京东健康互联网医院
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四川省中医院专家

简介:

成都中医药大学附属医院(四川省中医医院)创建于1957年,是新中国最早成立的四所高等中医药院校附属医院之一,也是国家“双一流”学科建设高校附属医院。经过60余年建设,现已成为集医疗、教学、科研、预防、保健、养生康复为一体的三级甲等中医院,是国家中医临床研究(糖尿病)基地、国家中药临床试验研究(GCP)中心、国家中医药传承创新中心、国家区域医疗中心输出单位、国家中医疫病防治基地、国家中医药高层次人才培养基地、国家首批中医(中医全科)住院医师规范化培训培训基地、国家中医药国际合作基地等。2021年,全国公立医院绩效考核位列全国中医综合医院第六位。医院编制床位3000张,现有临床科室45个,医技科室10个,专科门诊40个,专病门诊64个。2021年门急诊服务量为270余万人次/年,住院量近7万人次/年。2021年,医院取得首批四川省互联网医院资质,开启云门诊线上诊疗,目前已上线22个科室,开通线上便民开单服务,患者网上就诊,线上购药,药品配送到家,实际践行了“方便看中医”的目标,被国家卫健委医政处评为“改善医疗服务示范医院”。医院遵循中医药发展规律,注重突出中医特色。拥有5个国家区域(中医)专科诊疗中心,6个国家临床重点专科(中医专业),13个国家中医药管理局重点专科,是全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心、国家中医药管理局中医中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地等。同时,医院以重点专科为依托,在省内外牵头建立了二十余个专科/专病联盟,通过以点带面,以优带全,整体推进,形成同质化中医药专科专病服务布局。医院建成了具有日配方30000剂中药服务能力的中药房,中药饮片质量控制在全国中医系统达到领先水平。同时积极推进制剂研发,目前医院制剂注册品种99种,纳入四川省中医药管理局、四川省药品监督管理局联合公布《四川省医疗机构中药制剂调剂品种目录》(第一批)的制剂51个,在全省中医医疗机构调剂使用。医院注重中医药传承,集聚省内外优质资源,通过多层面、多途径培养高素质中医药人才。作为成都中医药大学临床医学院,承担本科生、研究生、留学生和住院医师规范化培训等教学工作,目前在校博士研究生260余名,硕士研究生1400余名,本科生和长学制学生人数4000多名。现有3个国家级重点学科,8个国家中医药管理局高水平中医药重点学科,13个国家中医药管理局重点学科,1个国家级实验教学示范中心(中医学),2个国家级特色专业(中医学、中西医临床),2个一级博士授位点(中医学、中西医结合),3个博士后流动站(中医内科学、中医急诊学、中医眼科学),7个博士授位点,20个硕士授位点,其中中医学、中西医临床医学入选国家级一流本科专业建设点,中医内科学、中医老年病学获批国家级一流本科课程。同时,医院为首批国家中医(全科)住院医师规范化培训基地和首批国家中医护理骨干人才培训基地,持续以高质量的教育水平培养高素质的中医药人才,为中医药事业传承创新发展和健康中国提供人才支撑。医院还设有一所省属全日制中等中医类职业学校——针灸学校,在校学生8000余人。医院坚持创新为先,聚焦中医药科技的关键环节,通过平台建设、人才培育、机制优化等措施,打造研究型医院发展的强劲引擎。医院是国家中医临床(糖尿病)研究基地和国家药物临床试验机构(GCP),建有“中医内分泌代谢疾病”和“中医心脑血管疾病”两个省级临床医学研究中心。创建我国第一个省级中医药循证平台“四川省中医药循证医学中心”。拥有三级科研实验室1个,二级实验室3个,财政部中央与地方共建实验室2个,四川省重点实验室1个,省级科普基地1个。近5年来,医院承担各级各类课题1323项,其中国家级课题67项,获部省级以上科技进步奖12项,发表高质量论文1300余篇,出版学术专著56部,申报专利101项,有力推动了医院向研究型医院转变。医院坚持人才强院战略。现有在岗职工2300余人,拥有国医大师4人、全国名中医4人、全国中医药类高等学校教学名师1人、岐黄学者4人、国家卫生健康突出贡献中青年专家1人、“长江学者”特设岗位1人、享受国务院政府特殊津贴专家48人、四川省学术技术带头人28人、四川省十大名中医15人等各级各类称号专家620余人次。同时以建立名老中医工作室为载体,全面实施中医药的继承、发展、创新工作,造就了一支技术力量雄厚、实力强大的医教研人才队伍。随着中医药“一带一路”国际化传播与推广的不断深入,医院对外交流与合作取得了进一步发展。先后为30多个国家和地区培养了5000多名中医药、针灸、推拿专业人才。接待了来自美国、德国、葡萄牙等30多个国家和地区的来访者5000余人次。不断推进中医药国际医疗合作,获批成立国家中医药管理局中医药国际合作基地(四川),建设“天府云医-海外惠侨远程医疗站”。近年分别在黑山共和国首都波德哥里察、德国巴伐利亚州里德林市、在白俄罗斯戈梅利州成立分院。2017年中国-黑山中医药中心挂牌运营,成为欧洲第二所中医药中心。目前,医院已成为我国中西部地区中医药特色突出、临床学科门类齐全、自主创新能力较强、区域影响力明显、综合实力雄厚的中医医疗中心、科教中心和治未病中心,先后获得全国示范中医院、全国卫生系统行业作风建设先进集体、全国医药卫生系统先进集体、全国中医药应急工作先进集体、定点扶贫先进省直部门(单位)等一系列荣誉。医院将始终以服务国家中医药综合改革示范区和中医药强省建设、打造中医药传承创新高地为己任,充分发挥中医药特色优势,加强中医药服务能力建设,推进新时代中医医院高质量发展,满足人民群众医疗健康需求,持续为人民生命安全健康贡献发力。。

李晓康 主任医师

中西医结合诊疗急慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病及肺心病、支气管扩张及弥漫性肺间质疾病等呼吸系统疾病,尤其擅长使用支气管镜诊治肺部肿瘤、胸腔积液及下呼吸道感染性疾病等

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擅长:中西医结合诊疗急慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病及肺心病、支气管扩张及弥漫性肺间质疾病等呼吸系统疾病,尤其擅长使用支气管镜诊治肺部肿瘤、胸腔积液及下呼吸道感染性疾病等
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马俊梅 主任医师

顽固性久咳,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,肺心病,支气管哮喘,肺纤维化,肺部肿瘤等呼吸系统疾病

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黄青松 主任医师

中西医结合方法治疗上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病、弥漫性肺间质疾病、呼吸衰竭等呼吸系统疾病

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夏前明 主任医师

肺心病、慢阻肺、难治性哮喘、肺癌、难治性肺结核、肺纤维化、肺炎、难治性气胸、支气管扩张、肺脓肿

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李虹霖 住院医师

擅长支气管炎,肺慢性阻塞性疾病,肺炎等疾病的诊断和治疗

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董绪兰 副主任医师

呼吸系统疾病的诊治,如慢性支气管炎、哮喘、肺心病及消化系统疾病

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蒋建云 主任医师

急慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、急性扁桃体炎、肺炎、喉源性咳嗽、呼吸道真菌感染

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周鹏程 主治医师

慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、重症哮喘、难治性气胸、肺间质纤维化、肺结节病、肺结核、经皮非血管肺胀介入以及支气管镜下介入诊治肺癌等气道良恶性病变。

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何燕 主任医师

中西医结合治疗急慢性支气管炎、喉源性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺纤维化、肺心病等肺部疾患

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张之文 主任医师

感染性疾病,尤其是呼吸道感染、急性气管—支气管炎、慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、肺纤维化、各种湿热症及失眠

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擅长:感染性疾病,尤其是呼吸道感染、急性气管—支气管炎、慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、肺纤维化、各种湿热症及失眠
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患友问诊

科普文章

#过敏性紫癜#紫癜
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部分紫癜可以治愈,但是由于一些严重疾病引起的紫癜,一般是不能治愈的,具体是和病因以及病情严重程度等因素有关。外伤、过敏引起的紫癜或者血管性紫癜,例如,单纯性紫癜、过敏性紫癜、老年性紫癜以及感染性紫癜等,经过药物治疗和手术治疗等方法,症状可以得到缓解甚至治愈。败血症、恶性肿瘤等严重疾病引起的紫癜,治疗难度较大,一般是不能治愈的。这类患者的预后与原发病的严重程度和治疗方式有关。

患者在治疗期间要注意保护皮肤,避免磕碰,以免加重紫癜。

同时,要积极配合医生的治疗,以便更好地控制病情。如果紫癜病情持续或者加重,建议寻求专业医生进行规范治疗。

紫癜和痒疹的区别比较多,包括发病因素、临床表现等。

1.发病因素:紫癜是红细胞自血管内皮向皮肤、结缔组织以及黏膜渗出引起的,为皮下出血的一种。根据病因和发病机制不同,可分别为血管性紫癜、血小板性紫癜及凝血机制障碍性紫癜。痒疹是一组以风团样丘疹、结节、奇痒为特征的炎症性皮肤疾病。

2.临床表现:紫癜一般可表现为自发性轻微的皮肤淤点以及瘀斑,以双下肢为主,偶可在上肢,较少在躯干部。瘀斑或淤点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也不疼痛。丘疹和瘙痒几乎是所有痒疹的表现,其中急性痒疹皮损为红色风团样丘疹,中央常有水疱,多群集或条状分布;慢性痒疹皮损为绿豆大小风团样丘疹,继而转变为肤色或淡红色质硬丘疹。不管是出现紫癜还是痒疹,都需要尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

下巴有红斑不痛不痒考虑为皮肤干燥、紫癜、痤疮等因素导致。要注意根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

1.皮肤干燥:如果患者平时不注意皮肤的护理,导致皮肤干燥缺水,进而引起局部毛细血管的扩张,导致下巴部位皮肤出现不痛不痒的红斑。这种情况患者需要多喝水,补充身体所需的水分,也可起到缓解症状的作用,其次也可以适当涂抹保湿的护肤品,保持局部皮肤的滋润。

2.紫癜:是由于血管异常而引起的出血性疾病,可导致局部皮肤出现皮肤淤点、瘀斑等现象,所以也可导致下巴出现不痛不痒的红斑。单纯性紫癜一般不需要特殊治疗,只要注意观察身体症状,同时需要避免感冒和劳累等情况,可以适当采用维生素 C、芦丁等药物来改善毛细血管通透性增高的现象。

3.痤疮:如果患者长时间熬夜,导致体内激素分泌发生紊乱,可能会引起痤疮,痤疮早期症状轻微,也可导致局部出现不痛不痒的红丘疹样红斑现象。可在医生指导下,外涂阿达帕林凝胶、维 A 酸乳膏等药物进行缓解,同时需要保持局部的清洁和卫生。

一旦下巴出现红斑不痛不痒的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#手足口病#紫癜#梅毒
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手上红色血点不痛不痒可能和紫癜、手足口病、梅毒等有关。

  • 紫癜:紫癜是一种紫红色、压之不褪色的皮疹。主要是有血管壁结构以及功能异常,血小板数量或功能的异常和凝血功能的异常导致。可表现为手上有红色血点不痛不痒。
  • 手足口病:手足口病在儿童当中比较多见,主要是病毒感染导致,常见的有柯萨奇病毒以及 EB 病毒等。主要表现为手掌、足底以及口腔有小红点,一般没有明显的瘙痒和疼痛症状。
  • 梅毒:梅毒是常见的一种性传播疾病,是由梅毒螺旋体引起。二期梅毒疹可以和多种皮肤病相鉴别,典型表现为躯干以及四肢的近端和手掌可有圆形的斑疹,铁锈色,可不伴有瘙痒等症状。手上有红色血点不痛不痒还可能和其他原因有关,比如蜘蛛痣,建议积极到医院做医,明确诊断,遵医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

潜血和紫癜是否有关系要看是什么潜血。潜血其实是血红蛋白代谢出来一个东西,比如尿潜血、大便潜血或者是呕吐物的潜血,通常是提示有出血或者溶血情况。不同检测标本的意义不太一样,内容很泛。而跟紫癜如果有关系,要小心有没有出血性的疾病,要去查凝血,以及查有没有血小板的问题等。

首先,紫癜肾是紫癜当中相对比较严重的情况,但是总体来说,紫癜肾的预后还好,即使出现肾脏损害。而尿蛋白0.18-0.6g/L应该是稍微多一点,因为0.5g/L大概是1个加。但是没用激素,如果4周还没有明显的作用,应该就要斟酌,因为进展性的肾脏损害是损失很大。而且时间比较长,蛋白是不减反而有增,可能要优化方案。必要的时候糖皮质激素也应该用,短频快用以诱导缓解,因为毕竟是肾脏的炎症。控制稳定以后,很快减下来,然后再用其他药辅助。可用的药包括还有像环磷酰胺、甲氨蝶呤,甚至是像环孢素或者他克莫司。还可以辅助一些非常简单的中药当茶饮,或者煲的中药降蛋白,使用这样复合的方法,最后把蛋白转阴。转阴以后,甚至再维持治疗半年到一年,紫癜有可能是治愈的。

#特发性血小板减少性紫癜#紫癜
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少征,是一种免疫性的出血性疾病,疾病往往和感染因素有关。

所以对于女性患者,如果化妆仅是皮肤接触化学物质,这样的化学物质是比较简单的隔离在皮肤之外的,所以化妆还是可以正常进行,并不会影响疾病的发展。

但是如果做一些微整形的小手术,比如纹眉、纹唇线等操作,往往会伴有潜在的出血。如果是患者血小板在减少期间,还是不建议做微整形小手术,患者只是用涂在皮肤表面的化妆用品即可,这样对疾病没有太大影响。

#紫癜#急进性肾炎#紫癜病
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视频简介

作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

引起紫癜性肾炎的原因,可能与以下几方面有关:

一、免疫功能异常:患者免疫力低下,无法清除异常形成的免疫复合物,并沉积于肾脏,诱发紫癜性肾炎。

二、过敏反应:对鱼虾过敏的患者,若食用螃蟹、海虾等易致敏的食物,可能会产生过敏反应,诱发该疾病。除此之外,吸入花粉、蚊虫叮咬、接触油漆等情况,也可能会诱发紫癜性肾炎。

三、遗传因素:紫癜性肾炎具有遗传倾向,若家族中有患紫癜性肾炎的患者,其后代患紫癜性肾炎的几率会增加。

四、感染:患者身体免疫力低下,受病毒感染后,可能会产生炎症,诱发该疾病。此外,细菌感染、寄生虫感染、衣原体感染等情况,也可能会诱发紫癜性肾炎。

视频简介

作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎可以通过以下几点进行预防:

第一、要积极参加体育运动,比如跑步、打羽毛球、跳远等,可以增强身体免疫力和抵抗力。

第二、要注意保暖,天冷时要注意保暖,多穿衣物,避免受凉、受寒。

第三、要养成良好的卫生习惯,勤洗手,勤洗澡,保持皮肤清洁,要勤打扫房屋,保持室内清洁。

第四、要注意饮食健康,不要多吃海鲜、牛肉、羊肉等易致敏食物,可以多吃菠菜、柚子等新鲜的水果、蔬菜,也可以适量吃瘦肉、鸡蛋、牛奶豆浆、豆腐或者豆制品等富含优质蛋白的食物,补充身体所需的营养。

第五、要注意室内通风,保持空气流通清新。

第六、要注意身体健康,不要去花粉多的地方,也不要去草木茂盛的地方,避免接触过敏原,如果无法避免尽量戴口罩。

#肱骨远端骨骺分离#肱骨骨骺分离的闭合性复位术
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肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助

小一,男, 1 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。

 

1    A1 可见 肱骨内髁骨块 A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺

2    A 4 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。

3    A 8 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 A11 示外观及功能良好。

 

科普小知识

1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治;

2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳

4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师

5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害!

典型案例一

典型案例二

 

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