉/下腔静脉癌栓者;7)肝外转移患者。

(七)放射性核素免疫治疗

适用于: 1)联合介入治疗;2)射频消融术后;3)肝移植术后。

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