京东健康互联网医院
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郑大一附医,郑大一,郑大一附院肌无力专家

简介:

郑州大学第一附属医院始建于1928年9月,其前身为原河南中山大学医科。1930年医科改为医学院。1931建立省立河南大学附设医院。1942年更名为国立河南大学附属医院。1952年更名为河南医学院附属医院。1958年从开封迁址郑州,更名为河南医学院第一附属医院。1985年更名为河南医科大学第一附属医院。2000年原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并,医院正式命名为郑州大学第一附属医院。2012年成为省部共建医院。2017年临床医学成为国家“双一流”建设学科。医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的三级甲等医院,先后被评为全国文明单位、全国“百佳医院”、全国卫生计生系统先进集体、全国医院信息化建设先进单位、全国县级医院帮扶示范基地、中国PTC突出贡献团队奖、全国优质护理服务优秀医院、全国医院后勤管理先进集体、全国医院文化建设先进单位等荣誉称号。在中国最佳医院排行榜(复旦大学)中,我院综合排名位居全国19位。医院立足郑州国家中心城市和健康中原建设,紧扣“两个确保、十大战略”,打造“一院四区”的高水平城市医疗集团,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。目前,医院有河医院区、东院区、南院区、北院区共四个院区,四个院区在医疗同质化的基础上,实现“差异化发展、优势化互补”,突出不同院区的特色。河医院区打造成为复杂疑难急危重症综合诊治中心,东院区打造成为与国际接轨的医防融合高端医疗院区,南院区打造成为立足郑州航空港区、辐射豫东南的外科、急救、肿瘤、血液突出的现代化综合医院;北院区打造成为“大专科、小综合”的国家神经疾病区域医疗中心。医院拥有河南省口腔医院、河南省眼科医院、河南省基因医院,郑大一附院儿童医院、肿瘤医院、心血管病医院、脑血管病医院、生殖与遗传专科医院、耳鼻喉医院、器官移植中心、消化病医院、肾脏病医院、呼吸病医院、血液病医院14个院中院,总占地面积871亩,临床医技科室120个,病区279个。全院有在职职工14688人,其中卫生技术人员13126人,正高级职称766人,副高级职称1809人,具有博士学位的职工2278人,硕士3470人。有全职院士3人、特聘院士19人、973首席1人、国家杰青3人、千人/百人计划专家1人、国家优青3人,中组部”万人计划“青年拔尖人才3人,中原学者4人、享受国务院政府特殊津贴专家27人、突出贡献中青年专家8人、河南省学术技术带头人22人、河南省杰出专业技术人才2人、河南省高层次人才10人、河南省教学名师1人、河南省青年骨干教师27人、河南省卫生健康中青年学科带头人45人、中原基础研究领军人才2人、中原科技创新领军人才7人、中原青年拔尖人才7人。其中,有中华医学会专业分会前任主委、现任主委和候任主委共4人,专科分会副主委5人,常委21人。中国研究型医院学会专业分会主委3人。其他国家级学术团体主委6人(含会长),副主委(含副会长、副理事长)24人;国际学会专业分会委员3人。河南医学会各专业分会主委58人,候任主委7人,副主委124人;其他省级学术团体主委(会长)48人(含名誉主委6人),候任主委3人,副主委(含副会长)47人。在国内外杂志担任编委以上职务的有300多人。医院科研平台日臻完善,现有院士工作站5个,国家工程实验室1个,国家地方联合工程实验室1个,国家卫健委重点实验室1个,国家级临床医学研究中心分中心10个,省级重点实验室10个,省级临床医学研究中心4个,省级工程技术研究中心12个,省级工程研究中心33个,省级国际联合实验室20个,市厅级重点实验室78个,校级研究机构21个。近五年来,医院科研立项和获奖总数稳居河南省卫生系统首位,曾获得国家科技进步二等奖2项(一项为第一完成单位,一项为第二完成单位),中华医学科技奖一等奖1项,河南省科技进步一等奖9项。其中,《肾脏病科普丛书》获得国家科技进步二等奖,实现河南省西医领域和科普领域“零”的突破。2019年以来我院累计获批国家自然科学基金项目407项,获国家发明专利496项。郑州大学临床医学ESI排名,2023年为0.730‰,排名进入1‰,对郑州大学ESI贡献度达到50%。2022年临床医学继续成为国家第二轮“双一流”建设学科。目前医院有国家临床重点专科23个,省医学重点学科59个,省医学培育学科8个。医院有1个国家区域医疗中心(国家神经疾病区域医疗中心),7个省级医学中心(呼吸、神经、创伤、妇产、骨科、口腔和传染病)。在医院前期发展基础上,将各类学科进行统筹布局,按照“优势特色、重点培育、潜力交叉三类学科,围绕临床、科研、人才培养等方面,进一步凝练学科方向,打破学科边界,形成以优势学科横向辐射带动、纵向深入发展的重点学科研究方向群,充分利用互联智能、临床大数据等优势助力医院发展。医院以心、脑、肺、肝、肾、耳鼻喉、眼、妇产科等优势学科为支撑的大器官疾病综合诊治技术处于全省领先地位,达到国内一流水平。近年来,一大批具有国际国内领先水平的新技术在我院得到应用,多项技术填补国内、国际空白。自2014年起,我院泌尿外科、妇科、胸外科、肝胆外科、结直肠肛门外科、心脏外科等科室应用达芬奇机器人开展近万台手术,创下单机年手术量的最高世界纪录,肝肾肺移植数量稳居国内医疗机构前列,其中2021年完成儿童肾移植109例,位居全国第一;3D打印技术在骨科、耳科、泌尿外科等多个学科开展。2019年,我院董建增教授的“肥厚型心肌病子代遗传阻断”与刘冰熔的“内镜下胃成形术”填补国际空白。2020年,我院孙莹璞教授、徐家伟教授团队完成国际首例通过“植入前胚胎单细胞基因组微缺失微重复识别新技术(GeMiLa)”帮助遗传性手足裂患者诞生健康婴儿。2021年,心血管外科冯德广教授团队二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣三瓣联合“瓣中瓣”介入手术填补国际空白。2022年,肺移植外科赵高峰教授团队中国首例心脏杂交手术联合肺移植术“修心换肺”。医院是河南省培养高级医疗卫生人才的临床基地,实行三个“院系合一”管理,临床医学系、医学检验系和口腔医学院与医院合一管理,承担着郑州大学临床医学系、医学检验系、预防医学系、口腔医学系及医学影像系的本科,硕、博研究生和留学生的教学任务。医院是全国住院医师规范化培训基地,是河南省住院医师规范化培训示范基地,是河南省专科医师培训中心,临床医学和护理学是一级学科博士、硕士学位授权点,涵盖所有二级学科。医院临床医学专业以优异成绩通过教育部专家组专家评定,住培工作实现荣誉“大满贯”。先后荣获河南省高等教育教学成果特等奖1项,教育部“十三五”教育科研规划全国重点课题一等奖1项,第八届大学生临床技能大赛竞赛中荣获特等奖。首届全国来华留学生技能竞赛中荣获优异团队、最佳合作团队以及内科、儿科单项桂冠。我院专家作为主编国家规划教材6部,主编代表性专著88部。2021年获教育部课程思政示范课程、教学名师和教学团队。医院医疗设备在数量和质量上位居国内前列,有高端螺旋CT38台、核磁共振(MRI)34台正电子发射磁共振成像系统(PET/MR)1台、正电子发射计算机断层仪(PET/CT)3台、单光子发射计算机断层仪(SPECT)6台、回旋加速器1台、达芬奇手术机器人4台、数字减影血管造影机(DSA)30台、直线加速器8台、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)1台、彩色多普勒超声诊断仪400余台、海扶刀2台等。医院还拥有国内一流的现代化生命支撑系统,ICU、CCU、NICU、RICU、PICU,CT复合手术室、磁共振复合手术室、DSA复合手术室和骨髓移植中心设备均属国内领先。医院信息化建设实现了“四个院区”的互联互通、数据统一、标准统一。实现了全院级的HIS、LIS、PACS,移动查房,移动护理、电子病历、临床路径管理、门诊“一卡通”就诊等,以电子病历为核心的信息化建设达到国家六级水平,国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等,居国内前列。设在医院的国家远程医疗中心省内覆盖全省18个市、25家省/市中心医院、170余家县医院、200余乡镇/社区医疗机构。省外直接联网100余家医疗机构,涵盖新疆、四川、山西、山东、贵州、云南、福建、辽宁、河北、青海等。中心还与美国、俄罗斯、赞比亚等国家医疗机构实现了互联互通,开展常态化、规模化远程医疗业务。近年来,医院坚持“引进来、走出去”与高质量发展相结合,不断加强国内、国际间交流,与国内一流强院开展合作项目的同时,先后与美国、德国、日本、加拿大、英国、瑞典、挪威、丹麦、澳大利亚等国家和地区进行科研技术合作交流,培养和造就了一大批高层次人才。在援外工作中,我院自1973年起开始承担援外医疗任务,截止到目前,共牵头参与了20批次医疗队工作,共计派出104名医疗人员赴赞比亚、埃塞俄比亚、厄立特里亚和科威特执行援助任务,在各救援国救治患者近50万人次,开展手术台数近5000台次,先后建立中国-赞比亚远程医疗会诊中腔镜中心、前列腺微创治疗中心,展现了大爱无疆的人道主义精神。为建设国内一流强院,持续推动医院高质量发展,科学谋划医院发展规划,我院制定了高质量发展三年行动计划(2022—2024)。三年行动计划是医院高质量发展的路线图。该计划提出的重点任务共有6部分(即“一个全面,五新建设”)69项行动任务,涵盖党的建设、医疗、护理、服务、学科建设等内容。全院根据三年行动计划,在工作中解放思想,拓展思路,创新思维,通过落实“一个全面,五新建设”,与时俱进、乘势而上,进一步激活医院高质量发展新动力,挖掘医院高质量发展新潜力,力争到2024年使医院医疗、教学、科研、管理等各方面工作迈上一个新台阶,争取一年实现新开局、两年实现新提升、三年实现新发展,奋力书写一附院高质量发展的新篇章肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力,易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,一般病情严重、病程长,且难治,多与自身免疫性疾病,感染,药物,环境因素有关,骨骼肌,病因治疗,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,重症肌无力,Lambert-Eaton综合征,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,血清AchR-Ab测定,腾喜龙试验,Ach酯酶检测,可疑药物及毒素检测,。

徐洪亮 副主任医师

头晕,头痛,肌无力,肌萎缩,手足麻木,震颤,遗传性神经肌肉病肌病等

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擅长:头晕,头痛,肌无力,肌萎缩,手足麻木,震颤,遗传性神经肌肉病肌病等
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李菁 主任医师

郑州大学第一附属医院神经介入科主任医师、教授河南省卒中学会理事会常务理事,河南省中风120特别行动组秘书长,河南省卒中学会医学影像学分会常委,河南省免疫学会常委及重症肌无力分会常委。从事神经内科工作20余年,尤其擅长脑血管病急诊取栓、脑血管慢性闭塞开通、脑血管狭窄、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、静脉窦血栓等的介入诊疗;对疑难脑梗塞、脑动脉瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管狭窄、脑烟雾病、脑动静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘等脑血管病疑难杂症及危重症复杂病变的诊治具有丰富的临床经验。具有较强、较高的神经影像阅读水平和经验。对痴呆、帕金森、头痛、眩晕、神经系统变性病、神经脱髓鞘病、免疫及炎性神经病变、周围神经病变、臂丛损伤、颈椎病、肌肉病、神经肌肉遗传病等神经系统疑难杂症复杂病变的诊治临床经验丰富。组织及参与河南省脑卒中数据库建立,主持多项省级课题项目,主持及参与河南省颅内未破裂动脉瘤数据库建立,参与多项国家级临床研究,卫健委脑卒中筛查与防控工作。

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擅长:郑州大学第一附属医院神经介入科主任医师、教授河南省卒中学会理事会常务理事,河南省中风120特别行动组秘书长,河南省卒中学会医学影像学分会常委,河南省免疫学会常委及重症肌无力分会常委。从事神经内科工作20余年,尤其擅长脑血管病急诊取栓、脑血管慢性闭塞开通、脑血管狭窄、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、静脉窦血栓等的介入诊疗;对疑难脑梗塞、脑动脉瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管狭窄、脑烟雾病、脑动静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘等脑血管病疑难杂症及危重症复杂病变的诊治具有丰富的临床经验。具有较强、较高的神经影像阅读水平和经验。对痴呆、帕金森、头痛、眩晕、神经系统变性病、神经脱髓鞘病、免疫及炎性神经病变、周围神经病变、臂丛损伤、颈椎病、肌肉病、神经肌肉遗传病等神经系统疑难杂症复杂病变的诊治临床经验丰富。组织及参与河南省脑卒中数据库建立,主持多项省级课题项目,主持及参与河南省颅内未破裂动脉瘤数据库建立,参与多项国家级临床研究,卫健委脑卒中筛查与防控工作。
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师云波 副主任医师

癫痫,睡眠障碍,认知障碍,脑血管疾病,自身免疫相关性疾病等常见神经系统疾病,神经系统各种常见病,急危重症患者诊断及治疗,尤其擅长脑血管疾病,癫痫及癫痫持续状态,睡眠障碍,颅内感染,重症肌无力,自身免疫性相关疾病以及不明原因昏迷等神经系统疾病的诊治。

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擅长:癫痫,睡眠障碍,认知障碍,脑血管疾病,自身免疫相关性疾病等常见神经系统疾病,神经系统各种常见病,急危重症患者诊断及治疗,尤其擅长脑血管疾病,癫痫及癫痫持续状态,睡眠障碍,颅内感染,重症肌无力,自身免疫性相关疾病以及不明原因昏迷等神经系统疾病的诊治。
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孙石磊 主任医师

脑血管病,癫痫,帕金森病,颅内感染、肌张力障碍,多发性硬化,重症肌无力,周围神经病,遗传变性病,如脊髓小脑共济失调、运动神经元病,痴呆、头痛、头晕、危急重症及疑难杂症等的诊断与治疗。以及缺血、缺氧性脑病,一氧化碳中毒、复杂脑血管疾病的综合治疗,尤其对老年患者、合并多系统疾病(如合并冠心病、高血压、糖尿病、肝肾功能障碍)的危重患者救治。

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擅长:脑血管病,癫痫,帕金森病,颅内感染、肌张力障碍,多发性硬化,重症肌无力,周围神经病,遗传变性病,如脊髓小脑共济失调、运动神经元病,痴呆、头痛、头晕、危急重症及疑难杂症等的诊断与治疗。以及缺血、缺氧性脑病,一氧化碳中毒、复杂脑血管疾病的综合治疗,尤其对老年患者、合并多系统疾病(如合并冠心病、高血压、糖尿病、肝肾功能障碍)的危重患者救治。
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赵莘瑜 主任医师

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付振强 副主任医师

主要从事神经系统免疫性疾病(视神经脊髓炎、脊髓炎、多发性硬化、重症肌无力、 多发性肌炎、自身免疫性脑炎等)和脑血管病(脑梗塞、脑出血、短暂性脑缺血发作等)的诊治及临床研究,积累了较为丰富的临床经验;并对其他神经系统多发疾病和疑难病有独特的见解。

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擅长:主要从事神经系统免疫性疾病(视神经脊髓炎、脊髓炎、多发性硬化、重症肌无力、 多发性肌炎、自身免疫性脑炎等)和脑血管病(脑梗塞、脑出血、短暂性脑缺血发作等)的诊治及临床研究,积累了较为丰富的临床经验;并对其他神经系统多发疾病和疑难病有独特的见解。
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季燕 主任医师

对神经内科疾病如脑血管病、认知障碍、脑小血管病、血管性痴呆、神经系统变性病如痴呆、阿尔茨海默病、帕金森综合症、路易体痴呆、额颞叶痴呆等,以及头晕、头痛等具有较为丰富的诊治经验。

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擅长:对神经内科疾病如脑血管病、认知障碍、脑小血管病、血管性痴呆、神经系统变性病如痴呆、阿尔茨海默病、帕金森综合症、路易体痴呆、额颞叶痴呆等,以及头晕、头痛等具有较为丰富的诊治经验。
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白蓉 主任医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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张彤 副主任医师

面神经炎、周围神经损伤、颈肩腰腿痛、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死、炎性疼痛以及其他疑难杂症的诊治

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擅长:面神经炎、周围神经损伤、颈肩腰腿痛、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死、炎性疼痛以及其他疑难杂症的诊治
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陈晨 主任医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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患友问诊

科普文章

 
在世界罕见病日之际,关于肌萎缩肌无力、硬皮病等罕见病的话题又成了媒体的热点。
 
肌肉萎缩是指骨骼肌肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失的临床症状。肌无力是指肌肉的收缩无力,肌力下降的临床症状。
 
因为骨骼肌是由数以千计,具有收缩能力的肌细胞所组成。任何体育活动,都是骨骼肌收缩的结果,人体共有600多条骨骼肌,约占全身重量的40%。骨骼肌萎缩必然会导致肌肉的无力。但肌无力并不一定都是由肌肉萎缩引起。
 
很多原因都可能导致肌肉萎缩,比如感染、中毒、代谢异常、免疫功能紊乱、遗传、废用等原因造成的肌肉本身损害或者神经系统损伤都可能会引起肌肉萎缩。肌无力则可能由于免疫功能紊乱导致的神经肌肉的传递障碍或者细胞离子通道相关病变引起。
 
随着近几年的网络宣传,肌萎缩、肌无力似乎成了不治之症,成了疑难危重症的代言词,甚至被称为不是癌症的癌证,让人感觉得了肌萎缩、肌无力就没有了希望。经过我们多年的临床研究证实,其实肌萎缩、肌无力并不都那么可怕。
 
相对来说,不同原因导致的肌肉萎缩、肌肉无力的严重性不同,治疗难度也不同。比如因废用原因导致的肌肉萎缩,比如胳膊打石膏后不能运动,几个月后出现的肌肉萎缩,往往恢复运动后可以不用治疗完全恢复。这种肌肉萎缩并不可怕。
 
单纯的神经损伤引发的肌萎缩,比如外伤后神经损伤,或者腕管综合征,肘管综合征等,有的手术可以治疗,有的药物治疗可帮助神经恢复,这一类患者多数预后好,也不可怕。
 
病理性的废用性萎缩,比如脑血管病变后,偏瘫导致的肌肉萎缩,恢复就较困难,但往往不会再加重,这种情况下,合理的康复运动是肌肉萎缩恢复的希望。这种萎缩也不可怕。
 
炎症性原因导致的肌肉萎缩,往往伴发有免疫方面的原因,比如吉兰巴雷综合征、多发性硬化、脊髓炎、多发性肌炎、皮肌炎等,现代医学应用抗感染,调免疫等治疗方法,多数可以好转,但部分有复发的风险,配合中医药治疗,恢复常常会增快,复发的风险也往往会降低。这也不是很可怕。
 
某些代谢性疾病比如线粒体疾病、脂质沉积性肌病,病情往往较重,病情进展有时较快,但往往明确诊断后,积极地调整代谢治疗,也多数能有较好疗效。这也不可怕。
 
离子通道病变导致的周期性麻痹引发的肌无力,充分补钾治疗,多数效果良好,也不可怕。
 
神经肌肉传递障碍的重症肌无力,病情可以出现危象而危及生命,但明确诊断,合理应用免疫药物、抗酯酶胆碱药物,病情多数可以减轻,甚或临床痊愈,似乎也不可怕。
 
的确,一些肌萎缩、肌无力是可怕的。比如一些遗传性肌肉萎缩、肌营养不良,先天性肌病,腓骨肌萎缩症等,由于基因病变,体内相关蛋白合成出现病变,导致肌肉、神经发生病变,病情呈进行性加重,西医学现在尚无有效治疗方法,病人逐渐瘫痪,甚至死亡。但这些疾病,病程往往都在10年以上,有经验的医生针对病变出现的各个环节进行治疗,比如关节挛缩进行拉伸治疗,肢体无力进行定向肌肉生长法,腰部无力进行骶管疗法,配合合理的康复锻炼,病人病情是可以出现好转的,我们在临床上就有不少早期瘫痪的肌营养不良症患者恢复独立行走,腓骨肌萎缩症患者治疗后行走力量增加,甚或肌肉生长。
 
还有一些肌萎缩,至今病因病理尚不清楚,神经系统进行性变性坏死,肌肉萎缩不断加重,患者还出现了呼吸吞咽困难,比如身体就像被冻住的渐动人病,医学上称作“运动神经元病”或“肌萎缩侧索硬化症”,这类患者往往只能存活3~5年,这很可怕。这种疾病的发病率只有十万分之四左右,是发病率很少的肌肉萎缩类疾病,所谓“不是癌症的癌症”就是指的这类疾病。不过这类疾病,在整个肌萎缩、肌无力发病人群中占比不到百分之五。即便是罹患了这样的疾病,比如伟大的物理天体学家霍金,他患病存活超四十年,他已成为肌萎缩患者心目中的明灯。在以岭医院肌萎缩专科,患有渐动症生存超过20年的患者也并不罕见。中医在延缓病情发展,改善症状,提高生活质量,减轻痛苦,延长寿命等方面有着较为确切的疗效。
 
作为一个具有多年临床经验的治疗肌萎缩的专家,有一种情况,是让我们深深害怕的,那就是对这类疾病的“误解”。明明能够治疗的肌肉萎缩,甚或是可以痊愈的肌肉萎缩,患者却被肌萎缩的恐怖所吓倒,不敢去治疗,致使病情严重。有一些需要长时间服药治疗的患者,治疗浅尝辄止,比如重症肌无力,临床一好转就停药,致使病情迁延反复,严重影响了生活质量。还有一些肌肉萎缩,治疗确实很难,比如肌营养不良症,多数患者有20多年病程,针对各种病变采用预防、保健等方法,将会延长患者生命,能明显提高生活质量,而有些缺乏经验的医生却认为得了这种病就不要治疗了,医生要对这种疾病投降了,患者就会在“等死”的恐怖中生活。临床中,很多严重的运动神经元病患者并不是病死的,而是活活吓死的,得病之后一旦没有了希望,病情进展很快。而积极治疗,坚定地与疾病做斗争,性格开朗的患者往往能收到较好的疗效。我们也曾经救治过一些肌萎缩的公众人物,都是被认为的“患有无法治疗的肌萎缩疾病”,比如重庆病友蒋开乾、“警察梦”男孩邹骏億等等,他们治疗前后都发生了很大变化,收到了良好的治疗效果。
 
因此,对肌萎缩类疾病的过度恐慌和不甚了解造成的损害是远远大于疾病本身的,希望能通过本文给更多肌萎缩患者以希望,让更多的肌萎缩患者受益。

 

来河北以岭医院肌萎缩专科就过诊的肌萎缩患者,往往能体会到一种外涂治疗肌萎缩、肌无力的中药膏所带来的疗效。尤其是运动神经元病引起颈部无力的症状,外涂药膏配合分肉之间的特殊针刺,综合治疗后力量就有可能增加。

这小小的一盒中药膏,凝聚着肌萎缩专科破译肌萎缩这一疑难病的大智慧。肌萎缩属于中医的痿证,常规健脾补肾治疗效果并不理想。本科室率先绕过固有的从脾胃论治的模式,思维一次又一次飞向经络,不仅创新性地提出了“从奇经论治,结合五脏分证、三焦分治”的独特系统理论,采用“调补奇经、扶元起痿、养荣生肌”的治疗大法,结合现代医学分子生物技术及最新的研究进展,成功研制了肌萎缩系列口服中成药制剂。这次从《黄帝内经》“形不足则补其阳络”角度,研制出“特色透皮中药养荣生肌膏”,配合具有“取分肉间,无中其经,无伤其络”的特殊针刺方式,达到疏通腠理,营养肌肉的疗效。

运动神经元病引起的颈部无力症状严重影响患者的生活质量及呼吸、吞咽功能。颈部为督脉及手足三阳经交会处,外涂药膏能充分发挥“补阳络”的作用,故颈部力量的增加比其他部位更明显。

#肌萎缩#腓骨肌无力
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罕见病,顾名思义就是极其少见的疾病,世界卫生组织将患病不足总人口千分之0.65_1的疾病定义为罕见病,各国家的认定标准略不同,基本认为发病率低于万分之4_7左右。

和肌萎缩肌无力相关的疾病很多是遗传病、罕见病,如进行性肌营养不良、重症肌无力、运动神经元病、脂类代谢性肌病、糖原累积病、线粒体疾病、先天性肌病、腓骨肌萎缩等,都属于以肌萎缩肌无力为主要表现的罕见病。

近年来,随着科学进步,罕见病诊断技术逐步完善,罕见病治疗也越来越被更多的医生关注,对罕见病患者来说是福音。但是,罕见病的诊治仍然是多数医生不太熟悉的领悟,罕见病患者一定找专业人员诊治,避免延误治疗。我们科室1992年创科,主要研究病种就是多种罕见病,取得了丰富经验,尤其中医药治疗具有强大优势。

关注罕见病,研究罕见病,治疗罕见病,我们一直在努力!

 

#肌无力#成人肥厚性幽门狭窄#肝炎
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阿奇霉素的禁忌证和副作用
 
虽然与红霉素相比,阿奇霉素的胃肠道反应程度轻、发生率低。但是,作为大环内酯类抗生素,阿奇霉素也可致严重、甚至致命的不良反应。事实上伴随二十多年的临床应用,阿奇霉素的缺点逐渐显露:
1. 哺乳期妇女10天内暂停哺乳。
临床研究表明:在母乳喂养期间使用大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素或螺旋霉素)会增加婴儿肥厚性幽门狭窄的风险。 阿奇霉素药品说明书及《抗菌药物临床应用指导原则》要求:哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。阿奇霉素半衰期长(35~48小时),因此建议:用药期间(一般感染用药时间为3天)及停药后7天内暂停哺乳。
2. 重症无力者尽量避免使用。
大环内酯类抗生素(阿奇霉素、克拉霉素、红霉素)、氨基糖甙类(庆大霉素、阿米卡星)、喹诺酮类(莫西沙星、氧氟沙星)及林可酰胺类(林可霉素、克林霉素),均可以导致肌无力症状的加剧,以至诱发危象的发生。温馨提示:阿奇霉素可加重重症肌无力患者病情或诱发新的症状,重症肌无力患者尽量避免使用阿奇霉素!
3. 阿奇霉素有导致肝功能异常,肝炎,胆汁淤积性黄疸,肝坏死以及肝衰竭的报道,其中某些病例可能致死。当与其它有肝损害作用的药物合用,应注意观察肝炎症状和体征。
4. 阿奇霉素可引起心室复极化和 QT 间期延长。
如果与其它已知可延长 QT 间期药物,如抗精神病药物、抗抑郁药物、氟喹诺酮类药物合用时,有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的风险。2013年3月12日,美国食品和药物管理局发布警告说,目前广泛使用的抗生素阿奇霉素有引发心脏病的风险,特别提醒心脏病患者谨慎使用。
5. 有报道大环内酯类抗生素能损害患者的听力。
有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用该品有关,通过对这些患者的随诊,发现大多数患者的听力可恢复。

 药物治疗开始后4到8周复查血脂及谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酸激酶,如能达到目标值,逐步改为6到12个月复查一次,如开始治疗3到6个月复查血脂仍未达到目标值,则调整剂量或药物种类,或者联合药物治疗,再经4到8周后复查。达到目标值后延长为6到12个月复查一次,降脂药物治疗需要个体化,治疗期间必须监测安全性。依据患者的心血管状况和血脂水平选择药物和起始剂量。在药物治疗时,必须监测不良反应,主要是定期检测肝功能和血肌酸激酶。如谷丙转氨酶或谷草转氨酶超过正常三倍应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能,直至恢复正常。在用药过程中应询问患者有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力和发热等症状,血肌酸激酶增高超过正常五倍应停药。用药期间如有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况,如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等,应暂停给药。

在临床中,如果出现了手臂力量太弱的临床症状以后可以从以下三方面来处理。

  • 适当的活动锻炼,比如说可以使用哑铃锻炼一下上肢的肌力,也可以适当的上肢甩甩手活动一下关节,也可以打打羽毛球,乒乓球这一类的,也可以做俯卧撑,这些康复锻炼的措施对于临床症状的改善还是有作用的。
  • 需要药物对症处理,需要完善头部,颈椎,上神经方面的检查,找到手臂力量弱的原因,再对症处理,这样治疗才有效果,药物治疗是不能够少的。
  • 需要配合做上肢康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,及时的治疗,这样治疗才有效果。如果时间都已经比较久了,那恢复起来也是很慢的,所以说发现了不舒服的症状就需要及时的处理,以免延误病情,要引起重视。
#腓骨肌无力
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脚没劲发软原因较多,包括神经肌肉问题、电解质的问题、本身衰弱的问题。

有时有些神经肌肉疾病,如临床上的格林-巴利综合征,可能会引起神经肌肉疾病,导致腿没劲。没劲发软,生活中最常见的就是电解质丢失,电解质丢失如低钾血症,还有电解质代谢紊乱,可能觉得全身双脚发软没劲,或站立不稳或不能站立。

老年人特别是有些本身基础脑血管疾病卧床的病人,如果出现发烧,然后导致人体全身没劲,也会出现四肢瘫软的情况。如果两只腿都没有劲,可能只是所谓的神经肌肉或电解质,或基本情况引起。如果出现单侧肢体的活动不灵,如果患者单侧肢体无力,应考虑有可能是脑血管病、脑梗塞,要及时要到医院求治,需要做 CT 检查,以确定是否是神经系统损害。

#重症肌无力#腓骨肌无力#重症肌无力
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20 世纪 60 年代,发现重症肌无力与自身免疫功能障碍有关,即神经肌肉接头的突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起的自身免疫性疾病。

重症肌无力主要为体液免疫介导的疾病,其发病机制为在补体参与下,体内产生的乙酰胆碱受体抗体与突触后膜的乙酰胆碱受体产生免疫应答,使乙酰胆碱受体受到破坏,以致不能产生足够的终板电位。

当连续的神经冲动到来时,随着突触间隙内乙酰胆碱受体浓度的下降,就不足以产生可引起肌纤维收缩的动作电位,从而在临床上表现为易疲劳的肌无力。

#甲亢#腓骨肌无力#甲状膀腺功能亢进症
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甲亢肌无力在临床上也是甲状腺功能亢进症最为常见的一个并发症之一,这种疾病的发生对人体带来的危害不容忽视,很多患者对于甲亢肌无力这个疾病了解的非常少,在平时的治疗方面也不知道应该注意哪些事项,甲亢肌无力最主要的症状就是全身无力,严重的患者还有可能会出现进食困难的情况。因此,对于了解甲亢肌无力的治疗和一些注意事项非常重要,下面就来为大家介绍一下。
 
第一,在对于甲亢肌无力的治疗过程中,首先自己应该做一些准备工作,同时养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免身体过度的劳累以及房劳过度或者是纵欲无度,在饮食方面也应该多进行一些注意,避免吃一些辛辣刺激,油腻生冷,坚硬寒凉的食物,应该选用流质或半流质的食物,这样有助于病情的恢复,同时保持良好的饮食结构以及不要挑食,尽量多吃一些富含有水分的水果和绿叶的蔬菜。
 
第二,在患者出现甲亢性肌无力时,患者往往会感觉到疲乏无力,精神倦怠,神疲懒言,不能够干重活,总是卧床休息,其实这样也并不一定对于病情有好处的,应该适量的做一些户外的活动和进行阳光的日照,这样有助于病情的恢复,同时,锻炼也可以增强体质和提高抗病能力等。
 
第三,其实任何一种疾病在治疗时都应该有一些相关的认识,对病情的充分了解再治疗起来相对容易,同时在治疗过程中患者也应该进行一些特殊的注意,任何治疗都是需要后期自己进行慢慢的调整,在医生的指导下合理用药和保持良好的生活习惯,相信病情会得到明显的缓解!

甲亢肌无力在临床上也是甲状腺功能亢进症最为常见的一个并发症之一,这种疾病的发生对人体带来的危害不容忽视,很多患者对于甲亢肌无力这个疾病了解的非常少,在平时的治疗方面也不知道应该注意哪些事项,甲亢肌无力最主要的症状就是全身无力,严重的患者还有可能会出现进食困难的情况。因此,对于了解甲亢肌无力的治疗和一些注意事项非常重要,下面就来为大家介绍一下。

准备工作和饮食习惯

在对于甲亢肌无力的治疗过程中,首先自己应该做一些准备工作,同时养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免身体过度的劳累以及房劳过度或者是纵欲无度。在饮食方面也应该多进行一些注意,避免吃一些辛辣刺激、油腻生冷、坚硬寒凉的食物,应该选用流质或半流质的食物,这样有助于病情的恢复,同时保持良好的饮食结构以及不要挑食,尽量多吃一些富含有水分的水果和绿叶的蔬菜。

适量的户外活动和日照

在患者出现甲亢性肌无力时,患者往往会感觉到疲乏无力,精神倦怠,神疲懒言,不能够干重活,总是卧床休息,其实这样也并不一定对于病情有好处的。应该适量的做一些户外的活动和进行阳光的日照,这样有助于病情的恢复,同时,锻炼也可以增强体质和提高抗病能力等。

治疗和调整

任何一种疾病在治疗时都应该有一些相关的认识,对病情的充分了解再治疗起来相对容易,同时在治疗过程中患者也应该进行一些特殊的注意。任何治疗都是需要后期自己进行慢慢的调整,在医生的指导下合理用药和保持良好的生活习惯,相信病情会得到明显的缓解!

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