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北京中医药大学第二临床医院沸水烫伤专家

简介:

北京中医药大学东方医院(以下简称东方医院)于1999年12月12日正式开业,是北京中医药大学第二临床医学院、国家中医药管理局直管单位、三级甲等中医医院、首批国家中医临床研究基地、首批国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、北京市医疗保险定点医院。东方医院学科门类齐全,重点专科林立,综合救治能力强,中西医并重,致力于疑难危重疾病的救治,致力于健康中国建设,致力于中医药国际化的推广,致力于建设医教研一体化发展的现代化学院型医院。东方医院现为一院三区:方庄院区、二七院区(西院区)、经开区院区(南院区),编制床位1377张。截至2020年底,有在岗职工1628人,其中高级专业技术人员317人,博士生导师31人,硕士生导师113人,享受政府特殊津贴专家4人,首都国医名师4人,国家中医药专家学术经验继承工作指导老师9人,北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人。东方医院现有国家卫生健康委临床重点专科6个、国家中医药管理局重点专科项目14个、国家中医区域诊疗中心2个、北京市中医特色诊疗中心9个、北京市中医药管理局重点专科5个。东方医院是国家中医药管理局国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、中医住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培训基地、全国中医护理骨干人才培训基地。东方医院发挥当代诊疗技术与传统中医理论相结合的优势,在中西医结合治疗心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、妇科疾病、儿科疾病、中医外科疾病、周围血管病、乳腺疾病、泌尿男科疾病、肛肠疾病、皮肤病、骨科疾病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、肾病、内分泌疾病、风湿免疫病等专科疾病方面形成自身鲜明特色。作为国家中医药管理局首批诊疗模式创新试点单位,综合救治能力、综合急救能力和东方诊疗特色受到国际国内认可。作为北京中医药大学第二临床医学院,具备完善的教学专业设置和层次结构,涵盖五年制、“5+3”长学制、留学生、硕士生、博士生、博士后、师承教育,为国家培养了一批高素质专门人才,是北京中医药大学优秀教学实践基地,北京市中医局临床技能实训基地,国家医师资格考试和考官培训基地。学院设有中医内科专业、中医外科专业、中医妇科专业、中医儿科专业、针灸推拿专业、中西医结合临床专业等11个研究生招生专业,建有中医学、中西医结合博士后流动站,现有博士学位授权点7个,硕士学位授权点11个,共设内、外、妇、儿等19个临床教研室,是北京中医药大学中西医结合内科学、中医眼科学、中医皮科学、中医肿瘤学、中医老年医学临床学系主任委员单位,全国中医药高等教育学会临床教育研究会的常务理事单位等。目前,学院承担北京中医药大学中医五年制、卓越中医学(5+3)和北京中医药大学--新加坡南洋理工大学“中医--生物双学位”项目班临床课课堂授课、见实习以及研究生教学等任务,也是北京中医药大学中药学院、针灸推拿学院、护理学院、管理学院、人文学院重要的实践教学基地。东方医院先后开展了包括国家重点研发计划,国家杰出青年科学基金项目,“973”计划课题等在内的共1234项科学研究,其中主持国家级课题130多项,省部级课题230多项,获各级科技成果奖70多项。现拥有国家中医药管理局细胞分子技术三级实验室,是国家食品药品监督管理局药物临床试验机构。东方医院中医学是国家教育部重点二级学科,其中包括中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学6个重点三级学科。同时有国家中医药管理局重点学科9个:中西医结合临床、中医妇科学、中医脑病学、中医痹病学、中医儿科学、中医耳鼻喉科学、中医眼科学、中医肛肠病学、中医周围血管病学。医院建立了国家级北京韦氏眼科流派传承工作室,设立了国家级名医王沛教授、刘弼臣教授、周平安教授、陈淑长教授、庞鹤教授、金哲教授、刘大新教授、王素梅教授、韦企平教授名医传承工作室和北京市“薪火工程”名老中医杨甲三教授、刘弼臣教授、王永炎院士、韦玉英教授、王沛教授、周平安教授、廖家桢学术传承研究及工作室站。医院建有现代化手术室、急诊EICU、内镜中心、肿瘤治疗中心、核医学科、治未病中心以及功能康复等设施,并拥有先进的诊断手段,配备如CT、核磁、DSA等大型医疗设备。东方医院以服务人民健康为己任,传承精华,守正创新,以“博极医源,仁者爱人”为核心价值观,以“大医精诚、救死扶伤、患者至上”为宗旨,以“精益求精、诚信为本、弘扬国粹、传承创新”为院训,立足东方,面向世界,服务人民,建设祖国。东方人将致力于健康中国,梦圆东方的宏伟愿景,助力实现中华民族伟大复兴的中国梦!。

孔涛 副主任医师

男性勃起功能障碍,早泄,阳痿,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精过快,等性功能障碍疾病,慢性前列腺炎,前列腺增生,弱精症等症状,包皮过长,包茎男性备孕,精索静脉曲张,少精症,弱精症,阴囊潮湿,手淫过度,尿液多,腰酸乏力,遗精精液发黄尿道灼热,性功能障碍等

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擅长:男性勃起功能障碍,早泄,阳痿,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精过快,等性功能障碍疾病,慢性前列腺炎,前列腺增生,弱精症等症状,包皮过长,包茎男性备孕,精索静脉曲张,少精症,弱精症,阴囊潮湿,手淫过度,尿液多,腰酸乏力,遗精精液发黄尿道灼热,性功能障碍等
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朱颖 副主任医师

通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果

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擅长:通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果
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骆长永 主治医师

肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。

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擅长:肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。
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张虹 主任医师

中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。

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擅长:中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。
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苏涛锋 主治医师

针对男性性功能障碍,阳痿,早泄,泌尿生殖系统疾病,前列腺炎,器官敏感,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快,龟头敏感,勃起不坚,中途疲软,射精无力,勃起速度慢,肾虚,肾精,肾气虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,去湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎。失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀。反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,肾阳虚

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擅长:针对男性性功能障碍,阳痿,早泄,泌尿生殖系统疾病,前列腺炎,器官敏感,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快,龟头敏感,勃起不坚,中途疲软,射精无力,勃起速度慢,肾虚,肾精,肾气虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,去湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎。失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀。反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,肾阳虚
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马旭 主治医师

中西医结合治疗各种妇科疾病:月经不调,崩漏,不孕不育,先兆流产,复发性流产,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,痛经,子宫肌瘤,子宫腺肌症,阴道炎,盆腔炎,围绝经期综合征,产后病等。中药内外调理,针灸,艾灸的治疗。

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擅长:中西医结合治疗各种妇科疾病:月经不调,崩漏,不孕不育,先兆流产,复发性流产,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,痛经,子宫肌瘤,子宫腺肌症,阴道炎,盆腔炎,围绝经期综合征,产后病等。中药内外调理,针灸,艾灸的治疗。
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关崧 主任医师

主治甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等);糖尿病及其急慢性并发症。

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擅长:主治甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等);糖尿病及其急慢性并发症。
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陈小均 主治医师

性功能障碍(阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤),男性不育症(少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育),泌尿生殖道炎症(尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染),排尿障碍类疾病(尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留)等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。

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擅长:性功能障碍(阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤),男性不育症(少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育),泌尿生殖道炎症(尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染),排尿障碍类疾病(尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留)等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。
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王丽云 副主任医师

感冒后咳嗽,支气管扩张,慢阻肺,肺结节,肺部肿瘤

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擅长:感冒后咳嗽,支气管扩张,慢阻肺,肺结节,肺部肿瘤
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李亚琦 副主任医师

阳痿早泄;手淫造成的早泄,硬度差;龟头敏感度高,性生活担忧;男性脱发,头发松动稀疏;阴茎短小、增大增粗;遗精,快感下降,射精无力,性欲下降;少精弱精,男性不育;前列腺炎,尿频尿不尽尿道灼痛,阴囊潮湿。

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擅长:阳痿早泄;手淫造成的早泄,硬度差;龟头敏感度高,性生活担忧;男性脱发,头发松动稀疏;阴茎短小、增大增粗;遗精,快感下降,射精无力,性欲下降;少精弱精,男性不育;前列腺炎,尿频尿不尽尿道灼痛,阴囊潮湿。
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患友问诊

我想了解易孚重组人表皮生长因子凝胶的用途和使用方法,特别是对于皮肤泛红的修复效果和安全性。患者女性
10
2024-10-22 20:32:21
患者被开水烫伤,询问如何处理和使用外用药膏。患者女性
19
2024-10-22 20:32:21
48岁女性浅Ⅱ度至深Ⅱ度烧烫伤一周,水泡已破,想了解是否可以同时使用其他药物以及如何正确使用凝胶?患者女性
41
2024-10-22 20:32:21
我被开水烫伤了,想知道该用什么药物进行治疗?患者女性
38
2024-10-22 20:32:21
孕妇5个月,油烫伤小泡,未用药,询问安全用药方法。患者女性
23
2024-10-22 20:32:21
使用治疗设备后出现低温烫伤的疑问。患者女性
14
2024-10-22 20:32:21
哺乳期妈妈烫伤手指,未就医,想了解用药情况和生活建议。患者女性
9
2024-10-22 20:32:21
31岁患者9月1号烫伤,询问人表皮生长因子凝胶的使用是否合理,特别关心是否会留下疤痕和色素沉淀。患者女性
8
2024-10-22 20:32:21
我3天前被热水烫伤,水泡破皮了,面积不大。请问需要用什么药?患者女性
69
2024-10-22 20:32:21
手指头抓伤,无就医用药史,需处理伤口并咨询用药。患者女性
67
2024-10-22 20:32:21

科普文章

烫伤后急救的这两个坑,您踩过吗?

#其他烫伤#沸水烫伤
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烫伤后,如何正确冲洗伤口?

#沸水烫伤
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烫伤后六个小时之内进行积极的冷疗,有望逆转创面的深度。

何为逆转创面的深度呢,一度烫伤红肿热感可褪去,变成正常皮肤;还未起水疱的浅二度创面有可能就不会再起水疱了;深2度创面也有可能逆转为更容易愈合的浅2度创面,防止创面继续加深。下面以我师妹热水袋一度烫伤为例直接看冷疗的奇效。

 

图1 :师妹烫伤后及时对创面进行间断冰敷冷疗后,一度烫伤创面红肿热感褪去,逆转为正常皮肤。

 

还有一位小患者,冷疗了一个小时,一度烫伤红肿热感褪去,变成正常皮肤。

图2:某患儿家长在患儿被热液烫伤后,及时对创面进行持续冷流动水冲洗一小时后,一度烫伤创面红肿热感褪去,逆转为正常皮肤。

 

冷疗的原理是什么呢?

 

生烫伤后,及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。第一,它可以使我们的末梢神经对痛觉刺激变得迟钝和麻木,减轻热辣刺激的感受;第二,它可以收缩我们的毛细血管,改变他们血管的通透性,减少创面的渗出,从而减少水疱的产生和变大。

 

那么,如何进行适当的冷疗呢?

 

大部分资料推荐冷疗方式为用温度为10~20摄氏度的流动水冲洗创面,冲洗的时间在半个小时以上。那这种做法当然是最官方,最受到学术界认可的,也是烧伤学子们常见的考点。

 

这种方法如果是在夏天运用于四肢远端的创面确实非常好用,但是如果是在冬天,创面在躯干或者肢体近端,为了冲洗可能不是很大的创面,却要暴露在刺骨的寒风中,实施起来比较困难,也更容易着凉。

 

鉴于这种情况呢,我们也可以尝试适当的冰敷(操作有风险,官方未推荐),但是冰袋不可直接接触创面,以免造成创面污染和冻伤,最好先用防水的塑料袋把冰块包起来,再隔一个干洁的毛巾,冰敷时间也不可过长,最好冰敷30分钟,休息十分钟,防止冻伤。

 

以上操作呢,仅限于较小面积的创面(成人TBSA<10%,小儿TBSA<5%),较大创面有更大的休克风险,建议紧急就医,开放静脉输液通道,以预防休克、维持生命体征稳定为首要矛盾。

#沸水烫伤#烧伤
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门诊时很多病友都会问我:“我的伤口,结了痂,痂皮一掉,是不是就好了?”

这种愈合方式叫干性愈合,生活中大部分的伤口都是这么愈合的,因为比较轻

但是对于比较深的伤口,或者感染的伤口,就不能这么晾着了,容易感染。就算痂皮掉了,底下往往是一包脓。

我们建议使用湿性愈合,也就是上药包扎的方式来处理深度创面。

湿性愈合不会有痂皮出现,所以也就谈不上痂皮脱落的问题。

别人讲烧伤的科普都讲“冲脱泡盖送”的烧伤急救,作为一名有良心的烧伤科医生,我来讲讲能让你们中大部分可以避免因烫伤来医院的干货吧,走起!

如果只是被热液溅到,只是起了一个小水疱,烫伤面积很小(小于 1%体表面积),深度不深(浅二度及以下),除了流动的洁净水持续冲洗冷疗后,我们还可以做哪些简单的清创处理呢?

首先是烧伤创面冲洗,良好的烧伤冲洗(温和消毒液体冲洗 3 遍以上)可以将污染的创面变为相对清洁的创面,大大减少创面感染加深的几率。

即便烧伤面积很小,受伤很表浅,也是会非常热辣疼痛的,不可用含酒精等刺激性强的消毒药水冲洗创面。

可以用刺激性较小的消毒药水,比如呋喃西林溶液,醋酸氯己定溶液等。

然后就是处理我们的小水疱了,可以用灭菌的棉签和灭菌的换药包里的器械在低位处刺破我们的小水疱以便水疱液在低位引流出来。消毒后,有条件的尽量用无菌纱布包起来,这便是我们的包扎疗法。

那么,是不是所有的创面都得包起来呢,在湿性愈合理论占领创面愈合理论主流的背景下我们啊还有一种即将失传的暴露疗法。

这便是你听说的七大姑八大姨在夏天烫伤后不治而愈的街头传闻的理论来源。

如果是面部、会阴部这些特殊的地方,包扎会造成我们的视物、进食、表情、说话和排泄等诸多不便。

清创后可以继续用棉签消毒创面,或者将以上温和消毒剂制成喷雾喷涂于创面进行消毒,消毒后创面需自然晾干,采取绝对的暴露治疗,不要接触任何的物体,比如毛巾,湿巾,枕套,被套等等,因为生活中的这些日常物品都是有菌的,这便是我们的有菌观念啦,简单一句话,就是每次消毒后除了空气,你的创面什么都不要接触!

当然,我们的家居环境,比如空气中也会有少量的细菌降落到我们的创面,但是这比我们直接接触生活物品上负载的菌量相比,是非常有限的,甚至是个位数的,我们可以依靠自身的免疫力抵抗个位数量级的细菌。

其他部位的浅度创面其实也可以进行绝对的暴露治疗,但是由于操作有难度,我们晚上总是要盖被子,接触到满是细菌的被子,所以其他部位的绝对暴露是很难实现的,除非你特别地有恒心,特别的细心,能做到绝对的暴露,否则是不推荐的。

尤其注意的一点是,无论是包扎疗法还是暴露疗法,我们的手是不可以直接接触我们的创面的哟,一定要用灭菌的棉签或者器械来处理创面。

如果烫伤面积超过 1%体表面积(一个自身巴掌大小),或者烫伤深度超过深二度,还是建议请尽快线下就医哦!

#沸水烫伤#烫伤样皮肤综合征
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 受西伯利亚寒流影响,今冬第三轮大范围寒潮来袭,全国大部分地区将被速冻,我省迎来一波大风降温雨雪天气,平均气温降幅达10度以上,很多老年人将热水袋、暖宝宝、电热毯等五花八门的“热宝贝”请了出来,那么,老年人和糖尿病患者在接触这些产热产品时需要注意些什么?今天,太原市中心医院s内分泌二科创面修复中心范学敏医生就和大家聊一聊居家老年人尤其是糖尿病患者如何预防烫伤。
什么叫做烫伤?
烫伤分为高温烫伤和低温烫伤。
高温烫伤:由高温液体(如热饭、沸汤、沸水、热油)、高温固体(如烧热的固体)、高温蒸汽或光源等所致的烫伤叫作高温烫伤。
低温烫伤:低温烫伤是不易被察觉的低温烫伤,也就是皮肤接触70°C的温度持续1分钟或接触60°C的温度持续5分钟以上时,也有可能造成烫伤,这种烫伤就叫作低温烫伤。
 人们或多或少都有被烫伤的经历,只是烫伤不太严重,过几天就康复了,因此并没有放在心上。但是如果发生严重的烫伤,一定要学会烫伤的现场急救,最大程度的减少损伤。根据组织损伤的深度不同,烫伤分为三度:
Ⅰ度烫伤为轻度烫伤,表现为皮肤表层受损,局部轻度红肿、无水泡,疼痛明显;
II度烫伤为中度烫伤,皮肤真皮受损,表现为局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,疼痛剧烈;
III度烫伤为重度烫伤,皮下组织受损,严重者脂肪、肌肉、骨骼都可能被损伤。此时疼痛可能并不明显,局部呈灰或红褐色,伤口渗出液较多,很容易继发感染。
 为什么老年人,尤其是糖尿病患者容易发生意外烫伤?
1、老年人动脉血管老化、运动减少、血液循环缓慢、肢体供血不足,加上一些基础慢性病的影响,容易出现持续性肢体寒冷感。持续用热后,组织局部血管扩张,血液循环得到改善,老年人就会感觉舒适一些。因此,老年人一般比年轻人更"喜暖"。
2、糖尿病患者全身并发症多,最先出现的就是周围神经病变,对外界环境变化的反应能力下降,皮肤对温痛觉会变得迟缓或消失,严重者足底扎了一枚图钉而不自知,热水泡脚时,一旦皮肤有烧灼感或痛感,往往烫伤已经形成,发生溃烂,经久不愈,变成慢行创面。
 发生烫伤后如何紧急处理?
一旦不小心被烫伤,本人和施救者都要保持冷静,不要慌乱。记住“冲脱泡盖送---烫伤急救五步曲”,首先要立即用冷水冲洗,尽快脱离热源,防止持续烫伤。然后小心脱去或剪取衣服,将烫伤部位泡入水中15分钟以上,同时判断烫伤程度,待疼痛得到初步缓解以后,用干净毛巾或纱布覆盖创面,烫伤严重时要及时送往医院救治。
 轻度烫伤的紧急处理
如果烫伤的部位穿着衣裤或者鞋袜,应轻轻脱去,不易脱下时用剪刀剪开,轻轻褪下,避免皮肤随同衣物一起脱落造成二次伤害。尽快采用"冷却治疗",以减轻热力对皮肤的损害。具体方法是将受伤部位浸入冷水中,或者用自来水持续冲洗,保持15分钟以上。若烫伤部位不是手足,无法将伤处浸泡在水中,可用干净毛巾轻轻覆盖受伤部位,并在上面喷洒冷水降温。不建议在患处涂酱油、牙膏、香油等土方法,以免造成更深一层伤害。
 中度烫伤的紧急处理
中度烫伤时皮肤会出现水泡,此时不要弄破水泡,最好用生理盐水冲洗,没有生理盐水可用纯净水喷洒创面,然后用纱布或无绒毛的毛巾轻轻覆盖,及时送医院诊治。若水泡破裂,不要自行剪掉水泡表皮,更不要用各种有色药液(碘伏、红药水等)自行涂抹,可以用生理盐水冲洗后及时送医院诊治。
 重度烫伤的紧急处理
如果烫伤的部位穿着衣裤或者鞋袜,千万不要着急脱去衣物,可以小心剪除已经贴在创面上的衣物、袜子,避免皮肤的二次伤害。然后用干净毛巾轻轻覆盖伤口,及时送到医院救治。
最后用一首顺溜口教大家了解烫伤之后该如何急救。
烫伤之后要降温,
冷水冲洗几分钟,
食品药物别瞎抹,
保持清洁才是真。
 
范学敏,主治医师,硕士,中国医学装备协会创面修复分会复杂创面治疗专业委员会第一届委员,中国中医药信息学会创面修复分会第一届理事,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心创面修复科教学基地(上海)特聘讲师。擅长于全身各种慢性难愈合性创面的诊治,包括糖尿病足,压疮(褥疮),下肢血管性溃疡,放射性溃疡,癌性溃疡,疤痕溃疡,各类慢性窦道创面,感染性创面,痛风石创面,烫伤相关创面,各种医源性创面(术后切口感染不愈合,皮肤软组织缺损,钢板外露,排异等)。每周一至五上午在汾东院区创面修复专科门诊出诊。
#在家中浴室被热水烫伤#外科其他病(水火烫伤病)#烫伤样皮肤综合征(中毒性表皮坏死)[莱尔综合征]
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今天是119消防日,是第30个全国消防日,让我们对广大消防员道一声辛苦了。
常言道,水火无情,在日常生活中,我们一定要注意用火用电安全,增强防火意识,掌握逃生的常识。
当然,日常生活中也会不可避免地出现一些意外烫伤的情况,出现烫伤后,如果受伤的部位出现破溃等严重情况时,千万不要犹豫,简单处理后尽快赶往医院处理。
如果是没有出现破溃的伤口,仅有红肿热痛的症状,这时候我们可以用大量的清水冲洗伤口表面,注意水流速度缓慢一些,水温不宜太低,避免引起冻伤。然后可以使用碘伏消毒,同时在局部涂抹一些药膏。不建议使用牙膏来进行处理,因为涂抹牙膏,虽然短时间可以起到一定的缓解疼痛的作用,但同时也很有可能会造成烫伤部位毛细血管损伤,进而出现感染的情况。可以使用一些消炎止痛的膏药来治疗,比如常见的有京万红软膏,红霉素软膏或者如意金黄散都有不错的效果。此外,对于烫伤恢复后的瘢痕消退时间一般会因为个人的体质不同,消退的时间也不尽相同,但大多是一个月以内。这段时期一定要注意不要食用一些辛辣刺激的食物,也尽量不要食用海鲜等容易引起过敏的食物。
好了,今天的分享就到这里,感谢您的观看,我们下次再见。
#在家中浴室被热水烫伤#外科其他病(水火烫伤病)#烫伤
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 开水烫伤是日常生活当中经常遇到的不良事件,开水烫伤起水泡属于二度度烫伤,一旦这种情况发生,正常情况下较为严重的烫伤事故发生之后的一个到两个小时之内就会在烫伤区域长出小水泡。对于烫伤患者来说,正确处理烫伤部位显得十分有必要,因为烫伤不管没有得到正确的护理,其实容易造成二次伤害,从而引发更为严重的感染事故。那么当一个人在烫伤之后长出水泡的时候可以选择以下处理方法:
1、先用凉水把伤处冲洗干净,然后把伤处放入凉水浸泡半小时。一般来说,浸泡时间越早,水温越低不能低于5℃,以免冻伤,效果越好。但伤处已经起泡并破了的,不可浸泡,以防感染。
2、在受伤处,擦上蜂蜜或生姜汁,均能收效但如果是严重烫伤就不能这样做。
3、用淡盐水轻轻涂于灼伤处,可以消炎。
4、用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油,混合调匀涂敷在受伤处,有消炎止痛作用。
5、小儿烫伤后,用黑豆25克加水煮浓汁,涂搽伤处,有疗效。
6、切几片生梨,贴于烫伤处有收敛止痛作用。
7、轻度烫伤,可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细,与菜油混合调成糊状涂搽伤处,能消肿止痛。
8、皮肤被油或开水烫伤后,可用风油精、万花油或植物油如麻油直接涂于伤面,皮肤未破者,一般5分钟即可止痛。
9、用金霉素眼药膏涂在伤处,数分钟后可以消肿止痛。
10、轻度烫伤后,发生小面积烫伤时,立刻涂点牙膏,不仅止痛,且能抑制起水泡。已起的水泡也会自行消退,不易感染。小面积二度烧伤1次即愈。
以上给大家介绍了烫伤起泡怎么处理, 这些急救健康常识对我们来说简直太实用了。建议大家把这些处理烫伤的方法收藏起来,说不定以后就会帮助到别人。生活当中如果偶尔烫伤起泡,朋友们可以按照处理烫伤的步骤和方法去做,这样可以避免伤口感染。如果自己处理不了,建议及时去找医生,以免给自己带来不必要的伤痛。
#沸水烫伤#其他烫伤#烫伤样皮肤综合征
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前两天在京东医生接诊一位手烫伤患者,但我接诊后患者没有发任何信息给我,也许正紧急去医院治疗,也许别的情况,但是我很担心,怕患者急急忙忙去医院治疗,而错过刚烫伤时的应急处理,耽搁最佳处理时间或导致病情加重,我在想,也许将烧烫伤应急处理整理一番,普及一下,让更多的人们知道在紧急烫伤时应当如何自救,从而减轻烫伤病情或者使病情不进一步加重。

本次给大家普及热力烧伤时的紧急处理及自救

热力烧伤是我们生活中最常见烧伤原因之一。热力烧伤是指火焰、热液、高温气体、激光、炽热金属液体或固体等所引起的组织损害。我们通常也将热液、蒸汽所致的烧伤称为烫伤。

下面我们进行分步自救

第一步,去除致伤原因:

尽快扑灭火焰、脱去着火或沸液浸渍衣物,衣物着火时不要站立或奔跑呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。

第二步,脱离现场:

迅速离开密闭或不通风现场。

第三步,及时冷疗:

及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,越早效果越好!适用于小面积烧伤、尤其四肢烧伤。方法:将创面在自来水下淋洗或浸入水中(水温 15-20℃),或用冷水浸湿的毛巾敷于创面。一般至冷疗停止后不再有剧痛为止,多需 0.5 到 1 个小时。

第四步,保护创面:

用干净布料简单包扎,创面只求不再污染、损伤。创面不要涂抹有色药物,以免造成烧伤深度判定困难。

第五步,医院就医:

若严重大面积烧伤,早期应避免长途转运,在 1~2 小时内转运到附近医院就诊。

希望对大家应急时有所帮助。下次为大家介绍电烧伤应急处理。

(参考:人民卫生出版社第九版外科学 )

#烧伤#沸水烫伤
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紧急处理
小面积热灼伤(通常为二度),一般这样处理:
 
在流动自来水下冲洗伤口,至少 15 分钟
 
在冷水下用剪刀剪去创面周围衣服
 
脱下创面周围衣服
 
缓慢脱下创面衣服
 
冷水下浸泡 30 分钟
 
使用含银烧伤用乳膏
其实无论是来自热体的烫伤,还是来自于明火的烧伤,对皮肤来说,这种受热影响的皮肤损害,几乎是一样的。
 
万万不要
冲洗和浸泡水温不要低于 5 摄氏度,室温最佳
 
不要冰敷
 
不要使用牙膏、香油、食醋等物品
 
不要擅自挑破水泡
 
操作事项
如果脱下创面衣物有撕脱感,则无需脱下。
 
就医须知
热液导致的烫伤,如果出现水泡,就能称为二度烧伤,二度烧伤建议前往医院进行处理。
 
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