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佑安医院,北京佑安,北京佑安医院黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]专家

简介:

首都医科大学附属北京佑安医院,成立于1956年,是一家集肝胆疾病和感染性疾病诊疗、教学、研究为一体的三级甲等医院。医院拥有肝胆疾病内外科中心、肿瘤介入中心、感染性疾病诊疗中心等国内领先学科,尤其在治疗皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)方面具有丰富经验。佑安医院是北京市最早开展肝移植的医疗机构,近三年来每年完成肝移植手术近200例,位列北京市首位。医院感染性疾病中心在抗击新冠病毒感染期间,承担国家科技部重点研发项目,研究成果发表在国际顶级医学期刊。此外,医院设有佑安肝病感染病专科医疗联盟,成员单位遍及全国近300家医疗机构,致力于为患者提供全方位的诊疗服务。未来,佑安医院将继续提升综合医疗服务能力,打造国际一流肝胆与感染性疾病中心。皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,于1967年由日本川崎富首先报告,是一种病因不明的儿童免疫性疾病。,本病病因不明,但可能与以下有关。 1、感染 因其与某些急性感染性疾病相似,推论可能与病原微生物感染有关,但尚无确切的证据。 2、免疫反应 多数人认为本病是某些致病因子作为抗原引起的变态反应,并发现病人血清中IgE增高,有免疫复合物存在,血管壁有IgG沉着等,但无更确切的依据,尚不明了具体的发病机制。 3、化学因素 有人认为本病发病与汞中毒、某些化学洗涤剂过敏有关。,皮肤黏膜,1、阿司匹林为首选药,可抑制血小板聚集,防止血栓形成和冠状动脉阻塞。剂量为每日30~50mg/kg,分2~3次服用,热退后3日逐渐减量,每日3~5mg/kg,持续至症状消失,红细胞沉降率正常,共1~3个月。冠状动脉扩张者可延长用药时间,同时服用维生素E每日20~30mg/kg。 2、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)剂宜于发病早期(10日以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。剂量为每日400mg/kg,连用5日;或采用2g/kg单剂量静脉滴注,可迅速控制急性期炎症。应用过IVIG的患儿在9个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗预防接种。 3、糖皮质激素 因可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复,故不宜单独应用。IVIG治疗无效的患儿可考虑使用糖皮质激素,亦可与阿司匹林和双嘧达莫合并应用。剂量为泼尼松每日1~2mg/kg,清晨顿服,用药2~4周。 4、其他治疗 ①抗血小板聚集:除阿司匹林外,可加用双嘧达莫3~5mg/(kg·d); ②对症治疗:根据病情给予对症及支持疗法,如补充液体、护肝、控制心力衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死时应及时进行溶栓治疗; ③心脏手术:严重的冠状动脉病变需要进行冠状动脉搭桥术。,无,无,1、血液检查 周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主。轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周增多。红细胞沉降率增快,C-反应蛋白升高,血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高;血清转氨酶升高。血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高;TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。 2、尿液和脑脊液检查 可有脓尿,脑脊液可见以淋巴细胞为主的白细胞增高。 3、各种体液和排泄物细菌培养均阴性。 4、心电图检查 早期示非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压;心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。 5、胸部平片 可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。 6、超声心动图 急性期可见心包积液,左心室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣返流;可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张(直径>3mm,≤4mm为轻度;4~7mm为中度)、冠状动脉瘤(≥8mm)、冠状动脉狭窄。 7、冠状动脉造影 可见冠状动脉扭曲、阻塞及管腔狭窄。但是因造影时导管易堵塞血管腔,发生心肌缺血、心室颤动等严重并发症,故不宜作为常规检查。,。

杜晓菲 主任医师

常见传染病的诊治,特别擅长慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、酒精性肝病的诊疗

好评 99%
接诊量 895
平均等待 7小时
擅长:常见传染病的诊治,特别擅长慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、酒精性肝病的诊疗
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张可 副主任医师

HIV感染及艾滋病的临床诊断和治疗,特别是HIV相关抗病毒治疗及各种艾滋病相关机会性感染疑难病例的诊断和治疗。HIV暴露前预防,HIV暴露后预防,HIV感染风险判断。 甲型/乙型流感,支原体肺炎等

好评 99%
接诊量 572
平均等待 15分钟
擅长:HIV感染及艾滋病的临床诊断和治疗,特别是HIV相关抗病毒治疗及各种艾滋病相关机会性感染疑难病例的诊断和治疗。HIV暴露前预防,HIV暴露后预防,HIV感染风险判断。 甲型/乙型流感,支原体肺炎等
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李鹏 主任医师

肝炎,乙肝,幽门螺杆菌,肝功能异常,肝硬化,胃肠炎,脂肪肝,胃溃疡,消化不良,腹泻便秘,胃肠息肉

好评 100%
接诊量 3546
平均等待 15分钟
擅长:肝炎,乙肝,幽门螺杆菌,肝功能异常,肝硬化,胃肠炎,脂肪肝,胃溃疡,消化不良,腹泻便秘,胃肠息肉
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张宏伟 主任医师

艾滋病,暴露前和暴露后预防,梅毒及暴露后梅毒预防,尖锐湿疣及HPV感染,急性和慢性淋病及非淋,疱疹,龟头炎,尿道炎,细菌性阴道炎,滴虫病,艾滋病合并乙肝和丙肝的抗病毒治疗,恐艾,性病心理咨询。

好评 99%
接诊量 1505
平均等待 1小时
擅长:艾滋病,暴露前和暴露后预防,梅毒及暴露后梅毒预防,尖锐湿疣及HPV感染,急性和慢性淋病及非淋,疱疹,龟头炎,尿道炎,细菌性阴道炎,滴虫病,艾滋病合并乙肝和丙肝的抗病毒治疗,恐艾,性病心理咨询。
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张颖 主治医师

围产期保健 乙肝母婴阻断 妊娠合并肝病的诊治 计划生育 妇科常见病多发病的诊治

好评 99%
接诊量 2832
平均等待 1小时
擅长:围产期保健 乙肝母婴阻断 妊娠合并肝病的诊治 计划生育 妇科常见病多发病的诊治
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周莉 主任医师

乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝癌等的诊断治疗。擅长慢性乙肝和慢性丙肝的个体化抗病毒治疗,肝硬化各种并发症(如腹水,上消化道出血,肝性脑病)的治疗,重型肝炎肝衰竭的人工肝治疗和内科综合治疗。擅长对肝癌患者制定个体化的综合治疗方案。

好评 100%
接诊量 143
平均等待 2小时
擅长:乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝癌等的诊断治疗。擅长慢性乙肝和慢性丙肝的个体化抗病毒治疗,肝硬化各种并发症(如腹水,上消化道出血,肝性脑病)的治疗,重型肝炎肝衰竭的人工肝治疗和内科综合治疗。擅长对肝癌患者制定个体化的综合治疗方案。
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李爱新 主任医师

艾滋病抗病毒治疗、艾滋病机会性感染、HIV暴露后预防、艾滋病恐惧症以及各种性病例如淋病、梅毒、尖锐湿疣、HPV、生殖器疱疹等临床诊治。

好评 100%
接诊量 448
平均等待 30分钟
擅长:艾滋病抗病毒治疗、艾滋病机会性感染、HIV暴露后预防、艾滋病恐惧症以及各种性病例如淋病、梅毒、尖锐湿疣、HPV、生殖器疱疹等临床诊治。
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李侗曾 副主任医师

艾滋病,艾滋病暴露后阻断,恐艾咨询,狂犬病,流行性感冒,流感,狂犬病疫苗接种,艾滋病恐惧症,恐艾症,手足口病,疱疹性咽峡炎,水痘,带状疱疹,麻疹,流行性腮腺炎,猩红热,细菌性痢疾,伤寒等。

好评 99%
接诊量 746
平均等待 1小时
擅长:艾滋病,艾滋病暴露后阻断,恐艾咨询,狂犬病,流行性感冒,流感,狂犬病疫苗接种,艾滋病恐惧症,恐艾症,手足口病,疱疹性咽峡炎,水痘,带状疱疹,麻疹,流行性腮腺炎,猩红热,细菌性痢疾,伤寒等。
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伍慧丽 副主任医师

医学博士,三甲医院临床工作近20年,在急慢性肝炎、肝功能异常、肝硬化、肝癌等的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,并与科室一道开展了肿瘤生物免疫细胞治疗、肿瘤分子靶向免疫治疗等领域的临床治疗。

好评 100%
接诊量 496
平均等待 15分钟
擅长:医学博士,三甲医院临床工作近20年,在急慢性肝炎、肝功能异常、肝硬化、肝癌等的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,并与科室一道开展了肿瘤生物免疫细胞治疗、肿瘤分子靶向免疫治疗等领域的临床治疗。
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杨华升 主任医师

中西医结合治疗病毒性肝炎、肝硬化、胆结石及自身免疫性肝病等肝胆系统疾病,运用中药、针灸治疗肝病及心血管系统疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗病毒性肝炎、肝硬化、胆结石及自身免疫性肝病等肝胆系统疾病,运用中药、针灸治疗肝病及心血管系统疾病。
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患友问诊

13岁女孩反复高烧,颈部淋巴结肿大,已住院输液4天,症状未改善,求助于医生。
57
2024-11-04 08:12:10
我最近出现了发热、皮疹和淋巴结肿大等症状,担心可能是川崎病,想请教医生。患者信息:无明显既往病史,近期无特殊接触史。
17
2024-11-04 08:12:10
我被诊断出川崎病,已经用药好几年了,效果还不错。最近想了解更多关于这个疾病的信息和用药情况。患者男性38岁
24
2024-11-04 08:12:10
孩子发烧38℃1,伴有草莓舌、红唇和腹泻,医生怀疑是川崎病,需要打点滴治疗。患者女性4个月5天
57
2024-11-04 08:12:10
川崎病是一种以全身性血管炎为特征的急性发热性疾病,主要影响儿童。其症状包括发热、皮疹、淋巴结肿大、手足硬肿等。该病需要及时治疗,以防止并发症的发生。丙种球蛋白是川崎病的主要治疗药物。早期诊断和治疗可以有效预防心脏并发症的发生。
14
2024-11-04 08:12:10
我的孩子最近总是发热,并且身上有皮疹,会不会是川崎病?需要用什么药物治疗?患者男性8岁
16
2024-11-04 08:12:10
我最近经常发烧,皮肤也出现了红斑,血液检查显示抗核抗体有三项阳性,可能是川崎病。
53
2024-11-04 08:12:10
一名家长向医生咨询小孩反复发烧的原因,医生通过询问体温、淋巴结肿大、眼睛口腔充血等症状,初步排除了川崎病的可能性,并建议家长继续观察体温变化,若超过38度,应就医化验。同时,医生也提醒家长注意其他可能引起发烧的原因,如感冒等,并询问了阿司匹林的使用情况。
42
2024-11-04 08:12:10
宝宝1岁多,出现发热、皮疹和手脚肿胀等症状,疑似川崎病,想了解更多关于该病的信息和治疗方法。患者女性2岁2个月
37
2024-11-04 08:12:10
我的孩子发烧6天,伴随嘴唇干裂出血、皮疹、眼结膜充血和腿疼等症状,是否可能是川崎病?患者女性3岁
1
2024-11-04 08:12:10

科普文章

#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
4
应该是去年的视频素材了,居然在iMovie里面封存起来了最近才导出哈哈,配点布鲁斯口琴,有内味儿了
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
7
这是第二次扁桃体发炎了,第一次不懂,去医院三次,抽血,吃药,第三次医生让我不要拖了,打针吧,打完针回家晚上再烧就来住院,住院各种检查,怀疑川崎病,说如果结果还没问题就要再进一步检查,怕有免疫系统疾病,说的我担心死了,直到住院第三天主任查房看了喉咙才确诊是扁桃体化胧了,当时医生还说没看到,主任再给医生看一遍,当时我挺无语的,住院就一直点滴,还是连续高烧了6天,手指扎不了了扎脑袋,各种折腾,这次发烧在家吃药第二天没退,我就直接去找中医了,医生一看就说有白点点了,是扁桃体发炎,扎手指检查有点细菌感染,开了5副中药,回家喝完三副药就完全好了,中医真的好神,钱的药就好了,关键对孩子也没什么伤害,上次去医院花了2000多,孩子受了不少罪,折腾了十来天,第一次当妈经验都是积累的吖,分享给大家希望别走弯路
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
8
12.5-4川崎病是一种以急性发热出疹为主要症状的小儿疾病,可引发严重心血管病变。我国2003~2006年,5岁以下儿童中川崎病的年发病率为十万分之69,发病原因至今还没有完全研究清楚,大部分专家认为是异常免疫反应所致的血管炎症,而每个孩子的免疫功能又是完全不同的,因此,没有确切可以预防川崎病的方法。患有该病的儿童不要进食油腻的食物,以防高脂血症加重血管损伤。保险方面:已痊愈6个月或者1年以上,无合并症心脏超声和心电图复查均正常,可核保通过。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
8
每天小红书搜索着脑膜炎和川崎病的话题,第二天晚上依旧被请出了病房,等我在进病房的时候又是天蒙蒙亮了,第三天大夫过来说孩子脑膜炎的结果可能能出来,到时候才知道到底是什么类型的脑膜炎,每天都好煎熬啊,因为疫情的原因,只能一个人陪床,队友也进不来,所有的压力,都得我一个人承担,有时也不知道该不该跟家人说孩子的病情发展,不敢告诉他们,进也进不来,只能干着急!一切结果都是未知!真的好难熬!我试着拧自己,打自己扇自己嘴巴,那一刻心里只能用这些方式来祈求老天能放过孩子一码,后来看着自己青紫的胳膊,心里才有了一丝安慰!希望我能替孩子痛,我祈祷过用自己10年换孩子的健康!看小红书上说,如果能用自己的寿命来换孩子的健康,那医院的天台一定站满了许多妈妈,那一刻这句话是感同身受的!也许是老天听见了我祈求,孩子的脑膜炎结果出来的是无菌性的,那一刻悬着的心终于放下一点。就这样持续熬到第五天,又是新的起点,终于可以上丙球了,当时大夫还说过了12点孩子烧才能上,不烧还不行,真的是。。步履艰难!半夜依旧38°多,上丙球了,大夫又说丙球打完观察36个小时,36个小时之内可以烧,如果36个小时以后还烧,那就要打第二轮丙
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
4
在线定制各类主题护理PPT,或许你看网上的PPT制作眼花缭乱,不知道挑选哪一个去信任,去定制好😊,请您看一看我的主页PPT模板,很好对吗٩(๑^o^๑)۶,我可以对您承诺,定制出来的效果要比PPT模板好的多。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
8
前两天宝贝流鼻血了,流了很多,然后早上问医生是怎么回事,她看了一下早上做的血常规,说血小板变少了,才31,前天还有180,然后就说等九点多教授过来查房再给我们解释,后面教授过来查房后,说阿司匹林还在不在吃,我说在,后面他就说阿司匹林不要吃了,血小板变少可能就跟那个药有关系,然后又说要输丙球,刚开始说五瓶,然后后面输的时候又说是十瓶。今天是停药第两天了,血小板才升到90[失望R],哎!住院的日子娃受罪,大人也受罪,每天早上五六点就过来给娃抽手指血,吓的天天哭[捂脸R]。现在娃精神都很好,除了血小板还没有升上来,其他都恢复的挺好,也不知道什么时候能让出院
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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上个月我们用了几乎中彩票的罕见几率“喜提”川崎。熬过了担忧焦急惶恐心疼后,终于可以带妹妹回家修养。由于川崎病对心肌的直接损伤,所以即便出院也需要经过漫长的修养时间,或是三个月,或是半年,甚至更长,在用药期间,孩子不能剧烈运动,不能受伤磕碰,吃着老年人专属的阿司匹林,像瓷娃娃一样被呵护着。游乐园不能去,出去不能跑,为了防止磕碰受伤,在家的时间变得越来越多,孩子也很容易变得暴躁,因为她平时特别喜欢玩偶,为了哄她开心,特意在网上精心挑选了一款益智玩偶—-提莫星球魔闪闪系列的小羊驼。这款玩偶手感细腻,不止能发光,发出音效,还可以隔空3米内控制灯光和声音。我跟孩子说,生病的孩子虽然不能蹦蹦跳跳不能去游乐园,但是他们都会拥有一种神奇的魔力,正好这款玩偶满足了我所有的要求,果然拿到手以后便爱不释手。相信在未来的几个月,有这个玩偶的陪伴,在家的日子里也变得与众不同。即便生病也要让生活熠熠发光!加油小柔,加油所有川崎病宝宝。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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出现这6大典型特征,小心是川崎病
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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儿童反复发热,小心川崎病。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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感谢2021,你好2022!感谢2021让我们有了妹妹小汤圆。感谢哥哥在家送给妈妈和妹妹的这段舞蹈(自编自跳😃)妈妈好喜欢💕……记得哥哥周岁刚过的跨年因为肺炎也是在医院度过的,那会每天医院公司两点直接跑,顾不上自己,只想着孩子能早点出院。那会儿疫情还没这么严重家人能一起在医院照顾哥哥,那是第一次体会孩子生病,父母的焦急,什么都可以靠边站,不记得自己的累和困,只希望孩子能健康平安,这就是养儿方知父母心。这次妹妹11月份刚住院20几天,出院不到一个月,又住院了。上次反复发烧,血液感染迅速引起脑炎,然后又确诊为不典型性川崎病,一步步的诊断过程,腰穿,检查,扎针,宝宝受得苦还历历在目。这次又要痛苦一次,最担心是川崎复发,祈祷不是,希望宝宝坚强争气,自己能挺过去,烧能自己降下来。疫情以来医院只能一个人陪护,妈妈会做你的坚强后盾!最后希望新的一年宝宝都能健健康康,平平安安,这也是天底下父母最朴实的愿望了!感谢让我做你们的妈妈,继续努力前行……Goodnight!
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