坐落在成都青羊宫旁、浣花溪畔的四川省人民医院，建于1941年，前身四川省公立医院是中央大学医学院附属医院，1952年命名为四川省人民医院，1989年评为首批国家三级甲等医院， 2002年与四川省医学科学院（前身为中国医学科学院四川分院）合并，成为四川省医学科学院·四川省人民医院。2012年，由四川省人民政府与中国科学院合作共建的中国科学院四川转化医学研究医院挂牌。2013年，与电子科技大学合作共建电子科技大学医学院，挂电子科技大学附属医院牌。 医院秉承“一院多区、协同发展；全面推进、重点突出；科教兴院、人才强院”发展理念，以院本部为主体，包括青羊院区（院本部、皮肤病性病研究所、省老年医学中心），洪河院区(东院)、温江院区（省精神医学中心）、高新科研基地（实验动物研究所）、成都铁路卫生学校，形成集临床医疗、保健医疗、教学科研为一体的发展格局，先后荣获全国文明单位、全国百佳医院、全国抗震救灾英雄集体、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统先进集体、全国卫生文化先进单位等荣誉。2020年在全国三级公立医院绩效考核中排名第58位，继续保持国家监测指标等级A+。在复旦版《中国医院排行榜》上位居全国84位，健康管理排名全国第4，临床药学排名全国第8，15个专科进入西南区前五。在《中国医院科技量值(STEM)综合榜单》上，医院综合排名位居77位，眼科学、肾脏病学等18个专科榜上有名。 医院现有开放病床4432张，在职职工7058人，高级职称专家1066人。获得省部级各类人才称号200人次，其中，国字号人才14人，卫生部有突出贡献中青年专家4人、国务院政府特殊津贴人选54人、四川省学术和技术带头人24人、四川省有突出贡献专家25人，四川省特聘专家23人，“天府万人计划”12人。省内首家取得互联网医院执业资质，拥有世界一流的达芬奇机器人手术系统、天玑手术机器人、PET-CT、TrueBeam直线加速器等医疗设备，开展了器官移植、细胞移植、大血管、瓣膜置换修复（包括TAVI、MitraClip等）、心室辅助治疗等高新手术，拥有人类疾病分子生物学与基因检测技术、人胰岛细胞分离等一大批具有国际先进水平的尖端技术，获得国家卫健委所有实体器官移植准入资质，并且临床开展以上移植项目,是国家卫健委“优质护理服务示范工程”重点联系医院，首批国家级临床护理重点专科及护士岗位管理试点医院。 医院学科齐全，6个国家临床重点专科（检验科、临床护理、肾脏科、急诊医学科、重症医学科、临床药学），4个四川省重点实验室（人类疾病基因研究、超声心脏电生理学与生物力学、临床免疫转化医学、个体化药物治疗），4个四川省临床医学研究中心，3个国家中医药管理局二级实验室，35个省医学重点学科， 1个中国医学科学院院外创新单元，1个国家科技部重点领域创新团队，10个四川省青年科技创新团队，17个省级质量控制中心、15个研究机构和多个国家级基地、医疗协作工作组（中心）构成了强大的优势学科集群，为科研和新技术开发奠定了坚实的基础。 打造了温江、中和、简阳等多处科研平台（在用和规划使用面积近10万平米），搭建了动物实验（包括灵长类）、分子生物学、生物化学、细胞生物学、免疫组化和形态学、基因编辑等实验平台，可开展细胞水平到分子水平、核酸研究到蛋白分析、组织病理到动物活体监测等科学研究。2011年以来，获各级各类科研项目2400余项，累计科研经费3.39亿元，其中国家重点研发计划4项（牵头2项，子课题2项），国家重点基础研究发展计划子课题1项，国家自然科学基金133项（重点项目1项、重大项目子课题2项、联合基金项目1项、面上项目和青年基金129项）。以第一作者或通讯作者在NATURE GENETICS、GUT、GENETICS IN MEDICINE、CELL DEATHAND DIFFERENTIATION、ANNALS OF SURGERY等国际顶级学术期刊发表论文1400余篇。获授权专利600余项，专利实施转化49项。获国家科技进步奖、四川省科技进步奖等科技奖励共计81项，“视网膜疾病基因致病机制研究及防治应用推广”获国家科技进步二等奖，“遗传性致盲眼病疾病基因鉴定及分子机制研究”获四川科技进步奖一等奖。以开放姿态与28个国家和地区的知名医学机构、科研院所建立了良好的合作关系，包括与哈佛大学医学院合作建立国内第一个异种移植实验室、与美国犹他大学合作建立人类疾病基因研究实验室等。医院创办的医学期刊《实用医院临床杂志》被评为中国科技论文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。 医院承建管理国家(四川)紧急医学救援队，是我国目前唯一适应高原环境的国家级机动队伍，多次完成4000+米海拔高度的各项任务；也是全建制参与过重大实战任务处置的双应队伍，先后历经2013芦山地震、2015尼泊尔国际救援、2017九寨沟地震、2019长宁地震、2020武汉抗疫、全球首例5G+航空救援成功案例等重大实战检验。队伍现配置有移动P2+实验室、航空ECMO、负压手术室等高端装备，具备三级移动医院诊疗水平，能够独立完成14天的机动任务；医院是四川省突发公共卫生事件医疗救治中心和四川省急救中心管理单位，是我省急救网络体系建设的龙头，已构建64个市县急救联盟单位和100家联盟医院的急救网络；医院是四川省航空医疗援助指挥调度中心管理单位，成功执行中国首例“高高原环境ECMO+直升机”航空转运等重大任务，拥有国内规模最大的专业航空医学救援团队。新冠肺炎疫情出现后，第一时间选派91名医务人员驰援武汉，选派21名医务人员赴道孚、埃塞俄比亚等6个地区(国家)开展疫情防控和医疗救治，为抗击疫情做出积极贡献。 医院拥有完整的院校医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育体系。作为电子科技大学附属医院，现有临床医学、护理学2个本科专业，临床医学、口腔医学、生物学3个一级学科硕士学位授权点，临床医学、药学、护理学3个专业学位硕士授权点以及生物医学工程博士学位授权点，硕、博士导师300余人。是首批国家级住院医师规范化培训基地，首批呼吸与危重症医学、普通外科学、重症医学和新生儿围产期医学国家级专科医师规范化培训基地，四川省首批试点专科医师、护士和药师规范化培训基地，每年为社会培养合格住院医师400余人，专科医师、护士、药师200余人。同时，还是省级专业技术人员继续教育基地、国家执业医师考试基地以及四川省住院医师规范化培训结业临床实践能力考核基地，每年举办各级继教项目近百项，组织临床技能培训和考试上千人次。 医院努力履行公益责任， 医联体覆盖全川21个市州，共有紧密型托管医院19家，远程会诊单位408家，并统筹建立30个专科联盟 。每年派出上百名医护人员组成医疗队对口支援凉山州、阿坝州等，为基层医疗机构送医送药，培训医护人员。认真落实分级诊疗制度，打造远程医疗品牌，创新性地实现远程医疗+分级诊疗+精准扶贫+对口支援整合工作模式，实现群众线上和线下多渠道有序就医。深度参与脱贫攻坚，先后参与仪陇县安溪潮村、黎明村和牵头通江县东坪村的定点帮扶工作，2017-2019连续三年被省委省政府表彰为“定点扶贫先进单位”，院党委获“全省事业单位脱贫攻坚专项奖励记大功”。近10年，医院流动眼科手术车医疗队到达四川省50多个边远地区，为2万余名贫困白内障患者免费实施了复明手术。健康宣教电视节目《医生来了》收视率节节攀升，受到广泛关注。 党和国家、各级党委和政府十分关心支持医院的发展。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平曾听取医院抗震救灾工作汇报，国务院总理李克强两次到医院视察指导，均对医院工作给予充分肯定。时任党和国家领导人胡锦涛、温家宝、贾庆林先后到医院视察，亲切看望慰问医护人员。2021年4月12日，省委书记、省人大常委会主任彭清华同志专程来院调研，主持召开座谈会，听取工作汇报并对医院工作作出重要指示。2021年6月20日, 省委副书记、省长黄强同志出席建院80周年系列学术活动开幕式并讲话,对医院发展提出明确要求。 展望未来，秉承“厚德、至善、求精、图强”精神的省医人，把目标锁定在国内国际医学领域的前沿，努力争创全国一流临床研究型医院。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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