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青医,青医附院,青大附院,青岛大学医学院附属医院新生儿一度房室传导阻滞专家

简介:

1898年,青岛黄海之滨诞生了我国著名医疗机构——青岛市立医院。百年沧桑,医院秉承“博学慎思,笃行亲民”的院训,致力于为患者提供优质医疗服务。医院设有105个临床科室和32个医技科室,拥有全国重点学科、省市重点学科、实验室及特色专业41个,其中,对一度房室传导阻滞等心血管疾病的治疗具有显著优势。医院拥有一流医疗设备,年门急诊量居山东省第一位。在这里,患者将得到专业、精准的诊疗,实现健康生活的美好愿景。青岛市立医院,为您的生命保驾护航!一度房室传导阻滞时所有心房激动均可下传心室但传导速度减慢,心肌炎症、迷走神经兴奋、药物、各种器质性心脏病、高血钾、尿毒症、特发性的传导系统纤维化、退行性变等外伤、心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织,心脏,病因治疗、起搏器治疗,室内传导阻滞,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,体格检查、心电图检查、38小时动态心电图、心脏多普勒超声检查、心内电生理检查、胸部X线检查、电解质检查、血常规检查,。

张杰 副主任医师

擅长泪道阻塞、泪囊炎、泪小管断裂等泪道疾病;眼睑内翻或外翻、眼睑肿物、上睑下垂等眼睑疾病;眼球萎缩、眼窝凹陷、结膜囊狭窄、眼眶骨折等眼眶疾病;以及重睑、内眦开大、眼袋切除等眼部整形的手术治疗。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 30分钟
擅长:擅长泪道阻塞、泪囊炎、泪小管断裂等泪道疾病;眼睑内翻或外翻、眼睑肿物、上睑下垂等眼睑疾病;眼球萎缩、眼窝凹陷、结膜囊狭窄、眼眶骨折等眼眶疾病;以及重睑、内眦开大、眼袋切除等眼部整形的手术治疗。
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王艳霞 副主任医师

工作近三十年儿科医生,具有丰富的临床经验,擅长儿童生长发育咨询,心理行为干预,睡眠障碍,喂养问题,多动抽动自闭症等疾病,以及过敏和过敏预防

好评 100%
接诊量 1546
平均等待 -
擅长:工作近三十年儿科医生,具有丰富的临床经验,擅长儿童生长发育咨询,心理行为干预,睡眠障碍,喂养问题,多动抽动自闭症等疾病,以及过敏和过敏预防
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王苗苗 副主任医师

擅长银屑病,特异性皮炎,过敏性皮炎,痤疮,白癜风、性病等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 213
平均等待 15分钟
擅长:擅长银屑病,特异性皮炎,过敏性皮炎,痤疮,白癜风、性病等疾病的诊治。
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王昌耀 主任医师

成人髋、膝关节疾病的置换与矫形。

好评 99%
接诊量 299
平均等待 1小时
擅长:成人髋、膝关节疾病的置换与矫形。
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周桓生 主治医师

早孕诊断、流产、保胎、药物咨询、中孕引产、妊娠期阴道炎,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期甲亢、甲减、母儿血型不合、前置胎盘等

好评 99%
接诊量 4921
平均等待 15分钟
擅长:早孕诊断、流产、保胎、药物咨询、中孕引产、妊娠期阴道炎,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期甲亢、甲减、母儿血型不合、前置胎盘等
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马良 副主任医师

儿童语言发育落后,发音不清,抑郁,焦虑,学习障碍,阅读障碍,儿童营养等

好评 99%
接诊量 642
平均等待 -
擅长:儿童语言发育落后,发音不清,抑郁,焦虑,学习障碍,阅读障碍,儿童营养等
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刘玉杰 副主任医师

擅长男科学,包括男性不育(无精子症、少弱畸精症、男性因素导致的胎停或流产、人工授精、试管婴儿等)和男性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、阴茎硬结症、性欲低下、不射精症等)的诊治,以及显微睾丸取精术、显微精索静脉结扎术、显微输精管附睾吻合术等显微男科手术。

好评 99%
接诊量 149
平均等待 15分钟
擅长:擅长男科学,包括男性不育(无精子症、少弱畸精症、男性因素导致的胎停或流产、人工授精、试管婴儿等)和男性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、阴茎硬结症、性欲低下、不射精症等)的诊治,以及显微睾丸取精术、显微精索静脉结扎术、显微输精管附睾吻合术等显微男科手术。
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徐丽丽 副主任医师

糖尿病 骨质疏松 痛风 肥胖 甲亢

好评 100%
接诊量 89
平均等待 3小时
擅长:糖尿病 骨质疏松 痛风 肥胖 甲亢
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余霄龙 副主任医师

甲状腺疾病、糖尿病及其并发症,高尿酸血症与痛风等内分泌代谢性疾病的临床诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺疾病、糖尿病及其并发症,高尿酸血症与痛风等内分泌代谢性疾病的临床诊治
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韩立春 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 88
平均等待 1小时
擅长:待补充
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患友问诊

一度房室传导阻滞,咨询宁心宝用药安全及注意事项。
9
2024-11-13 16:12:24
心电图异常,一度房室传导阻滞和ST段压低,有糖尿病和高血压。患者男性47岁
67
2024-11-13 16:12:24
患者咨询一度房室传导阻滞和轻度脂肪肝问题,寻求生活建议和医疗指导。患者男性29岁
49
2024-11-13 16:12:24
患者咨询一度房室传导阻滞相关问题,包括症状、治疗及用药疑问。患者男性27岁
12
2024-11-13 16:12:24
一度房室传导阻滞,无严重症状,寻求治疗建议。患者女性52岁
41
2024-11-13 16:12:24
我在住院时做了心电图,医生说有一个心脏问题,但我忘记了具体名称。现在我想知道该怎么办?有时候我会在晚上睡觉时感到心慌,这是否与心脏问题有关?患者女性39岁
15
2024-11-13 16:12:24
患者咨询P波异常及一度房室传导阻滞相关问题,想了解如何改善心电图状况。患者男性22岁
10
2024-11-13 16:12:24
患者因一度房室传导阻滞咨询医生,关注心电图标注及意义。患者男性34岁
20
2024-11-13 16:12:24
母亲体检报告显示窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,无不适症状。患者男性36岁
15
2024-11-13 16:12:24
检查出有一度房室传导阻滞,不知道严重不严重,后期该如何保养?患者女性26岁
28
2024-11-13 16:12:24

科普文章

#新生儿一度房室传导阻滞
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病因

  • 一度房室传导阻滞可见于正常人,有的 P-R 间期可超过 0.24s,中青年人发病率为 0.65%~1.1%,在 50 岁以上的正常人中可达 1.3%左右。
  • 迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达 8.7%。
  • 某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药,中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致 P-R 间期延长。
  • 许多学者常把这类因素引起的 P-R 间期延长称为房室传导延迟,而不称为房室传导阻滞。
  • 预后良好。
  • 一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,在急性心肌梗死患者其发生率为 4%~15%,尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。
  • 也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。
  • 大多为暂时性的,可迅速消失或经过一段时间后消失。
  • 在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因,呈长期、渐进性传导阻滞。

临床表现

迷走神经张力过高所诱发的房室传导阻滞多为一度或二度Ⅰ型,很少发生二度Ⅱ型,并不产生高度或完全性房室传导阻滞。所以二度 II 型、高度、三度房室传导阻滞多为器质性损害形成的。一度房室传导阻滞的阻滞部位完全在希-浦系统内。希氏束电图证实阻滞部位在希氏束中段或下段者占 35%,在希氏束上者占 65%。陈新等(1997)指出未见到阻滞部位在房室结或心房的报告。在体表心电图上,约 29%的患者 QRS 波是窄的(≤0.10s),约 71%的患者 QRS 波是宽的(≥0.12s)。

#新生儿一度房室传导阻滞#房室传导阻滞#二度房室传导阻滞
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一度传导阻滞也不需要治疗,即使是由心脏病所引起。部分二度传导阻滞患者需安置人工心脏起搏器。而三度传导阻滞患者都需要安置起搏器。在急诊情况下,常需安置临时心脏起搏器。尽管在对基础心脏病进行积极的治疗后,部分患者的心律能恢复正常,但大多数患者在以后的生活期间将一直需要人工起搏器。

房室传导阻滞,由心脏房-室之间的传导障碍引起。根据病情不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。发现传导阻滞后应积极查找病因。如患Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度 AVB 药物治疗无效时,可安装永久性人工心脏起搏器,术后可以维持正常生活及工作。

如果没有症状就可以暂时不用治疗的.平时多注意查体和规律的生活就可以.戒酒限烟也是必要的。

#新生儿一度房室传导阻滞#房室传导阻滞#二度房室传导阻滞
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房室传导阻滞一般可分为三种程度:

  • I 度房室传导阻滞:就是窦房结的"命令"从心房延迟下传至心室。使心室往往落后心房很长一段时间才开始跳动,相当于心室"迟到"了。
  • II 度房室传导阻滞:又分为 II 度 1 型和 II 度 2 型,总的来说就是窦房结的"命令"从心房偶尔不能下传至心室。相当于心室偶尔"爽约"了。
  • III 度房室传导阻滞:就是窦房结的"命令"完全不能从心房下传至心室,相当于心房跟心室"分手"了,从此各过各的。这样一来,由于心室的自主跳动非常慢,就会出现严重的心动过缓,甚至长时间停跳。
#新生儿一度房室传导阻滞#房室传导阻滞#二度房室传导阻滞
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早期我们曾介绍过,正常的心跳,是由身为董事局窦房结先发出命令,然后逐层下传,最后使整个心脏有序地跳动。其中,房室结作为中层领导,是连接心房与心室的重要传导通道,使窦房结的命令能从心房有序地传递至心室,心房和心室就如同一对和睦的情侣,稳定而和谐。

可是,一旦房室结出现了偷懒或者罢工的情况,使上级命令延迟下传甚至不能下传,就会影响它们之间的和睦,造成心室的跳动跟不上心房的节奏,造成心室率变慢,这种情况,我们一般称作房室传导阻滞

#新生儿一度房室传导阻滞#房室传导阻滞
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概念:房室阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。

房室传导阻滞的病因如下:

  • 一正常群体:部分健康的成年人、儿童及运动员可发生一度或二度 I 型房室阻滞,可能与静息时迷走神经张力增高有关。
  • 二一些疾病:冠心病急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、心肌炎、心内膜炎、多发性肌炎、心肌病、急性风湿热、主动脉瓣狭窄伴钙化、心脏肿瘤(特别是心包间皮瘤)、先天性心血管病、原发性高血压、心脏手术损伤。
  • 三其他疾病:可见于电解质紊乱(如高钾血症)、药物中毒(如洋地黄)、黏液性水肿及心脏浸润性病变(如淀粉样变、结节病或硬皮病)等。
  • 四病因不明:老年持续性房室阻滞以原因不明的传导系统退行性变多见,如 Lev 病(心脏纤维支架的钙化与硬化)。
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