京东健康互联网医院
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四川省中医院子宫内膜原位癌专家

简介:

成都中医药大学附属医院(四川省中医医院)创建于1957年,是新中国最早成立的四所高等中医药院校附属医院之一,也是国家“双一流”学科建设高校附属医院。经过60余年建设,现已成为集医疗、教学、科研、预防、保健、养生康复为一体的三级甲等中医院,是国家中医临床研究(糖尿病)基地、国家中药临床试验研究(GCP)中心、国家中医药传承创新中心、国家区域医疗中心输出单位、国家中医疫病防治基地、国家中医药高层次人才培养基地、国家首批中医(中医全科)住院医师规范化培训培训基地、国家中医药国际合作基地等。2021年,全国公立医院绩效考核位列全国中医综合医院第六位。医院编制床位3000张,现有临床科室45个,医技科室10个,专科门诊40个,专病门诊64个。2021年门急诊服务量为270余万人次/年,住院量近7万人次/年。2021年,医院取得首批四川省互联网医院资质,开启云门诊线上诊疗,目前已上线22个科室,开通线上便民开单服务,患者网上就诊,线上购药,药品配送到家,实际践行了“方便看中医”的目标,被国家卫健委医政处评为“改善医疗服务示范医院”。医院遵循中医药发展规律,注重突出中医特色。拥有5个国家区域(中医)专科诊疗中心,6个国家临床重点专科(中医专业),13个国家中医药管理局重点专科,是全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心、国家中医药管理局中医中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地等。同时,医院以重点专科为依托,在省内外牵头建立了二十余个专科/专病联盟,通过以点带面,以优带全,整体推进,形成同质化中医药专科专病服务布局。医院建成了具有日配方30000剂中药服务能力的中药房,中药饮片质量控制在全国中医系统达到领先水平。同时积极推进制剂研发,目前医院制剂注册品种99种,纳入四川省中医药管理局、四川省药品监督管理局联合公布《四川省医疗机构中药制剂调剂品种目录》(第一批)的制剂51个,在全省中医医疗机构调剂使用。医院注重中医药传承,集聚省内外优质资源,通过多层面、多途径培养高素质中医药人才。作为成都中医药大学临床医学院,承担本科生、研究生、留学生和住院医师规范化培训等教学工作,目前在校博士研究生260余名,硕士研究生1400余名,本科生和长学制学生人数4000多名。现有3个国家级重点学科,8个国家中医药管理局高水平中医药重点学科,13个国家中医药管理局重点学科,1个国家级实验教学示范中心(中医学),2个国家级特色专业(中医学、中西医临床),2个一级博士授位点(中医学、中西医结合),3个博士后流动站(中医内科学、中医急诊学、中医眼科学),7个博士授位点,20个硕士授位点,其中中医学、中西医临床医学入选国家级一流本科专业建设点,中医内科学、中医老年病学获批国家级一流本科课程。同时,医院为首批国家中医(全科)住院医师规范化培训基地和首批国家中医护理骨干人才培训基地,持续以高质量的教育水平培养高素质的中医药人才,为中医药事业传承创新发展和健康中国提供人才支撑。医院还设有一所省属全日制中等中医类职业学校——针灸学校,在校学生8000余人。医院坚持创新为先,聚焦中医药科技的关键环节,通过平台建设、人才培育、机制优化等措施,打造研究型医院发展的强劲引擎。医院是国家中医临床(糖尿病)研究基地和国家药物临床试验机构(GCP),建有“中医内分泌代谢疾病”和“中医心脑血管疾病”两个省级临床医学研究中心。创建我国第一个省级中医药循证平台“四川省中医药循证医学中心”。拥有三级科研实验室1个,二级实验室3个,财政部中央与地方共建实验室2个,四川省重点实验室1个,省级科普基地1个。近5年来,医院承担各级各类课题1323项,其中国家级课题67项,获部省级以上科技进步奖12项,发表高质量论文1300余篇,出版学术专著56部,申报专利101项,有力推动了医院向研究型医院转变。医院坚持人才强院战略。现有在岗职工2300余人,拥有国医大师4人、全国名中医4人、全国中医药类高等学校教学名师1人、岐黄学者4人、国家卫生健康突出贡献中青年专家1人、“长江学者”特设岗位1人、享受国务院政府特殊津贴专家48人、四川省学术技术带头人28人、四川省十大名中医15人等各级各类称号专家620余人次。同时以建立名老中医工作室为载体,全面实施中医药的继承、发展、创新工作,造就了一支技术力量雄厚、实力强大的医教研人才队伍。随着中医药“一带一路”国际化传播与推广的不断深入,医院对外交流与合作取得了进一步发展。先后为30多个国家和地区培养了5000多名中医药、针灸、推拿专业人才。接待了来自美国、德国、葡萄牙等30多个国家和地区的来访者5000余人次。不断推进中医药国际医疗合作,获批成立国家中医药管理局中医药国际合作基地(四川),建设“天府云医-海外惠侨远程医疗站”。近年分别在黑山共和国首都波德哥里察、德国巴伐利亚州里德林市、在白俄罗斯戈梅利州成立分院。2017年中国-黑山中医药中心挂牌运营,成为欧洲第二所中医药中心。目前,医院已成为我国中西部地区中医药特色突出、临床学科门类齐全、自主创新能力较强、区域影响力明显、综合实力雄厚的中医医疗中心、科教中心和治未病中心,先后获得全国示范中医院、全国卫生系统行业作风建设先进集体、全国医药卫生系统先进集体、全国中医药应急工作先进集体、定点扶贫先进省直部门(单位)等一系列荣誉。医院将始终以服务国家中医药综合改革示范区和中医药强省建设、打造中医药传承创新高地为己任,充分发挥中医药特色优势,加强中医药服务能力建设,推进新时代中医医院高质量发展,满足人民群众医疗健康需求,持续为人民生命安全健康贡献发力。发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,在生育期妇女,子宫内膜每个月都增厚,准备接受一个受精卵,如果卵子未受精,子宫内膜的外层组织和血管剥脱,通过月经排出,良恶性肿瘤都能影响子宫。子宫内膜增殖是最严重的良性病,在一些妇女,它可以发展为子宫癌,子宫内膜,手术,放疗,化疗,不确定,避免饮酒和辛辣食物,避免油腻、油炸、发霉、腌制食品,避免羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、肉桂等温热食物,避免公鸡等发物,子宫附件B超检查,妇科检查,。

吴天浪 主任医师

男科:  阳痿、早泄、性欲低下、少、弱精症、精液不液化、畸形精子增多症、前列腺炎、前列腺痛、前列腺增生症、附睾炎、血精、遗精、阴汗、阴囊湿疹、性欲低,前列腺癌诊断及中医药疗治。男性亚健康调理。  泌尿科:肾、输尿管、膀胱结石治疗及中医药防治。泌尿系统疾病诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 389
平均等待 2小时
擅长:男科:  阳痿、早泄、性欲低下、少、弱精症、精液不液化、畸形精子增多症、前列腺炎、前列腺痛、前列腺增生症、附睾炎、血精、遗精、阴汗、阴囊湿疹、性欲低,前列腺癌诊断及中医药疗治。男性亚健康调理。  泌尿科:肾、输尿管、膀胱结石治疗及中医药防治。泌尿系统疾病诊断与治疗。
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张永华 主任医师

泌尿男科

好评 -
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平均等待 -
擅长:泌尿男科
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张磊 副主任医师

擅长手术治疗泌尿系结石及肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、肾上腺疾病、腹股沟疝等;对男科疾病:阳痿早泄、前列腺炎、不孕不育、性功能障碍颇有研究;特别擅长微创腔镜手术和显微男科手术。

好评 99%
接诊量 508
平均等待 15分钟
擅长:擅长手术治疗泌尿系结石及肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、肾上腺疾病、腹股沟疝等;对男科疾病:阳痿早泄、前列腺炎、不孕不育、性功能障碍颇有研究;特别擅长微创腔镜手术和显微男科手术。
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雷星星 主治医师

擅长中西医结合治疗常见内科疾病,如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。

好评 99%
接诊量 4.8万
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗常见内科疾病,如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。
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吴茂林 副主任医师

擅长运用中西医综合治疗手段及个体化治疗方法治疗头颈部肿瘤(颈部、口咽部等)、肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、肉瘤、淋巴瘤、食道癌、卵巢癌等,尤其对早中期肝癌,各种恶性淋巴瘤、卵巢癌疗效好,善于控制放化疗后引起的毒副作用(如恶心呕吐,食欲下降、血小板下降、口腔溃疡、放射性直肠炎等);对于恶性肿瘤采用中西医化疗,能做到零副作用化疗,采用中成药输注,中成药、中药口服,肿瘤外敷,热疗等综合治疗方法,能最大限度减轻患者病痛。采用中医药对肿瘤术后中药进行调理。

好评 98%
接诊量 53
平均等待 15分钟
擅长:擅长运用中西医综合治疗手段及个体化治疗方法治疗头颈部肿瘤(颈部、口咽部等)、肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、肉瘤、淋巴瘤、食道癌、卵巢癌等,尤其对早中期肝癌,各种恶性淋巴瘤、卵巢癌疗效好,善于控制放化疗后引起的毒副作用(如恶心呕吐,食欲下降、血小板下降、口腔溃疡、放射性直肠炎等);对于恶性肿瘤采用中西医化疗,能做到零副作用化疗,采用中成药输注,中成药、中药口服,肿瘤外敷,热疗等综合治疗方法,能最大限度减轻患者病痛。采用中医药对肿瘤术后中药进行调理。
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何春水 主任医师

主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、血管瘤、静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞及颈动脉狭窄的手术和介入治疗,血管健康管理。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、血管瘤、静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞及颈动脉狭窄的手术和介入治疗,血管健康管理。
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郑柳涛 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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刘栩豪 主治医师

骨伤科疾病:落枕、急性腰扭伤、关节扭伤、颈腰椎小关节紊乱、颈椎病、富贵包、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱侧弯、骨盆倾斜、膝骨关节炎、肩袖损伤、肩周炎(冻结肩)、股骨头缺血性坏死、网球肘(肱骨外上髁炎)、高尔夫球肘(肱骨内上髁炎)、腱鞘炎、腕管综合征、跟痛症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质增生、骨质疏松症、四肢骨折病术后康复、脊柱疾病术后康复、关节置换术后康复等。 内科疾病:尤擅长消化系统、呼吸系统疾病,如感冒、咳嗽、胃胀、胃痛、消化不良、便秘、泄泻等,对失眠、头痛、眩晕、耳鸣、神经衰弱、焦虑障碍、抑郁症、中风偏瘫、面瘫、截瘫、三叉神经痛、偏头痛等疾病也有丰富的临床经验; 儿科疾病:外感发热、咳嗽、厌食、纳差、积滞、泄泻、便秘、湿疹等; 妇科:月经不调、痛经、闭经、崩漏、围绝经期综合征等。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:骨伤科疾病:落枕、急性腰扭伤、关节扭伤、颈腰椎小关节紊乱、颈椎病、富贵包、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱侧弯、骨盆倾斜、膝骨关节炎、肩袖损伤、肩周炎(冻结肩)、股骨头缺血性坏死、网球肘(肱骨外上髁炎)、高尔夫球肘(肱骨内上髁炎)、腱鞘炎、腕管综合征、跟痛症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质增生、骨质疏松症、四肢骨折病术后康复、脊柱疾病术后康复、关节置换术后康复等。 内科疾病:尤擅长消化系统、呼吸系统疾病,如感冒、咳嗽、胃胀、胃痛、消化不良、便秘、泄泻等,对失眠、头痛、眩晕、耳鸣、神经衰弱、焦虑障碍、抑郁症、中风偏瘫、面瘫、截瘫、三叉神经痛、偏头痛等疾病也有丰富的临床经验; 儿科疾病:外感发热、咳嗽、厌食、纳差、积滞、泄泻、便秘、湿疹等; 妇科:月经不调、痛经、闭经、崩漏、围绝经期综合征等。
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许学良 主治医师

感冒,咳嗽,肺炎,中风,面瘫,颈椎病,肾虚,腰痛,头晕,头痛,失眠

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接诊量 28
平均等待 -
擅长:感冒,咳嗽,肺炎,中风,面瘫,颈椎病,肾虚,腰痛,头晕,头痛,失眠
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梅雪峰 副主任医师

泌尿系结石,前列腺相关疾病如:前列腺增生症(前列腺肥大)、前列腺炎,泌尿系肿瘤以及腹股沟疝等

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接诊量 -
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擅长:泌尿系结石,前列腺相关疾病如:前列腺增生症(前列腺肥大)、前列腺炎,泌尿系肿瘤以及腹股沟疝等
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患友问诊

我48岁,月经一个月没干净,前十几天量少,中间量正常,这几天量多还有好多黑色的小血块,会是癌症的症状吗?患者女性48岁
54
2024-11-19 14:13:50
患者被诊断出子宫内膜腺样癌,担心手术和化疗,希望了解治疗过程和后续的生活建议。
30
2024-11-19 14:13:50
子宫内膜样癌一级高分化术后出现阴道淡黄色分泌物,伴有瘙痒,担心是否复发。患者女性60岁
57
2024-11-19 14:13:50
月经第一天,发现子宫内膜有结节和息肉,不清楚原因和治疗方法。患者女性38岁
59
2024-11-19 14:13:50
妈妈被诊断为子宫内膜样癌1级,想了解深圳哪家医院治疗好。患者女性63岁
42
2024-11-19 14:13:50
停经多年后突然出现大量阴道出血和腹部针扎疼痛,可能是什么原因?患者女性63岁
25
2024-11-19 14:13:50
73岁女性患者,子宫内膜癌晚期,CA125达到400多,化疗和免疫治疗无效,肿瘤增大,询问生存期和治疗选择。
46
2024-11-19 14:13:50
我妈妈绝经后阴道出血,B超显示宫腔积液,医生说可能是宫颈癌或子宫内膜癌,需要做TCT和HPV检查。请问这是什么情况?患者男性50岁
44
2024-11-19 14:13:50
子宫内膜样腺癌术后出现贫血和厌食,咳嗽痰带血。
65
2024-11-19 14:13:50
子宫内膜强回声结节,痛经多年,月经量大。患者女性41岁
55
2024-11-19 14:13:50

科普文章

#子宫内膜原位癌
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主要临床症状:

  • 阴道流血:绝经后阴道流血及月经紊乱。
  • 阴道异常排液。
  • 疼痛:多为下腹隐痛不适。
  • 晚期患者可有贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。

 

检查

  • B 超检查:最常规的检查方法。
  • 分段诊刮:确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。还可以起到止血的作用。
  • 宫腔镜检查:直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在,癌灶部位、大小、病变范围。
  • 磁共振成像(MRI):能较准确估计肿瘤分期。
  • 肿瘤标志物CA125:检测病情进展和治疗效果。

 

治疗:

  • 手术:子宫内膜癌最主要的治疗方法。
  • 放疗:是治疗子宫内膜癌有效的方法之一。
  • 化疗:化疗很少单独应用于子宫内膜癌的治疗,多用于特殊类型的子宫内膜癌,如浆液性、透明细胞癌等;或是复发病例;或是具有复发高危因素的手术后患者。
  • 激素治疗:对于癌前病变(不典型增生)或早期子宫内膜样腺样腺癌患者中,符合保留生育功能的条件者,可以选择孕激素治疗,需谨记这类患者定期要行病理学检查。
#子宫内膜原位癌#宫颈癌
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视频简介

作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌晚期能活几年不能一概而论。

早期的宫颈癌能够达到治愈,五年成活率可能是90%,这样的人群就能够长期存活,因为五年以后算治愈。

而对于晚期的宫颈癌,其实现在只要没有全身转移,通过化疗、开展靶向治疗,包括用 PD-1或者是用抗血管生成的药物,患者的生存率也渐渐接近了五年。

所以总体而言,宫颈癌患者的预后还是比较理想的,只要能积极的配合治疗,长期存活往往是可以实现的。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤
6

子宫内膜癌是常见的女性恶性肿瘤,有关其病因,曾引起广泛深入的探索,某些情况已经得出肯定的结果。雌激素和内膜癌的发生有密切的关系。雌激素长时间持续,或高涨的,抑或不适当的产生与刺激,包括外源性应用,是发生子宫内膜癌重要而直接的原因。子宫内膜癌的高危因素有很多,如:

  • 肥胖:很多的研究发现子 绝经:晚绝经的妇女后几年多无排卵,这表明延长了雌激素的作用时间。
  • 未孕和不孕:未孕者患病风险至少较生过一个孩子的患病风险
  • 平均年龄
  • 绝经
  • 不孕
  • 多囊卵巢综合症
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 冠心病

表 1 两组一般情况比较

A 组

  • 40.1
  • 0 6(31.5%)4(21.1%)2(10.5%)1(5.2%) 0

B 组

  • 55.2 112(88.9%) 7(5.5%) 0 34(27.0%) 5(11.9%) 19(15.1%)

宫内膜癌的发病危险随着体重指数增高和体重的增加而增高。2 晚

2.2 临床表现

A、B 组患者在临床表现上都有阴道异常出血、排液的症状,A 组

  • 12 例出现阴道出血、6 例出现阴道排液,宫腔占位 1 例。

B 组 98 例出现绝经后阴道出血,15 例出现月经紊乱,6 例出现阴道排液,3 例表现为

增加 1 倍。郎景和曾报道: 30 岁以后再生育也会增加患子宫内膜癌的[2]

危险性。4 高血糖危险性比血糖正常者增加 2.8 倍,高血压危险性比血压正常者增加 1.5 倍。5 多囊卵巢综合症:患者不排卵使子宫内膜一直处于高水平雌激素作用之下。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜癌
2

放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段 ,有研究指出[6] ,I 期子宫内 膜癌患者 ,术后步行辅助放疗 ,5 年局部复发率为 14% ,而行辅助放疗患 者的 5 年局部复发率仅为 4% ,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意 义 。 本研究 54 例手术治疗的患者中 ,有 22 例术后接受放化疗 。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者 ,除治疗疾病外 ,还需考虑患者生存 质量问题 。 年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望 ,且此类患者 多为分化良好的早期病变 ,可考虑为此类患者应用保守方案治疗 .孕激素 治疗子宫内膜癌 ,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化 ,促使癌组织萎 缩 ,适用于有生育需求的年轻患者 。 本次研究中 ,有 1 名 29 岁未生育者 未行手术 ,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I ~ II 级 ,M RI 提示盆腔淋巴结肿 大 ,行抗炎治疗后见淋巴结缩小 ,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗 , 160mg qd ,6 个月后行二次诊刮术 ,病理提示为子宫内膜分泌期 。

综上所述 ,阴道超声首选的影像学检查方法 ,将其与诊断性刮宫和宫 腔镜配合 ,可对子宫内膜癌的诊断起到互补作用 ,提升疾病诊断正确率 ; 为子宫内膜癌患者选择个体化的术式 ,并视实际病情合理辅以放化疗 ,能 够促进疾病转归 。

临床表现:子宫出血 阴道排液 下腹疼痛 宫腔占位

病例数 5 23 2 3 1,所占比例 9 4 .5 % 5 8 .2 % 5 .5 % 1 .8 %[3]。

关于子宫内膜癌的诊断 :

参考文献:蒋可平 ,郑建华 .复发性子宫内膜癌的诊断与治疗进展[J] .中国妇 产科临床杂志,2015,08(05 ): 468-470.

郝丽娅 ,李佩玲 .人附睾蛋白 4 在子宫内膜癌诊断与治疗中的研究 进展[J] .现代肿瘤医学 ,2015 ,13(11 ) : 1597 - 1600 .

摘要 :目的 :研究针对小儿肺炎支原体感染实施个性化护理干预的临床效果 。 方法 :随机选取我院于 2016 年 1 月至 2017 年 1 月收治的小儿肺炎 支原体感染患儿 60 例 ,分为对照组与研究组 ,每组患儿人数各为 30 例 ,其中 ,采用常规护理的是对照组 ,采用个性化护理的是研究组 ,治疗之后 ,比较 两组护理方式的治疗效果 。 结果 :比较两组护理方式可知 ,研究组的总有效率(93 .34% )明显高于对照组(73 .33% ) ,差异显著 ,P 0 .05 ,无统计学意义 。

1 .2   方法 :对照组实施常规护理 ,研究组实施个性化护理干预 ,就是 根据患儿的每个人具体的病情状况实施不同的护理方式 ,具体的相关工 作内容如下 :

1 .2 .1   对患儿的患病状况进行评估护理 :确定患儿的治疗及护理措 施的首要工作就是要对刚刚入院患儿的患病状况进行评估 。

1 .2 .2   对患儿及家长的消极心态进行心理护理 :虽然从临床上来

看 ,小儿肺炎支原体感染是一种常见疾病 ,但是大多数家长对此病并没有 万方数据

太多的了解 ,而且患儿又比较小 ,经常会使患儿与家长处在恐慌之中 。 长 期处于这种负面情绪当中自然是不利于疾病的治疗与康复 ,所以此时的 护理人员要经常与患儿及家长沟通 ,并鼓励患儿及家长积极配合医护人 员的治疗与护理 ,不要以焦急的状态来面对 。 另外 ,此种疾病的治疗与康 复周期都较长 ,已经入学的患儿可能会影响到他们的学习 ,这时患儿和家 长必定会着急 ,医护人员要亲切和蔼的与患儿沟通 ,以消除患儿和家长的 焦急心态 ,积极配合治疗 。

1 .2 .3   对患儿的身体状况进行体征护理 :患儿在患病期间会经常性 的伴有发烧发热的症状 ,所以在治疗前后 ,医护人员要每间隔两个小时对 患儿进行一次体温测量 ,时刻记录患儿的体温 、心率 、呼吸状况等相关数 据 。 如果测量后体温在 38 .5 °C 以下时 ,无需对患儿采取任何的退烧措施 , 只需叮嘱家长给患者多喝水就可以 ;如果测量后体温在 38 .5 °C 以上时 ,就 需要对患儿采取退烧措施 ,首先要考虑的是利用酒精擦拭身体等物理方 式进行降温 ,若没有效果 ,则考虑服用退烧药进行降温 ,降温时 ,医护人员 要及时的给患儿擦汗 ,避免患儿受凉感冒 。

1 .2 .4   对经常有抽搐现象发生的患儿进行神经护理 :小儿肺炎支原 体感染会影响到患儿的神经系统 ,时常会伴有抽搐现象的发生 ,此时医护 人员要及时的给患儿垫上牙垫 ,以免患儿因发病时伤到自己 ,同时要对患 儿采取镇定类药物注射的措施 。 在患儿恢复之后 ,要叮嘱家长经常的给 患儿调整位置 ,保证呼吸顺畅 。 在患儿抽搐的时候 ,医护人员要谨记 ,要 避免患儿受压 ,以免患儿骨折 。

1 .2 .5   对患儿的恢复状况进行饮食护理 :在患儿的身体体征开始好转 并可以进食时 ,要给患儿吃一些富含高蛋白 、高维生素的流食 。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜癌
7

子宫内膜癌又称为子宫体癌 ,为妇科常见恶性肿瘤 ,多见于绝经后妇女 ,本次研究中 ,55 例子宫内膜癌患者中 ,48 例为绝经后妇女。

子宫内膜癌患者主要表现为子宫异常出血和阴道排液 ,各种类型的子 宫出血是本病的基本特征,有学者认为[2],绝经后出现是子宫内膜癌的重要表现 ,临床应充分重视 ,本研究中 ,94 .5% 的患者有子宫出血表现。

阴道异常分泌常识瘤体渗出或继发感染的结果 ,主要表现为浆液性分泌物或血 性液体 ,伴或伴有恶臭 。 本研究中 ,58 .2% 的患者可见阴道排液 。

疼痛也为子宫内膜癌的临床表现(主要为晚期患者,是肿瘤浸润或压迫周围组织或神经所致) ,但并不多见 ,本研究 55 例患者中 ,仅 3 例患者有下腹疼痛表现 。

子宫内膜癌一旦发生转移或复发 ,预后较差 ,早发现 、早诊断 、早治疗并积极预防复发对促进疾病转归意义重大 主要包括影像学检查和病理组织学检查 。

超声检查操作简单 ,价格低廉 , 可清晰显示子宫内膜癌的肌层浸润程度 ,并向医师提供内膜血流动力学 参数 ,便于医师早期发现病灶 。 有研究数据显示[4] ,超声检查对判断子宫 内膜癌浸润程度的准确率达 86 .7% 。

分段诊刮一种病理组织学检查方法 ,它是诊断子宫内膜癌以及判断宫颈是否受累的经典方法 ,但是不能提 示子宫肌层的侵入深度以及癌组织的累及范围 ,此外 ,分段刮诊属盲目操 作 ,难以发现小病灶或宫角处病灶 。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤
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子宫内膜癌又称为子宫体癌,为妇科常见恶性肿瘤,多见于绝经后妇女。本次研究中,55 例子宫内膜癌患者中,48 例为绝经后妇女。

子宫内膜癌患者主要表现为子宫异常出血和阴道排液,各种类型的子宫出血是本病的基本特征,有学者认为[2],绝经后出现是子宫内膜癌的重要表现,临床应充分重视,本研究中,94.5%的患者有子宫出血表现。

阴道异常分泌常识瘤体渗出或继发感染的结果,主要表现为浆液性分泌物或血性液体,伴或伴有恶臭。本研究中,58.2%的患者可见阴道排液。

疼痛也为子宫内膜癌的临床表现(主要为晚期患者,是肿瘤浸润或压迫周围组织或神经所致),但并不多见,本研究 55 例患者中,仅 3 例患者有下腹疼痛表现。

子宫内膜癌一旦发生转移或复发,预后较差,早发现、早诊断、早治疗并积极预防复发对促进疾病转归意义重大。

主要包括影像学检查和病理组织学检查。超声检查操作简单,价格低廉,可清晰显示子宫内膜癌的肌层浸润程度,并向医师提供内膜血流动力学参数,便于医师早期发现病灶。有研究数据显示[4],超声检查对判断子宫内膜癌浸润程度的准确率达 86.7%。

分段诊刮一种病理组织学检查方法,它是诊断子宫内膜癌以及判断宫颈是否受累的经典方法,但是不能提示子宫肌层的侵入深度以及癌组织的累及范围,此外,分段刮诊属盲目操作,难以发现小病灶或宫角处病灶。

除分段诊刮外,宫腔镜亦能有效诊断。子宫内膜癌,宫腔镜下,医师能直视整个宫腔及宫颈管,便于发现微小病灶,它已经成为现代诊断子宫内膜病变并判断分期的金标准[5]。本研究纳入的 55 例患者,均经影像学检查及病理组织血检查确诊。

#子宫内膜原位癌#宫颈CIN3术后复诊#子宫内膜癌
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每个妇科肿瘤的医生出门诊,看着走进诊室的体型“粗胖”的病人尤为注意,这并不是歧视,而是重视!为什么这么说呢?今天讲一讲子宫内膜癌(分雌激素依赖型 I 型和非雌激素依赖型 II 型)后大家就理解了。子宫内膜癌是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤,在我们国家子宫内膜癌每年有接近 20 万的新发病例,排在卵巢癌和宫颈癌之后,位于第三位。

那有什么高危因素导致子宫内膜发生呢?有研究表明,患有代谢综合征的女性,得子宫内膜癌(I 型)的相对风险高。代谢综合征顾名思义就是机体多种代谢紊乱。其中代谢综合征的肥胖,高血压,Ⅱ型糖尿病,都是子宫内膜癌的独立危险因素,患癌风险差不多增加一倍。这就是我们临床上常说的肥胖,高血压,高血糖导致的体型特殊的“粗胖”病人容易患有 I 型子宫内膜癌。那么在临床上除了需要化验血压,血糖,测量体重指数之外,我们需要进行哪些检查来诊断子宫内膜癌呢?

以下是常规检查方法:

  • 超声检查。对于肥胖病人经阴道超声比经腹部超声更有优势。通过超声检查可以了解子宫内膜有无回声不均或宫腔内有无赘生物,为进一步判断病情的最基础的方法。
  • 分段诊刮术。此方法目前临床应用最常用,其不仅可以明确是否有癌组织,宫颈管是否有累及,还可以鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌,它也是诊断子宫内膜癌最有价值的方法。
  • 宫腔镜检查术。随诊经济发展,医疗设备进步,目前开展宫腔镜检查的医院越来越普遍。宫腔镜检查和分段诊刮结合应用,减少了对子宫内膜癌的漏诊率,宫腔镜直视下活检准确率接近 100%。
  • CA-125 检测。虽然 CA-125 在早期内膜癌患者中一般无升高,但中晚期或有子宫外转移者,CA-125 可明显升高,这项化验可以监测病情进展和评估治疗效果。
  • 磁共振成像。为进一步明确子宫内膜癌的病灶大小、范围,肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等,需要通过 MRI 检查,从而较准确估计肿瘤分期。而 CT 对于软组织的分辨率略低于 MRI,因此在具有条件的医院,应用 MRI 术前评估者较多。
  • 细胞学检查。可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本,但阳性率低,不推荐常规应用。总之,通过应用正规检查方法及时准确诊断子宫内膜癌的同时,需要大家在生活中注意锻炼身体,做到管住嘴,迈开腿,远离高血压,高血糖,从而远离子宫内膜癌。
#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜交界恶性肿瘤
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首先是子宫出血。尤其是绝经期前后的不规则阴道出血,是子宫内膜癌的主要症状,通常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或者近绝经期患者容易把它误认为是月经不调,没有不及时就诊。即使是医生往往也对此有疏忽。个别也有月经周期延迟的,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断的阴道出血。

第二是阴道的异常排液。因为腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,所以在初期可能仅有少量血性白带,但后期合并感染、坏死,就会有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可以夹杂癌组织的小碎片。如果有宫颈、宫腔积液、积脓,引起发烧、腹痛、血象白细胞增多,也可能迅速恶化。

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