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北京中医药大学第二临床医院肺泡性肺炎专家

简介:

北京中医药大学东方医院(以下简称东方医院)于1999年12月12日正式开业,是北京中医药大学第二临床医学院、国家中医药管理局直管单位、三级甲等中医医院、首批国家中医临床研究基地、首批国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、北京市医疗保险定点医院。东方医院学科门类齐全,重点专科林立,综合救治能力强,中西医并重,致力于疑难危重疾病的救治,致力于健康中国建设,致力于中医药国际化的推广,致力于建设医教研一体化发展的现代化学院型医院。东方医院现为一院三区:方庄院区、二七院区(西院区)、经开区院区(南院区),编制床位1377张。截至2020年底,有在岗职工1628人,其中高级专业技术人员317人,博士生导师31人,硕士生导师113人,享受政府特殊津贴专家4人,首都国医名师4人,国家中医药专家学术经验继承工作指导老师9人,北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人。东方医院现有国家卫生健康委临床重点专科6个、国家中医药管理局重点专科项目14个、国家中医区域诊疗中心2个、北京市中医特色诊疗中心9个、北京市中医药管理局重点专科5个。东方医院是国家中医药管理局国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、中医住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培训基地、全国中医护理骨干人才培训基地。东方医院发挥当代诊疗技术与传统中医理论相结合的优势,在中西医结合治疗心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、妇科疾病、儿科疾病、中医外科疾病、周围血管病、乳腺疾病、泌尿男科疾病、肛肠疾病、皮肤病、骨科疾病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、肾病、内分泌疾病、风湿免疫病等专科疾病方面形成自身鲜明特色。作为国家中医药管理局首批诊疗模式创新试点单位,综合救治能力、综合急救能力和东方诊疗特色受到国际国内认可。作为北京中医药大学第二临床医学院,具备完善的教学专业设置和层次结构,涵盖五年制、“5+3”长学制、留学生、硕士生、博士生、博士后、师承教育,为国家培养了一批高素质专门人才,是北京中医药大学优秀教学实践基地,北京市中医局临床技能实训基地,国家医师资格考试和考官培训基地。学院设有中医内科专业、中医外科专业、中医妇科专业、中医儿科专业、针灸推拿专业、中西医结合临床专业等11个研究生招生专业,建有中医学、中西医结合博士后流动站,现有博士学位授权点7个,硕士学位授权点11个,共设内、外、妇、儿等19个临床教研室,是北京中医药大学中西医结合内科学、中医眼科学、中医皮科学、中医肿瘤学、中医老年医学临床学系主任委员单位,全国中医药高等教育学会临床教育研究会的常务理事单位等。目前,学院承担北京中医药大学中医五年制、卓越中医学(5+3)和北京中医药大学--新加坡南洋理工大学“中医--生物双学位”项目班临床课课堂授课、见实习以及研究生教学等任务,也是北京中医药大学中药学院、针灸推拿学院、护理学院、管理学院、人文学院重要的实践教学基地。东方医院先后开展了包括国家重点研发计划,国家杰出青年科学基金项目,“973”计划课题等在内的共1234项科学研究,其中主持国家级课题130多项,省部级课题230多项,获各级科技成果奖70多项。现拥有国家中医药管理局细胞分子技术三级实验室,是国家食品药品监督管理局药物临床试验机构。东方医院中医学是国家教育部重点二级学科,其中包括中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学6个重点三级学科。同时有国家中医药管理局重点学科9个:中西医结合临床、中医妇科学、中医脑病学、中医痹病学、中医儿科学、中医耳鼻喉科学、中医眼科学、中医肛肠病学、中医周围血管病学。医院建立了国家级北京韦氏眼科流派传承工作室,设立了国家级名医王沛教授、刘弼臣教授、周平安教授、陈淑长教授、庞鹤教授、金哲教授、刘大新教授、王素梅教授、韦企平教授名医传承工作室和北京市“薪火工程”名老中医杨甲三教授、刘弼臣教授、王永炎院士、韦玉英教授、王沛教授、周平安教授、廖家桢学术传承研究及工作室站。医院建有现代化手术室、急诊EICU、内镜中心、肿瘤治疗中心、核医学科、治未病中心以及功能康复等设施,并拥有先进的诊断手段,配备如CT、核磁、DSA等大型医疗设备。东方医院以服务人民健康为己任,传承精华,守正创新,以“博极医源,仁者爱人”为核心价值观,以“大医精诚、救死扶伤、患者至上”为宗旨,以“精益求精、诚信为本、弘扬国粹、传承创新”为院训,立足东方,面向世界,服务人民,建设祖国。东方人将致力于健康中国,梦圆东方的宏伟愿景,助力实现中华民族伟大复兴的中国梦!肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,病原微生物感染,肺部,如何治疗肺炎取决于病因和症状的严重程度,主要包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗以及并发症治疗。,呼吸道感染,肺结核,肺癌,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,血常规、胸部X片、胸部CT、痰培养、血培养和胸腔积液培养,。

张虹 主任医师

中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 161
平均等待 30分钟
擅长:中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。
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孔涛 副主任医师

男性勃起功能障碍,早泄,阳痿,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精过快,等性功能障碍疾病,慢性前列腺炎,前列腺增生,弱精症等症状,包皮过长,包茎男性备孕,精索静脉曲张,少精症,弱精症,阴囊潮湿,手淫过度,尿液多,腰酸乏力,遗精精液发黄尿道灼热,性功能障碍等

好评 100%
接诊量 185
平均等待 30分钟
擅长:男性勃起功能障碍,早泄,阳痿,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精过快,等性功能障碍疾病,慢性前列腺炎,前列腺增生,弱精症等症状,包皮过长,包茎男性备孕,精索静脉曲张,少精症,弱精症,阴囊潮湿,手淫过度,尿液多,腰酸乏力,遗精精液发黄尿道灼热,性功能障碍等
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骆长永 主治医师

肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。

好评 100%
接诊量 431
平均等待 30分钟
擅长:肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。
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朱颖 副主任医师

通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果

好评 100%
接诊量 432
平均等待 15分钟
擅长:通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果
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关崧 主任医师

主治甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等);糖尿病及其急慢性并发症。

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接诊量 31
平均等待 15分钟
擅长:主治甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等);糖尿病及其急慢性并发症。
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陈燕力 副主任医师

擅长:用中医治疗急慢性病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝损伤,药物性肝损伤等各种肝病。

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擅长:擅长:用中医治疗急慢性病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝损伤,药物性肝损伤等各种肝病。
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陈小均 主治医师

性功能障碍(阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤),男性不育症(少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育),泌尿生殖道炎症(尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染),排尿障碍类疾病(尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留)等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。

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接诊量 16
平均等待 -
擅长:性功能障碍(阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤),男性不育症(少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育),泌尿生殖道炎症(尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染),排尿障碍类疾病(尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留)等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。
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苏涛锋 主治医师

针对男性性功能障碍,阳痿,早泄,泌尿生殖系统疾病,前列腺炎,器官敏感,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快,龟头敏感,勃起不坚,中途疲软,射精无力,勃起速度慢,肾虚,肾精,肾气虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,去湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎。失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀。反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,肾阳虚

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接诊量 140
平均等待 15分钟
擅长:针对男性性功能障碍,阳痿,早泄,泌尿生殖系统疾病,前列腺炎,器官敏感,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快,龟头敏感,勃起不坚,中途疲软,射精无力,勃起速度慢,肾虚,肾精,肾气虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,去湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎。失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀。反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,肾阳虚
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李亚琦 副主任医师

阳痿早泄;手淫造成的早泄,硬度差;龟头敏感度高,性生活担忧;男性脱发,头发松动稀疏;阴茎短小、增大增粗;遗精,快感下降,射精无力,性欲下降;少精弱精,男性不育;前列腺炎,尿频尿不尽尿道灼痛,阴囊潮湿。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 7小时
擅长:阳痿早泄;手淫造成的早泄,硬度差;龟头敏感度高,性生活担忧;男性脱发,头发松动稀疏;阴茎短小、增大增粗;遗精,快感下降,射精无力,性欲下降;少精弱精,男性不育;前列腺炎,尿频尿不尽尿道灼痛,阴囊潮湿。
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马旭 主治医师

中西医结合治疗各种妇科疾病:月经不调,崩漏,不孕不育,先兆流产,复发性流产,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,痛经,子宫肌瘤,子宫腺肌症,阴道炎,盆腔炎,围绝经期综合征,产后病等。中药内外调理,针灸,艾灸的治疗。

好评 99%
接诊量 6980
平均等待 30分钟
擅长:中西医结合治疗各种妇科疾病:月经不调,崩漏,不孕不育,先兆流产,复发性流产,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,痛经,子宫肌瘤,子宫腺肌症,阴道炎,盆腔炎,围绝经期综合征,产后病等。中药内外调理,针灸,艾灸的治疗。
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患友问诊

肺大泡是一种常见的肺部疾病,主要表现为肺部气囊扩张,影响呼吸功能。患者需要注意饮食和生活习惯,同时配合药物治疗。
23
2024-11-15 23:57:30
患儿7岁,咳嗽无痰无发热症状已持续3天,经检查确诊为左肺肺炎,疑似病毒感染。患者女性7岁
48
2024-11-15 23:57:30
我想了解肺泡病的治疗方法,是否可以完全治愈?
7
2024-11-15 23:57:30
患者肺部检查显示轻微白影,初步诊断为少许肺炎。经过四天的输液治疗,效果不明显,医生建议尝试阿兹夫定或中药治疗。
39
2024-11-15 23:57:30
患者因持续咳嗽、低烧就诊,经检查初步诊断为右肺肺炎和支原体感染,已接受药物治疗。现关注治疗效果和注意事项。患者男性7岁
19
2024-11-15 23:57:30
患者因哮喘及左肺肺炎导致咳嗽加重,寻求医疗建议。患者男性19岁
59
2024-11-15 23:57:30
患者乘车呕吐,胸腔可见部分胃囊影,疑似食管疝,需医生诊断治疗。患者女性68岁
66
2024-11-15 23:57:30
患者去年确诊肺癌,同时患有支气管病和肺炎。寻求肺部养护及医用制氧机的使用建议。
30
2024-11-15 23:57:30
声音嘶哑持续三个月,无其他症状,担心是否为肿瘤引起的。患者女性84岁
8
2024-11-15 23:57:30
患者右肺肺炎两周,咳嗽,经阿奇霉素和红霉素治疗及止咳药和雾化辅助后有所好转。今日化验单显示支原体阳性,询问病情及进一步治疗方案。患者男性10岁
30
2024-11-15 23:57:30

科普文章

#弥漫性肺泡出血综合征#肺泡性肺炎
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弥漫性肺泡出血综合征是以咯血、缺铁性贫血、胸部影像学弥漫性肺泡浸润或实变为特征的临床综合征,称为弥漫性肺泡出血综合征,是一种少见疾病。

弥漫性肺泡出血综合征的病因多种多样,系统性红斑狼疮等结缔组织病、 Goodpasture 综合征、特发性含铁血黄素沉着征、化学物质及药物中毒、韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎、 Churg-Strauss 综合征、肺毛细血管多发性血管瘤、凝血性疾病、混合性冷球蛋白血症、过敏性紫癜、寡免疫肾小球肾炎等,

其中,抗肾小球基底膜抗体病( Goodpasture 综合征)、抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA )相关性血管炎性疾病(包括韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎、 Churg-Strauss 综合征、寡免疫肾小球肾炎等)、系统性红斑狼疮等结缔组织病等均与人体免疫相关。

弥漫性肺泡出血综合征典型的临床表现为咳嗽、咯血、呼吸困难、低氧血症、缺铁性贫血及胸部影像学两肺弥漫性浸润影,肺出血可以呈现慢性隐袭性,也可以为急骤性,甚至迅速进展为呼吸衰竭,咯血量多少不一,少数病例无咯血,但影像学肺泡有广泛出血,贫血程度多较严重,与咯血量不平行。

弥漫性肺泡出血综合征患者胸部影像学表现为双肺弥漫、对称或不对称性肺泡浸润影,可见支气管充气征,也可以呈现单侧类似肺炎样局灶影,咳血停止后,阴影可在 24~72 小时迅速变淡,完全吸收则需要 1~2 周。

弥漫性肺泡出血综合征患者肺功能检查呈限制性通气功能障碍,一氧化碳弥散量升高等。

弥漫性肺泡出血综合征由于大部分病因与免疫相关,治疗以糖皮质激素及免疫抑制剂药物为主。

急进性严重的弥漫性肺泡出血综合征患者,应尽快使用大剂量糖皮质激素冲击疗法,甲泼尼龙每日 0.5~1.0g ,静脉滴注,连用 3 天。糖皮质激素冲击治疗效果不佳者,可以联合使用免疫抑制剂药物环磷酰胺。

血浆置换对抗肾小球基底膜抗体病是重要的疗法,有利于清除血浆中抗体,保护肾功能和减轻弥漫性肺泡出血。

弥漫性肺泡出血综合征是临床上比较少见的疾病,发病多突然急剧,病情凶险危重,抢救不及时预后较差,需要临床医师高度警惕,认真识别,常需要多学科诊疗,共同救治,方可获得满意的治疗效果。

视频简介

作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

轻症的小儿肺炎是可以在家里进行治疗的。需要做到以下几点:

第一、保持室内空气的清新:每日通风两次,每次30分钟,室内减少探视人员和陪护,禁止吸烟,通过勤擦地,保持室内合适的湿度,可以减少干燥气体对于呼吸道黏膜的刺激。

第二、让患儿得到充分休息:,避免剧烈哭闹和活动,饮食不宜过饱,以减轻心脏的负担。

第三、保持呼吸道通畅:给患儿多喝温水以稀释痰液,还可以叩击后背,促进痰液排出。

第四、注意观察体温的变化:每4小时测量体温一次,有超高热或者有高热惊厥史的患者,可以1-2小时检测体温一次。体温超过38.5℃时,可以给予物理降温,必要时可以药物降温或者及时就医。

第五、加强饮食管理:供给患者高热量、高维生素、容易消化的流质或半流质的食品,比如吃蛋羹、粥、面、鱼汤、牛乳、菜汁、果汁等,患儿不进食时要及时就医,适当的时候要给予静脉补液。

第六、如果是哺乳期的患儿,咳嗽时就不要喂太多奶或者吃东西,以免呛奶或呛咳。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎做雾化效果很好,但光做雾化不能完全好,必须要配合输液或口服药物治疗。

因为雾化本身只是一种给药方式,是将需要的药用专用仪器转化为雾状送入口中,使药直接进入口腔 、嗓子,最后达到气道。宝宝没有太大的痛苦,比起静脉及口服用药效果更直接,而且副作用更少,建议尝试。

肺炎会导致气道的分泌增多,对于宝宝的排分泌物能力比较差,但能过雾化吸入,这些药物可以直接作用于气道,有利于分泌物的排出,也有利于炎症的治疗。一般效果是比较明显的,尤其是对痰多的宝宝效果会更加明显,因为做雾化吸入的药物里面大多含有抗生素,分解黏痰的药物及扩张支气管而利于痰液咳出的药物。

不过要注意的是,症状减轻后就立刻停止使用雾化,切忌依赖,雾化必须在医生的指导下进行。

视频简介

作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

感染小儿肺炎主要是通过其他呼吸道疾病患者咳嗽或打喷嚏,通过空气、唾沫传染。

如果经常带着孩子到外面各种人群聚集的场所,很容易交叉感染引起小儿肺炎。除了和传染有关以外,还有环境因素,如周围有人吸烟或者空气污染等。婴儿或早产儿、低出生体重儿、非母乳喂养、佝偻病、有基础疾病如先天性心脏病、原发免疫缺陷病等,还有继发免疫低下者。这些儿童容易在病原体入侵后,发生小儿肺炎。

一般来说,小儿肺炎好发于冬春季,是婴儿时期最常见的疾病,是5岁以下儿童死亡的首位原因。据世界卫生组织资料显示,2016年因小儿肺炎造成5岁以下儿童死亡人数高达92万,其中98%发生在发展中国家,小儿肺炎也是我国5岁以下儿童死亡的主要原因。

#肺泡性肺炎#肺炎
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视频简介

作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎治愈后一般很少复发,但是有可能会被再次被传染而诱发该疾病。

小儿肺炎,在没有彻底治愈的情况下,容易反复发作,一是与孩子的体质特点有关,二是与一些人为的因素息息相关。比如家长不按照疗程服用消炎药,提前停药等等,虽然无法立刻改变患者的体质,但可以指导家长把一些人为的不利的有害因素减到最低,而把有益的作用发挥到最大。

肺炎在治愈后也不要掉以轻心。因为孩子的身体并没有完全康复,抵抗力比较弱,容易造成疾病反复,特别要注意预防上呼吸道感染。到户外活动时,要注意给孩子适当添加衣服;感冒流行期间,不要带孩子到公共场所去;家里有人患感冒时,不要与孩子密切接触。

肺炎发作跟孩子的不良生活习惯密切相关,特别是孩子挑食、饮食结构不合理。这样的孩子身体抵抗力弱,气候变化时,容易反复感冒甚至发生肺炎,所以,孩子一定要均衡营养。

视频简介

作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

抽血是小儿肺炎诊断的重要手段,如肺炎的病原体,病情的严重程度等。同时结合具体的临床症状和体征以及影像学检查。

所谓的抽血,通常指的是临床上的实验室检查,小儿肺炎的检查项目一般包括:血常规、C反应蛋白、降钙素等。血常规是初步判别细菌感染以及判断病情轻重最基本的目标。细菌性肺炎的患者白细胞数会增高,但在重症细菌性感染或者革兰阴性的肺炎中,白细胞可以不高,甚至降低。病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎时,白细胞的数量多降低或正常,C反应蛋白在起病1~3天内会升高,常提示细菌性的肺炎,升高程度与感染严重程度、炎症反应密切相关,治疗有效后可下降。降钙素原升高是判断细菌性肺炎以及是否合并脓毒症的敏感指标,但也存在一定的局限性,轻度的感染也可能显示正常。

如果抽血检查有以上小儿肺炎特征,再结合临床症状体征和实验室检查,还有影像学检查,一般不难做出诊断。

#肺泡性肺炎
612

视频简介

作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

由于引起小儿肺炎的病原体有很大差异,不能一概而论。

怀疑细菌性肺炎,轻度肺炎,可以根据小儿病情及胃肠道耐受情况,口服或静脉使用阿莫西林或阿莫西林钠克拉维酸钾、第1或2代头孢菌素,必要时可应用第3代头孢菌素。

如果存在致命性并发症,如脓毒症、脓毒性休克,如果是革兰氏阳性球菌的感染,可以推荐使用糖肽类抗生素,如利奈唑胺。病原体明确时,必要时可经验性的使用头孢菌素和β内酰胺酶抑制剂复合制剂,或者第4代头孢菌素或碳青霉烯类抗菌药物。

怀疑支原体肺炎,可口服或静脉应用大环内酯类抗菌药物进行治疗。如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素。8岁以上也可以选择多西环素或米诺环素。怀疑流感病毒性肺炎,尽可能在48小时内给予抗流感病毒治疗,不必等待流感检测结果。

所以只有检查出致病的病原体种类,才能更有效的针对性用药,实现精准治疗。

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作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎支原体感染患者的衣物可以通过清洗、开水烫、阳光下暴晒等进行消毒。

支原体感染患者,应该定期进行环境、餐具和物体表面的消毒。如果家庭里有其他成员建议隔离治疗,防止再感染和交叉感染。每天应保持两小时以上的室内通风,以保证室内空气流通和新鲜,这样可以避免微生物在室内的滋生繁殖,有效的预防支原体感染。

饭前便后要洗手,最好使用肥皂在流水下完成。手上的微生物是很多的,可以高达几千或者几万个细菌,所以要养成勤洗手的好习惯,从根源上减少支原体感染;不吃生冷不洁的食物;在咳嗽或打喷嚏时用手绢或纸遮住口鼻,尽量减少飞沫向周围喷射;不要随便吐痰,以防止病菌污染空气而传染他人。

在高发季节尽量避免到人群密集的公共场所;外出时最好佩戴口罩;随着气温变化及时增减衣物。

#肺泡性肺炎
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作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎患者饮食要尽量少量多餐,所以营养丰富而又容易消化的食物,多喝水。

适当增加富含维生素C及锌的食物。多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、李子、橘子等,以免助热生痰。如果过量吃一些寒凉性质的水果,有可能会影响到消化系统,不利于疾病的康复。

在肺炎治疗期间,饮食上避免辛辣有刺激性食物,如烟、酒、茶、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食品等辛辣温热之品。而且应该吃清淡饮食为主,忌油腻,如肥肉、糖、牛奶及甘甜等食品。慎食酸涩收敛之品,酸涩收敛的食物如豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。

若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉或生梨等生冷食物,会进一步影响消化系统,病情也很难迅速痊愈,所以适当禁食,特别是有消化道症状的患者,更应该相对的少吃。

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作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎的患者,急性期是不能立刻进行新冠疫苗接种的。

新冠疫苗接种的说明中,明确规定:任何原因,比如感冒、伤口感染、局部炎症引起的发热,指的是腋下体温大于37.3℃,应该暂缓接种。

进行疫苗接种通常分为一般禁忌和绝对禁忌。一般禁忌指的是在某种情况下暂时不能接种,如发热、疾病恢复期,当疾病痊愈或平稳后再接种,即缓解接种。绝对禁忌症是指接种疫苗后有可能发生接种不良反应的概率增加和不良反应加重或使原来基础疾病加重甚至有生命危险,不能接种。比如免疫力低下或缺陷的人群,不能接种减毒活疫苗。除此之外,疫苗接种的禁忌症与个人体质、健康、遗传、免疫状态、疫苗性质和成分等有关。

所以小儿肺炎患者,应该经过治疗,在病情治愈并且平稳以后,再进行新冠疫苗的接种,以免引起严重后果。

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