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徐州市中医院弥散性血管内凝血专家

简介:

徐州市中医院始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复及社区卫生服务于一体的国家三级甲等综合性中医院。医院是南京中医药大学附属医院、安徽中医药大学教学医院、江苏省首批基本现代化中医院,是首批国家医师资格考试实践技能考试基地、首批国家级中医类别住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培养基地、首批江苏省中医护理专业化培训基地,连续八年跻身全国中医医院百强,综合竞争力位列全国地市级中医医院第6名。医院有本部、新院(在建)两个院区。本部占地面积2.6万平方米,建筑面积5.0万平方米,门诊设36个临床科室、11个医技科室、82个专科专病门诊,住院部设24个病区,编制1200张床位,年门诊急诊量达到200万人次,年出院病人4万人次。医院新院区占地196.95亩,拟设置床位1490张,建筑面积33万平方米,投资18.5亿元,于2020年8月正式开工建设,预计2024年9月竣工。专病专科,特色鲜明。医院拥有国家、省、市级重点专(学)科34个。其中国家级重点专(学)科4个:皮肤科、心血管科、针灸科、护理学。江苏省中医临床重点专(学)科6个;江苏省中医重点临床示范专科2个;徐州市重点专(学)科22个。医院成立27个亚学科专业组,开设82个专病门诊。强化内涵,名医辈出。医院现有职工1469人,高级职称人员556名,拥有国家、省名老中医工作室指导老师6人,国家优秀中医临床人才1人,全国、省、市名中医21名;省级优秀临床人才9人,省333工程重点人才3人,省中医领军人才及拔尖人才3人,省中医临床骨干人才7人,南京中医药大学大学名医1人,博士、硕士生导师16名;南京中医药大学兼聘教学职称44人,博士32人,硕士271人。传承发展,硕果斐然。医院陆续建成李业甫、石学敏、孙光荣3位国家大师工作站,建成王如侠、孙凤侠、赵德光、罗玉国等一批全国名中医和江苏省名中医工作室。医院拥有27项课题,其中国家级课题1项,省级课题6项,市级课题20项。获国家成果奖1项,省级成果奖5项,市级成果奖2项。设备先进,技术精湛。医院拥有3.0T核磁共振、128层螺旋CT、DSA、数字减影X光机、消化内镜、腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、全自动生化分析仪等大型设备。医院获批26项限制临床应用的医疗技术,参加了国家中医药管理局22个重点专科优势病种攻关协作组。传承创新,载誉前行。医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国最佳百姓放心示范医院”、“全国中医医院优质护理服务先进单位”、“国家中医药科技推广工作先进集体”、江苏省基本现代化中医院、江苏省“文明单位”、江苏省“卫生系统先进集体”、江苏省“卫生系统行风先进集体”、江苏省“爱国卫生先进单位”、江苏省“首批中医药文化建设示范医院”、江苏省“医学计量工作先进单位”、江苏省“健康促进医院”、江苏省公立医院综合改革满意度第一名、江苏省“进一步改善医疗服务”满意度检查第一名、徐州市“人民满意医院”、徐州市抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。医院围绕“中西并举,中西交融,学科协作”的发展思路,立足改革创新,科学精细管理,深入推进“向管理要效益、向技术要发展、向服务要品牌”的发展战略,全力推进医院高质量发展,拓展医疗市场,提高医院的影响力和知名度,持续提升医院综合实力,在淮海经济区及江苏省享有很高声誉。弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%~80%。,DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括:①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。,骨髓,血液血管,1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用 肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂 应用时需慎重。,1、重症肝病 2、血栓性血小板减少性紫癜 3、原发性纤溶亢进,1.避免油腻食物;2.避免油炸食物;3.避免高盐高脂肪食物。,1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。,。

毛玉忠 副主任医师

急诊常见病、多发病以及急、危、重症患者的治疗和抢救,尤其是心、脑血管疾病。

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